药物与补充剂的相互作用

日本随着使用补充剂的人越来越多,补充剂与药品相互作用可能出现问题的例子也在增加。为了防止因为补充剂与药品的相互作用,出现误用的后果而损害健康,下面将介绍药品与补充剂的相互作用的若干例子。     

药物的相互作用

随着药物数目的迅速增加,强有力药物的研制,多剂疗法的泛滥,体内药物动态学研究的进步以及药物信息系统的发展等,人们越来越清楚地认识到药物损害的主要原因来自药物的相互作用。自1975年Cluff 等提出药物相互作用信息数高达6000以来,目前恐怕远远超出此数值。但并不能说所有报告的相互作用信息都反映临床上的现实问题。因此必须从临床医学的角度重新考虑药物相互作用信息的重要性。一、药物相互作用的分类与机制     

洋地黄与其他药物的相互作用

洋地黄类药物自Withering临床应用治疗心功能不全以来已200余年,尽管近几年来有许多新的正性肌力作用的药物相继问世,但在治疗心脏病心衰及某些心律失常方面,洋地黄类药仍是临床医生最为常用的有效药物。自1975年Cluff等提出药物相互作用信息数高达6000以来,关于药物合用及相互作用的问题,越来越引起人们的重视。一、洋地黄类与抗心律失常药1.地高辛与奎尼丁:自1978年Hooymans报告对使用地高辛患者合用奎尼丁而使血清地高辛浓度增高以来,对两药的相互作用引起关注。Leahey等认为,奎尼丁可使90%以上     

麻醉相关药物的相互作用

同时应用两种以上的药物时 ,一种药物有时可改变另一种药物的效果及副作用的出现方式 ,对此称为药物的相互作用。择期手术患者应用多种药物的机会并不少见。同时应用 6～ 1 0种药物时 ,因药物相互作用而副作用的发生率为 7% ;1 0～ 2 0种药物并用时可达到 4 0 %。近年来随着并发多种合并症的高龄者接受手术的频率增加 ,了解麻醉药与各种其它药物相互作用的知识显得更为重要。一、药物的相互作用药物相互作用可按以下四种机制分类。1 药物的相互作用　药物本身的化学、物理的因素引起的相互作用。如高 ｐＨ的静脉麻醉药巴比妥和低 ｐＨ的非…     

药物的相互作用和降压药疗法

药物的相互作用和降压药疗法泷下修一一、降压药物之间的相互作用降压药的并用是以联合应用不同降压机制的药物，谋求降压效果增强，同时相互减少副作用为目标。１．不适宜的相互作用（１）β阻断剂和非二氢吡啶类钙拮抗剂β阻断剂和硫氮酮或维拉帕米（异搏定）并用，有...     

洋地黄类药的药物相互作用

洋地黄具有表中所示的药理作用,广泛用于充血性心力衰竭和快速室上性心律失常的治疗。作者常用口服地高辛及静脉用西地兰。这些洋地黄制剂常常引起中毒,特别是低血钾及肾功能低下在临床上常常成为洋地黄中毒的诱因。随着临床药理学的发展及洋地黄血中浓度测定的普及,药物相互作用而引起的洋地黄中毒逐渐被认识,以下主要讨论洋地黄与心血管系统药物之间的相互作用。     

女性与吸烟

调查显示，日本２０岁以上男性吸烟率为６０％，这一比例自１９７０年以来呈下降趋势；２０岁以上女性吸烟率为２０％。呈上升趋势，其中２０到３０几岁的育龄妇女的吸烟率上升尤为明显。这种状况不禁使人担心起吸烟对孕妇和胎儿所造成的危害，因此，劝戒妇女以及所有人禁...     

吸烟与消化系统疾病

一、吸烟与消化系统癌症以吸烟为明确危险因子的消化系统癌症有食道癌、胃癌、胰癌和肝癌。还有报道认为吸烟与胆道癌和结肠癌也有关。吸烟引起人类消化系统癌症的发生机制尚未明确,但有报道认为,在离体动物实验中,某种亚硝胺对食道和胃粘膜细胞有致癌作用。烟草烟雾中...     

被动吸烟与冠心病

被动吸烟与冠心病在日常诊疗中，有时发现没有吸烟习惯的女性也患有冠状动脉硬化。经检查未发现有高血压、低密度脂蛋白胆固醇高值、糖尿病。只是高密度脂蛋白胆固醇值有下降的倾向。经问诊得知，其丈夫吸烟，其血中的维生素Ｃ、维生素Ｅ的浓度也稍低。推断可能是被动吸烟...     

吸烟与缺血性心脏病

一、吸烟是冠状动脉危险因子追踪观察男女各约４０万例的多因子介入治疗研究（ＭＲＦＩＴ）,已得出以下结论：①无论在哪个年龄段,吸烟者的缺血性心脏病的危险度均呈容量依赖性增高;②即使每日吸烟１０支以内也存在危险;③年轻者危险度高,４０～４９岁的男性每日吸２...     

吸烟与眼球突出

吸烟与眼球突出在巴塞多氏病（Ｂａｓｅｄｏｗ＇ｓ）的眼球突出的发生中，吸烟是其环境因素。Ｈａｇｇ等首次报告。巴塞多氏病眼病与吸烟的关系，在巴塞多氏病患者中伴巴塞多氏病眼病患者１２例中吸烟者占１０例（８３％），而不伴巴塞多氏病眼病患者２４例中吸烟者仅１１...     

吸烟与呼吸系统疾病

一、吸烟对气道和肺的影响吸烟可引起中央气道纤毛消失,粘液腺肥大,杯状细胞数量增多和支气管上皮的组织学改变（鳞状上皮化生、原位癌等）。在吸烟者的末梢气道中,可以见到炎症和萎缩、杯状细胞化生、鳞状上皮化生、粘液栓、平滑肌肥大、细支气管周围纤维化等改变。肺...     

双胞胎与吸烟遗传

很早以前,人们就认为吸烟习惯受遗传的影响。证明这一提法的最适合方法是比较单卵双胎儿和双卵双胎儿的吸烟习惯。遗传学家Fisher1958年将德国51例单卵双胎儿和31例双卵双胎儿及英国女性53例单卵双胎儿和18例双卵双胎儿的吸烟习惯进行比较。结果无论哪组都是单卵双胎儿吸烟习惯的符合率高。1959年Friberg将瑞典的59例单卵双胎儿和双卵双胎儿的吸烟习惯进行比较,也报告单卵双胎儿吸烟习惯符合率高,以后很久没有这方面的报告。直至1982年Kapri-o等以芬兰和瑞典两个国家的数千例双胞胎数据为基础,报告了吸烟习惯和饮酒习惯符合率的调查结果,即     

吸烟与癌症的新观点

据日本《每日新闻》报道,对吸烟与癌症的关系,进行了20多年连续调查的日本癌症预防学研究所所长平山雄先生,在今年8月于赫尔辛基召开的国际流行病学会议上,就吸烟与癌症的关系问题,提出了三个新的观点。第一个新观点是吸烟将促使衰老加快5年。平山先生根据他从1966年开始对40岁以上年龄的男女约26万5千人进行的长期追踪观察发现,无论男女,所患部位的癌症死亡率几乎都是吸烟者高于不吸烟者。因此,他将吸烟者因各部位癌症的死亡率同不吸烟者的情况做进一步比较,发现除男性的喉癌、肺癌、原发性肝癌和女性的原发性肝癌等部分癌症外,大约70%的癌症,吸烟者的死亡要比不吸烟者早5年。     

吸烟致癌与活性氧有关

烟草中含有以苯并芘、亚硝基化合物、荼胺为主的四十余种致癌物质。但这些物质含量极微,一般认为吸烟致癌难以只用这几种物质来解释。癌中心研究所生物物理部的永田亲义前部长、见玉昌彦部长领导的研究小组查明,吸烟致癌是通过活性氧引起的。他们着眼于烟草中存在的大量游离基,这种游离基与氧反应生成活性氧。由此,他们怀疑是否活性氧与致癌有关,研究便从这里开始了。首先,将带有过滤嘴的香烟所发出的烟雾溶解于有机溶媒中,在室温下控制活性氧的量,其时,每根香烟产生数微克之多的活性氧(过氧化氢)。这些活性     

吸烟的致癌性

吸烟是肺癌、喉癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌等的重要致病因素。M()ller于1939年最早报告吸烟可诱发肺癌,Wynder等通过对照实验研究及追踪观察,进一步证明了吸烟是肺癌的致病因素,其危险性是不吸烟者的5倍。人类生存受食物、营养、大气污染、职业等多方因素的影响,大气污染使人患肺癌的危险高2倍,职业因素如铬酸盐制造厂工人致癌危险性高于其他职业26倍,如上述环境因素与吸烟并存,可使肺癌发病率大为提高。     

吸烟关联性肺癌

在日本肺癌死亡率呈显著上升趋势，尤其是已成为男性发病率最高的癌症。吸烟是肺癌最重要的环境因子，但据认为个体的易感性是由宿主的基因与环境因子相互作用所决定的。香烟中存在的ｂｅｎｚｏ（ａ）ｐｙｒｅｎｅ等诱发癌症物质在药物代谢的第一相反应中被活化，在接着发...     

儿童吸烟问题

前言笔者长期从事动脉硬化和成年病研究工作。由于以下情况,接受了撰写关于儿童吸烟问题这一任务。根据过去每10年对日本人血清脂质进行一次调查的二次结果,发现日本人在20年间血胆固醇平均升高15mg/dl,与美国比较,30岁以上男性和女性的血胆固醇、中性脂肪值,日本人较美国人要低,而在30岁以下的青年人,日本人较美国人高。进一步调查近1～2年来东海