单孔机器人辅助腹腔镜肾囊肿去顶术的护理配合

目的：探讨单孔机器人辅助腹腔镜肾囊肿去顶术的护理配合流程,提高工作质量。方法总结12例单孔机器人辅助腹腔镜肾囊肿去顶术的护理配合方法与特点。结果12例手术均顺利完成,无中转开腹。手术历时45～71 min,平均53 min;出血量5～25 ml,平均15 ml;术后住院时间1～3 d,平均1.5 d。结论单孔机器人辅助腹腔镜下完成肾囊肿去顶手术安全、可行;正规的专业技术培训、充分的术前准备、准确的术中配合、设备的有效管理是确保手术成功的关键。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术33例体会

目的:探讨后腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法、疗效与处理要点。方法:33例肾囊肿患者均在全麻下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术。结果:33例手术均获成功,手术时间50～120min,平均80min;术中出血量20～100mL,平均40mL;术后住院天数4～8d,平均5d;无严重并发症;术后随访5个月以上未见复发。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶减压术创伤小,恢复快,疗效佳,是肾囊肿的首选治疗方法。     

单孔三通道后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术(附38例报告)

目的 探讨应用单孔三通道后腹腔镜技术建立腹膜后空间及完成肾囊肿去项减压术的技术方法.方法 2009年4月～2009年12月,应用单孔三通道后腹腔镜技术对38例患者行肾囊肿去顶减压术.于腋后线肋缘下作3 cm切口,扩张腹膜后间隙.置入自制的单孔三通道穿刺器,腹腔镜通道直径为5mm,另外2个操作通道直径分别为12和5mm.前端可弯曲的手术钳、手术剪和超声刀、吸引器配合完成肾脏游离、囊肿显露和囊壁切除.结果 38例手术均取得成功.术中出现皮下气肿1例,腹膜损伤1例.术后无继发性出血、切口感染等并发症发生.手术时间分别为10～58min,平均28min;出血量为10～110mL,平均35mL;术后引流管留置时间4 h～2 d,平均24h;引流量5-150mL,平均35 mL;术后住院时间t～7 d,平均2.5 d.随访1～8个月,无囊肿复发病例,患者腰部手术瘢痕约3 cm大小.结论 以胚胎性自然腔道内镜外科技术为基础,单孔腹腔镜下建立后腹腔空间及完成肾脏手术安全可行.随着技术成熟和设备改进,该技术有望为泌尿外科患者提供新的治疗选择.     

后腹腔镜技术治疗肾囊肿的疗效观察

目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿的临床效果.方法 采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿121例,记录手术时间、术中出血量和并发症情况.结果 119例手术成功.2例因腹膜破裂、暴露囊肿困难、周围粘连重而中转开放手术.手术时间30～75 min,平均45 min.术中出血5～60 ml,无严重并发症发生.住院时间5～7 d,平均6 d.结论 与传统开放手术途径比较,后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪组织填塞囊腔治疗肾囊肿安全有效,创伤小出血少,术后肾囊肿复发率明显减少,恢复快且疗效可靠,应成为单纯性肾囊肿治疗的首选方法.     

腹腔镜下肾囊肿去顶减压术46例治疗体会

目的 探讨腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床效果.方法 回顾分析46例经腹腔镜行肾囊肿去顶减压术患者的临床资料.结果 46例患者行腹腔镜肾囊肿去顶减压术,全部治愈,无1例中转开腹.手术时间40～110 min,平均60 min.住院时间3～5d,平均3.5d.术后无出血、漏尿、感染等并发症发生,仅1例穿刺孔愈合延迟.随访8～12月未见囊肿复发.结论 经腹腔镜行肾囊肿去顶减压术具有创伤小、恢复快、住院时间短、复发率低等优点,是单纯性肾囊肿较好的治疗方法.     

后腹腔镜技术治疗肾囊肿的疗效观察

目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿的临床效果.方法 采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿121例,记录手术时间、术中出血量和并发症情况.结果 119例手术成功.2例因腹膜破裂、暴露囊肿困难、周围粘连重而中转开放手术.手术时间30～75 min,平均45 min.术中出血5～60 ml,无严重并发症发生.住院时间5～7 d,平均6 d.结论 与传统开放手术途径比较,后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪组织填塞囊腔治疗肾囊肿安全有效,创伤小出血少,术后肾囊肿复发率明显减少,恢复快且疗效可靠,应成为单纯性肾囊肿治疗的首选方法.     

后腹腔镜手术治疗肾囊肿45例护理配合

目的：探讨经后腹腔镜行肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿患者的护理配合方法。方法：对45例肾囊肿忠者采用自制气囊建立腹膜后腔隙,而后采用后腹腔镜实施肾囊肿去顶减压术,并给予精心护理与密切配合。结果：本组患者手术全部成功,无改开放手术者,无明显并发症,手术时间30～90min,术中出血20—100ml,均未输血。术后住院时间3-5d,平均4d。结论：后腹腔镜手术具有损伤小、安全可靠、恢复快、疗效好等优点,是治疗肾囊肿的首选方法。     

腹腔镜肾囊肿去顶减压术34例治疗体会

目的 探讨腹腔镜肾囊肿去顶减压术的方法和治疗效果.方法 回顾性分析2001年10月～2006年4月我院34例腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料.采用气管插管全麻,手术入路经后腹膜腔途径23例,经腹腔途径11例.结果 34例均在腹腔镜下顺利完成手术,手术时间26～90 min,平均38 min,术中出血量10～60 ml,平均25 ml.术后住院3～6 d,平均4 d,病理报告均为良性病变.术后尿漏1例,经内支架管引流4天后消失.34例随访2～22个月,未见囊肿复发.结论 腹腔镜肾囊肿去项减压术创伤小、恢复快、疗效确切,值得推广应用.     

后腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿33例报告

目的评价后腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿的疗效。方法采用腹腔镜经后腹腔行肾囊肿去顶减压治疗肾囊肿33例。结果33例手术均成功,无中转开放手术,手术时间30-90min,平均60min,术后住院3～7d,术后半年复查B超无复发。结论后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有创伤小,出血少、患者恢复快、操作简便等优点,应作为首选术式。     

后腹腔镜技术在泌尿外科中的应用

目的总结后腹腔镜技术在泌尿外科中的应用经验,探讨其在泌尿外科中的临床应用价值。方法回顾性分析2008～2010年行后腹腔镜手术的59例病例,其中肾上腺肿瘤18例行单侧肾上腺切除术,肾囊肿41例行肾囊肿去顶减压术。结果 59例患者均顺利完成手术,肾囊肿去顶减压术平均时间60 min,平均出血量40 ml;单侧肾上腺切除术平均手术时间140 min,平均出血量178 ml。结论后腹腔镜技术具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,在泌尿外科中具有很大临床应用价值。     

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术（附109例报告）

[目的]探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床效果.[方法]109例肾囊肿患者均在全麻下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,并同时用无水酒精处理囊肿残腔.[结果]109例手术均获成功,手术时间25～95 min,平均42 min,术中出血5～20 mL,平均10 mL,住院时间为3～7 d,无严重并发症,术后随访3～24个月,无复发.[结论]经后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、恢复快、疼痛轻的优点,其疗效明显优于开放性手术,是治疗肾囊肿的首选方式.     

单孔与传统腹腔镜下肾囊肿去顶术的对照研究

目的 比较单孔与传统腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的治疗效果.方法 单纯性肾囊肿患者共计40例.其中,男性22例,女性18例;平均年龄56.5岁(28～77岁).其中15例采用单孔腹腔镜行肾囊肿去顶减压术,25例采用传统腹腔镜肾囊肿去顶减压术.比较两组手术时间、术中出血量、平均住院时间及腹膜后引流管停留时间等数据.结果 全部肾囊肿去顶术均顺利完成,无中转开放,均无明显手术并发症.单孔组无病例需中转传统腹腔镜去顶术.单孔腹腔镜组和传统腹腔镜组手术时间分别为(58.3±20.4)和(52.1±18.0)min(P＞0.05);出血量分别为(18.7±7.7)和(15.6±5.2)mL(P＞0.05);住院时间分别为(6.0±1.0)和(6.9±1.4)d(P＜0.05).结论 单孔与传统腹腔镜治疗单纯性肾囊肿具有相同的治疗效果,是可行有效的.     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者围手术期的护理

目的探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围手术期的护理要点。方法 2004年4月2008年4月,对468例接受后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者实施全面的围手术期护理。结果 468例经后腹腔镜去顶减压术患者术中平均出血量6.28mL,术后平均下床时间28.07h,肛门平均排气时间25.18h,平均引流管拔除时间27.15h,平均住院8.97d,平均术后住院天数4.90d。术后未发生出血,无气胸发生。皮下气肿3例。结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围手术期的全面护理可以提高手术成功率,预防术后并发症,缩短住院时间,促进术后康复。     

单孔单通道后腹腔镜行肾囊肿去顶减压术

目的 探讨采用单孔单通道腹腔镜经后腹腔途径微创治疗肾囊肿的临床可行性和有效性.方法 回顾性对比分析收治的18例经单孔单通道后腹腔镜肾囊肿去顶减压术和同期18例行常规后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者的临床资料.结果 两组36例患者手术均获得成功.单孔组(60.0±12.5)min手术时间较传统三孔后腹腔镜组(25.0±10.5)min更长(P＜0.05).两组在囊肿大小、术中出血、术后引流量等方面差别无显著性(P＞0.05).两组均无术中术后出血、周围脏器损伤及尿漏等并发症发生.单孔组术中无1例中转传统三孔腹腔镜或开放手术;且术后切口疼痛轻微,恢复更快,腰部伤口小、愈合好、疤痕不明显.结论 经单孔单通道后腹腔镜微创治疗肾囊肿创伤小、美容效果好,对于选择性的病例有一定的价值.     

经脐单孔腹腔镜去顶减压术治疗小儿肾囊肿围术期护理

目的探讨经脐单孔腹腔镜去顶减压术治疗小儿肾囊肿围术期的护理要点。方法对32例接受经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压患儿实施全方位的围术期护理,包括术前皮肤护理,心理护理,术后预防并发症护理及出院指导。结果32例手术均成功,术后无并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压术,对患儿实施有效的护理与宣教指导,可以提高手术成功率,预防术后并发症,缩短住院时间,促进息儿术后早日康复。     

肾囊肿后腹腔镜去顶减压术72例体会

目的 探讨后腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法、疗效与处理要点。 方法 72例肾囊肿患者均在全麻下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术。 结果 72例手术均获成功，手术时间40（30～90）min。术中出血40（20～120）ml，住院时间为2～6d，无严重并发症，术后随访3～6个月均未见复发。 结论 经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小，患者恢复快，疼痛轻的优点，其疗效明显优于开放性手术，是治疗肾囊肿的首选方式。     

后腹腔镜直视下肾穿刺经皮肾镜治疗肾囊肿并上尿路结石(附16例报告)

目的:探讨同期后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术联合MPCNL术治疗肾囊肿合并上尿路结石的临床应用价值。方法:回顾性分析我院近年收治的16例肾囊肿合并上尿路结石患者,实施同期后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术联合MPCNL术的临床效果,观察手术成败、手术时间、术中出血量、结石清除率及囊肿复发情况。结果:16例手术均顺利完成,术后无发热、感染、高血压等并发症。手术平均时间125 min;术中平均出血量82 ml;平均住院8.5 d;随访6~12个月,未见囊肿复发;其中首次结石清除13例(81.25%),二期手术结石清除3例(18.75%),结石总清除率100%。结论:同期后腹腔镜下囊肿去顶减压术联合MPCNL术治疗肾囊肿合并上尿路结石效果明显,兼备了微创手术创口小、恢复快、住院时间少等优点,同时具有结石清除率高的优点,但同时存在一定局限,受研究样本限制,研究仅供参考。     

后腹腔镜手术在泌尿外科的应用(附43例报告)

目的 探讨后腹腔镜手术在泌尿外科的应用价值.方法 应用改进的IUPU法建立腹膜后间隙,行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术30例,肾输尿管全长切除术5例,肾上腺肿物切除术8例.结果 43例手术全部成功,后腹膜腔隙建立平均需时8.7 min(4～15 min),术中达到满意视野,后腹腔镜肾囊肿去顶减压术、肾输尿管全长切除术、肾上腺肿物切除术平均时间分别为65、175、90 min,平均出血量分别为30、150、50 ml,平均住院时间分别为5、7、5 d.术后1～2 d排气进食,术后1～3 d下床活动.1例轻度皮下气肿,1例皮下淤血,1例有囊肿残留.结论 改进的IUPU法建立腹膜后间隙充分考虑了腹膜后间隙及入路的解剖特点,操作简便,可快速、安全、满意地获得后腹膜腔隙.后腹腔镜手术治疗某些泌尿外科疾病具有创伤小,恢复快、住院时间短等优势,对肾囊肿、肾盂及输尿管癌、肾上腺肿瘤为首选治疗方法.     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术57例临床分析

目的 探讨后腹腔镜去项减压术的应用价值.方法 对57例肾囊肿患者行指分三孔法建立后腹膜腔腹腔镜去顶减压术治疗,其中右肾囊肿39例,左肾囊肿18例.结果 57例全部治愈,手术时间20～80 min,术中出血20～60 ml,术后住院时间3～7天,左侧胸膜损伤1例,腹膜损伤2例.无伤口感染、出血、尿漏等并发症.随访3～36个月,1例复发.结论 腹腔镜后腹膜腔肾囊肿去顶减压术具有创伤小、出血少、恢复快、疤痕小、费用低、并发症少等优点.     

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术43例报告

目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床效果.方法 43例采用全身麻醉、显露肾囊肿,距肾实质3～5 mm将囊壁切除去顶.结果 手术均顺利完成,无严重并发症发生,手术时间30～70 min,平均50min.术中出血量10～50mL,术后住院3～7 d.随访3个月～1年,复查B超无复发.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术是安全、有效的手术方法 .