二尖瓣狭窄并左房粘液瘤一例

患者,女,35岁,7年前即出现心悸、气短、偶咯少量血.近3年来反复出现全身浮肿,曾诊为风心病二尖瓣狭窄及关闭不全.1988年3月11日又因心衰住院否认风湿热病史.入院后化验检查无阳性所见.X线检查:符合风心病二尖瓣狭窄改变.心电图所见:时而窦性心律,时而房颤.二尖瓣P波,右室肥厚、同年3月17日二维超声心动图检查可见,左室明显扩大,右室亦大,二尖瓣瓣叶反复     

脂肪乳剂静滴引起皮肤过敏反应一例报告

患者黄某,女,36岁,农民,因“风心病”9年、二尖瓣置换术后4年。心悸、腹胀、下肢浮肿1月而于1990年2月1日入院。诊断:风心病、二尖瓣置换术后功能不良(Mi+Ms),Ti-Ai(轻),心功能Ⅲ级。经治疗心功能改善,准备转心外科行二尖瓣置换术。2月15日静滴脂肪乳剂500ml,在滴入约100ml 时,病人感全身搔痒,四肢、头面、     

风心病二尖瓣狭窄合并皮肤型结节性多动脉炎1例报告

风心病二尖瓣狭窄合并皮肤型结节性多动脉炎属罕见病例,笔者所遇1例,报告如下。病历报告女患,28岁。关节疼痛十年,气短咯血六年,体力下降二年。体检:二尖瓣面容.颈静脉无怒张.心律整齐,心尖部舒张期隆隆样杂音.第一心音轻亢,肺动脉瓣区第二音亢进.肝脾不大.双下肢不肿血、尿及肝功检查正常。经各种检查确诊为风心病二尖瓣狭窄。     

X线检查结合彩色心脏二维多普勒超声对风心病二尖瓣病变术前估计的探讨

目的了解X线结合彩色二维多普勒超声检查对风心病二尖瓣病变术前估计价值.方法回顾性分析12例风心病二尖瓣病变术前X线结合心脏二维超声检查的临床资料并与术后对比.结果12例风心病二尖瓣病变手术证实与术前X线结合心脏二维多普勒超声检查结果一致,而单纯X线检查缺乏直接可靠的依据.结论风心病二尖瓣病变术前X线结合心脏二维多普勒超声检查对风心病瓣膜病变程度估计及决定手术方式具有指导意义.     

经皮气囊导管二尖瓣成形术后引起心包血性积液1例报告

经皮气囊导管二尖瓣成形术(PBMV)后引起血性心包积液国内外文献未见报道。我们曾诊治1例,报告如下。病例患者许××,女,38岁。住院号275223。因劳力性心悸、气促10年诊为风心病二尖瓣狭窄、肺     

慢心律转复慢性心房纤颤一例报告

患者男、47岁、工人,1979年3月14日因心悸气短、下肢浮肿、不能平卧再次住院治疗。1962年发现风心病二尖瓣狭窄,能胜任一般轻工作。此后有时因劳累出现心衰,但经治疗均能控制。1972年始出现心房纤颤,至今未能纠正。1975年发现风心病为联合瓣膜型(二尖瓣及主动脉瓣),本次因心衰房颤而再次住院。     

先天性三房心误诊为风心病1例

<正> 患女,62岁。因受凉后心悸、气促,于1991年8月30日以风心病入院。自述幼时无心脏病病史,1958年曾在外地医院诊断为“风心病”。查体:慢性病容,口唇无发绀,BP14/9kPa。心尖区闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音,P_2亢进.心电图:电轴右偏110°,右束支传导阻滞,右室肥厚。X线片示心影呈“二尖瓣型”改变。超声心动图:肺动脉内径增宽,右室明显增大,胸骨旁左室长轴见左房内径稍扩大,其内见一环状隔膜将左房分成左前下及右后上二个     

经皮二尖瓣球囊成形术的护理

随着心脏病介入治疗的迅速发展,心导管技术已由单独的诊断手段发展成为有效的治疗手段。经皮二尖瓣球囊成形术(简称PBMV)是一种借助X线应用气囊导管经皮穿刺,再经股静脉由房间隔穿刺达二尖瓣区,对狭窄的二尖瓣膜进行扩张的治疗手段,可达到与开胸进行二尖瓣分离术的同样效果,为风心病患者带来了福音。我院于1995年9     

25例风心病冠脉造影报告

风心病与冠心病均为常见的慢性病，可以发生于同一病人。风心病合并冠心病临床诊断较困难，而冠，心病又是风心病换瓣术后常见的死亡原因之一。对40岁以上的风心病人术前是否应常规行冠状动脉造影以确定是否合并冠心病存有争议。本文报道2年来我院23例风心病人术前冠状动脉造影检查结果，并加以讨论。1临床资料1．1病例来源：本院1994年1月~1996年1月住院拟行心脏溶胶置技术的风心病人。其中男性17例，女性8例。年龄50～68岁。平均55．3±4．5岁。1．2一股资料1．2．1心脏瓣膜损害类型：单纯二尖瓣狭窄6例，其中二尖瓣闭式分离术后再窄2例；…     

风心病二尖瓣狭窄并急性肺水肿紧急经皮球囊二尖瓣成形术的配合与护理

经皮球囊二尖瓣成形术 (PBMV)治疗风心病二尖瓣狭窄 (MS)已被广泛应用于临床 ,对那些有PBMV适应症的 MS病人 ,择期手术后的治疗效果是肯定的。风心病二尖瓣狭窄合并严重急性肺水肿 ,对内科药物治疗疗效不佳时常常危及患者生命 ,紧急采用 PBMV术往往收到显著效果 [1] 。 1 999～ 2 0 0 2年 8月我科对 1 0例风心病二尖瓣狭窄并急性肺水肿紧急行 PBMV术均获得成功 ,现将在治疗过程中的配合护理体会介绍如下。1　临床资料1 .1　风心病二尖瓣狭窄并急性肺水肿 1 0例 ,其中男 3例 ,女 7例 ,年龄 2 1～ 48岁 ,均为风湿性心脏瓣膜病。单纯 …     

风心感染性心内膜炎并发脑出血一例

患者男,28岁.反复胸闷、心悸、游走性大关节疼痛5年.入院前3天上感后畏寒发热、心悸、气急、头痛.入院时T38℃,R28次/分,BP18.7/10.7kPa.心界向左下扩大,心尖区Ⅳ级收缩期吹风样杂音.两肺听诊正常.下肢无凹陷性水肿.右手指端及大鱼际散在Osler小结,有压痛.血WBC16.4×10~9/L,N86%.尿蛋白( ), RBC( ).血培养阴性.超声心动图示左房左室增大,风心病二尖瓣关闭不全.入院诊断:风心二尖瓣关闭不全,心衰,感染性心内膜炎.经大剂量青霉素、庆大霉素     

风湿性心脏病患者精神异常12例临床分析

风湿性心脏病(风心病)是临床常见疾病.本院1980年～1989年十年间共收治391例.其中有12例患病后出现精神异常,占0.03%.现就临床作一浅析.一、一般资料男4例,女8例.年龄最小17岁,最大53岁.风心病病史最短8年,最长30年.患风心病后出现精神异常最短时间5年,最长时间20年.均为风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,反复发生心力衰竭,多次住院治疗.无精神病家族史.既往无精神异常病史.排除其他原因所致的精神异常.     

风湿性心脏病合并无痛性心肌梗塞一例报告

我院遇到一例风心病合并无痛性心肌梗塞(尸检证实),现报告如下。 患者男性,59岁,因心悸、气短30余年,不能平卧4天于83年12月24日入院,当天清晨发生抽搐三次,神志不清,尿失禁,血压50/0,1980年住院诊断为风心病二尖瓣狭窄、房颤、心衰Ⅲ级。     

风湿性心脏病慢性心力衰竭夜间加重的临床分析

风湿性心脏病(简称风心病)在我国仍是引起充血性心力衰竭的首位病因。收集我院1997年1月～1998年5月风心病110例资料,分析慢性心力衰竭(简称慢性心衰)经临床有效控制后夜间病情复发的病因,现报道如下。1　临床资料110例风心病慢性心衰患者,其中经临床有效控制后夜间病情明显加重8例。男女各4例,年龄29～55岁。根据临床症状、心脏杂音、心脏Ｘ照片和彩色超声心动图等检查明确诊断。8例患者中单纯二尖瓣狭窄1例,二尖瓣狭窄合并关闭不全3例,二尖瓣狭窄合并主动脉关闭不全2例,主动脉关闭不全合并二尖瓣关闭不全1例,二尖瓣狭窄继发肺动脉关闭不全…     

2D-CDE方法对二尖瓣球囊扩张术中监测的评价

1984年INOUE报告经皮二尖瓣球囊形成术(PBMV)后,国内相继开展了此项工作,我院从1992年9月至1997年11月。对9例病人在PBMV中应用超声方法进行监测,本文对这9例病人的监测情况进行评价。 1 资料与方法 本组9例(男4、女5)病人中,年龄最小24岁,最大58岁,平均39岁,均为风心病二尖瓣狭窄为主的患者,其中5例伴房颤。     

左房内云雾状回声二例

我院超声心动图室1986.-1990.3,使用日本ALOKa-720型超声诊断仪,共检出风心病患者56例,7.0CM以上的巨大左房有5例。其中2例出现左房内云雾状回声。现报告如下: 例1,男,18岁。以风心病、二尖瓣狭窄、心功不全Ⅱ-Ⅲ级、心律失常住院。ECG:心房扑动伴室内差异性传导,右室肥大。X线片:风心病,二尖瓣双损。二维超声心动图(2DE):巨大左房(7.4cm),二尖瓣瓣叶增厚,粘连,活动受限,瓣口狭窄、腱索,乳头肌增粗。多切面可见左房内大     

多发性大动脉栓塞致死一例

<正> 风心病、二尖瓣狭窄、心房颤动引起栓塞者并不少见,但引起大动脉栓塞迅速致死的病例的确罕见。故报导如下。病例介绍周某某女42岁.患者因心慌、气短、浮肿反复发作10多年,加重一天于1992年3月29日急诊入院.患者曾因风心病、二尖瓣狭窄、心房颤动反复     

广州地区风湿性二尖瓣病的自然病史504例流行病学调查

有关防治区风湿性心脏病(简称风心病)的自然病史国内报道尚少,因此,为了探讨我国南方广州地区番禺风湿性二尖瓣病的发生、发展和流行病学特点,了解该病的严重程度,预后和转归,以便更有效地进行防治,我们对防治区农民风湿性二尖瓣病504例进行有关自然病史的调查,兹报道如下: 对象和方法所有研究对象均为番禺县心血管病防治区自1978年以来初查确诊的风湿性二尖瓣病患者     

老年风心病114例临床分析

<正> 临床资料我院1960年～1986年共收治风心病2 563例,其中60岁以上114例,占同期风心病住院患者总数的4.45％。本组有风湿病史27例,有心悸、气短、呼吸困难、双下肢浮肿92例,心脏扩大82例,心房纤颤79例。全部病例皆有二尖瓣损害,其中单     

风心病彩色多普勒超声与X线平片的对比

风心病是后天性常见瓣膜病,在全部瓣膜病变中彩色多普勒超声(CPDE)比X线平片的评价总准确率高,分别为:二尖瓣狭窄97%,二尖瓣关闭不全95%,主动脉瓣狭窄96%,主动脉瓣关闭不全100%。由于其准确率高,为此现将35例风心病患者的X线平片与CPDE检查结果进行对比分析如下。1材料与方法收集我院自2005年1月￣2005年11月间住院患者,在同一星期内进行CPDE与X线平片检查,CDPE诊断为典型风心病,临床资料齐全并且符合风心病的35例与X线平片进行对比分析结果见表1。表1CDPE与X线对比分析结果性别年龄(岁)X线征象X线诊断CDPE为风心病手术男女男…