伤口造口专科护士居家护理胜任力评价指标体系的构建

目的 ：构建伤口造口专科护士居家护理胜任力评价指标体系。方法 ：以冰山理论为依据,通过文献研究、半结构式访谈拟定伤口造口专科护士居家护理胜任力评价指标体系初稿;在德尔菲法指导下,研究组于2021年12月至2022年1月对全国11个省份的20位专家进行函询;运用层次分析法确定各级指标的权重。结果 ：2轮函询问卷的有效回收率均为100.0%,专家权威系数为0.95,形成的伤口造口专科护士居家护理胜任力评价指标体系包含一级指标3个（知识和技术、综合能力、个人特质）、二级指标12个、三级指标47个,第2轮函询中一级指标、二级指标和三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.289、0.357、0.239(P<0.01)。结论 ：伤口造口专科护士居家护理胜任力评价指标体系具有科学性、可靠性、实用性。该指标体系可为伤口造口专科护士居家护理胜任力的考核、评价提供可靠的测量工具。     

肠造口专科护理质量评价指标体系的初步构建

[目的]构建具有专科特异性和实用性的肠造口专科护理质量评价指标。[方法]在参考相关指导意见、文献回顾及专家访谈的基础上,基于"结构-过程-结果"模式初步构建肠造口专科护理质量评价指标,采用德尔菲专家函询法,邀请16名造口护理专家就各级评价指标进行两轮函询。[结果]两轮函询中,问卷有效回收率分别为80%、100%;专家权威程度分别为0.83,0.86;三级指标的专家协调程度分别为0.588,0.426和0.286,P均0.05;构建了包含3个一级指标、6个二级指标和27个三级指标的肠造口专科护理质量评价指标体系。[结论]肠造口专科护理质量评价指标具有较强的专科护理特异性和实用性,可测量性强,突出了专科护理特点。     

永久性肠造口患者护理敏感性结局指标体系的构建

目的:以奥马哈问题分类系统为研究框架,护理结局分类系统为理论基础,构建永久性肠造口患者的护理敏感性结局指标体系。方法:采用德尔菲(Delphi)法对27名资深专家完成3轮有效函询,获得专家一致性意见,确立永久性肠造口患者护理敏感性结局指标。结果:3轮函询问卷有效回收率分别为96.6%、100.0%、96.4%,专家权威系数分别为0.895、0.899、0.909,一、二、三级指标协调系数分别为0.340、0.379、0.402,具有统计学意义(P0.01),最终构建的永久性肠造口患者护理敏感性结局指标体系包含4个领域、10个一级指标、21个二级指标,69个三级指标,各级指标选择意见逐步趋同。结论:建立的永久性肠造口患者护理敏感性结局指标体系可为护理人员构建有针对性的延续护理模式提供理论依据。     

伤口造口专科护理敏感质量指标体系的构建

目的 构建本土化、科学可靠的伤口造口专科护理敏感质量指标体系,为护理质量评价提供标准化工具。方法 2021年6月—12月,以“结构-过程-结果”质量评价模型为理论依据,基于循证分析和半结构式访谈制订函询问卷,通过德尔菲法确立指标体系,采用层次分析法确定指标权重。结果 2轮函询问卷的有效回收率分别为94.1%、100%,专家权威系数分别为0.897、0.931,肯德尔和谐系数分别为0.110～0.156、0.162～0.196,最终形成了包含3项一级指标、8项二级指标和20项三级指标的伤口造口专科护理敏感质量指标体系。结论 该指标体系具有较强的科学性、可靠性和临床适用性,符合伤口造口专科临床实践与护理管理特点,可为客观评价伤口造口专科护理质量提供参考依据。     

新生儿肠造口护理质量评价指标体系的构建

目的 构建新生儿肠造口护理质量评价指标体系。方法 2023年7—9月,以三维质量结构模型为理论基础,通过文献研究、半结构式访谈及研究小组讨论初步拟定新生儿肠造口护理质量评价指标体系初稿,结合专家函询法确立新生儿肠造口护理质量评价指标体系,并运用层次分析法确定各指标权重。结果 共进行了2轮专家咨询,最终确立了包含一级指标3项、二级指标14项和三级指标75项的新生儿肠造口护理质量评价指标体系,2轮函询专家的积极系数分别为100.00%、96.30%,专家权威系数分别为0.863、0.895,专家协调系数分别为0.164、0.212(P<0.001)。结论 所形成的新生儿肠造口护理质量评价指标体系具有较好的系统性、特异性和科学性,不仅有助于改善新生儿肠造口的护理服务质量,还可为护理管理者进行新生儿肠造口护理质量持续改进提供客观参考。     

消化内科专科护士核心能力评价指标体系的构建

目的:构建消化内科专科护士核心能力评价指标体系。方法:通过文献回顾及专家访谈构建消化内科专科护士核心能力评价指标体系条目池,以德尔菲法对全国三级甲等医院的23名专家进行函询,并对条目进行调整。结果:形成的消化内科专科护士核心能力评价指标体系包括一级指标7项、二级指标24项和三级指标82项。2轮专家函询问卷有效回收率分别为95.83%和91.30%,专家意见提出率分别为69.57%和33.33%,专家权威系数分别为0.852和0.855。第2轮专家函询指标体系中的一级指标、二级指标、三级指标肯德尔协调系数分别为0.385,0.183和0.207（均P<0.001）。结论:本研究构建的消化内科专科护士核心能力评价指标体系具有一定的可靠性和实用性,可以作为消化内科专科护士核心能力评价指标,为优化消化内科专科护士的培养、发展和考核提供参考。     

肠造口患者延续护理质量评价指标体系的构建

目的目的构建肠造口患者延续护理质量评价体系,为护理人员评价肠造口患者延续护理质量提供参考依据。方法通过文献回顾、临床调查及专家函询,确定肠造口患者延续护理质量评价体系的具体内容。结果两轮函询问卷回收率分别是96.15%和100%,两轮专家函询权威程度分别为0.826和0.837,两轮函询的肯德尔协调系数分别为0.275和0.271。肠造口患者延续护理质量评价体系包括3个1级指标,11个2级指标,50个3级指标。结论肠造口患者延续护理质量评价指标体系内容科学性和可靠性良好,可为肠造口患者延续护理质量评价提供依据。     

中医护理门诊护理质量评价指标体系的构建研究

目的构建中医护理门诊护理质量评价指标体系, 为评价中医护理门诊护理质量提供工具。方法以Donabedian的"结构-过程-结果"三维质量模型为理论框架, 通过文献回顾并采用约翰霍普斯金循证护理实践模型的证据等级与质量评价标准进行文献质量评价, 结合半结构式访谈形成初始指标条目;运用德尔菲法进行2轮专家函询, 最终确定指标体系;通过层次分析法计算指标权重。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率分别为95.65%(22/23)和86.36%(19/22), 专家权威系数为0.80和0.81;2轮专家函询结果各级指标的变异系数分别为0.043 ～ 0.326、0.000 ～ 0.215, 肯德尔协调系数为0.261和0.214, 差异有统计学意义(均P<0.05);最终形成的指标体系包括一级指标3个, 二级指标9个, 三级指标53个。结论构建的中医护理门诊护理质量评价指标体系具有较好的可靠性, 可为中医护理门诊护理质量评价提供参考。     

心脏康复专科护士核心能力评价指标体系的构建

目的:构建科学、可行的心脏康复专科护士核心能力评价指标体系。方法:通过文献分析法、半结构质性访谈法初步构建心脏康复专科护士核心能力评价指标体系的各级指标,对15名专家进行2轮德尔菲专家函询。结果:2轮专家函询问卷回收率分别为91.67%、100.00%,专家函询权威系数分别为0.860,0.910,构建了包含4个一级指标、16个二级指标、49个三级指标的心脏康复专科护士核心能力评价指标体系。结论:构建的指标体系具有较高的科学性和实用性,可为心脏康复专科护士的培训、考核与管理提供参考依据。     

基于LEARNS模式的肠造口病人健康教育路径的制订

目的:构建基于LEARNS模式的肠造口病人健康教育路径，为临床护理人员对肠造口病人实施系统、全面的健康教育提供参考。方法:在文献回顾、小组讨论基础上形成专家函询问卷，采用德尔菲法对20名专家进行函询，结合指标筛选标准和各专家的建议，最终形成肠造口病人健康教育路径。结果:共进行了2轮专家函询，专家积极系数分别为95.2%和100.0%，专家权威系数分别为0.885和0.890，专家意见的Kendall协调系数分别为0.155和0.162。最终构建的肠造口病人健康教育路径包括10个一级指标和60个二级指标。结论:基于LEARNS模式的肠造口病人健康教育路径具有科学性及可行性，可以指导临床护士对肠造口病人实施健康教育。     

基于CIPP模型的伤口造口失禁专科护士临床实践基地评价指标体系的构建

目的:构建适合我国国情的伤口造口失禁专科护士临床实践基地评价指标体系,为我国伤口造口失禁专科护士临床实践基地同质化发展提供质控工具。方法:以CIPP模型为理论基础,通过文献回顾、半结构式访谈、德尔菲专家函询构建指标体系,并采用重要性赋值均数比例分配法计算各指标权重。结果:2轮函询问卷有效回收率分别为80%、79%,肯德尔协调系数分别为0.149、0.189(均P<0.001),专家权威系数分别为0.937,0.942。构建的伤口造口失禁专科护士临床实践基地评价指标共4个维度(背景评价、输入评价、过程评价、结果评价)、6个一级指标(基地培养定位及规划、基地教学条件、基地教学能力、基地教学实施、基地教学管理、基地教学成果)、20个二级指标、67个三级指标。结论:本研究构建的伤口造口失禁专科护士临床实践基地评价指标体系,可为我国伤口造口失禁专科护士临床实践基地提供质控工具及参考意见,促进我国伤口造口失禁临床实践基地同质化发展。     

复合手术切除颅内动静脉畸形围术期护理敏感指标体系的构建

目的:构建复合手术切除颅内动静脉畸形围术期护理敏感指标体系。方法:以“结构-过程-结果”三维质量评价模式为模型，通过2轮专家函询确立复合手术切除颅内动静脉畸形围术期护理敏感指标体系。结果:2轮函询专家的权威系数均为0.921,2轮函询专家的积极系数分别为93.33%和100.00%。2轮函询的结构、过程和结果指标的肯德尔和谐系数比较，差异均有统计学意义（P<0.001）。经过连续2轮的专家函询，最终形成的复合手术切除颅内动静脉畸形围术期护理敏感指标体系包括3个一级指标、8个二级指标、42个三级指标，所有指标的重要性均>4.0分、变异系数均<0.25。结论:构建的复合手术切除颅内动静脉畸形围术期护理敏感指标体系是一套科学、可靠、全面、系统的护理质量评价体系，为医院职能部门及管理者对专科医疗护理质量评价提供了依据，同时也为医疗机构专科医疗护理服务质量的优化和持续改进提供了参考。     

手术室泌尿亚专科护理质量评价指标体系的构建

目的:构建手术室泌尿亚专科护理质量评价指标体系。方法:基于三维质量结构模式,通过文献回顾法、半结构式访谈法拟订手术室泌尿亚专科护理质量评价指标体系初稿,采用德尔菲法及层次分析法确立手术室泌尿亚专科护理质量评价指标及其权重。结果:2轮专家函询专家积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.864和0.869,肯德尔和谐系数分别为0.151和0.253,第2轮专家函询的重要性均分为4.58～5.00分,变异系数为0.00～0.24,满分比为0.57～0.92。最终形成包括3项一级指标、19项二级指标和58项三级指标的手术室泌尿亚专科护理质量评价指标体系。结论:构建的手术室泌尿亚专科护理质量评价指标体系科学性、可行性较强,可有效评价手术室泌尿亚专科护理质量。     

器官移植专科护士岗位胜任力评价指标体系的构建

目的 构建器官移植专科护士岗位胜任力评价指标体系。方法 通过文献查询及专家访谈,初步构建器官移植专科护士岗位胜任力评价指标体系,对21名专家进行2轮专家函询,计算各级指标权重,最终确立指标体系。结果 通过2轮专家咨询,问卷回收率分别为100%和95.24%,专家权威系数分别为0.875和0.881,第2轮函询和谐系数分别为0.467、0.412和0.386,P<0.01。形成了包括4个一级指标、13个二级指标和40个三级指标的器官移植专科护士岗位胜任力评价指标体系。结论 基于岗位胜任力的器官移植专科护士评价指标体系的构建,专家一致性程度较高,可为今后器官移植专科护士考评提供理论依据。     

精神科专科护理质量敏感性指标体系的构建

目的 :构建适用于精神科专科的护理质量敏感性指标体系,为精神科专科医院和综合医院精神科护理质量监测及评价提供标准、可量化的依据。方法 :成立研究小组,以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论基础,结合文献分析法分析结果和研究小组成员讨论结果初步拟定指标,通过两轮德尔菲专家函询,确立精神科专科护理质量敏感性指标体系。结果 :最终构建了包含3项一级指标、19项二级指标的精神科专科护理质量敏感性指标体系;两轮德尔菲专家函询积极系数均为100.0%,专家权威系数分别为0.905、0.918,专家协调系数在0.112～0.148(P0.05)。结论:基于德尔菲法构建的精神科专科护理质量敏感性指标体系科学、可信、实用,有利于精神科专科护理质量的管理和持续改进。     

伤口造口专科护士岗位管理指标体系的构建

目的构建具有较强科学性的伤口造口专科护士岗位管理指标体系,为伤口造口专科护士的选拔、培养、任用及考核提供依据。方法通过文献分析法和半结构式访谈,拟定伤口造口专科护士岗位管理指标体系初稿,采用德尔菲法对20名护理管理、伤口造口护理、护理教育等领域的专家进行2轮咨询。结果 2轮咨询专家积极系数均为100%,专家权威系数为0.93,各级指标变异系数为0～0.176。伤口造口专科护士岗位管理指标体系包括6个一级指标(岗位描述、岗位设置、岗位培养、岗位使用、岗位考核、岗位待遇)、20个二级指标、59个三级指标。结论本研究构建的伤口造口专科护士岗位管理指标体系科学、合理,可为医院开展专科护士岗位管理提供参考依据。     

四川省伤口/造口/失禁专科护士核心能力评价指标体系的构建

目的构建四川省伤口/造口/失禁专科护士(WOCN)核心能力评价指标体系。方法运用德尔菲专家咨询法进行两轮评价指标咨询。结果通过两轮专家函询,形成了3个一级指标,14个二个指标,50个三级指标。两轮专家函询的权威系数分别为0.83和0.87,两轮函询结果各级指标的专家协调系数为0.139~0.495。结论四川省WOCN核心能力各级评价指标专家咨询意见趋于一致,专家积极性和权威性高,为四川省WOCN核心能力的评价及考核提供了参考。     

喉癌康复护理门诊护理质量评价指标体系的构建

目的构建喉癌康复护理门诊护理质量评价指标体系。方法通过文献分析和调查研究构建喉癌康复护理门诊护理质量评价指标体系;于2022年10—12月选取17名专家进行2轮专家函询, 对各级指标进行筛选、修改和完善, 确立喉癌康复护理门诊护理质量评价体系。结果 2轮专家函询问卷有效回收率均为100.0%(17/17), 专家权威系数分别为0.912、0.924;2轮函询的肯德尔和谐系数分别为0.199、0.221(P<0.05)。最终构建的喉癌康复护理门诊护理质量评价体系包括一级指标3项, 二级指标15项, 三级指标90项。结论本研究构建的喉癌康复护理门诊护理质量评价指标具有科学性和可靠性, 为喉癌康复护理门诊的护理质量评价和规范化管理提供参考。     

我国老年高级临床专科护士培养目标体系的构建

目的:构建我国老年高级临床专科护士培养目标体系。方法:基于《加拿大高级护理实践框架》,采用文献分析、半结构式访谈、德尔菲专家函询和层次分析法确定我国老年高级临床专科护士培养目标体系及各指标权重。结果:最终形成包括3个一级指标、7个二级指标、51个三级指标的我国老年高级临床专科护士培养目标体系。2轮函询问卷有效回收率分别为100.00%和90.91%,专家权威系数分别为0.89和0.87,肯德尔和谐系数分别为0.374和0.406（均P<0.01）。2轮函询后,指标变异系数为0.00～0.11。结论:本研究构建的指标体系可作为我国老年高级临床专科护士培养项目的内容框架,为我国老年高级临床专科护士的培养提供参考。     

食管癌放化疗病人营养护理管理质量评价指标体系的构建

目的:基于德尔菲法构建食管癌放化疗病人营养护理管理质量评价指标体系。方法:通过查阅文献回顾既往研究成果,经小组交流、德尔菲专家函询法筛选评价指标,据此构建评价指标体系。结果:第1轮函询专家积极性系数、权威度系数分别为1.000、0.838,第2轮函询专家积极性系数、权威度系数分别为1.000、0.920;研究构建的食管癌放化疗病人营养护理管理质量评价指标体系包括一级指标3个、二级指标9个、三级指标29个;两轮专家函询肯德尔和谐系数分别为0.168～0.420、0.384～0.510,指标变异系数(CV)为0.05～0.14,均小于0.25,评价指标总体一致性检验(CR)为0.088,均小于0.1。结论:研究构建的食管癌放化疗病人营养护理管理质量评价指标体系结构完整,可靠性、科学性强,能实现对食管癌放化疗病人营养护理管理质量的全面、科学评价。