双光气对呼吸系统不同部位的作用所引起的反应与损害

94只家兔给予双光气吸入中毒,旨在观察中毒引起的反应和损害与双光气对呼吸系统不同部位作用之间的关系。结果提示:双光气直接吸入下呼吸道的同时,是否刺激上呼吸道,同肺水肿、肺气肿及循环、呼吸紊乱的发生与程度有密切的关系。在研究双光气肺损伤的发病机理和临床诊治时,对此均应重视。     

双光气中毒小鼠其血浆和肺组织环核苷酸含量的变化

本工作是在Frosolono用前列腺素E_1治疗光气中毒兔,可明显减轻水组在肺织内的积聚的启发下,试图探索光气、双光气损伤作用与cAMP、cGMP含量变化的关系。实验表明中毒组小鼠于30分钟内采血,其血浆cGMP有显著升高,早期(30分钟内采样)肺组织cGMP含量升高百分比大于血浆中的变化;cAMP/cGMP比值显著下降。cGMP升高反应的机理尚不了解,但实验说明测定环核苷酸特别是cGMP含量的变动,对于认识双光气损伤作用的规律有一定的意义。     

双光气致急性损伤对兔肺泡Ⅱ型细胞形态学的影响

目的：通过对日本大耳兔双光气肺损伤后肺泡Ⅱ型细胞内磷脂和形态学变化的观察，探讨双光气对肺Ⅱ型细胞的损伤及其机制．方法：将纯种日本大耳白兔35只随机分为对照组(n＝10)、染毒即刻组(n＝5)、染毒2h组(n＝5)染毒4h组(n＝5)、染毒8h组(n＝5)、染毒12h组(n＝5)；采用浓度一时间法动态式染毒，染毒后按不同时间点对实验动物进行颈总动脉插管放血处死，取肺并用肺灌洗液对支气管肺泡进行灌洗，然后取肺组织作冰冻切片，进行电镜观察，并测定细胞内磷脂含量．结果：肺Ⅱ型细胞内磷脂含量在染毒即刻开始时较正常组含量下降(P＜0．01)；在染毒2h时降到最低，之后上升(P＜0．05)，而在4h后又下降(P＜0．05)．染毒终止后，损伤逐渐加重，染毒后2h磷脂因消耗而降低．染毒后4h，由于代偿功能启动，磷脂短暂升高，出现致伤性代偿期．从染毒2h后开始，细胞损伤加重，磷脂合成进入失代偿期，合成逐渐减少．到染毒后8h，肺泡Ⅱ型细胞内细胞处于致伤性和致死性细胞改变的临界点，细胞出现致死性改变，磷脂合成、分泌停止，细胞出现死亡．结论：兔在双光气染毒12h内，肺泡表面活性物质磷脂的改变有差异，随细胞损伤程度发生改变，出现明显中毒分期：即致伤性改变期、致伤性代偿期、致伤性失代偿期、致死性改变期．     

双光气中毒性肺水肿家兔肠神经内分泌细胞的脱颗粒现象

双光气(光气)主要毒性作用是引起致命性肺水肿。而对其肺外改变,以往认为是由于肺水肿发生后影响气体交换、组织缺氧所致。作者发现,双光气中毒后家兔肠神经内分泌细胞(neuroendocrinecells,NEC)出现明显脱颗粒现象,对此进行初步探讨。1 材料和方法 新西兰幼兔25只,体重0.6±0.05kg,随机分为正常对照组 5只和中毒后 1,2,4和 8 h     

小鼠PMN的耗竭对光气所致急性肺损伤的影响

目的:探讨中性粒细胞在光气中毒肺损伤中的作用.方法:80只雄性昆明小鼠随机分为4组.环磷酰胺组与环磷酰胺/光气组腹腔注射环磷酰胺,对照组与光气组ip生理盐水;3 d后染毒.每组10只观察死亡率,另10只4 h后断头处死,采血取肝肺,肺测湿干比和髓过氧化物酶(MPO)活性,血清测丙二醛(MDA).结果:对照组与光气组相比,肺MPO活力差异非常显著(P<0.001).环磷酰胺/光气组与光气组相比,死亡率差异非常显著(P<0.01),湿干比和肺MPO活性均差异显著(P<0.05),血清MDA虽然降低但不显著.结论:光气中毒后肺MPO活性显著增加,提示肺部有明显的PMN聚集,耗竭PMN后可以缓解光气中毒后肺损伤的程度.     

肺循环逆流灌洗对光气中毒肺微血栓的洗出效果

原世 等提出用肺循环逆流灌洗获取和计数肺微血栓的方法后,我们曾首先研究了灌洗液中微血栓计数的最佳条件。本研究是观察肺循环逆流灌洗技术对光气中毒肺微血栓的洗出效果。 1 材料和方法 动物用大耳白家兔,由本校实验动物中心提供,雄性,共12只,随机分为中毒组和对照组,每组6只,体重分别为24±0.4kg和2.4     

急诊科应对成批光气中毒的护理体会

光气（COCl2）即碳酰氯，常温下为无色气体，有霉草气味，微溶于水，易溶于苯等有机溶剂。因其水溶性小，易进入呼吸道深部。光气分子中的羰基可与肺组织内的蛋白、酶等发生酰化反应，阻断细胞代谢过程，细胞膜损害，导致肺毛细血管通透性增加引起肺水肿；光气还可破坏肺泡表面活性物质使肺泡表面张力增加，肺泡压降低，液体由血管内大量外渗，导致肺水肿；高浓度光气还可直接刺激支气管黏膜，引起支气管痉挛。光气中毒病死率较高，可达20％以上。     

33例急性光气中毒抢救成功的体会

光气（COC12）是一种毒性很强的有害气体，可水解产生二氧化碳和盐酸，对深部呼吸道刺激较重，易引起肺水肿。中毒后病情进展迅速，病死率高。1990年l月，我们收治急性光气中毒患者33例，报告如下。l临床资料1．l一般资料1990年1月I4日鹤岗农药厂大量光气喷出，致33人中毒，其中男8例，女25例。年龄1．5～66岁，平均29．5岁。1．2光气中毒的分级判定按照卫生部1988年颁布的《职业性光气中毒诊断标准及处理原则》进行分级判定。光气刺激反应8例，占24．2％；轻度中毒13例，占39．4％；中度中毒7例，占21．2％；重度中毒5例，占15．2％。1．…     

低剂量双光气中毒对家兔下呼吸道和肺损伤的扫描电镜观察

本实验通过扫描电镜、透射电镜和光镜,从三维空间观察了低剂量双光气吸入引起的呼吸系统损伤的病理形态改变,分析了不同部位病变之间的关系,对其致损伤机理进行了探讨。 健康杂种家兔30只,随机分为对照组和4个实验组,每组6只。动力中毒,家兔吸入浓度为252±70μg/L的双光气20min。     

慢性双光气中毒家兔、小鼠肺的超微结构及免疫组化观察

慢性光气、双光气中毒的报导大多为临床观察资料,组织形态改变的内容较少。迄今未见有人应用电镜或免疫组化的方法对慢性中毒所致的肺的改变进行过观察。我们予家兔、小鼠以间歇性、反复多次的双光气中毒,用电镜及免疫组织化学的方法进行了观察。     

加温对小白鼠染色体影响的研究

加温是一种对放疗中射线抵抗性细胞增敏的有效方法。加温是否对机体有损伤目前很少有人探讨。本文利用微波辐射、恒温水浴为热源对小白鼠加温,观察细胞染色体的改变,判定热疗过程对机体的损伤。     

100例子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析

目的 探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病Ｂ超图像特征及其鉴别诊断。方法 常规Ｂ超检查,并将子宫肌瘤子宫腺肌病两组Ｂ超图像进行比较分析。结果 ４７例肌瘤（９４．０％）有假包膜或界限清楚,。２８例腺肌病（９３．３％）界限欠清;４１例肌瘤（８２．０％）探及栅栏样图像和后方回声衰减仅各有２例（６．６７％）、１８例（６０．０％）呈高回声,两者比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１,〈０．０５）。结论：Ｂ超对子宫肌瘤和腺肌病的     

伤立效总提取物对小白鼠骨骼肌微循环障碍的影响

实验表明,伤立效对肾上腺素所致的小白鼠骨骼肌微循环障碍具有扩张微血管口径、加快微血管的血流速度、增加血流量的作用,实验组与对照组比较,各项指标差异均非常显著(P<0.01)。     

鼻咽癌放疗后复发因素分析（附30例报告）

本文总结了1988－1993年30例鼻咽癌放疗后复发因素，包括剂量因素，边缘因素，病情估计不足及设野不合理等，其中病情估计不足造成的复发，占33．3％（10／30），克服病情估计不足，改进放疗设野布局，有进一步提高鼻咽癌的治愈率和降低复发率的可能，CT检查应列为鼻咽癌的常规检查。     

外阴部血管瘤21例治疗分析

目的：探讨女性外阴血管瘤的治疗方法及时机。方法：对1994-1999年收治的14例女性外阴部血管瘤和7例海绵状血管瘤，分别采用平阳霉素局部注射和手术切除治疗。结果：毛细血管瘤全部治愈，海绵状血管瘤复发率为28.6%(2/7)，1例出现部分皮拉坏死并发症。结论：女性外阴部毛细血管瘤不宜在观察中等其自然消退，应积极采用平阳霉素瘤内注射治疗，海绵状血管瘤单纯用平阳霉素注射治疗效果不佳，宜采用手术切除。     

胃去门静脉循环断流术犬模型的建立

目的设计胃去门静脉循环断流术的方法 ,并建立胃去门静脉循环断流术犬模型。方法应用缩窄门静脉主干1/2加丝线慢性栓塞术制作犬肝前型门静脉高压食管静脉曲张模型。然后,实施胃去门静脉循环断流术,即行脾切除后,保留贲门周围血管、食管曲张静脉及迷走神经,从根部离断胃冠状静脉等汇入门静脉系统的胃静脉血管,使胃的静脉血流经门奇间的交通支血管进入体循环。将已形成肝前型门静脉高压食管静脉曲张犬12只随机分为脾切除组、贲门周围血管离断术组、胃去门静脉循环断流术组。于开腹后、手术后即刻及术后3周末测量门静脉及食管曲张静脉压力。术前及术后3周末测定肝功能指标。结果犬模型均存活。手术后即刻及术后3周末与开腹后相比,胃去门静脉循环断流术组门静脉压力显著下降(F=7.386,q=3.503、3.121,P<0.05);食管曲张静脉压力亦显著下降(F=8.026,q=3.661、3.240,P<0.05)。手术前后肝功能指标变化不明显(t=0.268～1.325,P>0.05)。结论胃去门静脉循环断流术犬模型存活率高,制作方法简单易行,模型质量可靠,有助于研究胃去门静脉循环断流术对门静脉血流动力学参数的影响。     

手术治疗甲状腺机能亢进93例临床分析

目的：探讨我院所作甲状腺机能亢进的甲状腺次全切除术病例的经验教训。方法：将本院28年来外科施行的93例甲亢的甲状腺次全切除术病例资料进行回顾性分析。结果：男8例,女85例,发病年龄男15～56岁,平均36岁;女16～70岁,平均34岁。肿块大小为3～20厘米,16厘米以上占77.42%,病理诊断：弥漫性毒性甲状腺肿92例,双侧结节性毒性甲状腺肿1例。基础代谢率27%～73%,平均46.3%。心电图异常50例占53.76%。术后1例并发甲亢危象,1例并发甲低,房室传导阻滞,均痊愈出院。结论：甲亢的甲状腺次全切除术效果可靠,优于药物治疗,并发症少,术前准备要仔细充分,术中操作要细致,严防并发症的发生,特别是甲低、甲亢危象,旁腺和神经损伤的发生。     

不同冷冻时间对兔角膜膨胀率的影响

对不同冷冻时间（２０ｓ和３ｍｉｎ）及不同方法保存的兔角膜膨胀率进行了测定。结果冷冻２０ｓ及３ｍｉｎ，新鲜角膜组膨胀率（％）分别为２９．４５±１．９，４９．７４±１．６（Ｐ＜０．０５）；冷冻保存组为３１．６５±０．８及５４．６７±２．７（Ｐ＜０．０５）；干燥保存组为７３．８２±７．７及８６．０９±１．３（Ｐ＜０．０５）。干燥保存组角膜膨胀率与新鲜组及冷冻保存组差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。提示在角膜组织镜片加工时，应考虑不同保存方法和不同冷冻时间所造成的不同膨胀率对其厚度的影响，从而减少镜片加工时的屈光度误差。     

手术治疗支气管类癌30例临床观察

目的分析支气管类癌的临床特征,探讨手术治疗的方法和影响预后的因素。方法进行回顾性分析经手术切除的30例支气管类癌病的影像学特征、临床表现及影响预后的因素。结果术后病理证实,21例为典型支气管类癌,9例为非典型支气管类癌;手术治疗后21例病人存活超过5年,其中10例超过10年;4例3年内死于肝脑转移,5例术后不足5年,仍健在。结论相对于其他类型的肺癌,支气管类癌具有良好的生物学特性及预后。手术是治疗支气管类癌的主要方法,远处转移是影响预后的主要因素。