非创伤性玻璃体积血的病因分析及手术疗效

目的分析非创伤性玻璃体积血的常见病因及探讨玻璃体切割手术对玻璃体积血的疗效.方法对1998年7月至2000年9月于我科行玻璃体切割手术治疗有随访记录47例51眼非创伤性玻璃体积血其病因构成,解剖、功能成功率进行回顾性分析.结果糖尿病视网膜病变玻璃体积血18眼、视网膜静脉周围炎玻璃体积血16眼、视网膜静脉阻塞玻璃体积血12眼,共占90.20%,为非创伤性玻璃体积血的主要原因.术后平均解剖成功率为94.12%,功能成功率为60.78%,治疗前后视力比较有显著差异(P＜0.01).结论糖尿病视网膜病变、视网膜静脉周围炎和视网膜静脉阻塞是玻璃体积血的主要病因.玻璃体切割手术是治疗玻璃体积血的有效方法.     

玻璃体切割联合硅油填充治疗增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血的临床观察

目的:观察玻璃体切割联合硅油填充对增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血的治疗效果。方法:选择增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血患者23例(23眼),所有患者完善全身及眼科检查后行玻璃体切割及全视网膜光凝,并同时进行硅油填充。术后随访12个月。结果:23眼术后视力均提高,4眼出现眼压升高。23眼术后均行视网膜补充光凝1~3次,于术后3~6月取出硅油,均未出现视网膜脱离、大量玻璃体积血等严重并发症。结论:玻璃体切割联合硅油填充术治疗增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血安全有效,硅油填充为术后视网膜补充光凝争取了时间,降低了术后复发出血的可能性,挽救了患者的视力。     

玻璃体切除术治疗玻璃体积血的疗效分析

目的 探讨玻璃体积血的病因、手术治疗和效果.方法 对123例(131眼)玻璃体积血病例进行回顾性分析.结果 玻璃体积血131眼中,糖尿病视网膜病变71眼(54.2%)、外伤性22眼(16.8%)、孔原性视网膜脱离21眼(16.0%)、眼底静脉阻塞14眼(10.7%)、视网膜静脉周围炎2眼(1.5%)、老年性黄斑变性1眼(0.7%).绝大多数玻璃体积血患者经玻璃体切除术后,视力均有不同程度的提高,其中以外伤性和孔原性视网膜脱离玻血视力恢复最佳.结论 玻璃体积血原因多样,以糖网病、外伤、孔原性视网膜脱离者居多,玻璃体切除术是其治疗的重要而有效的方法.     

玻璃体切割术治疗玻璃体积血疗效分析

目的：观察玻璃体切割术治疗玻璃体积血的效果。方法：应用玻璃体切割术治疗玻璃体积血49例（49眼）,其中眼外伤25例（25眼）,糖尿病性视网膜病变9例（9眼）,视网膜中央静脉阻塞11例（11眼）,孔源性视网膜脱离2例（2眼）,视网膜静脉周围炎1例（1眼）,老年性黄斑变性1例（1眼）,49例患者均行经睫状体平坦部闭合式巩膜三通道玻璃体切割术。其中22眼联合视网膜光凝术,5眼联合硅油填充术,6眼行C3F8注气术,7眼联合巩膜外环扎术。结果：术后随访6个月以上,除1例因再次发生视网膜脱离,患者视力无明显提高外,其余48例术后视力均较术前明显提高。6个月后复查视力0.1以上37例占75.5%。结论：玻璃体切割术是治疗玻璃体积血安全、有效的方法。     

玻璃体切割治疗视网膜静脉阻塞引起的玻璃体出血疗效分析

目的 观察玻璃体切割治疗视网膜静脉阻塞引起的玻璃体出血的疗效.方法 对2003年～2006年在我院住院行玻璃体切割手术的64例由视网膜静脉阻塞引起的玻璃体出血患者进行回顾性研究,分析其发病特点及手术效果.结果 随诊3个月～4年,64例患者均保存了眼球,57例手术后视力较术前不同程度提高,7例视力保持不变;视网膜中央静脉阻塞者4例(6.25%),颞上支静脉及其小分支阻塞者42例(65.63%),颞下支静脉及其小分支阻塞者10例(15.63%),半边视网膜静脉阻塞4例(6.25%),鼻下支静脉阻塞者3例(4.69%),鼻上支静脉阻塞者1例(1.56%),不同阻塞部位及不同出血时间患者手术后视力比较差别无显著性(P＞0.05).结论 玻璃体切割术是治疗视网膜静脉阻塞引起的玻璃体出血的有效方法.     

玻璃体切割治疗Eales病合并玻璃体积血

目的 观察玻璃体切割联合眼内激光光凝治疗Eales病的疗效及安全性.方法 回顾性分析2002年5月至2006年10月行玻璃体手术治疗的Eales病合并玻璃体积血患者的临床资料,分析其疗效及并发症情况.结果 术后3月时视力提高者22眼(81.4%),4眼(15%)视力无明显变化.1眼(3.7%)视力下降.手术前后视力比较有显著性差异(P＜0.05).1眼发生术后玻璃体再次出血.没有发生晶状体损伤、医源性裂孔及视网膜脱离等严重并发症.结论 玻璃体切割联合眼内激光光凝是治疗Eales病合并严重玻璃体积血的有效安全的手段.     

23 G微创玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血的有效性及安全性分析

目的:分析23G微创玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血的有效性及安全性。方法:将96例视网膜静脉阻塞性玻璃体积血患者按照随机数字表法分为试验组和对照组各48例,其中试验组采用23G微创玻璃体切割术,对照组采用常规玻璃体切割术。两组患者术后采用相同治疗方法及护理方法,比较两组术后视力恢复情况、眼压情况以及术中、术后并发症的发生情况。结果:两组术后视力恢复及眼压情况的比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组术中大量出血、医源性裂孔的发生率比较差异均无统计学意义(P0.05),但反复更换显微器械的发生率4.17%明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:23G微创玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血具有与传统手术相同的临床效果,可以恢复患者视力,平稳眼压,但具有较少的术中及术后并发症发生。     

玻璃体切割术治疗玻璃体积血的疗效观察

目的：观察玻璃体切割术治疗玻璃体积血的疗效。方法：分析2005年以来收治的玻璃体积血患者192例（203眼）,其中视网膜静脉阻塞（RVO）74例（74眼）,糖尿病视网膜病变（OR）61例（68眼）,眼外伤33例（33眼）,孔源性视网膜脱离（RD）14例（14眼）,视网膜静脉周围炎（Eales）10例（14眼）。全部患者均经睫状体平坦部行闭合式巩膜三通道玻璃体切割术,其中196眼联合行视网膜光凝术,98眼联合硅油填充术,85眼行C3F8注气术,15眼联合巩膜外环扎术。结果：术后随访6个月以上,192例203眼患者7眼视力无提高,其余196眼术后视力均较术前提高,其中2例DR患者和3例外伤术后发生孔源性视网膜脱离二次玻切术网膜复位。3例DR患者发生视网膜再次出血,予药物治疗,出血渐吸收。结论：玻璃体切割术治疗玻璃体积血是有效、可靠的方法,且疗效明显。     

玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床疗效分析

目的研究玻璃体切割术(PPV)对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床疗效.方法回顾性分析行玻璃体切割术的83例(95眼)PDR患者的临床资料.患者均行玻璃体切割术加眼内光凝术,并根据具体情况加行巩膜外环扎、巩膜外硅胶垫压、C3F8填充或硅油填充.结果术后视力改善56只眼,其中Ⅳ期11只眼(84.62%),Ⅴ期24只眼(64.86%),Ⅵ期21只眼(46.67%).不同分期的糖尿病视网膜病变,其术后视力改善的差异有统计学意义(x2=6.878,P<0.05);术后主要并发症有继发性高眼压、玻璃体腔再出血、并发性白内障.结论玻璃体切割术是治疗增殖性糖尿病视网膜病变的有效手段;尽早手术治疗对增殖性糖尿病视网膜病变愈后有重要意义.     

玻璃体切割术治疗玻璃体出血

<正> 玻璃体积血是眼外伤及多种眼病的常见并发症,一旦发生则立即影响视力,继而导致一系列继发病变,严重损害视功能。虽然药物治疗及物理疗法可使部分患者病情好转,但还有相当大一部分患者因玻璃体积血不能吸收,最终导致失明。近年来采用玻璃体切除术治疗玻璃体积血取得了显著疗效,使一些过去认为治疗无望的患眼有了复明的机会。 一、引起玻璃体出血的常见病因 据报道,常见病因有:糖尿病性视网膜病变,视网膜中央静脉或分枝静脉阻塞,视网膜静脉周围炎,眼球钝挫伤,脉络膜新生血管形成,高血压动脉硬化,老年黄斑变性,脉络膜黑瘤和一些眼内手术中及术后玻璃体出血等。     

玻璃体手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的预后观察

目的:探讨玻璃体手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变(Proliferative diabetic retinopathy,PDR)的疗效.方法:对2002～2006年期间于北京同仁眼科中心接受玻璃体手术治疗的增殖性糖尿病视网膜病变患者242例共288眼的病例资料进行回顾性总结.入选病例根据术前B超及术中眼底所见分为4组:单纯玻璃体积血不合并视网膜脱离组(Ⅰ组)、纤维血管性增殖合并局限性视网膜脱离但未累及黄斑组(Ⅱ组)、视网膜脱离累及黄斑组(Ⅲ组)、增殖性糖尿病视网膜病变行玻璃体手术联合白内障摘除及人工晶状体植入手术组(Ⅳ组),对以上4组病例手术前/后视力进行统计学分析.结果:Ⅰ组术后视力改善率为84.9%;Ⅱ组术后视力改善率为81.1%;Ⅲ组手术后视力改善率为41.9%;Ⅳ手术后视力改善率为72.0%.Ⅰ组与Ⅱ组的视力改善率经x2检验无统计学差异(x2=0.529,P=0.467),而Ⅲ组视力改善率与Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅳ组相比差异有统计学意义(P值分别为0.000 1、0.000 1、0.016).结论:玻璃体手术是治疗增殖性糖尿病视网膜病变的有效方法,在黄斑未受明显累及时手术治疗将有町能获得较为理想的视力预后.     

非外伤性玻璃体积血的病因分析

目的探讨非外伤性玻璃体积血的病因。方法回顾性分析124例136眼非外伤性玻璃体积血病例的资料,统计玻璃体积血的病因。结果在124例136眼玻璃体积血患者中,增殖型糖尿病视网膜病变引起的最多,为53例61眼(44.85%),视网膜静脉阻塞29眼(21.32%),视网膜裂孔18眼(13.24%),其他少见的原因分别为渗出型老年性黄斑变性、视网膜静脉周围炎、Ter-son综合征、玻璃体后脱离等。结论糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜裂孔是引起玻璃体积血的最常见原因。     

玻璃体手术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血的疗效分析

目的 分析研究玻璃体手术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血的疗效。方法 回顾总结26例视网膜静脉阻塞性玻璃体积血的玻璃体手术治疗的临床资料。结果 (1)26例26只眼均为视网膜静脉分支阻塞；(2)术后视力均不同程度提高，0．1以上者占85％；(3)一期联合手术9只眼，其中8例一期人工晶体植入。随访4个月∽3．5年，未发现1例玻璃体再出血。结论 玻璃体手术可使视网膜静脉阻塞性玻璃体积血获得很好的治愈率，联合手术使患者更加受益。     

伴有玻璃体积血的孔源性视网膜脱离玻璃体切割手术治疗

目的 分析玻璃体切割手术治疗伴有玻璃体积血的孔源性视网膜脱离的疗效. 方法 对2004年7月-2008年7月在我院行玻璃体切割手术治疗的22例伴有玻璃体积血的孔源性视网膜脱离的患者进行回顾性分析. 结果 所有的患者术后网膜均复位,术后2个月视力均较术前明显提高.最佳视力0.05～0.1者4例(18.2 %),0.12～0.5者10例(45.5%),大于0.5者8例(33.3%). 结论 玻璃体切割手术可以及时治疗伴有玻璃体积血的孔源性视网膜脱离,减轻PVR,完全清除眼内积血,封闭所有视网膜裂孔,复位视网膜,尽早恢复患者的视功能,是安全有效的手术方式.     

视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变所致首次玻璃体积血的临床疗效分析

目的分析评价视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变所致首次玻璃体积血对出血吸收和保存视力及阻止病变发展的临床效果。方法选择糖尿病视网膜病变致首次玻璃体积血患者20例(20眼),根据出血量决定光凝治疗时机,并逐步完成全部视网膜的激光治疗;术后随访观察视力恢复、出血吸收及视网膜增殖等情况。结果 20例患者完成光凝历时1.5～3个月,光凝次数6～8次。玻璃体积血全部吸收,视力稳定或提高,均达到临床治愈,有效率100%。结论视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变所致首次玻璃体积血效果好,可防止病变进一步恶化,并避免手术治疗。     

严重增生性糖尿病视网膜病变手术疗效分析

目的分析严重增生性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割手术后的疗效。方法连续选取2008年1月至于至2012年12月在我院行玻璃体切割手术的严重增生性糖尿病视网膜病变患者48例48眼进行回顾性分析。行常规20G玻璃体切割手术,全视网膜光凝,硅油填充31例,长效气体填充11例,12例患者因合并白内障同时行晶状体超声乳化术,一期植入人工晶状体(IOL)3例。记录患者最终视力情况及视网膜状况。结果术后视力提高29眼(60.4%),视力不变6眼(12.5%),下降13眼(27.1%)。术后出血致玻璃体积血5眼,视网膜脱离2例,取油后视网膜脱离1例,新生血管性青光眼4眼,角膜失代偿2眼,视网膜分支动脉阻塞1眼。结论严重增生性糖尿病视网膜病变术后并发症多,预后较差,但仍有一定手术价值。     

玻璃体切割联合眼内光凝治疗玻璃体积血

目的 探讨玻璃体切割技术联合眼内光凝治疗玻璃体积血的疗效.方法 分析2008年以来安阳市眼科医院263例263眼玻璃体积血行玻璃体切割术联合眼内光凝患者的视力及并发症情况.结果 视功能提高197例、不变66例,术后随访3～ 24个月,平均12个月,197眼(75％)术前与术后视力比较,差异有统计学意义(x2=335.85;P=0.00),术中并发症主要为医源性裂孔,术后并发症主要为前房炎性反应、高眼压、玻璃体再次出血、白内障等.结论 玻璃体切割联合眼内光凝治疗有效地防止了病变继续发展,提高了视力.     

玻璃体切割联合眼内硅油填充术治疗增殖性玻璃体视网膜病变疗效观察

目的:观察玻璃体切割联合眼内硅油填充术治疗增殖性玻璃体视网膜病变疗效。方法:对增殖性玻璃体视网膜病变患者采用闭合式玻璃体切割联合眼内硅油填充手术。结果:共治疗575例(636眼),术后观察(平均1～3个月):视力提高477例(占75.0%),视力无变化113例(占17.8%),视力下降46例(占7.2%)。结论:闭合式玻璃体切割联合眼内硅油填充手术治疗增殖性玻璃体视网膜病变可有效降低术后再出血、视网膜脱离、新生血管性青光眼的发生几率。     

玻璃体积血330例病因分析

目的研究玻璃体积血的病因及发病特点。方法对2003—2006年在我院行玻璃体切割手术的330例334只玻璃体积血患眼进行回顾分析。结果在330例（334只眼）玻璃体积血患者中，外伤引起的最多，为125只眼（37．65％），糖尿病视网膜病变引起的次之，为112只眼（33．73％），视网膜静脉阻塞64眼（19．28％），Eales病引起者8只眼（2．41％），其他少见的原因分别为高血压、视网膜脱离、晶状体脱位、老年性黄斑变性、白内障手术及先天性小眼球等。结论外伤、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、Eales病是引起玻璃体积血的最常见原因，早期激光治疗可明显降低其发病率。     

玻璃体积血的手术治疗分析

目的：探讨玻璃体积血的手术治疗情况及早期手术的意义。方法：31例（32眼）行玻璃体切割术，部分联合晶体摘除或环扎，视网膜复位术。对其临床效果进行分析，评价。结果：绝大多数患者的视力比术前有明显提高，达到有用视力者占81.3%。结论：玻璃本切割手术巳成为治疗玻璃体积血的主要手段之一。术后视力恢复好，并发症少。