安宁疗护护士情感劳动经历质性研究的Meta整合

目的 系统评价和整合安宁疗护护士情感劳动经历,为更好的开展安宁疗护护理管理工作提供依据.方法 计算机检索收集中英文数据库PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL、ScienceDirect、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库从建库至2021年6月...     

安宁疗护护士道德困境体验质性研究的系统评价和Meta整合

目的 系统评价安宁疗护护士道德困境体验。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Embace、Cochrane Library、Scopus、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库及万方等数据库,收集与安宁疗护护士道德困境体验相关的质性研究,检索时限为建库至2024年3月。运用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入文献的质量进行评价。采用汇集性整合方法进行结果整合和归纳。结果 共纳入11篇文献,提炼出38个研究结果,归纳为9个类别,得到3个整合结果：安宁疗护实践中的道德挑战;道德困境触发负性情绪;调整与应对。结论 安宁疗护护士具有复杂的道德困境,需要护理管理者重视其困境体验并提供多样化支持,以改善安宁疗护护士工作中的道德困境。     

我国医护人员安宁疗护服务实践体验质性研究的Meta整合

目的 分析归纳我国医护人员安宁疗护服务实践体验的质性研究,为完善安宁疗护临床服务、解决临床实践困境提供参考。方法 系统检索PubMed,Ovid,Web of Science,CINAHL,ProQuest,中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库中从建库至2022年10月收录的关于医护人员安宁疗护服务实践体验的质性研究。采用澳大利亚JBI(Joanna Briggs Innstitute)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2017）评价文献及汇集性Meta整合方法整合研究结果。结果 共纳入文献16篇,提炼出52个结果,形成8个类别,汇总成3个整合结果：患者和家属安宁疗护服务需求,医护人员安宁疗护服务胜任力,阻碍安宁疗护服务临床实践的因素。结论 临床医护人员安宁疗护服务面临诸多困扰,需增强服务核心能力并合理调适负面影响,以准确识别与满足患者及家属个体化需求。同时政策与医疗卫生机构需从多方面加强支持,促进安宁疗护服务临床实践的发展。     

安宁疗护志愿者服务体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价、分析安宁疗护志愿者参与志愿服务的真实体验,旨在为医护人员对安宁疗护志愿者进行培训、给予支持提供依据。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、ProQuest、Scopus、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中有关安宁疗护志愿者参与志愿服务真实体验的质性研究,检索时限为从建库至2023年11月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用汇集性整合方法对研究结果进行归纳整合。结果最终纳入14篇文献,共提取出49个主题,归纳出10个新的类别,形成4个整合结果。(1)安宁疗护志愿者参与志愿服务的动机复杂多样;(2)安宁疗护志愿者面临多重挑战;(3)安宁疗护志愿者应对挑战的态度积极、方式多样;(4)安宁疗护志愿者感知到志愿服务的双重益处。结论 安宁疗护志愿者参与志愿服务的体验复杂。在招募志愿者时,建议医护人员评估其参与志愿服务的动机及心理状况;在志愿服务过程中,引导其建立和维持积极心理体验,减轻负性情绪,同时强化培训和支持系统,不...     

安宁疗护护士职业悲伤体验的质性研究

目的 了解安宁疗护护士在经历患者病死事件后的内心感受及悲伤体验。方法 采用目的抽样结合滚雪球抽样的方法,于2020年11月—2021年3月选取广州市4所社区卫生服务中心和2所医院的15名安宁疗护护士进行半结构式深度访谈。运用解释现象学分析法分析访谈资料,提炼主题。结果 安宁疗护护士经历患者病死事件的职业悲伤体验可归纳为3个主题,包括职业悲伤的特征（被剥夺的悲伤、悲伤易被唤起）、应对方式（回避、否认、心理脱离、调整对患者病死的认知、寻求支持）和职业悲伤的累积影响（职业倦怠、成长）。结论 安宁疗护护士普遍存在被剥夺的悲伤,且悲伤易被唤起,具有隐匿性、长期性和累积性的特点;调适悲伤的方式消极与积极并存,成长者与职业倦怠者均存在,建议对安宁疗护护士提供职业悲伤的教育和组织支持,引导其正确表达,促进成长。     

护士在安宁疗护情境中共情体验的质性研究

目的 了解安宁疗护护士的共情真实体验,为提出共情的发展策略提供依据.方法 2020年12月至2021年2月,采用立意抽样法共选取来自全国8个地区12家安宁疗护单位的26名护士进行半结构式访谈,以Colaizzi七步分析法进行资料分析.结果 分析资料提炼出2个类属10个主题,即职业获益、情感反哺、感知价值、感悟人生、共情...     

国内外安宁疗护护士培训进展

目的 探讨国内外安宁疗护培训现状,为今后安宁疗护护士培训提供参考。方法 检索国内外安宁疗护培训的文献,从安宁疗护护士培训的培训内容、培训形式、评价指标等方面进行综述。结果 国外安宁疗护护士培训的发展较为成熟,内容构建较为完善,培训形式多样化,评价指标科学客观。国内安宁疗护护士培训处于起步阶段,尚未建立统一知识体系,实践性培训较为缺乏。结论 我国安宁疗护护士培训还需加快推进,借鉴国外培训经验,同时加强护士沟通能力的实践及灵性照护的培训。     

ICU护士护理临终患者心理体验质性研究的系统评价和Meta整合

目的系统评价ICU护士护理临终患者心理体验和感受的质性研究。方法计算机检索Web of Science、PubMed、Scopus、Cochrane Library、Ovid、万方、维普、中国知网(China national knowledge infrastructure, CNKI)和中国生物医学数据库中关于ICU护士护理临终患者体验的质性研究文献,检索时限为建库至2020年11月20日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016版)对纳入文献进行质量评价,利用汇集性整合方法进行整合。结果共纳入20项研究,提炼出53个主题,归纳形成10个新类别,合成4个整合结果:正性情绪体验;负性情绪体验与应对;障碍与挑战;期望与需求。结论各级管理者及护士自身应重视ICU护士心理状况,提高ICU护士临终照护能力,同时着力改善临终患者管理流程。     

护士进行居家安宁疗护服务体验质性研究的Meta整合

目的系统评价护士进行居家安宁疗护服务体验的质性研究, 为提高居家安宁疗护服务质量, 完善该护理服务体系提供依据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EBSCO、Medline、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库中关于护士进行居家安宁疗护服务体验的质性研究文献, 检索时限为建库至2022年4月1日。采用澳大利亚循证卫生保健中心(JBI)质性研究质量评价标准(2016)进行文献质量评价, 运用Meta整合方法对结果进行汇总分析。结果共纳入9篇文献, 提炼出23个研究结果, 归纳为8个新类别, 形成3个整合结果:护士认可开展居家安宁疗护服务的意义;护士提供居家安宁疗护服务时正负性情绪并存;实施居家安宁疗护服务所面临的挑战。结论居家安宁疗护服务的开展有助于为临终患者提供连续性照护并提高其临终生命质量, 但同时应进一步提高护士的居家安宁疗护服务能力并完善相关政策保障, 以促进我国居家安宁疗护事业稳步发展。     

ICU护士对患者身体约束体验的Meta整合

目的 系统评价ICU护士对患者身体约束体验的质性研究,为临床规范约束方案的制订提供依据。 方法 检索PubMed、EMbase、Webo of Science、Science Direct及中国生物医学数据库、中国知网、万方、维普数据库中相关的质性研究,检索时间均为建库至2018年3月,采用2017版澳大利亚循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采取汇集性整合的方法进行Meta整合。 结果 共纳入7项研究,提炼72个研究结果,归纳形成12个新类别,得出5个整合结果。约束价值认知：利弊共存,对护理质量造成冲击;约束使用态度：倾向与不倾向常规使用观点不一;实践情感体验：正性和负性感受对立存在;约束实践困境：决策困难且面临外界压力考验;经验和提议：应促进替代措施落实,并强化组织支持与监管。 结论 护理管理者应充分重视ICU护士对患者身体约束实践中的感受和体验,给予科学引导,不断改进约束实践方案。     

重症监护室安宁疗护研究热点可视化分析

目的对2010-2020年Web of Science核心合集数据库中ICU安宁疗护相关文献进行可视化分析,梳理研究热点,为ICU安宁疗护的发展提供参考。方法检索选取Web of Science核心合集收录的2010-2020年ICU安宁疗护的文献,并使用VOS viewer软件对核心合集数据库中有关ICU安宁疗护的文章进行描述和可视化分析。结果2010-2020年有关ICU安宁疗护的发文数量呈持续增长趋势;发文数量前3位的国家是美国、加拿大、德国;发文机构主要集中在大学或研究所。研究的热点主要聚集在7个方面:重症患儿、结局指标、丧亲辅导、预立医疗、满意度、伦理道德、临终决策。结论有关ICU安宁疗护的研究已成为国际关注的热点,国外ICU安宁疗护的发展已经较为成熟,而我国对ICU安宁疗护的研究尚处于初级阶段,在未来的研究中,需要加强对ICU安宁疗护的关注,加强国际间的合作交流,促进我国ICU安宁疗护事业的发展。     

重症监护室安宁疗护研究热点可视化分析

目的对2010-2020年Web of Science核心合集数据库中ICU安宁疗护相关文献进行可视化分析,梳理研究热点,为ICU安宁疗护的发展提供参考。方法检索选取Web of Science核心合集收录的2010-2020年ICU安宁疗护的文献,并使用VOS viewer软件对核心合集数据库中有关ICU安宁疗护的文章进行描述和可视化分析。结果2010-2020年有关ICU安宁疗护的发文数量呈持续增长趋势;发文数量前3位的国家是美国、加拿大、德国;发文机构主要集中在大学或研究所。研究的热点主要聚集在7个方面:重症患儿、结局指标、丧亲辅导、预立医疗、满意度、伦理道德、临终决策。结论有关ICU安宁疗护的研究已成为国际关注的热点,国外ICU安宁疗护的发展已经较为成熟,而我国对ICU安宁疗护的研究尚处于初级阶段,在未来的研究中,需要加强对ICU安宁疗护的关注,加强国际间的合作交流,促进我国ICU安宁疗护事业的发展。     

护理专业学生参与安宁疗护实践体验质性研究的Meta整合

目的系统评价和整合护理专业学生参与安宁疗护实践体验的质性研究, 以为更好的开展安宁疗护教育提供依据。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方医学数据库、Cochrane Library、Embase、Web of Science、PubMed中关于护生参与安宁疗护实践体验的质性研究, 检索时限从建库至2023年2月。运用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入文献质量进行评价。采用汇集性整合方法进行结果整合。结果共纳入16篇文献, 提炼出46个主要的研究结果, 归纳成9个新类别, 形成4个整合结果:为患者及其家属提供安宁疗护服务;护理临终患者的情感体验;应对负性体验, 收获个人成长;需求与困境。结论护生在参与安宁疗护实践时经历多重情感体验, 且渴望多方面帮助与支持, 建议管理者重视护生内心体验和需求, 完善我国安宁疗护教育, 以提高护生临终照护能力。     

护士对患者死亡认知与体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价和整合护士对患者死亡认知与体验的质性研究。方法 计算机检索CNKI、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science,收集关于护士对患者死亡认知、态度、感受和体验的质性研究,检索时限均为建库至2020年4月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心（2017）质性研究质量评价标准进行评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果 共纳入14篇文献,提炼出115个研究结果,归纳相似研究结果形成8个新类别,得出4个整合结果,分别是：护士对患者死亡的感知;多种负性情绪应对策略;死亡经历对护士的影响;患者死亡时感知到的挑战和需求。结论 医疗护理管理者应重视护士对患者死亡的认知与体验,建立相关的支持教育系统提升其死亡应对能力,增强临终照护质量。     

我国安宁疗护发展的现状与展望——兼谈整合安宁疗护模式的建立与实践

对生命末期患者的照顾是目前的热点问题,但安宁疗护在国内的发展情况并不令人满意,如何探索出一条适合中国国情的安宁疗护之路,是亟待解决的问题.本文针对我国安宁疗护实践中遇到的问题进行了综述和展望,并结合笔者自己的探索,提出了整合安宁疗护的理念,通过包容的运营模式,来提高安宁疗护的服务人次,在服务中逐步推广安宁疗护的理念,同...     

安宁疗护咨询在危重症患者中的应用进展

ICU与安宁疗护的结合,有助于提高ICU患者的生命质量,减少过度医疗。ICU安宁疗护咨询是以ICU临终患者和家属为中心,由安宁疗护咨询者提供有关症状控制、医疗决策制订和安宁疗护转诊信息的共享照护实践,是整合安宁疗护和ICU护理的有效途径。该文对ICU安宁疗护咨询的概念和内容、实施效果及障碍进行综述,为国内ICU开展安宁疗护咨询提供参考。     

血液肿瘤病人对安宁疗护的需求调查

[目的]了解血液肿瘤病人对安宁疗护的认知、需求以及影响因素。[方法]通过深入访谈的形式,访谈12例血液肿瘤病人,将获得的资料进行分析、整理,提炼主题。[结果]共提炼出3个主题9个副主题,生理方面为放弃有创抢救,减轻躯体的痛苦,保持身体完整性;心理方面为得到尊重、得到关心,达成心愿;社会方面为医疗资源、经济支持、专业的团队。[结论]安宁疗护需要关注病人及家属生理、心理及社会多方面的需求,为了更好地开展安宁疗护,应该增加教育力度,提高医护人员专业技能,增加社会宣传,普及优逝理念,组建安宁疗护团队,加大社会支持,增加安宁疗护病房及宁养机构,为临终病人提供高质量的安宁疗护。     

成人ICU弹性探视制度面临挑战质性研究的Meta整合

目的系统评价和整合国内外成人ICU弹性探视制度面临的挑战,为促进弹性探视制度的有效实施提供科学依据。方法计算机检索Cochrane Library、Joanna Briggs Institute循证卫生保健国际合作中心图书馆、PubMed、EMbase、EBSCO、Scopus、Web of Science核心合集、CINAHL、中国知网、万方数据知识服务平台关于成人ICU在应用弹性探视制度中的体验、挑战或障碍等质性研究类文献,检索时限均为建库至2019年12月。采用Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)评价文献质量,采用Meta整合的方法进行结果整合。结果共纳入4篇文献,提炼35个研究结果,将相似结果组合形成7个新类别,进一步综合得出4个整合结果,分别为医生或护士的负面感知和态度、不利于患者保护、对家属探视认知或文化信仰的考量、对组织的挑战。结论成人ICU弹性探视制度面临诸多挑战,管理者可提供整体的以患者及家庭为中心的护理策略,创建健康的工作环境,优化ICU物理环境设计,促进弹性探视制度的临床实践。     

综合性医院护士对安宁疗护的认知现状及培训需求调查

[目的]对某三甲综合性医院的护士进行安宁疗护认知情况及培训需求调查,为医院进一步开展相关教育、提高整体护理质量提供依据。[方法]采用罗明琴等人编制的《护理人员安宁疗护知识问卷》,以问卷星的方式发放电子问卷。[结果]护士对安宁疗护的认知总评分标准分为（71.08±15.05）,在心理护理知识方面掌握良好,在基本知识掌握方面较差。而不同的性别、年龄、学历、职称、工作年限,护士对安宁疗护认知无统计学差异（P>0.05）;不同职称、不同工作年限的护士在获取安宁疗护相关知识的途径上有差异（P<0.05）;护士对于与临终病人沟通方式和应对照护临终病人所产生的情绪压力方面培训需求较高。[结论]本院护士虽然对于安宁疗护的认知程度处于中等水平,但还是需要开展有针对性的教育培训,调动护士学习积极性,探索属于中国本土化的安宁疗护照护模式。