肺心病 患者尿检视黄醇结合蛋白及转铁蛋白的临床意义

采用酶联免疫法检测２４例肺心病患者和３０例健康中老年人的尿视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ），转铁蛋白（ＴＲＦ）水平。同时测定其血尿素氮（ＢＵＮ），肌酐（Ｃｒ）。结果：肺习病患者尿ＲＢＰ、ＴＲＦ水平较对照组显著升高（Ｐ〉０．０１），其中合并心衰患者较无合并心得的尿ＲＢＰ、ＴＲＦ水平有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。表明患肺心病患者确存在肾功能的损害，动态观察尿ＲＢＰ、ＴＲ旨判断其早期肾功能损害的敏感方法，能够早     

酚妥拉明治疗肾综合征出血热急性肾衰30例

本文观察了酚妥拉明治疗肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）３０例临床效果。结果显示酚妥拉明治疗组少尿期明显短于对照组（Ｐ＜０．０１），血尿素氮（ＢｕＮ）比对照组较快恢复正常（Ｐ＜０．０１），尿蛋白消失较对照组快（Ｐ＜０．０１），并发症尤其是心衰、肺水肿减少（Ｐ＜０．０５），值得基层医院无透析条件下推广应用     

高血压病患者微量ALB、TRF、IgG尿的临床研究

目的检测尿微量白蛋白（Ａｌｂ）、转铁蛋白（ＴＲＦ）、免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ），评价高血压病肾脏的早期损害。方法高血压病组４０例，其中Ⅰ期１０例，Ⅱ期２１例，Ⅲ期９例；正常对照组２５例。排空夜尿后留取第一次晨尿测尿常规、尿肌酐（Ｃｒ）、尿Ａｌｂ、ＴＲＦ和ＩｇＧ，同时测血压。结果分别用Ａｌｂ／Ｃｒ（ｍｇ／ｍｍｏｌ）、ＴＲＦ／Ｃｒ（μｇ／ｍｍｏｌ）、ＩｇＧ／Ｃｒ（ｍｇ／ｍｍｏｌ）表示，并计算ＩｇＧ／Ａｌｂ的比值。结果高血压病组，尿常规蛋白阴性，尿Ａｌｂ／Ｃｒ、ＴＲＦ／Ｃｒ和ＩｇＧ／Ｃｒ均高于对照组（Ｐ＜０．０１），尿ＩｇＧ／Ａｌｂ比值与对照组无差异（Ｐ＞０．０５）。尿Ａｌｂ／Ｃｒ与尿ＴＲＦ／Ｃｒ和ＩｇＧ／Ｃｒ变化呈正相关（分别为ｒ＝０．７８，Ｐ＜０．００１；ｒ＝０．５３，Ｐ＜０．００１），尿微量蛋白与血压无显著性相关。ＴＲＦ／Ｃｒ、ＩｇＧ／Ｃｒ在Ⅲ期显著高于Ⅰ、Ⅱ期（Ｐ＜０．０５）。各期高血压病中尿微量蛋白升高者的比例无显著性差异。结论尿微量Ａｌｂ、ＴＲＦ、ＩｇＧ检测是高血压病肾脏早期损害的有用指标，可作为早期诊断和防治的观察指标     

心脉龙治疗肺心病心衰的机制探讨

应用心脉龙注射液治疗肺心病心衰患者，探讨其作用机制．对６０例肺心病Ⅱ度心衰患者，随机分为对照组（地戈辛＋酚妥拉明，Ａ组），心脉龙治疗组（Ｂ组），用ＳＰＥＣＴ心血池动态显像术，观察其对右心室收缩、舒张功能、ＲＶＦＦ，１／３ＥＦ，ＲＶＰＦＲ，１／３ＦＦ及血浆ＥＴ，ＡＮＰ的影响．对比观察各组用药前后及两组间治疗后，右心室血液动力学效应，心脏内分泌变化．结果Ｂ组治疗后右心室收缩、舒张功能均有显著改善（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１）的同时ＥＴ，ＡＮＰ亦随之显著降低（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１）；Ｂ组与Ａ组比，治疗后心功能改善显著优于Ａ组（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１）．结果表明心脉龙具有正性肌力作用，其扩张肺血管，降低肺动脉高压，改善右心室舒张功能的机制是拮抗ＥＴ．     

肺心病人血清、尿β_2－MG测定的临床价值

测定２０例肺心病病人急性发作期血清、尿β２－ＭＧ，结果和对照组相比明显升高（Ｐ＜０．０１），缓解期则有所下降（Ｐ＜０．０１），提示血清、尿β２－ＭＧ的测定对早期发现肺心病患者肾功能受损情况有一定的临床意义。     

尿视黄醇蛋白在狼疮性肾炎中的改变及意义

目的：探讨尿ＲＢＰ含量在狼疮性肾炎的改变及其临床意义。方法：对１００例正常人和３０例ＬＮ患者进行血肌酐及尿ＲＢＰ含量测定,用酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）检测尿ＲＢＰ,用生化法测定血肌酐,结果：患者的尿ＲＢＰ排量无论肾功能正常或异常均正常人升高,且与血肌酐呈直线正相关（ｒ＝０．５３７４,Ｐ＝０．００２２）在肾功能不全时较肾功能正常时明显增高（Ｐ〈０．０１）。结论：尿ＲＢＰ含量在狼疮性肾炎患者的改变表明,     

肺心病患者尿视黄醇结合蛋白测定及临床意义

目的探讨肺心病患者尿视黄醇结合蛋白的变化及临床意义。方法采用酶联免疫法检测24例肺心病患者尿视黄醇结合蛋白(RBP)的变化,并以26例健康体检为对照,同时测定其血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)。结果肺心病患者尿RBP水平较对照组显著升高(p<0.01),其中合并心衰患者较无合并心衰者的尿RBP水平有显著性差异(p<0.01),合并呼吸衰竭患者较无合并呼吸衰竭者的尿RBP水平有显著性差异(p<0.01),其中15例重度呼衰患者血气恢复正常后复查尿RBP有改善。结论肺心病患者确实存在肾功能的损害,动态观察尿RBP水平变化是判断其早期肾功能损害的敏感方法,能够早期发现肺心病患者的肾功能损害及程度。     

肾综合征出血热患者血清C反应蛋白动态变化

目的：了解肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者血清Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）的动态变化,探讨其在ＨＦＲＳ发病中的意义。方法：用速率比浊法检测３９例ＨＦＲＳ患者和３９例正常人血清ＣＲＰ含量。结果：ＨＦＲＳ患者血清ＣＲＰ水平明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）,且于发热早期已增高,低血压期、少尿期达高峰,多尿期、恢复期逐渐下降至正常水平。危重型患者发热期、低血压期、少尿期较轻型、中型患者血清ＣＲＰ水平明显增高（Ｐ〈０．０１）。ＨＦＲＳＡ患者ＣＲＰ水平与血小板计数呈明显负相关（Ｐ〈０．０１）,与尿蛋白、ＢＵＮ呈明显正相关（Ｐ〈０．０１）。结论：ＨＦＲＳ患者血清ＣＲＰ水平与病程进展和病情轻重密切相关,早期动态检测对估计病情和判断预后有重要意义。     

酚妥拉明治疗肾综合征出血热急性肾衰30例

本文观察了酚妥拉明治疗肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）３０例临床效果。结果显示酚妥拉明治疗组少尿期明显短于对照组（Ｐ〈０．０１）血尿素氮（ＢｕＮ）比对照组较快恢复正常（Ｐ〈０．０１），尿蛋白消失较对照组较快（Ｐ〈０．０１），并发症尤其是心衰，肺水肿减少（Ｐ〈０．０５），值得基层医院无透析条件下推广应用。     

糖尿病肾病前列腺素变化与肾脏损害的关系

①目的　探讨糖尿病肾病（ＤＮ）病人前列腺素系统（ＰＧｓ）代谢异常在肾脏损害中的作用机制及临床意义。②方法　选择７２例ＤＮ肾功能代偿期病人,采用放射免疫测定法分组测定在不同程度肾脏损害时尿血栓素Ｂ２ （ＴＸＢ２ ）,６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－Ｋ－ＰＧＦ１α）排泄量,并观察与尿清蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）、血肌酐（ＳＣｒ）、内生肌酐清除率（ＣＣｒ）等的关系。③结果　ＤＮ各组尿ＴＸＢ２ 较对照组均显著升高（Ｆ＝ ５．２８,ｑ＝ ３．４６～５．３４,Ｐ＜ ０．０５,０．０１）,且随肾脏损害加重呈递增趋势,与ＵＡＥＲ呈正相关（ｒ＝ ０．２７,Ｐ＜ ０．０５）;６－Ｋ－ＰＧＦ１α的升高则以早期正常清蛋白（Ａｌｂ）尿组最高（Ｆ＝ １５．７６,ｑ＝ ７．９３～８．２６,Ｐ＜ ０．０１）,随肾脏损害加重而下降,并与ＣＣｒ呈正相关（ｒ＝ ０．３０,Ｐ＜０．０５）,ＤＮ各组ＣＣｒ与对照组比较差异无显著性,尿ＴＸＢ２／６－Ｋ－ＰＧＦ１α在肾功能代偿期亦无显著变化。④结论测定尿ＴＸＢ２,６－Ｋ－ＰＧＦ１α及其比值有助于了解肾脏损害程度及肾功能状态,并可根据ＤＮ的不同时期制订相应的治疗措施     

重症肺心病的联合扩血管治疗

１１０ 例伴有呼衰和心衰的慢性肺心病（ Ｃ Ｐ Ｈ Ｄ） 者随机分为观察组（６０ 例） 和对照组（５０ 例） ,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用苄胺唑啉（ Ｐ Ｈ Ｌ） 、多巴胺（ Ｄ Ａ） 及卡托普利（ Ｃ Ｐ） 。通过对两组病人的临床和动脉血气的监测发现：扩血管治疗既可显著提高常规治疗的疗效（ Ｐ＜ ００５） ,还可通过促进心肺功能的改善,显著升高 Ｐａ Ｏ２ ,降低 Ｐａ Ｃ Ｏ２（ Ｐ 均＜ ００５） ;未见明显不良反应。     

汽车生产工人的劳动负荷与肌肉骨骼疾患的关系研究

为了探讨劳动负荷与肌肉骨骼疾患的关系, 采用北欧国家标准调查表对某汽车厂２８５ 名生产工人进行肌肉骨骼疾患患病率调查。同时, 测定了部分工人的肺通气量和血清肌酸激酶（ＣＫ） 以便反映其劳动负荷。调查结果表明：汽车生产工人患肌肉骨骼疾患以下背痛最为突出, 其次是手腕痛和肩颈疾患。患病率随劳动负荷增加呈升高趋势（Ｐ＜０．０１）, 初步证实二者间存在剂量反应关系。工人的ＣＫ 活性明显高于管理人员, 且随劳动强度级别增加而升高 （Ｐ＜０．０１）, 说明ＣＫ在一定程度上能反映劳动负荷的高低     

三种不同剂量的吗啡硬膜外持续输注用于术后镇痛临床观察

观察了术后硬膜外腔应用３ 种不同剂量的吗啡和０．６２５ ｇ／Ｌ布比卡因混合液, 持续输注对镇痛效果和副反应的影响。以视觉模拟标定法 （ＶＡＳ） 评分观察镇痛效果并记录２４ ｈ 副反应。结果３ 组镇痛效果无显著性差异, ２４ ｈＶＡＳ评分各点均＜ ３ 分。恶心、呕吐发生率随吗啡剂量增大而增加。３ 组与１ 组比较有显著性差异 （Ｐ＜ ０．０５, Ｐ＜０．０１）。术后肛门排气时间３组间均无显著差异。结果表明： 硬膜外持续输注小剂量吗啡（≤０．０６７ ｍ ｇ／ｈ） 术后镇痛, 安全、可靠, 镇痛水平衡定。恶心、呕吐发生率与剂量相关。３组肛门排气时间无显著性差异, 可能与局麻药的联合应用及吗啡剂量较小有关     

尿视黄醇结合蛋白与尿转铁蛋白诊断传染性单核细胞增多症早期肾损害的价值

目的探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)与尿转铁蛋白(TRF)在诊断传染性单核细胞增多症(IM)患儿早期肾损害的临床价值。方法将39例IM患儿按有无临床肾损害分为肾损害组(5例)和无肾损害组(34例),并采用放射免疫方法分别测定两组RBP和TRF。结果两组TRF和RBP均升高,但肾损害组较无损害组升高更为明显(P<0.01)。无肾损害组中,TRF、RBP同时升高者27例,RBP升高而TRF正常者3例。本组中临床肾损害率为12.82%(5/39);肾脏总损害率(临床肾损害 早期肾损害)为89.74%(35/39);早期肾损害率为76.92%(30/39),在无肾损害组中占88.23%(30/34)。结论IM大多数有肾损害,检测TRF和RBP可作为IM早期肾损害敏感指标,并可根据其变化评估肾损害的恢复情况。此外,联合检测还有助于早期诊断肾损害部位和程度。     

飞机噪声对神经行为功能影响的研究

目的　探讨飞机噪声对接噪人员神经行为功能的影响。方法　采用神经行为核心测试组合（ＮＣＴＢ）的ＰＯＭＳ量表和神经行为功能综合测试仪对接噪人员和对照组进行调查测试。结果　接噪组紧张－ 焦虑、忧郁－ 沮丧、疲惫－ 惰性得分显著高于对照组,且与工龄有关,接噪人员听简单反应时、听选择反应时、敏捷能力与对照组比较均有显著差异。结论　飞机噪声对人体情感状态、神经反应时均有显著影响     

尼尔雌醇对老年高血压妇女肾脏的保护作用

目的 :探讨尼尔雌醇对老年高血压妇女肾脏的保护作用。方法 :已接受降压治疗的 4 1例老年高血压妇女随机分为尼尔雌醇组 (A组 )和安慰剂组 (B组 ) ,均继续服用降压药 ,疗程为 6个月。观察治疗前后尿转铁蛋白(TRF) ,尿视黄醇结合蛋白 (RBP) ,P选择素 (P Selectin) ,内皮素 (ET 1)和血管性血友病因子 (vWF)的变化。 2 4例健康体检者作为对照组。结果 :①治疗前高血压组TRF ,RBP ,P Selectin ,ET 1和vWF均显著高于对照组 (P <0 .0 1) ;②治疗后A组和B组TRF和RBP均有明显降低 ,前者的降低程度 >后者 (P <0 .0 5 ) ;③治疗后A组血P Selectin ,vWF和ET 1明显降低。结论 :①已接受降压治疗的老年高血压妇女仍存在肾脏损害 ;②尼尔雌醇治疗能明显减少TRF和RBP ;③尼尔雌醇可能通过保护内皮细胞功能以及抗血小板活化发挥肾脏保护作用     

尼尔雌醇对老年高血压妇女肾脏的保护作用

目的：探讨尼尔雌醇对老年高血压妇女肾脏的保护作用。方法：已接受降压治疗的41例老年高血压妇女随机分为尼尔雌醇组（A组）和安慰剂组（B组），均继续服用降压药，疗程为6个月。观察治疗前后尿转铁蛋白（TRF），尿视黄醇结合蛋白（RBP），P选择素（P－Selectin)，内皮素（ET－1）和血管性血友病因子（vWF)的变化。24例健康体检者作为对照组。结果：①治疗前高血压组TRF，RBP，P－Selectin,ET-1和vWF均显著高于对照组（P＜0.01)；②治疗后A组和B组TRF和RBP均有明显降低，前者的降低程度＞后者（P＜0.05)；③治疗后A组血P－Selectin,vWF和ET－1明显降低。结论：①已接受降压治疗的老年高血压妇女仍存在肾脏损害；②尼尔雌醇治疗能明显减少TRF和RBP；③尼尔雌醇可能通过保护内皮细胞功能以及抗血小板活化发挥肾脏保护作用。     

RG50864对血小板衍生生长因子诱导的肺动脉平滑肌细胞DNA含量及增殖细胞核抗原表达的影响

为研究酪氨酸蛋白激酶抑制剂ＲＧ５０８６４ 对血小板衍生生长因子 （ＰＤＧＦ） 诱导的肺动脉平滑肌细胞（ＰＡＳＭＣ） ＤＮＡ 含量及增殖细胞核抗原表达的影响, 应用原代培养的小牛肺动脉平滑肌细胞, 用流式细胞仪分析ＲＧ５０８６４ 对ＰＤＧＦ诱导的ＰＡＳＭＣＤＮＡ百分含量及增殖细胞核抗原的变化。结果表明： 与对照组相比, ＲＧ５０８６４ 处理组可显著地抑制ＰＤＧＦ诱导的ＰＡＳＭＣ增殖细胞核抗原表达的荧光强度及荧光指数 （Ｐ＜ ０．０１）, 增加ＰＡＳＭＣ生长周期中的Ｇ０／Ｇ１ 期的ＤＮＡ百分含量, 抑制Ｓ期及Ｇ２Ｍ 期的ＤＮＡ 百分含量 （Ｐ＜ ０．０１）。ＲＧ５０８６４ 可显著地抑制ＰＤＧＦ诱导的ＰＡＳＭＣ增殖细胞核抗原表达,抑制ＰＡＳＭＣ周期Ｓ期及Ｇ２Ｍ 期ＤＮＡ 百分含量,阻止ＰＡＳＭＣ周期由Ｇ０／Ｇ１ 期向ＤＮＡ合成的Ｓ期及Ｇ２Ｍ 期转化     

检测尿微量蛋白和Ⅳ型胶原对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的 :探讨尿标本中视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白(mALB)及Ⅳ型胶原(Ⅳ C)检测在糖尿病肾病早期诊断中的作用。方法 :用ELISA法检测尿中RBP、TRF及Ⅳ C ,免疫比浊法检测尿微量白蛋白(mALB) ,酶偶联法测定尿肌酐。结果 :正常对照组中尿RBP/Cr、TRF/Cr及Ⅳ C的含量分别为(2.12±0.95)mg/mmol,(1.81±0.52)mg/mmol,(44.68±17.2)ng/ml。在糖尿病无肾病组中 ,其微量白蛋白的含量与正常对照组相近(P>0.05) ,而RBP、TRF及Ⅳ C的含量与正常对照组相比具有显著差别(P<0.05)。在糖尿病的初期肾病组和临床肾病组 ,mALB、RBP/Cr、TRF/C的及Ⅳ C的含量均明显高于正常对照组(P<0.01)。结论 :联合检测尿RBP、TRF及Ⅳ C是诊断糖尿病肾病早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。