脑血栓形成急性期抗凝疗效分析

脑血栓形成(cerebral thrombosis,CT)是脑梗死中最常见类型,因脑动脉主干或其皮层支因动脉粥样硬化及各类动脉炎等病变,导致血管的管腔狭窄和闭塞,并进而发生血栓形成,造成脑局部供血区血流中断,发生脑组织缺血、缺氧,软化坏死,出现相应的神经系统症状和体征[1]。2011年以来,我院对发病6～24h的急性期脑血栓形成72例进行研究,观察入院7d来有无病情进展,即出现进展性脑卒中。     

貌似脑血栓形成的颅内占位病变(附3例分析)

通常在中、老年人突然或较缓慢发生的偏身麻木或/和偏瘫等,无论合并意识障碍与否都往往会首先想到“卒中”。对于卒中,虽然大多数的“临床诊断”是可靠的,但也确有误诊的可能,尤其是脑血栓形成。在脑肿瘤,慢性硬膜下血肿、慢性脑脓肿中,有少数病例的起病病程早期很象脑缺血性卒中。故对于“卒中”的确诊手段还是很值得我们重视与研究的。我科每年均遇见类似脑血栓形成的上述三类颅内     

血液光量子疗法诱发脑血栓形成(附2例报告)

例1,男性,59岁。因言语不利,左半身无力4天入院。有高血压病10年、肝硬化5年。检查:言语笨拙,左上下肢肌力Ⅲ—Ⅳ级,肌张力低,“B”超示“脾大,门脉高压,肝硬化”,脑CT示双侧基底节和双侧放射冠区大小不等低密度灶。住院第10天做光量子疗法,放血200毫升,经紫外线照射充氧后回输自体、4小时后患者出现头晕,言语更不清、同时出现右半身无力,肌力Ⅲ级,张力低,立即做头部CT与原片相比无改变。     

高血压脑出血手术时机临床分析(附124例临床报告)

目的探讨HICH术后再出血与手术时机的相关性。方法回顾性分析124例高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)手术病例,分析总结不同的手术时机与术后再出血的相关性。结果本组再出血18例,发生率14.5%。再出血的病例中24h以上手术者2例,5-24h内手术者3例,5h以内进行超早期手术者13例,发生于以超早期手术者较为显著,提示术后再出血的发生与手术时机的不同有明显的相关性。结论高血压脑出血超早期手术明显增高术后再出血的发生率,合理选择手术时机,降低手术治疗的致死致残率。     

貌似脑血栓形成的肺癌脑转移(附2例报告)

某些颅内转移瘤临床症状不典型,在未经颅脑CT检查前,有时很难与脑血栓形成鉴别。现报告我院收治的貌似脑血栓形成的肺癌脑转移二例,并结合文献分析如下: 病例摘要病例1:男,53岁,住院号35578。因左上肢发凉40天,左侧肢体活动不灵3天收入院。无头痛恶心呕吐,无咳嗽、咯血及胸痛。     

血管扩张剂尼莫通在重型颅脑损伤中的早期应用——附57例临床分析

作者通过57例颅脑损伤的病者,32例早期应用血管扩张剂——尼莫通的临床观察,与常规治疗组25例比较,在降低颅内压,改善脑循环、脑细胞缺血、缺氧,提高颅脑损伤后生存质量等方面,起到了良好的效果。     

颅内破裂动脉瘤手术时机的探讨(附237例分析)

目的探讨颅内破裂动脉瘤手术时机与临床预后的关系。方法回顾性分析2005年我院收治的237例颅内破裂动脉瘤，其中196例行手术治疗。按入院时Hunt—Hess分级将手术病人分为A组（Ⅰ～Ⅲ级）162例，B组（Ⅳ、Ⅴ级）34例；根据手术时间分为早期手术组（SAH3d内手术）19例，延期手术组（SAH4～10d手术）82例，晚期手术组（SAH11d之后手术）95例。比较不同手术期别动脉瘤术中破裂率、术后1个月GOS评分及术后主要并发症（脑血管痉挛、脑积水）发生率，并进行统计学分析。结果24例（10．1％）因再出血丧失治疗机会。术中动脉瘤破裂早期手术组3例（15，8％），延期手术组8例（9．8％），晚期手术组6例（613％）。术后脑血管痉挛发生率早期手术组为15，8％，延期手术组为19，5％，晚期手术组为17，9％。脑积水发生率以晚期手术组最高（14，7％）。对术后1个月GOS评分Ridit分析结果显示：A、B两组中均以早期手术组治疗效果最佳．延期手术次之．晚期手术最差。结论早期手术可规避颅内破裂动脉瘤再出血的风险，降低主要并发症发生率。对于各个级别（包括Ⅳ、Ⅴ级）的SAH病人，均应根据治疗者的手术经验与技巧和所在医院的条件，及早诊断，尽早手术。     

酷似脑血栓的高血压性脑出血(附9例分析)

有一小部分高血压性脑出血的病例,临床经过酷似脑血栓,在CT未应用于临床之前,很难与脑血栓鉴别,现将我院近一年来收治的9例分析如下: 临床资料一般资料:9例中,男2例、女7例。年龄从43～65岁,其中55～65岁较多共6例。动态发病3例,静态发病6例,首发症状均为半身活动不灵,伴有言语障碍的8例,有高血压病史记载的6例,冠心病2例,脑出血1例。症状和体征:9例均无头痛,呕吐及意     

江浙蝮蛇抗栓酶治疗脑血栓(附160例分析)

我院从1986年7月至1988年1月,用江浙蝮蛇抗栓酶治疗脑血栓160例,取得较满意的效果,现将临床观察结果报告如下:资料与方法一、临床病例:本组160例中,男126例,女34例;年龄最大83岁,最小31岁;发病率最高的在52～62岁之间;病程最长者16年,最短者20天;115人作过腰穿,脑脊液正常,压力不高;45人作了 CT,低密度影在基底节区30例,额叶10例,颞叶5例。160例中,大多数病程长,年龄大,多伴有     

67例动脉硬化脑血栓急性期血液流变学的探讨

本文以血液流变学6项指标为基础,探讨其与动脉硬化脑血栓发病的关系。试图以血液流变学的变化做为诊断动脉硬化脑血栓的客观指标之一,并对异常者早期预报和防治提供线索。     

活动状态下脑血栓形成的临床分析

我们对 2 0 0 0～ 2 0 0 3年收治的 185例脑血栓形成的患者统计资料进行分析 ,其中在安静状态下发生脑血栓 (简称静脑血栓 )10 2例 ,占 5 5 2 %;在动态活动下发生脑血栓 (简称动脑血栓 ) 83例 ,占 44 8%。现将病例分析报道如下 :1　临床资料1 1　病例　男 5 9例 ,女 2 4例 ,男女之比为 2 5∶1。年龄 5 5～ 6 5岁 37例 ,占 44 5 %;6 5岁以上 46例 ,占 5 5 4 %,为最多。1 2　发病季节　本病一年四季均有发病 ,以 10月至次年 5月发病最多 ,6 1例 ,占 73 4 %。这主要与环境温度的波动过于频繁、剧烈有关。1 3　发病时间　夜间 0～ 6时发病占 …     

胶质瘤OUR-XGD伽玛刀疗效临床探讨 (附88例临床分析)

目的探讨脑胶质瘤OUR-XGD伽玛刀治疗临床效果。方法对88例脑胶质瘤病例采用伽玛刀治疗,结合文献进行回顾性探讨。结果玛刀治疗88例,其中正常工作21例(23.86%),生活自理20例(22.73%),生活不能自理7例(7.95%),肿瘤复发18例(20.45%),死亡22例(25.0%)。结论应用OUR-XGD伽玛刀对脑胶质瘤,可采用分次、分隔治疗,达到提高生存率、减少复发率和死亡率的目的。     

脑血栓形成111例随访分析

为了分析脑血栓形成的预后,现将我科近年住院111例的随访结果分析如下。 临床资料 一般情况 本文111例均系临床诊断,其中腰穿和脑电图各59例,脑血管造影32例。病变在颈内动脉     

自发性脑室内出血病人急性期的护理(附50例分析)

1临床资料 我科2001年1月～2006年1月，收治了50例自发性脑室内出血的病人，其中男35例，女15例：年龄15～87岁，≥60岁28例，中位年龄53．8岁。发病原因：高血压32例，动脉瘤4例，动静脉畸形4例，烟雾病2例，不明原因8例。自发性脑室内出血分级Ⅰ级9例，Ⅱ级25例，Ⅲ级14例，Ⅳ级2例。入院时意识清醒20例。意识朦胧16例，浅昏迷12例，深昏迷2例。Ⅰ、Ⅱ级清醒病人采用脱水、利尿、保护脑组织。改善脑循环，预防并发症等保守治疗；Ⅱ级有意识改变者。采用侧脑室锥孔外引流；Ⅲ级病人。尤其是浅昏迷、已出现早期脑疝的病人。采用开颅血肿清除术。必要时去骨瓣减压；Ⅳ级晚期脑疝病人或高龄伴多器官衰竭者．采用保守治疗并及早行脑室锥孔外引流。本组保守治疗19例。脑室锥孔外引流25例。开颅手术6例。出院时死亡12例（24％），存活38例。     

超早期显微外科治疗高血压脑出血急性期血肿扩大(附72例临床分析)

1临床资料1.1一般资料2006.6～2010.12住院的72例高血压脑出血急性期血肿扩大患者,均为发病2h内入院,年龄29～70岁。男54例,女18例。入院时首次CT提示脑出血<30ml。血压155～260/90～170 mm Hg。排除小脑和脑室出血。1.2临床表现昏迷10例,嗜睡38例,烦躁不安19例,清醒5例。头痛     

急性风湿热诊断标准探讨(附62例临床分析)

本文采用修订的Jones标准对62例首发急性风湿热患者进行诊断分析。结果,符合该诊断标准的仅33例(53.23％),29例(46.77％)不能用该标准作出诊断。通过临床结合分析,有效的抗风湿治疗,并结合文献,对Jones诊断标准提出四种情况的诊断意见,以提高诊断的可靠性,避免漏诊与误诊。     

青年人脑出血(附57例临床分析及病因探讨)

中老年脑出血已引起人们广泛重视,而青年人脑出血的报道较少.现将我科收治的15～40岁经CT证实为自发性脑出血57例报告如下。 临床资料 一般资料 男34例,女23例,男女之比为1.48:1.年龄15～40岁,平均27.5岁。有高血压史7例。呈急性发病48例(84.2％),缓慢起     

脑梗死急性期的针灸治疗(附150例报告)

<正> 针灸治疗疾病的安全性和有效性愈来愈得到国内外的肯定。其在脑血管疾病领域的应用目前还仅限于在疾病的恢复期,关于其在脑卒中,尤其是脑梗死急性期的疗效如何,由于影响针灸疗效的因素较多,且缺乏科学、公认合理的研究方法,争议颅大。本文采用双盲法,探讨脑梗死急性期针灸治疗的疗效,现报告如下。     

利脉胶囊治疗脑血栓形成临床分析

利脉胶囊(复方阿魏酸钠)是一种治疗脑血栓形成的药物,经动物试验和临床验证,具有抗血小板聚集、抗凝、降低血液粘稠度和血脂、改善微循环等作用。我们选用利脉胶囊治疗脑血栓形成,临床取得较好效果,现报道如下。 资料和方法 一、病例选择 所有病例均为我科1991年7月～9月住院患者(包括专科医院),共计100例,分为观察组,对照组各50例。其中最小年龄32岁,最大年龄83岁。住院时距发病时间最短