双歧杆菌四联活菌片联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征102例疗效观察

目的观察双歧杆菌片四联活菌联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征（IBS）的疗效。方法102例IBS患者,随机分成两组：双歧杆菌四联活菌片＋马来酸曲美布汀（治疗组A组）52例及谷维素＋复合维生素B（对照组B组）50例。双歧杆菌四联活菌1．5,3次／日,联用马来酸曲美布汀0．1,3次／日,治疗2周;谷维素30mg,3次／日,联用复合维生素B片,2片,每日3次,治疗2周。记录治疗前后症状和不良反应并进行评分。结果结果A组的总有效率为92．3％,B组的总有效率为24．0％,无1例严重的不良反应发生。A组和B组间存在显著性差异（P〈0．005）。结论双歧杆菌四联活菌片联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征（IBS）近期疗效良好,值得临床推广。     

马来酸曲美布汀联合双歧三联活菌治疗肠易激综合征疗效观察

目的探讨马来酸曲美布汀联合双歧三联活菌治疗腹泻型肠易激综合征中的临床疗效。方法选择肠易激综合征患者100例,随机分成治疗组（A）50例和对照组（B）50例,治疗组综合口服马来酸曲美布汀100mg,每日3次,双歧三联活菌胶囊210mg／粒,每日3粒;对照组单独口服马来酸曲美布汀100mg,每日3次。疗程均为6周,观察并记录治疗前后的临床症状的变化以及产生的药物不良反应情况。结果治疗6周后,分别观察治疗组和对照组临床总有效率,分别为92％和76％,两组疗效差异显著,治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论马来酸曲美布汀联合双歧三联活菌具有控制症状速度快、治疗后愈合率高、无明显不良副作用等优点,值得临床推广使用。     

功能性肠胀气采用马来酸曲美布汀联合双歧杆菌治疗临床疗效观察

目的观察功能性肠胀气采用马来酸曲美布汀联合双歧杆菌治疗临床疗效。方法选取我院功能性肠胀气患者(400例),选取时间2012年10月2日至2016年7月5日,将功能性肠胀气患者(400例)分为观察组以及对照组,(200例患者实施马来酸曲美布汀治疗)对照组,(200例患者实施马来酸曲美布汀联合双歧杆菌治疗)观察组,将两组功能性肠胀气患者的腹胀消失时间、住院时间进行对比。结果观察组功能性肠胀气患者的腹胀消失时间(5.75±1.24)d、住院时间(10.21±1.25)d优于对照组患者腹胀消失时间(7.29±1.18)d、住院时间(12.45±2.11)d(P0.05)。结论通过对功能性肠胀气患者实施马来酸曲美布汀联合双歧杆菌治疗,具有十分显著的效果,能促进功能性肠胀气患者较快康复。     

疏肝健脾法联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的：探讨中医疏肝健脾法联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：将98例确诊为腹泻型肠易激综合征患者,按随机数字法分为治疗组50例和对照组48例,治疗组用加味痛泻要方联合马来酸曲美布汀治疗,对照组单独口服马来酸曲美布汀治疗,总疗程6周,观察疗效。结果：两组临床症状均能明显改善,治疗组总有效率88．00％,对照组70。83％,治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）;两组治疗后症状总积分均明显低于治疗前（P〈0．01）,且两组治疗前、后症状总积分差有显著性差异（P〈0．05）。结论：以加味痛泻要方为代表的疏肝健脾法联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型IBS疗效肯定。     

马来酸曲美布汀联合喜普妙治疗肠易激综合症疗效观察

目的 观察曲美布汀联合喜普妙治疗肠易激惹综合症的疗效。方法 将107例患者分为3组，A组口服曲美布汀，B组口服曲美布汀和喜普妙，C组口服丽珠肠乐，三组疗程均为4周。结果 ABC三组治疗四周后的总有效率分别为60．0％、76．3％、38.2％，C组与A、B组的疗效比较有显著差异（C组与A组P〈0．05，C组与B组P〈0．01）。结论 马来酸曲美布汀联合喜普妙治疗肠易激惹综合症短期疗效较明显。     

马来酸曲美布汀联合双歧四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征

目的：评价马来酸曲美布汀联合双歧四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征的疗效和安全性。方法：腹泻型肠易激综合征患者60例,随机分为治疗组、对照组,每组30例。治疗组给予马来酸曲美布汀100mg,每日3次口服;双歧四联活菌片1．5g,每日3次口服。对照组给予双歧四联活菌片1．5g,每目3次口服。两组疗程均为2周,观察两组腹泻、腹痛、腹胀症状改善情况。结果：治疗组腹泻、腹痛、腹胀症状缓解总有效率分别为90％、84．6％、85．7％,对照组腹泻、腹痛、腹胀症状缓解总有效率分别为56．7％、39．3％、38．9％,两组比较差异有显著性（P〈0．01）;两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：马来酸曲美布汀联合双歧四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征安全、有效。     

马来酸曲美布汀联合小剂量阿普唑仑治疗功能性消化不良的临床观察

目的：评价马来酸曲美布汀联合小剂量阿普唑仑治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效及安全性。方法：将118例患者随机分为马来酸曲美布汀联合小剂量阿普唑仑治疗组与多潘立酮对照组。疗程均为8周，随访3个月。两组患者年龄、性别、体重、临床指征差异均无显著性（P〉0．05）。结果：治疗组症状缓解的总有效率为92．7％，与对照组（60．0％）比较有显著性差异（p〈0．05）。结论：马来酸曲美布汀联合小剂量阿普唑仑治疗FD安全有效。     

多塞平与马来酸曲美布汀单用或联用治疗肠易激综合征的临床观察

将193例肠易激综合征患者随机分为3组：多塞平联合马来酸曲美布汀组73例;多塞平组56例,单独给予多塞平口服;马来酸曲美布汀组64例,单独给予马来酸曲美布汀口服。多塞平12．5～25．0mg每日3次餐前口服,马来酸曲美布汀200mg每日3次餐前口服,疗程均为4周。结果示3组总有效率分别为95．9％、83．9％和81．3％,多塞平加马来酸曲美布汀组疗效明显优于单用多塞平和马来酸曲美布汀组（均P〈0．01）,尤其对腹泻型肠易激综合征疗效最佳;对神经精神症状的改善率分别为87．0％、79．0％和71．6％,以联合用药组疗效为佳（均P〈0．01）。提示多塞平、马来酸曲美布汀单用或联用治疗肠易激综合征均有效,联合用药治疗可明显提高疗效。     

马来酸曲美布汀与多塞平单用或联用治疗功能性消化不良

目的 研究马来酸曲美布汀、多塞平单用或联用在功能性消化不良治疗中的作用。方法将187例功能性消化不良患者随机分为3组,马来酸曲美布汀联合多塞平组70例,二药联用;马来酸曲美布汀组61例,单独给予马来酸曲美布汀口服;多塞平组56例单独给予多塞平口服。马来酸曲美布汀100—200mg每日3次餐前口服,多塞平12．5～25mg每日3次餐前口服,疗程均为4周。结果三组消化道症状总有效率分别为95．7％、83．6％、85．7％,马来酸曲美布汀联合多塞平组疗效明显优于单用马来酸曲美布汀和多塞平组（P均〈0．01）,两组单用者疗效相似（P〉0．05）;主要消化道症状（上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、烧心、反酸）平均总积分3组分别从14．04-3．9、14．3±3,4、14．0±3．8降至2．5±2．1、6．1±3．3、5．64-3．8,3组治疗前后相比差异均有统计学意义（P〈0．01）;组间比较,以联合用药组疗效为优（P〈0．01）,其他2组比较差异无统计学意义（P〉0．01）;3组精神症状改善率分别为86．2％、63．8％、75．2％,联合用药组疗效也优于2药单用组（P〈0．05）,其他2组相比差异无统计学意义（P〉0.05）;精神症状（头痛、健忘、失眠、抑郁、焦虑）平均总积分3组分别从11．84-3．8、10．9±3．3、11．2±3．7降至2．6±1．9、5．2±3．2、4．0±2．8,3组治疗前后平均总积分变化比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;组间比较也以联合用药疗效为佳（P均〈0．01）,多塞平组疗效与马来酸曲美布汀组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论马来酸曲美布汀、多塞平单用或联用治疗功能性消化不良均有效,可同时改善消化道症状和精神症状,联合用药可明显提高疗效。     

马来酸曲美布汀联合蒙脱石散剂及双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征30例分析

目的：观察马来酸曲美布汀联合蒙脱石散剂及双歧杆菌四联活菌片对腹泻型肠易激综合征的疗效。方法：将经结肠镜检查排除结肠器质性疾病的腹泻型肠易激综合征60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予马来酸曲美布汀0．1g,3次／d,口服;蒙脱石散剂3g,3次／d,口服;双歧杆菌四联活菌片1．5g,3次／d,口服。对照组给予马来酸曲美布汀0．1g,3次／d,1：2服。两组均连续应用4周。观察并记录各组治疗前后各项临床症状积分变化情况。结果：治疗组治疗4周后各项症状积分较治疗前显著降低,总有效率达86．7％;对照组总有效率为56．7％,两组疗效有显著性差异。结论：马来酸曲美布汀联合蒙脱石散剂及双歧杆菌四联活菌片能有效缓解腹泻型肠易激综合征症状,优于单用马来酸曲美布汀。     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗伴有焦虑症状抑郁障碍的对照研究

目的：研究艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗伴有焦虑症状抑郁障碍的疗效及安全性。方法：将64例伴焦虑症状的抑郁障碍患者随机进人艾司西酞普兰组（n=32）或帕罗西汀组（n=32）接受为期6周治疗,分别在治疗第0、1、2、4、6周末以《汉米尔顿抑郁量表一17》（HamiltonDepressionRatingScaleforDepression一17,HRSD）及《汉米尔顿焦虑量表》（HamiltonAnxietyScale,HAMA）总分评估患者疗效,以《药物副反应量表》（TreatmentEmergentSymptomScal,TESS）评估患者的药物不良反应。脱落患者数据视为不可用,不予统计。结果：经过6周的治疗,艾司西酞普兰组脱落1例,帕罗西汀组脱落2例,两者之间无明显差异（P〉0．05）。艾司西酞普兰组有效率和治愈率分别是83．9％（26例）和58．1％（18例）。帕罗西汀组有效率和治愈率分别是76．7％（23例）和56．7％（17例）,两组无明显差异（P〉0．05）。治疗第1、2周末艾司西酞普兰组HAMD量表总分改善明显好于帕罗西汀组（P〈O．01）,第4周、第6周则无明显差异（P〉0．05）。治疗第1周HAMA量表艾司西酞普兰组总分好于帕罗西汀组（P〈0．05）。不良反应艾司西酞普兰组明显少于帕罗西汀组（x2值=14．93;P值〈0．001）。结论：艾司西酞普兰与帕罗西汀疗效相当,艾司西酞普兰起效较快,早期即有明确的抗抑郁及焦虑作用;且不良反应发生率低。     

马来酸曲美布汀联用小剂量奥氮平治疗肠易激综合征的临床研究

目的：观察马来酸曲美布汀联用小剂量奥氮平治疗肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法76例IBS患者随机分为对照组（予马来酸曲美布汀）和治疗组（予马来酸曲美布汀＋小剂量奥氮平）,每组38例,疗程2周：观察治疗前、后腹胀、腹痛、腹泻等症状变化。结果：治疗组显效率71.1%,有效率21.1%,总有效率92.2%;对照组显效率39.5%,有效率18.4%,总有效率57.9%（P〈0.01）。结论：马来酸曲美布汀联用小剂量奥氮平较单用马来酸曲美布汀治疗IBS更有效。     

窄谱中波紫外线联合地氯雷他定治疗泛发性皮炎湿疹的临床疗效观察

目的：评价窄谱中波紫外线联合地氯雷他定治疗泛发性皮炎湿疹的疗效和安全性。方法：采用非随机同期对照研究方法,将114例泛发性皮炎湿疹患者分为光疗组和激素治疗组,各57例。光疗组应用窄谱中波紫外线联合口服地氯雷他定片,激素治疗组外用糠酸莫米松软膏联合口服地氯雷他定片。光疗组在治疗2、4及8周进行观察记录,激素治疗组在治疗2及4周进行观察记录。治疗结束后进行疗效评分和有效率评价。结果：在治疗2周时,2组比较,激素治疗组疗效评分中位数（3）高于光疗组疗效评分中位数（2）（P〈0.05）;激素治疗组有效率（为38.6%）高于光疗组（为12.3%）（P〈0.05）。在治疗4周时,光疗组疗效评分为4,激素治疗组疗效评分中位数为5（P〉0.05）;光疗组有效率为59.6%,激素治疗组有效率为56.1%（P〉0.05）,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。光疗组2周（2）、4周（4）及8周（6）的疗效评分两两比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2周（12.3%）、4周（59.6%）及8周（84.2%）的有效率两两比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：窄谱中波紫外线联合地氯雷他定治疗泛发性皮炎湿疹安全有效。     

合并小剂量喹硫平治疗躯体形式疼痛障碍的临床研究

目的:探讨合并小剂量喹硫平对躯体形式疼痛障碍的疗效及安全性。方法:对81例躯体形式疼痛障碍的患者随机分成研究组(41例)和对照组(40例),研究组给予西酞普兰合并小剂量喹硫平系统治疗,对照组给予西酞普兰系统治疗,疗程均为6周。入组患者分别于治疗前、治疗后1,2,4,6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、疼痛量表(MOSPM)评定疗效,用治疗时出现的症状量表(TESS)在治疗后1,2,4,6周末评定不良反应。结果:与治疗前相比,研究组HAMD及MOSPM评分在第1周末即有显著性降低(P<0.05)。而对照组HAMD及MOSPM评分在第2周末才有显著性降低(P<0.05)。在治疗后的第6周末,研究组整体疗效优于对照组(P<0.05)。两组抗疼痛临床治疗TESS评分无显著差异。结论:合并小剂量喹硫平治疗躯体形式疼痛障碍与西酞普兰系统治疗相比,疗效肯定,起效快,安全性高,依从性好。     

奥美拉唑联合铝碳酸镁及马来酸曲美布汀治疗反流性食管炎的效果

目的探讨应用奥美拉唑联合铝碳酸镁及马来酸曲美布汀治疗反流性食管炎效果。方法将66例反流性食管炎病人分为3组,各22例。A组给予奥美拉唑、枸橼酸莫沙比利口服治疗,B组在A组基础上联合铝碳酸镁治疗,C组给予奥美拉唑、铝碳酸镁及马来酸曲美布汀治疗,共治疗4周。各组分别于治疗1周和4周后进行疗效评价。结果治疗1周后,A组、B组和C组的有效率分别为59．1％、68,2％和72．7％,不良反应发生率分别为4．5％、0、0,各组间有效率和不良反应发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。治疗4周后,A组、B组和C组有效率分别为72．7％、86．4％和95．5％,C组有效率显著高于A组,差异有显著性（x^2=4．247,P〈0．01）;3组的不良反应发生率分别为36．4％、27．3％和4．5％,C组的不良反应发生率显著低于A组、B组（x^2=6．844,P〈0．01）。结论应用奥美拉唑联合铝碳酸镁及马来酸曲美布汀治疗反流性食管炎效果明显优于其他两种治疗方案。     

度洛西汀与文拉法辛联合米氮平治疗难治性抑郁症的对照研究

目的:比较度洛西汀与文拉法辛联合米氮平治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法:63例门诊和住院患者,随机分为度洛西汀联合米氮平31例为研究组,文拉法辛联合米氮平32例患者为对照组,治疗8周。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评价疗效,药物不良反应评价用副反应量表(TESS)。结果:两组患者治疗后HAMD较治疗前均有显著性降低(P<0.01);第8周,研究组患者与对照组有效率分别为67.9%和71.4%,两组患者疗效差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应方面,对照组患者血压升高的发生率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:度洛西汀联合米氮平对于难治性抑郁症有明显疗效,文拉法辛联合米氮平治疗血压升高的发生率要高于度洛西汀联合米氮平治疗。     

利福昔明-金双歧序贯治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的 观察利福昔明-金双歧序贯疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效.方法 80例IBS-D病人按照随机原则分为A组（利福昔明-金双歧序贯组）、B组（益生菌组）、C组（对照组）治疗,疗程均4周,记录治疗前后患者胃肠道主要症状评分.统计分析采用SPSS17.0软件,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗4周后,A组患者较同组治疗前及C组同期腹痛、腹胀程度和频度、排便次数及大便性状和总评分均显著下降（P＜0.05）,具有统计学意义;A组较B组同期腹痛程度和频度、腹胀程度、排便次数及大便性状和总评分均显著下降（P＜0.05）,具有统计学意义.B组患者治疗后腹痛程度和频度、腹胀频度、大便性状及总评分显著下降（P＜0.05）,具有统计学意义.C组患者治疗后症状评分下降不明显（P＞0.05）.结论 利福昔明-金双歧序贯治疗腹泻型肠易激综合征有效,可有效改善临床症状,且作用优于单用益生菌治疗,值得临床推广应用.     

马来酸曲美布汀联合抗抑郁焦虑药物治疗肠易激综合征疗效观察

目的：评价马来酸曲美布汀联合抗抑郁焦虑药物（黛力新、艾司唑仑）治疗肠易激综合征（IBS）的疗效。方法：将75例肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组采用马来酸曲美布汀联合黛力新、艾司唑仑治疗,对照组单用马来酸曲美布汀治疗,疗程均为4周。治疗前后进行消化道症状、SDS和HAMA量表评分。结果：治疗组消化道症状积分、SDS和HAMA量表评分下降显著高于对照组。治疗组总有效率为86.8%,对照组为54.1%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：使用马来酸曲美布汀、黛力新、艾司唑仑联合治疗能有效缓解肠易激综合征（IBS）的症状。     

3种方案治疗小儿幽门螺旋杆菌相关胃病中焦积热症前后症状体征积分分值变化及与疗程的关系

目的：观察3种方案治疗小儿幽门螺旋杆菌（H.Pylori）相关胃病中焦积热症前后症状体征积分分值变化及与疗程的关系,寻找最佳治疗方案。方法：108例H.Pylori胃病患儿按1：1：1对照原则随机分为3组：中药组、西药组和中西药组,每组各36例。中药组口服安幽颗粒（大黄、槟榔、黄连、丹参、香附、白芍）;西药组口服克拉霉素、洛赛克;中西药组口服同疗程安幽颗粒加克拉霉素、洛赛克。结果：组内比较：西药组治疗1周与治疗后相比,在总症、主症积分方面均不存在统计学差异（P〉0.05）;而中药组、中西药组治疗1周与治疗后在主症积分、总症积分方面均存在统计学差异（P〈0.01）,主症积分、总症积分均有下降。组间比较：治疗1周时中药组与中西药组间在主症积分方面存在统计学差异（P〈0.05）,而在总症积分方面不存在统计学差异（P〉0.05）;治疗后主症、总症积分方面不存在统计学差异（P〉0.05）（P〉0.05）,中药组与西药组在治疗1周时主症总症积分、治疗后主症总症积分方面均存在统计学差异（P〈0.05,P〈0.05,P〈0.01,P〈0.01）。西药组与中西药组在治疗1周时主症、总症积分,治疗后主症、总症积分方面均存在统计学差异（P〈0.01,P〈0.01,P〈0.01,P〈0.01）。结论：中西药结合治疗能明显降低小儿H.Pylori相关胃病中焦积热证主症、总症积分分值,改善临床症状;中药治疗疗效明显与疗程相关,疗程较长者疗效较好。     

认知行为疗法联合阿米替林治疗躯体形式疼痛障碍的疗效观察

目的:探讨认知行为疗法联合阿米替林治疗躯体形式疼痛障碍(SPD)的临床疗效。方法:90例躯体形式疼痛障碍患者随机分入研究组(A组,阿米替林+认知行为治疗),对照组(B组,单用阿米替林治疗和C组,单用认知行为治疗),每组30例,观察治疗8周。于治疗前及治疗后第2、4、8周末,采用简易McGill疼痛量表(SF-MPQ)和汉密顿抑郁量表(HAMD)分别评定疼痛缓解程度和抑郁情绪的变化。结果:干预8周后,A组显效率(66.67%)高于B组(40.00%)和C组(36.67%),差异有统计学意义(χ2=6.50,P<0.05),但3组有效率差异无统计学意义(χ2=1.26,P>0.05);HAMD评分和SF-MPQ总分及各因子积分,3组干预后均较干预前下降,干预后第4、8周末,A组各项评分低于同期B组和C组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:认知行为疗法联合阿米替林治疗SPD疗效确切,且优于单用阿米替林或认知行为治疗。