右美托咪定或丙泊酚复合瑞芬太尼用于功能神经外科术中唤醒的比较

目的比较右美托咪定或丙泊酚复合瑞芬太尼用于功能神经外科术中唤醒的效果。方法收集行功能外科手术治疗、术中唤醒患者100例,采用抽签法将患者分为右美托咪定组和丙泊酚组,每组50例。右美托咪定组采用右美托咪定复合瑞芬太尼进行麻醉唤醒,丙泊酚组采用丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉唤醒。比较两组入室时(T_0)、切皮结束即刻(T_1)、试验药物使用后5 min(T_2)、试验药物使用后15 min(T_3)、唤醒即刻(T_4)、唤醒后5 min(T_5)、唤醒后15 min(T_6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。记录患者不良事件(呛咳、躁动)及术中知晓发生情况。结果两组在T_0、T_1、T_2、T_4、T_5及T_6时比较差异无统计学意义(P0.05),T_3时右美托咪定组患者MAP明显高于丙泊酚组,HR明显低于丙泊酚组(P0.05)。右美托咪定组苏醒时间、自主呼吸恢复时间明显短于丙泊酚组(P0.05),右美托咪定组呛咳、躁动发生率明显低于丙泊酚组(P0.05)。结论右美托咪定复合瑞芬太尼靶控输注镇痛,易于唤醒,安全性较高,较少发生呛咳、躁动等不良事件,值得临床借鉴。     

右美托咪定复合丙泊酚用于老年患者胃镜检查术的麻醉效果评价

目的探究在老年患者胃镜检查术中运用右美托咪定复合丙泊酚的麻醉效果。方法选取2013年9月-2014年11月期间本院老年患者行胃镜检查术的90例患者进行研究,随机分为A(右美托咪定组)、B(丙泊酚组)、C(右美托咪定复合丙泊酚组)三组。记录各组患者麻醉药用量情况,并观察三组患者在术前、中、后的收缩压、舒张压、心率及动脉血氧饱和度的情况。同时记录三组患者的定向力恢复时间和意识恢复时间。结果三组患者的血压、心率较检查前呈一定性的下降,B组下降幅度最大,且患者意识恢复时间较A、C组明显长,A组用药剂量较大,操作复杂,C组与B组相比麻醉效果稳定,生命体征平稳,意识恢复时间短,与A组相比右美托咪定用量少,操作简单。结论小剂量的右美托咪定联合丙泊酚用于老年患者胃镜检查术中可以有效减少患者的不良反应,缩短唤醒时间,减少麻醉药物的用量,增强手术质量,操作简单,值得临床推广应用。     

盐酸羟考酮联合丙泊酚和右美托咪定在EST中的应用

目的探讨盐酸羟考酮联合丙泊酚和右美托咪定在EST取石手术中的麻醉效果及安全性。方法选择择期行EST手术患者60例,美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ-Ⅲ级,随机分为A,B两组,每组30例。A组给予丙泊酚联合右美托咪定静脉全身麻醉。B组给予盐酸羟考酮联合丙泊酚和右美托咪定静脉全身麻醉。监测并记录入室（T0）、开始泵注给药后5 min（T1）、胃镜通过咽喉部时（T2）、胆道取石5 min（T3）手术完成时（T4）各时间点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）、呼吸频率（RR）,麻醉深度（BIS）并记录呛咳、恶心呕吐、体动次数、呼吸抑制以及术后苏醒延迟等不良事件及用药情况。结果两组患者均完成手术,与A组比较B组在T1-T3呛咳和体动次数明显降低,差异有统计学意义（P﹤0.05）。T2-T4时间段B组的心率血压更稳定,B组高血压和心动过速的发生率明显低于A组,呼吸频率更接近正常,差异有统计学意义（P﹤0.05）。B组术毕清醒更快。结论盐酸羟考酮联合丙泊酚和右美托咪定的全凭静脉麻醉方法可安全用于EST中,能够满足术中镇静镇痛的需求,患者和外科医师均感满意。     

盐酸右美托咪定或丙泊酚复合芬太尼麻醉用于立体定向颅内血肿微创抽吸术治疗高血压脑出血的麻醉效果比较

目的比较盐酸右美托咪定或丙泊酚复合芬太尼麻醉用于立体定向颅内血肿微创抽吸术治疗高血压脑出血的麻醉效果。方法 40例高血压脑出血患者,年龄35～78岁,入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)为6～14分,美国麻醉医师学会分级Ⅱ或Ⅲ级。患者随机分入右美托咪定复合组和丙泊酚复合组,每组20例。患者均先静脉注射芬太尼1μg/kg,之后右美托咪定复合组以2μg·kg-1·h-1剂量经微量静脉输液泵静脉注射右美托咪定15min,丙泊酚复合组经微量静脉输液泵静脉注射丙泊酚6mg·kg-1·h-1,行局部麻醉安放头架,待自主呼吸平稳患者无烦躁可耐受头架后开始手术。右美托咪定复合组以0.5μg·kg-1·h-1的速度静脉注射右美托咪定维持麻醉至手术结束,丙泊酚复合组以3mg·kg-1·h-1的速度静脉注射丙泊酚维持麻醉至手术结束。若出现体动,两组分别追加右美托咪定5μg或丙泊酚20mg,暂停手术5min。比较两组间入手术室和钻孔时及组内安置头架前后的心率、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),比较两组间安置支架后和钻孔时的动脉血氧分压(paO2)、动脉血二氧化碳分压(paCO2)。记录围术期不良反应发生情况。结果两组间入手术室时的心率、MAP、SBP、DBP的差异均无统计学意义(P值均>0.05);右美托咪定复合组钻孔时的心率显著慢于丙泊酚复合组(P<0.05),MAP、SBP、DBP均显著高于丙泊酚复合组(P值均<0.05)。右美托咪定复合组组内安置头架前后心率、MAP、SBP、DBP的差异均无统计学意义(P值均>0.05);丙泊酚复合组安置头架后的心率显著快于安置头架前(P<0.05),MAP、SBP、DBP均显著高于安置头架前(P值均<0.05)。右美托咪定复合组安置头架后和钻孔时的paO2显著高于丙泊酚复合组同时间点(P值均<0.05),paCO2显著低于丙泊酚复合组同时间点(P值均<0.05)。右美托咪定复合组术中躁动、低血压、心动过速及术后恶心呕吐的发生率均显著低于丙泊酚复合组(P值均<0.05)。结论盐酸右美托咪定用于立体定向颅内血肿微创抽吸术治疗高血压脑出血的镇静效果好,血流动力学较平稳,呼吸抑制较小,安全可靠。     

右美托咪定复合盐酸麻黄碱用于无痛肠镜疗效观察

目的:探讨盐酸麻黄碱对右美托咪定静脉全身麻醉无痛肠镜术时呼吸循环抑制的拮抗效果。方法:将行无痛肠镜术100例患者随机分为A组(对照组)和B组(盐酸麻黄碱组),各50例。A组采用静脉注射右美托咪定用量1μg/kg体重,10 min内注射完毕。B组在静脉注射右美托咪定用量1μg/kg体重,10 min内注射完毕,加入盐酸麻黄碱0.1 mg/kg。监测两组患者呼吸、循环抑制程度。结果:A、B两组麻醉、镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组麻醉期间血压、心率、脉搏、血氧饱和度明显低于B组(P<0.05)。结论:右美托咪定复合盐酸麻黄碱用于无痛肠镜术,能显著降低右美托咪定引起的呼吸、循环抑制。     

探讨右美托咪定复合丙泊酚在膀胱镜检查术中的应用价值

目的:观察右美托咪定、丙泊酚及右美托咪定复合丙泊酚在膀胱镜检查术中的麻醉效果并进行比较。方法:选取2012年4-10月本院进行膀胱镜检查术的99例男性患者,按照随机数字表法将其分为丙泊酚组(A组)、右美托咪定组(B组)、丙泊酚复合右美托咪定组(C组),每组33例患者。记录检查中各组麻醉药物的用量,观察并比较三组在检查前、中、后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(Hr)和动脉血氧饱和度(SpO2)的变化情况,同时记录并比较三组的定向力恢复时间和意识恢复时间。结果:三组血压、心率与检查前相比较,均呈一过性的下降,A组下降程度最大,且意识恢复时间较B、C组明显增加(P0.05),B组用药剂量大,操作繁琐,C组与A组相比麻醉效果稳定,生命体征平稳,意识恢复时间短(P0.05),与B组相比右美托咪定用量少,操作简单。结论:小剂量右美托咪定复合丙泊酚用于膀胱检查术中能有效减少患者的不良反应,缩短唤醒时间,减少麻醉药物用量,提高患者舒适度,增强手术质量,操作简单,值得推广。     

右美托咪定辅助全身麻醉患者镇静及对全身麻醉药物的节俭作用

目的研究右美托咪定辅助全身麻醉患者镇静及对全身麻醉药物的节俭作用。方法选取该院2013年3月‐2014年3月收治的100例全身麻醉患者,采用随机列表法将其分为观察组和对照组,每组患者各50例。观察组患者采用静脉注射右美托咪定治疗,对照组患者采用静脉注射氯化钠治疗,两组患者均采用丙泊酚进行全身麻醉诱导。比较两组患者镇静效果、心率等。结果观察组患者用药后10 min Ramsay评分优于对照组患者(P0.05);观察组患者丙泊酚、芬太尼用量均小于对照组患者(P0.05);全身麻醉前两组患者心率、舒张压和收缩压比较差异均无统计学意义(P0.05);手术过程中观察组患者心率、舒张压和收缩压均明显优于对照组患者(P0.05)。结论右美托咪定辅助全麻患者的镇静显著,具有显著的节俭作用,可降低丙泊酚和芬太尼用量,值得临床推广。     

立体定向颅内血肿抽吸术采用不同麻醉药物效果分析

目的:探讨立体定向颅内血肿微创抽吸术治疗高血压脑出血时采用盐酸右美托咪定或丙泊酚复合芬太尼麻醉的临床效果。方法:选取70例行立体定向颅内血肿微创抽吸术治疗的高血压脑出血患者为研究对象,将其随机平分为A组与B组,各35例。A组患者给予盐酸右美托咪定复合芬太尼麻醉,B组患者给予丙泊酚复合芬太尼麻醉,对比观察两组临床效果。结果:A组患者安置头架前后心率、动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)差异无统计学意义(P>0.05);B组患者安置头架前后心率、MAP、SBP、DBP差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者钻孔时心率低于B组,但MAP、SBP、DBP均较B组高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:立体定向颅内血肿微创抽吸术治疗高血压脑出血时采用盐酸右美托咪定复合芬太尼麻醉的效果相对较好,安全可靠。     

膀胱镜检查术中应用右美托咪定复合丙泊酚的效果分析

目的观察右美托咪定、丙泊酚及右美托咪定复合丙泊酚在膀胱镜检查术中的麻醉效果,并进行比较。方法选取2012年1～2012年12月江西省上饶信州春华医院进行的膀胱镜检查术的120例男性患者,随机分为3组（n=40）。A组为丙泊酚组,B组为右美托眯定组,G组为丙泊酚复合右美托咪定组。记录检查中各组麻醉药物的用量。观察并记录3组在术前、中、后收缩压（SBP）舒张压（DBP）心率（Hr）动脉血氧饱和度（SpO2）的变化情况,同时记录并比较3组的定向力恢复时间和意识恢复时间。结果与术前相比较,A、B、C5组血压、心率均呈一过性的下降,A组下降程度最大且意识恢复时间较B、C组明显增加,差异有统计学意义（P〈0.05）;B、c组与A组相比麻醉效果稳定,生命体征平稳,意识恢复时间短,差异有统计学意义（P〈0．05）;与B组相比右美托咪定用量少,操作简单。结论小剂量右美托味定复合丙泊酚用于膀胱检查术中能有效减少患者的不良反应,缩短唤醒时间,减少麻醉药物用量,提高患者舒适度,增强手术质量,操作简单,值得临床推广应用。     

布托啡诺和右美托咪定对拔管期血流动力学的影响

目的 观察布托啡诺复合右美托咪定对拔管期血流动力学的影响.方法 拟行腹腔镜妇科手术患者90例,随机分为A、B、C3组,每组30例,采用气管插管全身麻醉.手术结束前15 min内A组静脉输注布托啡诺1 mg和右美托咪定0.5μg/kg,B组注射右美托咪定0.5μg/kg,C组注射等剂量生理盐水.观察麻醉诱导前(T1),拔管后1 min(T2)、5 min(T3)的心率(HR)和平均动脉压(MAP),拔管时的呛咳反应,术后1、2、4、8h的视觉模拟评分(VAS),术后24 h内恶心、呕吐和寒战的发生率.结果 T2、T3时点HR和MAP比较,B、C组高于同组T1时点,A组低于B、C组同时点,B组低于C组同时点(P＜0.05).术后1、2、4 h VAS比较,A组低于B、C组,B组低于C组(P＜0.05).A、B组轻度呛咳反应多于C组,重度呛咳反应少于C组(P＜0.05),术后寒战发生率A、B组少于C组(P＜0.05).结论 布托啡诺复合右美托咪定可有效抑制拔管期血流动力学波动,且能抑制寒战.     

盐酸右美托咪定在肺叶切除手术麻醉中的临床观察

目的观察盐酸右美托咪定用于临床麻醉中的效果,确定有效、安全的麻醉方案。方法将120例进行全身麻醉的肺叶切除手术患者随机分为A组和B组。A组选用生理盐水、咪达唑仑、维库溴铵、舒芬太尼、丙泊酚;B组选用盐酸右美托咪定、咪达唑仑、维库溴铵、舒芬太尼、丙泊酚。分别记录麻醉药物用量、时间指标及各时间点患者的血流动力学情况。结果右美托咪定有利于插管和拔管的平稳;患者丙泊酚的用量B组小于A组,差异有统计学意义;B组相对于A组具有较短的苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间,差异不具有统计学意义。结论麻醉过程中加用盐酸右美托咪定,可明显削弱麻醉插管的应激反应,降低丙泊酚的用量,保持血流动力学的稳定性,显著提高患者满意度。     

不同剂量右美托咪定复合丙泊酚、瑞芬太尼麻醉在超低位直肠癌患者麻醉中的效果比较

目的:分析不同剂量右美托咪定复合丙泊酚、瑞芬太尼麻醉在超低位直肠癌患者麻醉中的效果.方法:选取2018年6月—2020年4月平顶山市第二人民医院收治的55例超低位直肠癌患者作为研究对象,均以右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼麻醉进行手术,根据右美托咪定剂量不同分为A组28例和B组27例.A组给予右美托咪定0.6μg/(kg...     

不同剂量右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼对肝功能异常患者腹部手术的麻醉效果

目的探讨不同剂量右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼对肝功能异常患者腹部手术的麻醉效果与安全性。方法选取2014年1月至2015年6月成都市仁济医院收治的肝功能异常的腹部手术患者93例作为研究对象,按照随机数字法分为A、B、C三组,各31例。A组患者手术时接受低剂量右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼进行麻醉,在麻醉诱导前10 min给予0.4μg/kg右美托咪定静脉注射,之后以0.2μg/(kg·h)速度持续静脉输注至手术结束后30 min。B组患者接受高剂量右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼进行麻醉,在麻醉诱导前10 min给予0.8μg/kg右美托咪定静脉注射,之后以0.4μg/(kg·h)速度持续静脉至手术结束后30 min。C组患者仅接受丙泊酚-瑞芬太尼进行麻醉。检测所有患者血浆去甲肾上腺素以及肾上腺素的水平变化,记录术中以及术后不良反应发生情况。结果麻醉后随着手术进行,三组患者的血浆丙泊酚水平均呈现先下降后上升,逐渐平稳的趋势。A组和B组的血浆丙泊酚水平较C组低,A组血浆丙泊酚水平比B组高,三组丙泊酚水平在组间、时点间、组间·时点间交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着手术时间进行,三组患者的去甲肾上腺素血浆和肾上腺素总体呈现下降趋势。手术开始后A组患者的去甲肾上腺素和肾上腺素水平高于B组,三组甲肾上腺素和肾上腺素水平在组间、时点间、组间·时点间交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者麻醉苏醒时间显著长于A、C组[(29.6±4.3)min比(15.3±2.9)min、(16.6±3.1)min](P<0.05)。B组患者术中心动过缓的发生率显著高于A、C组[32.3%(10/31)比0.0%、0.0%,P<0.05];A、B组术中心动过速的发生率显著低于C组[0.0%,0.0%比25.8%(8/31),P<0.05],A、B两组患者麻醉苏醒期高血压和躁动的发生率显著低于C组[0.0%、0.0%比35.5%(11/31);0.0%、0.0%比25.8%(8/31);0.0%、0.0%比29.0%(9/31)](P<0.05)。结论低剂量的右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼应用于肝功能异常患者的腹部手术麻醉效果确切,同时可明显降低患者术中及术后的不良反应发生率,但是高剂量的右美托咪定可引发心动过缓、呕吐等交感神经活性下降的表现。     

老年患者无痛胃镜麻醉中右美托咪定与丙泊酚联合应用的效果探究

目的探究老年患者无痛胃镜麻醉中右美托咪定与丙泊酚联合应用的效果。方法将2016年3月至2018年2月期间在本院进行无痛胃镜检查的62例老年患者随机分为对照组和观察组各31例,观察组患者使用盐酸右美托咪定复合丙泊酚进行麻醉,对照组患者单独使用丙泊酚进行麻醉,比较两组患者的应用效果。结果检查中及检查结束后,单独使用丙泊酚的对照组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(Sp O2)均显著低于观察组患者,差异显著(P0.05);观察组患者麻醉诱导时间、唤醒时间均显著低于对照组患者,丙泊酚用量明显低于对照组患者,术后恶心、呛咳等不良反应发生率为12.90%,显著低于对照组患者的35.26%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论在老年患者无痛胃镜麻醉中联合应用右美托咪定与丙泊酚效果显著,能够有效维持患者检查中及检查后生命体征的稳定,缩短患者麻醉诱导时间及唤醒时间,减少患者丙泊酚用量及不良反应发生率。     

右美托咪定联合丙泊酚对全麻血流动力学的影响

目的 探讨右美托咪定联合丙泊酚用于全身麻醉中的安全性及有效性。方法 选择静吸复合全麻手术患者90例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为右美托咪定组（D组）、丙泊酚组（P组）、右美托咪定联合丙泊酚组（DP组）,每组30例。术中根据麻醉深度指数值（CSU调节右美托咪定或丙泊酚的用量,记录用药前、诱导前、插管前和后、切皮前及拔管后血流动力参数,并记录拔管时间、复苏时间及围术期不良反应的发生情况。结果 与P组相比,DP组以及D组患者的平均动脉压及心率波动较小,差异有统计学意义（P〈0．05）;D组苏醒时间与P组、DP组相比,D组苏醒时间较长,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 右美托咪定联合丙泊酚在静吸复合全麻手术中使片j,可减少全身麻醉药用量,稳定血流动力学作用,且减少不良反应。     

右美托咪定在全凭静脉全身麻醉中的应用体会

目的观察右美托咪定在全凭静脉全身麻醉中临床应用效果。方法将60组患者随机分4组,D1组、D2组、D3组加用不同剂量的右美托咪定,对C组不用右美托咪定,观察各项指标水平。结果组间CSI、HR和MAP水平比较、异丙酚和瑞芬太尼的用量比较、术后VAS疼痛评分、D1组睁眼时间与术后拔管时间与其他三组比较差异具有统计学意义(P0.05);组间麻醉时间及D2、D3、C三组睁眼和拔管时间差异无统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定在全凭静脉全身麻醉中能减少异丙酚的用量,异丙酚复合瑞芬太尼维持麻醉的情况下,右美托咪定可使CSI降低。     

肺保护性通气策略联合静吸复合麻醉在胸腔镜手术中的临床应用

目的观察肺保护性通气策略联合静吸复合麻醉对胸腔镜下肺叶切除术患者免疫功能及应激反应的影响。方法常规通气组分为常规通气+(丙泊酚)静脉全麻组(A1组);常规通气+(丙泊酚+右美托咪定0.2 ug/kg.h+七氟烷)静吸全麻组(A2组);常规通气+(丙泊酚+右美托咪定0.4 ug/kg.h+七氟烷)静吸全麻组(A3组);肺保护性通气组分为肺保护性通气+(丙泊酚)静脉全麻组(B1组);肺保护性通气+(丙泊酚+右美托咪定0.2ug/kg.h+七氟烷)静吸全麻组(B2组);肺保护性通气+(丙泊酚+右美托咪定0.4 ug/kg.h+七氟烷)静吸全麻组(B3组)。结果 B3组围手术期并发症少,有利于改善患者免疫功能。结论肺保护性通气+(丙泊酚+右美托咪定0.4 ug/kg.h+七氟烷)静吸全麻组应用于胸腔镜手术患者围术期免疫抑制轻。     

右美托咪定在功能性鼻内镜手术中的应用

目的观察使用右美托咪定施行监测性麻醉管理(MAC)在功能性鼻内镜手术中的镇静效果。方法择期在局部麻醉下行功能性鼻内镜手术的男性患者60例,年龄20～41岁,美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定组和丙泊酚组,每组30例。对患者行鼻部黏膜局部麻醉浸润后,右美托咪定组经静脉输液泵注射右美托咪定1μg.kg-1.h-1,10min后更改注射剂量为0.4μg.kg-1.h-1;丙泊酚组静脉单次注射丙泊酚1.5mg/kg,待患者入睡后经静脉输液泵维持注射剂量3mg.kg-1.h-1。记录患者术前及手术开始15min时的心率和平均动脉压,记录患者的睫毛反射消失时间、术中Ramsay镇静评分、术中唤醒成功率(唤醒例数/总例数)、唤醒后配合度(准确配合例数/唤醒例数)、术中不良事件及术后患者的满意度。结果两组间术前和手术开始15min时的心率和平均动脉压的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。丙泊酚组的睫毛反射消失时间显著短于右美托咪定组(P<0.01)。右美托咪定组的术中Ramsay镇静评分显著好于丙泊酚组(P<0.01)。两组间术后患者满意度的差异无统计学意义(P>0.05)。右美托咪定组的术中唤醒成功率和唤醒后配合度均显著高于丙泊酚组(P值均<0.01)。丙泊酚组的呼吸抑制发生率显著高于右美托咪定组(P<0.01)。结论与丙泊酚相比,右美托咪定可唤醒的镇静效果更好,呼吸抑制发生率低,患者配合度好,更适合用于MAC辅助局部麻醉下功能性鼻内镜手术。     

右美托咪定辅助全身麻醉效果及安全性评价

目的：分析、总结右美托咪定辅助全身麻醉的临床特点,探讨麻醉效果,对安全性评价。方法：研究我院108例手术中需要进行全身麻醉患者的临床治疗资料,A组56例患者采用的右美托咪定辅助全身麻醉治疗法,B组52例采用注射生理盐水辅助麻醉治疗法。记录2组患者麻醉时间、手术时间、清醒时间、震惊评分、血压、心率、呼吸频率等指标参数,通过对比观察2组差异,对安全性做出评价。结果：2组患者给药后评分差异显著（P＜0．05）,A组患者镇静评分高于B组,差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：右美托咪定辅助全身麻醉效果显著,安全性较高,采用右美托咪定辅助全身麻醉疗法A组比B组治疗疗效更高。     

右美托咪定静脉输注与硬膜外注射对再次剖宫产术硬膜外麻醉效果的比较研究

目的 探讨右美托咪定静脉输注与硬膜外注射对再次剖富产术硬膜外麻醉效果的影响.方法 选取2018年10月至2019年3月北京市大兴区中西医结合医院收治的105例单胎足月妊娠再次剖宫产术产妇,根据麻醉方式随机分为A、B、C3组,每组35例.A组给予静脉输注右美托咪定联合硬膜外注射罗哌卡因,B组给予右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外注射,C组给予罗哌卡因硬膜外注射.比较3组术中情况、麻醉效果、新生儿情况及不良反应.结果 C组T1、T2、T3时点的HR和MAP明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P＜0.05).与A组和C组比较,B组麻醉起效最快,最先达最高阻滞平面,麻醉持续时间最长(P＜0.05).A组和B组术中牵拉反应程度及Ramsay镇静评分明显优于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组新生儿出生后1 min和5min的Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05);A组和B组不良反应总发生率、瑞芬太尼使用率均明显低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定静脉输注与硬膜外注射均可辅助硬膜外麻醉达到满意效果,且对新生儿影响较小.右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外注射,麻醉起效更快,阻滞时间更长,术后镇痛效果更佳.