肛肠科常见医疗纠纷原因分析及对策

医疗纠纷是困扰临床工作的重要因素之一,探讨专科医疗纠纷的敏感因素逐渐成为专科建设的重要内容,本文作者根据临床工作经验,总结肛肠科常见医疗纠纷的原因,并展开讨论、分析,希望能够引起共鸣.     

胸椎管狭窄症诊疗指南

 为规范胸椎管狭窄症的诊疗技术，提高胸椎管狭窄症的疗效，由北京市科委立项，由本课题组联合全国范围内脊柱外科专家共同制定《胸椎管狭窄症诊疗指南》(以下简称《指南》)，供临床医生参考。随着研究的深入和临床实践经验的积累，本《指南》将及时更新版本，以便能更好地为临床诊疗工作服务。本《指南》不具有强制性，不具有法律效力，不能用作解决医疗纠纷的法律依据。     

体像障碍在整形美容外科中的认识与研究进展

体像障碍（BDD）指自身躯体外观无明显缺陷而自己臆想出丑陋畸形的痛苦心理病症,是一种 扭曲认知的病态心理。有研究显示5%~15%寻求整形手术的人都患有BDD。然而,伴有BDD的患者盲目进 行整形美容手术容易引发医疗纠纷。本文将对体像障碍的概念、流行病学特征、临床特点等方面进行综 述,以便临床医生在诊疗过程中初步了解患者的心理状态,针对不同的患者采取个性化策略,提高术后满 意度,减少医疗纠纷。     

椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症10例分析

<正>目前,腰椎间盘突出症已成为人们发生腰腿痛最常见的原因之一,但是一部分腰腿痛是由椎管内肿瘤所导致,临床上极易将椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症,从而延误患者诊治,产生不必要的医疗纠纷。2006-01—2011-01,我科收治10例患者,现报告分析如下。     

医患关系中患者的精神症状识别与控制——访天津市安定医院田红军教授

医患关系是一对相辅相存的统一体。在实际工作中,越来越多的医疗纠纷,已经成为临床医生的一种困扰。围绕解决的方法,从国家,到行业学会,都采取了许多方法,但是收效甚微。记者针对近期发生的几起医疗纠纷中,由于病人心理问题情绪控制不好,     

诚信是改善医患关系的根本

随着经济社会的发展,人们的法律意识的增强,作为社会关系的重要组成部分,医患关系正越来越成为人们关注的焦点.面对目前有史以来医患关系的最低点,怎样才能搞好医院管理、提高服务质量、有效地防范医疗纠纷、促进医院科学发展呢?构建和谐医忘关系、改善医患沟通、提高医疗质量、加强医德医风教育,是医疗纠纷防范的根奉;医患双方只有携手向前,共同为医患关系的改善注入希望和动力.患者是医生的"衣食父母",医生是帮助患者恢复健康的使者,医患关系应该成为社会上最和谐的人际关系.     

超声定位注射技术在疼痛诊疗中的应用

超声定位注射技术在多种疼痛诊疗操作中广泛应用,且治疗效果确切,同时超声可视化技术能够为临床医生进行诊疗操作的选择提供客观依据,通过查阅大量国内外相关临床观察、实验研究以及超声定位注射技术的最新发展趋势,发现目前超声定位注射技术几乎可以辅助用于临床所有常见的疼痛注射治疗,极大提高了诊疗操作的有效性及安全性,但仍然缺乏客观评价依据。     

做好社会医疗保险工作减少医疗纠纷

<正>在临床工作中,引起医疗纠纷的因素很多,随着医疗保险制度的改革,医疗保险(以下简称医保)的基本医疗和医疗需要之间的供需矛盾逐渐转化为医保患者医患矛盾的焦点,因引起的医疗纠纷也时有发生。现就医保办(即医疗保险办公室)如何在以下"四关"做好参保患者的心理疏通,避免此     

2μm铥激光治疗良性前列腺增生的临床研究(附35例报告)

<正>良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病[1],困扰中老年男性的生活。我国已进入老龄化社会,泌尿外科医生所面临的前列腺增生患者越来越多,因而,寻求一种安全有效的前列腺手术方法,成为广大泌尿外科医生的共同目标。经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)虽然目前被公认为是治疗良性前列腺增生的"金标准"[1],但近年出现的各种激光手术系统,如钬激光、绿激光、红激光、铥激光等,逐渐被应用于临床并为部分泌尿外科医生所接受,对"金标准"提     

外科急腹症紧急诊治技巧

急腹症是临床医疗工作中最常见的疾病,需要早期得出诊断和紧急处理的腹部疾病。其往往涉及内、外、妇、儿等临床各个科室,具有起病急骤、发展迅速、变化多端、病情危重的特点,如不能及时做出正确的诊疗可产生严重后果,甚至威胁生命,是最容易产生医疗纠纷的环节,对急诊医师提出了严峻的挑战。     

减重与代谢外科手术病人影像学检查临床适用性评价指南（2021年版）

正目前,全球范围内肥胖症发生率逐年增高,男性约为10.8%,女性约为14.9%[1],我国肥胖人口总数居世界首位,业已成为严重社会负担。研究结果证明,减重与代谢外科手术是肥胖症有效治疗手段。近年来,减重与代谢外科手术已经从降低体重这一单一目标,提升为缓解乃至治愈肥胖症及相关疾病的综合治疗,得到越来越多医生与病人的认可。在临床诊疗中,减重与代谢外科对影像学的需求也逐渐增加。     

48例输尿管镜腔内碎石失败原因分析

<正>随着气压弹道及钬激光技术的发展,输尿管镜腔内碎石逐渐成为处理输尿管结石的首选方法。临床大量开展输尿管镜腔内碎石取得良好效果的同时,由此带来的医源性损伤及医疗纠纷也时有报道。我院2009年3月至2013年6月使用输尿管镜碎石术治疗输尿管结石患者452例,其中失败48例,为总结失败原因,探讨相应对策,提高手术成功率,报告如下。     

甲状腺手术并发症相关侵权责任的思考

医患纠纷的高发使外科医生面临着越来越大的压力以及严峻的挑战。而目前医疗纠纷的鉴定，不论是医学会组织的鉴定还是司法机构的鉴定，在鉴定过程中鉴定人（专家）都十分注重医务人员是否违反有关法律法规及医疗行业规范，如果违反了法律法规与诊疗规范，按照医疗过失推定规则，医务人员即存在医疗侵权。本文结合甲状腺手术并发症，思考其相关侵权责任。     

多原发早期肺癌诊疗专家共识

近年来,多原发肺癌检出率逐年增加,然而临床医生对多原发早期肺癌的认知和诊疗方法不统一,影响多原发早期肺癌患者的规范化治疗。因此,本团队在充分查阅国内外文献的基础上,提出聚焦多原发早期肺癌诊疗的专家共识,旨在为临床医生诊疗多原发早期肺癌提供参考,进一步提高我国肺癌规范化诊疗水平。     

前列舒通胶囊在慢性前列腺炎中临床应用中国专家共识

正前列舒通胶囊是2005年国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准的治疗慢性前列腺炎的中成药,在改善前列腺炎引起的下尿路症状、疼痛症状、阴囊潮湿等方面的疗效和安全性得到了广大临床医生的认可,目前已经成为治疗慢性前列腺炎的常用药物之一。2015年中国中西医结合学会男科专业委员会《慢性前列腺炎中西医结合诊疗专家共识》中推荐前列舒通胶囊用于湿热瘀滞型慢性前列腺炎~([1])。2017年《中医临床诊疗指南释义:肾与膀胱     

成骨不全症

成骨不全(osteogenesis imperfecta)是一种临床少见疾病,国外文献报道发病率约为1/25 000至1/10 000[1].目前为止,国内有关成骨不全的文献极少,多为散在的病例报告.许多临床医生对成骨不全的诊断和治疗难度认识不足,对近年来成骨不全的诊疗新进展也缺乏了解,使漏诊、误诊发生率以及引发医疗纠纷的可能性增加.因此,有必要分析近年来国内外骨科学界对成骨不全诊治的主流观点和看法,提高对该疾病的认识.     

2010全国重症医学学术高峰论坛暨全国危重病诊疗新进展高级研修班

<正>《中华临床医师杂志(电子版)》编辑部将于2010年7月10日-15日在北京举办"2010全国重症医学学术高峰论坛"暨"全国危重病诊疗新进展高级研修班"。与会者将授予中华医学会Ⅰ类继续医学教育学分证书,请欲参加的医生务必在2010年7月     

维生素E在男性不育中临床应用专家共识(2014版)

<正>活性氧(ROS)过高是导致精子结构与功能异常的重要因素,抗氧化药物的应用在男性不育治疗中日益受到重视。维生素E又称生育酚,是最主要的抗氧化剂之一。我国男性不育患者众多,男科医生的诊疗水平和用药习惯也存在较大差异。为引导维生素E在男性不育治疗领域中的合理应用,中华医学会男科学分会组织部分临床专家共同编写本共识,供临床医生参考。1维生素E的简介维生素E作为体内重要的脂溶性抗氧化剂,它     

妊娠期尿路结石的处理

妊娠期尿路结石临床上很少见，但其对孕妇和胎儿的危害（胎膜早破、早产）却不容忽视，是妊娠妇女非产科急症入院的最常见原因。由于需确保胎儿安全，因此在诊疗过程中存在风险。目前国内尚无明确的诊疗指南，导致许多泌尿外科医生在处理此类患者时比较茫然。现就国内外妊娠期尿路结石诊治的相关文献综述如下。     

多学科协作诊疗直肠癌1例分析及体会

直肠癌术后并发症是外科临床医生经常面临的问题,多学科协作诊疗模式的出现,避免了既往单一学科诊疗的局限性.如何更好、更高效地集合不同学科的医生一起为患者拟定诊疗方案,是当下我们医护人员对于结直肠癌患者诊疗的关注点.现择取中国中医科学院西苑医院多学科协作诊疗的1例直肠癌病案,整理分析以供同道参考.