难治性消化性溃疡的相关因素分析

经正规内科治疗,十二指肠溃疡患者8周、胃溃疡患者12周溃疡仍不愈合者称为难治性溃疡,目前暂无统一的诊断标准,此类患者在消化性溃疡发病中占5%-10%.其相关因素分析如下:     

消化性溃疡的中医药治疗

凡因胃酸和胃蛋白酶对胃肠道黏膜消化作用所致的溃疡均称为消化性溃疡,主要系指胃和十二指肠球部溃疡。其中,十二指肠球部溃疡较多见,其他少数可见于食管下段、胃肠吻合术口、空肠等部位。 1发病因素 1．1无酸无溃疡 胃酸和胃蛋白酶对肠黏膜的侵袭损害,是引起消化性溃疡的决定性因素,尤其在十二指溃疡上尤为重要。     

消化性溃疡内科药物治疗进展

消化性溃疡内科药物治疗进展附属医院消化科李文智，王巨德关键词药物治疗，消化性溃疡，进展消化性溃疡药物治疗有很多进展，新药不断出现，疗效不断提高。某些传统药在剂型、配方、用法上不断改进，依然焕发青春。消化性溃疡治疗总趋势，郑氏提出抗酸剂、抑酸剂、粘膜保...     

消化性溃疡的现代外科治疗

自从 H_2受体阻断剂和酸泵抑制剂问世以后,消化性溃疡的愈合率显著提高,并发症明显下降,但仍不能使溃疡病得到根治,5年溃疡复发率仍高达70%。手术治疗消化性溃疡,虽有一些并发症,但能达到根治。尤其是消化性溃疡的某些并发症,H_2受体阻断剂和酸泵抑制剂都无能为力。而且从经济角度上看,手术治疗要比药物治疗费用低廉,因此,在消化性溃     

无症状性消化性溃疡70例临床分析

无症状性消化性溃疡是消化性溃疡的特殊类型,患者平常无腹痛及消化不良病史,临床上以上消化道出血及穿孔为首发症状。现将我院收治无症状性消化性溃疡70例进行临床分析(不包括那些经治疗后无症状的复发性溃疡)。临床资料一、诊断标准:(1)平常均无上腹痛或烧灼感、反酸、嗳气等症状;(2)以上消化道出血或穿孔为首发症状;(3)胃镜或手术证实有胃或十二指肠溃疡。二、发病情况:无症状性溃疡70例,占     

治疗消化性溃疡药物的研究进展

近几年来，对消化性溃疡的发病机制、新药研制、药物治疗等的研究，都取得了引人注目的进展。现综述如下：一、消化性溃疡的病因及治疗药物概况消化性溃疡（简称溃疡）的病因和发病机制较复杂，至今尚未阐明，现已提出的理论和假设有：1．无酸即无溃疡。这句名言是Schwarz氏于1910年提出的。在此理论指导下研制了大批制酸剂，诸如碳酸氢钠、氢氧化铝凝胶、钙铋镁等。目前仅对这类药的剂型和用药方案作了进一步的改善。2．平衡理论。现代医学认为胃酸（攻击因子）分泌过度和/或胃肠粘膜防御体系削弱（即平衡失调）是引起溃疡的基本原因。在此理论指导下研制了一系列抑制胃酸分泌的药物和增强粘膜防御因子的药物，从而革新了溃疡病的治疗，并取得了卓越成就。     

消化性溃疡的抗菌治疗

1983年Marshall报告胃幽门螺杆菌(HP)以来,已明确HP与慢性胃炎、消化性溃疡(PU)的发生、发展及复发相关,HP在消化性溃疡、特别在十指肠溃疡(DU)发病学上的作用受到重视。“无HP无溃疡”的新观点正逐渐为人们所接受,虽然HP如何引起溃疡还不十分清楚,但临床上抗HP治疗消化性溃疡的良好疗效及发病率减低已公认。     

老年人消化性溃疡425例临床特点分析

目的:通过研究老年人与中青年消化性溃疡的临床特点做对比分析,探讨老年人消化性溃疡的特点,为临床防治提供帮助。方法:通过将我院2003年1月至2007年6月经胃镜或手术病理确诊的425例消化性溃疡患者分为老年组与中青年组进行对照分析,包括发病原因、临床症状、溃疡部位、并发症及转归等方面做对比研究。结果:老年组消化性溃疡临床表现不典型者多,并发症多,高位溃疡与巨大溃疡多,死亡率高。结论:老年消化性溃疡临床表现不典型,并发症多,死亡率高,所以早期诊断,早期治疗是关键。     

胃酸和屏障:消化性溃疡治疗的现在和将来

本文作者评述了治疗消化性溃疡的近代研究和今后的发展趋势。根据溃疡发生是由于侵袭因素和保护因素之间不平衡的观点,消化性溃疡内科治疗的目标是抑制酸分泌。H_2受体拮抗剂或 H~+-K~+ATP 酶质子泵拮抗剂的疗效已公认,特异性的毒蕈碱 M_3和胃泌素受体拮抗剂对抑制酸和胃蛋白酶的分泌又提供了新的途径。近来,随着对维持粘膜完整性上血管和免疫因素及调节溃疡面愈合的生长因子作用的了解,出现了增强粘膜防御的局部保护     

消化性溃疡的治疗药物

<正> 以往治疗消化性溃疡的药物据说“无胃酸就无溃疡”无胃酸存在就不会形成消化性溃疡。因而一直到战前一九四五年在很长时间内使用的是制酸药,以碳酸氢钠为主,作为治疗消化性溃疡的唯一药物。那时,不象现在这样用精密的X线检查来诊断溃疡病,又无内窥镜,所以服用制酸药解决溃疡的疼痛,认为这就是对溃疡的治疗,待伴随自觉症状改善后停止服药。     

洛赛克治疗十二指肠溃疡疗效观察

在十二指肠溃疡的发病机理中 ,胃酸分泌过多起着重要作用 ,“无酸就无溃疡”的观点符合十二指肠溃疡的发病规律[1 ] 。洛赛克是一种强抑酸剂 ,又称质子泵抑制剂 ,临床上用该药治疗消化性溃疡 ,取得了明显效果。我院自2 0 0 0年 1 1月— 2 0 0 1年 1 1月 ,洛赛克治疗十二指肠溃疡患者 3 0例 ,采用雷尼替丁随机双盲对照 ,取得了满意的治疗效果 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料58例患者均经电子胃镜证实为十二指肠溃疡 ,排除恶性病变及复合性溃疡 ,无严重心、肝、肾功能损害 ,排除妊娠及哺乳期妇女。58例患者随机分成洛赛克治疗组和雷尼替…     

雷尼替丁对腹型过敏性紫癜疗效观察

雷尼替丁,据国外文献报道除用于治疗消化性溃疡合并出血外,还用于预防消化性溃疡的复发及防治药物性溃疡。腹型过敏性紫癜常合并消化道粘膜溃疡、出血。其发病机制与消化性溃疡不同。本文试用雷尼替丁治疗腹型过敏性紫癜无一例发生副作用,疗效满意报道如下。     

幽门螺杆菌──消化性溃疡的病因及治疗新进展

幽门螺杆菌──消化性溃疡的病因及治疗新进展吴清明湖北省十堰市太和医院（４４２０００）１幽门螺杆菌是主要致溃疡因素消化性溃疡发病机制的传统认识是酸分泌量增加，无酸即无溃疡。抑制酸的分泌虽可使溃疡愈合，但停药后溃疡在短期内常可复发。因此，除酸之外还可能存...     

消化性溃疡的病原因素及药物治疗现状

消化性溃疡的病原因素及药物治疗现状无锡市卫生学校药理教研室张芸消化性溃疡是一类多因素参与的胃、十二指肠常见病，据估计总发病率约占人口的１０％左右。长期以来＂无酸即无溃疡＂的传统观点始终指导着本病的治疗，并发展了日益强效的制止酸分泌药。随着对病原因素的...     

十二指肠溃疡病理分析及治疗探讨

消化性溃疡又称胃十二指肠溃疡,是胃溃疡与十二指肠溃疡的总称,二者可以同时发病也可以单独发病,发生在胃的叫胃溃疡,发生在十二指肠球部的就叫十二指肠球部溃疡.由于二者的发病机制,症状表现和治疗方法较为相似,故医学上常常合称为消化性溃疡.     

消化性溃疡穿孔保守治疗36例临床分析

目的 探讨消化性溃疡非手术治疗方法 的可行性.方法 对消化性溃疡穿孔保守治疗适应症的患者采用抗幽门螺杆菌、抑酸等药物以及相应方法 进行治疗,观察临床效果.结果 36例患者,临床治愈后随访时间8年,溃疡24例未复发,12例复发,其中复发的9例再规律服药后溃疡愈合,另3例因溃疡大出血行手术治疗. 结论 消化性溃疡穿孔保守治疗方法 ,对于临床治疗特别是不适应手术治疗的患者,具有良好的作用.     

铋剂三联疗法治疗消化性溃疡30例体会

1引言 　　消化性溃疡是一常见病,以往认为“无酸,无溃疡“,治疗以抑酸为主.1983年,Warren和Marshall从胃黏膜活检中分离出幽门螺旋杆菌(Hp),并证实其在消化性溃疡发病中起重要作用,提出了“无Hp,无溃疡“,治疗以抗酸同时清除幽门螺杆菌,这样大大降低了溃疡病复发率.笔者采用铋剂、阿莫西林加呋喃唑酮三联疗法治疗消化性溃疡30例,疗效好、复发率低、病人服用依从性好. 　　……     

探讨消化性溃疡合并糖尿病的临床研究

目的探讨消化性溃疡合并糖尿病的临床研究,为诊断治疗糖尿病合并消化性溃疡提供帮助。方法选取我院2015年2月至2016年2月收治的糖尿病合并消化性溃疡21例患者作为观察组,同期住院非糖尿病的消化性溃疡21例患者作为对照组,观察并比较两组患者消化性溃疡的症状及溃疡的部位。结果观察组胃溃疡、复合性溃疡患病率显著高于对照组,而对照组十二指肠溃疡发生率则高于观察组。观察组上腹痛腹胀发生率显著低于对照组,观察组食欲减退发生率高于对照组,观察组和对照组恶心、呕吐、返酸、体质量下降等症状发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论糖尿病合并消化性溃疡患者无论发病部位还是临床表现均与非糖尿病的消化性溃疡患者有所不同,需在诊治中注意。     

老年性溃疡病的治疗指导

消化性溃疡病是一种多发病,发生于65岁以上老年时,称之为老年性溃疡病,老年性消化性溃疡,胃溃疡多于十二指肠球部溃疡.现结合其病理特点,谈谈老年性溃疡病的治疗. 1 病理特点与治疗指导 消化性溃疡是由于以酸和胃蛋白酶为主的进攻因子加强和粘膜抵抗力、粘液屏障、粘膜血流以及十二指肠反馈等防御因子削弱引起.老年的胃酸与胃蛋白分泌明显减少,因此,在老年的消化性溃疡的发病方面,防御因子的消弱起主导作用.     

三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性溃疡

自从TytgatGN提出无幽门螺杆菌（Hp）无胃炎、无胃炎无溃疡的观点以来，Hp感染已被确认是消化性溃疡的重要病因，根除Hp能够治愈消化性溃疡且减少溃疡复发率。然而目前任何单一药物都不能达到彻底根除Hp的效果，有效且又能被患者接受的治疗Hp的方案仍在努力开发中。2004～2006年，我院采用洛赛克、呋喃唑酮、克拉霉素三联治疗Hp感染的慢性胃炎及消化性溃疡患者70例，取得较好疗效，现报道如下：[第一段]