老年人上消化道出血283例分析

目的:分析探讨老年性上消化道出血的临床特点。方法:收集2006年2月至2010年11月于我院治疗的老年上消化道出血患者283例和非老年上消化道出血患者215例,分为两组,比较两组患者上消化道出血临床表现、出血原因以及预后情况。结果:①老年组造成上消化道出血病因中胃溃疡、胃癌和急性胃粘膜病变患病率明显高于非老年组,而十二指肠球部溃疡患病率明显低于非老年组,差别均有统计学意义(P<0.05)。②头晕乏力、失血性休克、贫血临床表现老年组中发生率明显高于非老年组,上腹痛者老年组发生率明显低于非老年组,差别均有统计学意义(P<0.05)。③老年组中死亡率明显高于非老年组,两者差别有统计学意义(P<0.05)。结论:老年人上消化道出血在病因、临床表现、预后方面有着显著特点,掌握其临床特点,及早发现并干预,对于阻止病情进展、降低死亡率具有显著意义。     

老年急性上消化道出血患者临床特点分析

目的 总结和分析老年急性上消化道出血患者临床特点。方法 回顾性分析2008年1月至2013年12月于同济医院住院治疗的老年上消化道出血患者289例和非老年上消化道出血患者301例,比较两组患者上消化道出血临床表现、出血原因、并发症以及预后情况。结果 老年组上消化道出血仍以消化性溃疡常见,胃溃疡出血为主,与非老年组以十二指肠溃疡出血为主相比,两组差异有统计学意义(P<0.05);老年组因胃癌、非甾体类药物所致出血明显多于非老年组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);老年组腹痛发病率显著低于非老年组(P<0.01);老年组伴发病和病死率均高于非老年组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 老年组上消化道出血以消化性溃疡为多见,胃癌、非甾体类抗炎药物所致出血较多,伴发病和病死率高,掌握其临床特点,及早发现并干预,对于阻止病情进展、降低病死率有显著意义。     

老年人上消化道出血病因分析

目的：探讨老年性上消化道出血的病因。方法：回顾性分析本院2007—2011年间收治的220例上消化道出血患者的临床资料,其中老年性（60岁以上患者）上消化道出血患者110例,非老年性（小于60岁）出血患者110例,对两组患者的上消化道出血病因进行对比分析。结果：110例老年性上消化道出血患者中胃溃疡所致出血最多23例,占20．91％,其次为胃癌18例,占16．35％,其他常见的病因还有复合型溃疡、十二指肠溃疡、门脉高压出血,老年组患者肿瘤发生率、胃溃疡发生率明显高于非老年组,而十二指肠溃疡及肝硬化发生率明显低于非老年组。结论：胃及十二指肠溃疡是老年性上消化道出血最常见的病因,其次是胃癌。     

老年上消化道出血患者临床诊疗特点

目的 观察分析老年上消化道出血患者的临床诊疗特点.方法 方便选取该院收治的46例上消化道出血患者(2013年3月—2017年5月)作为该次实验研究对象,将60岁以上患者划分为老年组(23例),60岁以下分为非老年组(23例),回顾性分析两组患者临床资料以及治疗情况,总结老年上消化道出血患者的诊疗特点.结果 老年组无明显诱因发病率(47.8%)最高,和非老年组患者(52.2%)比较差异无统计学意义(P>0.05).老年组不合理饮食、饮酒、劳累、其他并发疾病、非甾体类抗炎药发病率和非老年组差异有统计学意义(P<0.05),老年组慢性胃炎、食管癌、复合溃疡、食道胃底静脉曲张等病因发生率差异无统计学意义(P>0.05),老年组胃癌、急性胃黏膜病变、胃溃疡、球部溃疡病因发生率和非老年组差异有统计学意义(P<0.05).两组血小板计数、最低血细胞比容、最低血红蛋白等指标水平差异无统计学意义(P>0.05),老年组患者最高血尿素氮(9.0±3.6)mmol/L明显高于非老年组(6.1±3.5)mmol/L,老年组患者死亡率(13.0%)显著高于非老年组(4.3%).结论 老年上消化道出血的发病诱因以及出血病因较为复杂,实验室指标具有特异性,病死率较高,临床应引起高度重视.     

老年上消化道出血73例临床治疗体会

目的探讨老年人上消化道出血的病因和临床治疗体会.方法回顾性分析140例老上消化道出血患者的临床资料,按年龄分为老年组(73)和非老年组(67),分析其病因和临床治疗.结果两组上消化道出血的主要病因都是消化性溃疡,但老年组以胃溃疡为主,非老年组以十二指肠球部溃疡为主,差异显著;老年组基础病较多,其并发症、死亡率和再出血率均显著高于非老年组.结论老年消化道出血的主要病因是消化性溃疡,其并发症多、预后差,但如及时明确诊断,积极治疗,可降低死亡率.     

134例老年上消化道出血的临床诊治分析

目的:观察分析老年人上消化道出血的发病因素、临床表现及诊治特征,籍以提高对本症的重视和诊治水平。方法:收集本院近10年来上消化道出血患者共254例(其中老年患者134例,并与同期非老年患者120例比较),分类归纳这些病例的原发疾病、出血诱发因素、伴随疾病、临床及生化特征和治疗转归。结果:老年人上消化道出血病因中主要为酸相关疾病(十二指肠溃疡、胃溃疡、胃炎、十二指肠炎、食管炎)71例,占73.9%;胃癌14例,占14.5%。发生低血压或休克,老年组18例,非老年组8例(P<0.05)。使用阿司匹林或非甾体类抗炎药物,老年组28例,显著高于非老年组(7例,P<0.01)。老年组死亡18例,病死率为13.4%,其中15例因全身慢性疾病恶化和出血后并发症死亡;非老年组死亡6例,病死率为5.0%(P<0.01)。结论:酸相关疾病是老年人上消化道出血的主要病因,其次为胃癌。全身慢性疾病恶化和出血后并发症是影响老年人上消化道出血预后的重要因素,特别是肺部感染、心脑血管疾病是主要的死亡原因。老年上消化道出血,不论从诱发因素、病因、伴发疾病谱、临床、实验室检查及诊治过程均有别于非老年组,值得临床重视,因病施治。     

老年人上消化道出血的临床特点及意义

目的　探讨老年人上消化道出血临床特点及意义。方法　回顾性分析上消化道出血老年患者 16 4例 ,并与同期非老年组 130例比较。结果　老年人上消化道出血病因中主要为酸相关性疾病 93例 (73 2 % ) ;胃癌 15例(11 8% ) ;低血压或休克老年组 2 7例 ,非老年组 12例 (P <0 0 5 ) ;使用非甾体类抗炎药物老年组 36例 ,非老年组 9例 (P <0 0 1) ;老年组死亡 2 1例 (其中 18例因全身慢性疾病恶化和出血后并发症死亡 ) ,非老年组死亡 5例 (P <0 0 1)。结论　酸相关疾病是老年人上消化道出血的主要病因 ,其次为胃癌。全身慢性疾病恶化和出血后并发症是影响老年人上消化道出血预后的主要因素     

老年患者上消化道出血420例临床特点分析

目的总结老年患者上消化道出血的临床特点。方法对收治并确诊为上消化道出血的患者864例,其中老年组420例,非老年组444例,比较两组患者的出血原因及胃癌发生率。结果老年组患者呕血率与伴随疾病率均高于非老年组,两组差异具有统计学意义（P〈0.01）。从发病原因来看,无论是老年组还是非老年组,引起上消化道出血最主要的原因均为消化性溃疡,其中老年组患者以胃溃疡多见,而非老年组中以十二指肠溃疡为主,两组间的差异具有统计学意义（P〈0.05）;老年组中胃癌的发生率明显高于非老年组,而食管静脉曲张的发生率低于非老年组,两组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论非老年上消化道出血患者以十二指肠溃疡和食管静脉曲张多见;老年上消化道出血患者以胃溃疡和胃癌多见,同时伴有较多的并发症,死亡率较高。     

120例老年上消化道出血的病因分析

目的探讨老年上消化道出血的相关病因,为临床防治老年上消化道出血提供依据。方法回顾性分析我院2009年4月至2011年3月258例上消化道出血的临床资料,其中老年组120例,非老年组138例,比较2组患者的病因差异。结果老年组上消化道出血病因依次为消化性溃疡、胃黏膜病变、肿瘤、食管静脉曲张。老年组的胃溃疡、食管癌、胃癌发病高于非老年组,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年人上消化道出血的病因以消化道溃疡为主,肿瘤多见,临床诊治时应加以注意。     

老年人消化道出血67例临床分析

老年人上消化道出血是临床常见病症。由于器官老化 ,其生理功能、病理生理以及好发疾病和临床表现与非老年人相比均有其本身的特殊性。现对老年消化道出血 67例进行分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1病例选择　 1995年 9月— 2 0 0 0年 10月收治老年上消化道出血 67例 (老年组 ) ,男 48例 ,女 19例 ,年龄 60～ 91岁 ,平均 65岁 ,其中≥ 75岁 15例 ,占老年组 2 2 .4%。因上消化道出血急诊入院 2 4例 (35 .8% ) ,43例 (64.2 % )因其他疾病住院 ,住院期间发生上消化道出血。同期非老年人上消化道出血 60例 (非老年组 ) ,作对照组 ,男 42例 ,女 …     

上消化道出血老年患者69例病因分析

目的:对于老年患者上消化道出血的病因进行分析。方法:选取2005年1月-2012年1月在本院就医的134例上消化道出血的患者,其中69例60岁以上老年组患者,65例59岁以下的非老年患者,对两组患者进行胃镜检查结果对比。结果:老年组胃溃疡及肿瘤患者人数明显比非老年组要高,但老年组患有十二指肠溃疡的比例则明显低于非老年组,由于P<0.05,在经过比较发现两者在差异上有统计学意义;再进行上消化道出血诱发因素两组对比发现,在药物和精神因素这两组数据中老年组明显高于非老年组,而在饮酒因素上老年组则比非老年组要低,由于P<0.05,在经过比较发现两者在差异上有着统计学意义。结论:通过对比发现,老年上消化道出血患者的病因主要是十二指肠溃疡、肿瘤和胃溃疡等,所以为了尽早的发现病变,则应当定期及时给胃镜检查,积极配合治疗。     

对90例老年上消化道出血患者临床特点的分析

目的:探讨老年上消化道出血患者的临床特点。方法:选取我院2011年4月~2013年4月收治的210例上消化道出血患者作为研究对象。按照年龄将其分为老年组和中青年组,老年组有90例患者,中青年组有120例患者。比较两组患者的临床特点。结果:老年组患者上消化道出血的诱因主要是患者使用了非甾体类抗炎药。老年组患者原发疾病为胃溃疡或胃癌的比例高于中青年组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。老年组患者原发疾病为急性胃黏膜病变的比例低于中青年组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年上消化道出血患者的原发疾病多为胃溃疡和胃癌,其并发症的发生率、出血率、病死率较高,对此医护人员应予以高度重视。     

老年与青年上消化道出血比较

目的探讨老年与青年人上消化道出血的原因、诱因、伴发病情况及转归。方法回顾性分析1999年8月～2004年6月发生上消化道出血的76例老年患者和105例青年患者的原因、诱因、伴发病情况及转归,比较老年组与青年组的差异。结果老年人上消化道出血主要原因是消化性溃疡(61.8%),其次为胃癌(21.1%);青年患者的主要原因也是消化性溃疡(78.1%)。青年患者发病多有明显诱因,老年患者较少,但其中非甾体类抗炎药(NSAID)有重要影响。老年患者伴发病较多(68.4%),死亡率明显比青年患者高。结论消化性溃疡是老年患者和青年患者上消化道出血的首要原因,胃癌是老年患者上消化道出血的第二位原因,需重视老年患者NSAID相关性溃疡和出血的发生及各种伴发病的诊治。     

老年消化性溃疡122例临床分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床特点。方法回顾性分析2009年1月至2011年1月我院收治的122例老年消化性溃疡的临床表现、并发症及预后,并于同期入院的122例非老年患者进行对比。结果老年组有典型症状者显著少于非老年组;老年组和非老年组胃溃疡分别占49.18%和27.86%;老年组并发上消化道出血40例,占51.28%,明显高于非老年组19例,两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年十二指肠球部溃疡发病率降低,胃溃疡和胃癌发病率增加。老年消化性溃疡临床症状不典型,胃镜检查时应仔细观察,积极规范治疗消化性溃疡及其并发症和合并的基础疾病。     

老年上消化道出血患者的临床特征分析

目的 探讨老年上消化道出血患者的临床特征。方法 选择江阴市人民医院2016年-2021年105例上消化道出血患者的临床资料，以≥60岁作为老年组标准分组，对其临床特征进行回顾性分析，明确有无显著差异。结果 老年组存在基础疾病及服药史者明显多于非老年组；并在凝血功能、休克指数、输血率及住院天数等则明显高于非老年组，组间差异显著；血红蛋白水平明显低于非老年组；而在就诊间隔时间、并发症等两组无明显差异。内镜诊断方面，老年组以胃溃疡为主，非老年组以十二指肠球部溃疡为主；内镜治疗方面，老年组即时止血率显著低于非老年组，再出血率与介入、外科干预率则明显高于非老年组，两组间差异均具有统计学意义。结论 老年出血患者常伴随基础疾病，存在长期服药史，休克指数及输血率高，住院天数长；老年患者急诊内镜即时止血率低，再出血率及介入、外科手术干预率均高于非老年患者。在临床诊疗过程中需加以重视，早期干预，综合治疗，从而有效改善总体预后。     

老年患者上消化道出血95例的临床分析

目的 探讨老年患者上消化道出血的临床特征.方法 回顾性分析经胃镜检查确诊的95例老年上消化道出血患者的临床资料,与同期139例中青年患者进行对比研究.结果 老年组上消化道出血病因依次为消化性溃疡(45.26%)、急性胃黏膜病变(21.05%)、食管胃底静脉曲张(16.84%)、胃癌(9.47%),其中因急性胃黏膜病变或胃癌出血的老年患者多于中青年组(P＜0.05).老年组合并症、死亡率显著高于中青年组(P＜0.05).结论 老年人上消化道出血仍以消化性溃疡为多见,其中因急性胃黏膜病变、胃癌导致出血的比例较中青年人高,合并症多,死亡率高,值得临床重视.     

老年人上消化道出血107例临床分析

目的:探讨老年人消化道出血的临床特点及意义.方法:选取年龄≥60岁的老年上消化道出血患者107例,与同期住院的年龄≥18岁的中青年上消化道出血患者120例进行比较,分析两组患者出血的原因、诱因及出血前先兆症状.结果:老年组由胃、食道肿瘤所致上消化道出血的发生率高于中青年组,胃、十二指肠溃疡所致上消化道出血的发生率低于中青年组,而有诱因和先兆症状的上消化道出血患者中青年组多于老年组.结论:老年上消化道出血的主要原因是消化性溃疡和肿瘤,常无明显诱因和先兆症状.     

64例高龄患者急性上消化道出血的病因分析

目的:研究高龄患者急性上消化道出血的病因。方法:选取127例急性上消化道出血患者,其中60岁以上老年组患者64例,59岁以下非老年组患者63例,对两组患者胃镜检查结果进行比较。结果:老年组患者患有胃溃疡、肿瘤的人数明显多于非老年组,非老年组患者患有十二指肠溃疡的人数明显多于老年组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者急性上消化道出血诱发因素比较,老年组的药物及精神因素明显高于非老年组,非老年组的饮酒因素明显高于老年组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄患者上消化道出血的主要病因为胃溃疡、十二指肠溃疡及肿瘤等,高龄患者应定期进行胃镜检查,早期发现病变,积极治疗。     

老年上消化道出血病因分析及内镜治疗的效果评价

目的探讨老年上消化道出血病因及内镜治疗的临床疗效。方法选择上消化道出血并接受内镜治疗的386例患者为研究对象,其中老年患者186例,非老年患者200例。分析两组患者上消化道出血病因,并对内镜治疗效果进行评估。结果消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、胃癌是两组常见的上消化道出血病因,其中老年组胃溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌比例显著高于非老年组（P〈0.05）,而十二指肠溃疡及食管胃底静脉曲张发生率显著低于非老年组（P〈0.05）;老年组与非老年组首次内镜止血成功率分别为91.9%和92.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）;老年组再出血发生率及病死率高于非老年组（P〈0.05）;两组Rockall低危组、中危组及高危组首次内镜止血成功率依次降低（P〈0.05）。结论老年上消化道出血患者胃溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌发生率高,预后比非老年患者差。内镜治疗疗效确切,Rockall低、中危患者获益更显著。     

老年人急性上消化道出血的临床特征分析

目的:分析老年人急性上消化道出血的临床特征。方法:选取收治的上消化道出血患者549例为研究对象,其中老年组202例,非老年组347例,比较两组临床表现、伴发疾病、出血病因、失血严重程度及治疗预后的差异。结果:老年组呕血发生率较非老年组高,差异有统计学意义(P<0.05),上腹部疼痛老年组发生率低于非老年组,差异有统计学意义(P<0.01),其他临床症状:黑便、呕血并黑便、头晕乏力、晕厥和休克发生率差异无统计学意义(P>0.05)。老年组伴发疾病高于非老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年组前五位上消化道出血病因依次为消化性溃疡、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血、食管癌、急性胃黏膜病变,发生率分别是60.40%、16.83%、7.92%、4.46%、3.96%。老年组收缩压、休克指数高于非老年组,而血红蛋白、血细胞比容、血清白蛋白均低于非老年组,差异具有统计学意义(P<0.01)。老年组患者住院时间(9.8±5.004)d明显长于非老年组患者(7.83±6.113)d,老年组死亡率为5.45%(11/202),非老年组死亡率为0.86%(3/347),住院天数及死亡率两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:老年组上消化道出血以胃溃疡、十二指肠球部溃疡为最常见,胃癌发病率较高,伴发疾病及死亡率高,及早诊断并采取综合诊疗措施,对于改善预后,降低死亡率有重要临床意义。