开颅术后血肿的处理经验与教训

我院自１９９１年２月至１９９６年２月的５年间，开颅术后血肿有２１例，发生率为同期手术的０．８％，经眼术后血肿最多的诊断颅内肿瘤（１８例）其次为脑血管病（３例）。血肿分布于幕上１３例，幕下８例，位于原手术部位者１６例，远隔部位者５例，位于脑内者６例，硬膜下者８例和硬膜外者７例，术后血肿具有很高的死亡率（２４％）和严重病残率（１９％），文中讨论了出血的原因，与高血压，低颅内压状态，凝血机制障碍和手术技     

剖宫产术后产妇护理体会

为提高护理质量，对我院2000年7月-2007年7月200例剖宫产后产妇进行的护理，避免发生各种术后并发症，通过有预见性的护理手段和措施，减轻产妇的痛苦。现总结如下：     

量化健康教育对关节置换患者术后恢复的影响

2004年4月～2006年8月，我们对52例关节置换术后患者进行量化健康教育，效果满意。现报告如下。     

胃癌根治术后并发乳糜腹水的诊治体会(附4例报告)

胃癌根治术后并发乳糜腹水是一少见的并发症。2005年，Yol等报道，34例胃癌行D3根治术，3例术中发现乳糜漏，1例术后发现乳糜腹水。本研究回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院2003年1月～2006年12月诊治的4川胃癌根治术后并发乳糜腹水的临床资料，现结合文献报告如下。     

膝部骨折术后早期应用塔形垫240例效果观察

2002年3月～2006年6月，我们将塔形垫用于240例膝部骨折术后患者，效果满意。现将护理体会报告如下。     

剖宫产术后念珠菌性败血症治疗分析

手术后并发念珠菌性败血症的报道日益增多，但剖宫产术后念珠菌性败血症发生极为罕见，本院于2005年3月收治1例，现报道如下。     

高龄老年人术后并发症215例分析

并发症发生情况：我院1995～2002年为2342位高龄老人(70～95岁)手术，其中215例出现术后并发症，占手术人数的9％，高于一般人群手术并发症的发生率5％。其中肺部疾病为120例，占56％，包括小叶性肺炎、肺不张；泌尿系统感染43例，占20％；下肢静脉血栓34例，占16％；脑梗塞10例，占5％；心脏病8例，占3％。     

食管癌术后急性肺栓塞护理体会

急性肺栓塞是食管癌术后一种少见的严重并发症，症状容易被掩盖，本文介绍了5例诊疗过程中的护理观察体会。 1临床资料 江苏省泰兴市人民医院1998年4月～2006年1月经胸行食管、贲门癌手术1694例，术后并发急性大面积肺栓塞5例，其中左上肺栓塞1例，左全肺栓塞3例，双侧肺栓塞伴多灶性脑栓塞1例，年龄49-65岁。[第一段]     

直肠癌Miles术后会阴部复发的诊治分析

目的 探讨直肠癌术后会阴部复发的诊断和治疗。方法 回顾分析1991年～2002年收治的30例直肠癌术后会阴部复发病人。结果 26例有会阴部肿块，4例有会阴阴道瘘。术前CEA、CA19-9检测，CT检查，肿块穿刺细胞检查以及术中病灶切除快速病检对该病有诊断价值。20例会阴部复发者行根治性手术切除，姑息性复发病灶切除6例，未能切除4例。根治手术组6例发生并发症。根治性切除组20例，14例无瘤生存，其中1年4例，2年6例，5年以上4例。结论 对会阴部诊断要结合临床及检查结果综合分析，治疗要慎重，早期确诊、尽早手术是提高治愈率的关键。     

开胸术后呼吸衰竭呼吸机辅助治疗16例

呼吸功能衰竭是开胸手术后发生的严重并发症之一，病死率较高。我科1987年1月～1994年12月对16例开胸术后呼吸衰竭病人行呼吸机治疗。报道如下。1临床资料本组16例，男14例，女2例；年龄24～75岁，平均59岁。肺癌8例，食管癌7例，气管肿瘤1例。术前存在不同程度的通气功能障碍9例，其中中、重度肺气肿4例。除2例因术前呼吸困难未行肺功能检查外，其余14例肺功能主要指标及手术方式见表1。16例中除4例手术麻醉后立即出现呼吸衰竭，用呼吸机度过麻醉期抢救成功，1例术中心跳骤停应用呼吸机进行肺复苏死亡外（呼吸机治疗前无血气分析资料），其…     

食管癌术后并发胃瘫8例原因分析及护理体会

2002年1月-2006年12月，我们共收治食管癌术后胃瘫8例，经精心护理，效果满意。现报告如下。     

先天性上腭裂修复的护理体会

先天性上腭裂早期修复有利于患儿术后获得良好的腭咽闭合和发音功能恢复。我院从1992年2月至2001年12月收治48例先天性上腭裂的患儿，其中男24例，女24例；年龄最大5岁，最小5mo。48例患儿行腭裂修复术，其中2例术中于伤口中央裂开需行二期手术外，其余46例均取得成功。术前准备，护理体会介绍如下。     

直肠癌术后隐匿性出血性休克

2000年1月～2006年1月对我院603例直肠癌患者进行手术治疗，其中3例术后大出血，导致隐匿性出血性休克。本文对此进行分析，探索减少直肠癌术后大出血的有效预防措施。     

239例大肠癌术后结肠镜检查结果分析

目的总结大肠癌术后结肠镜下改变特点。方法回顾性分析1995年1月～2001年2月239例大肠癌术后患者结肠镜检查及活检结果。结果发现大肠癌12例(其中吻合口复发9例，非吻合口大肠癌2例，直肠息肉恶变1例)，回肠癌(右半结肠癌术后)1例；吻合口重度不典型增生2例；大肠息肉4l例(吻合口息肉14例，其他部位27例，其中腺瘤性息肉9例)，占17．2％。结论大肠癌术后可再发良、恶性病变，应常规复查肠镜，以便及时治疗。     

腹腔镜胆囊切除术的护理体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的护理经验。方法：回顾1995年～2002年280例腹腔镜胆囊切除术的护理全过程。结果：280例腹腔镜胆囊切除术，均恢复良好，无并发症。结论：腹腔镜胆囊切除术具有切口小、恢复快、减少疤痕，减少并发症等优点，做好术前准备和术后护理对减少术后并发症和尽快康复起关键作用。     

喉癌术后咽瘘的原因及护理体会

咽瘘是喉癌术后常见的并发症之一，本文统计我科2000年1月-2004年12月喉癌行手术治疗62例术后并发咽瘘5例，现分析如下。     

心脏肿瘤术后放疗1例护理体会

2007年4月，我们收治1例心脏肿瘤术后患者，入院后经放射治疗及对症处理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

吗啡在术后镇痛中的临床应用

目的：讨论吗啡在腹部手术后镇痛中的临床应用。方法：对我院2005年5月至2006年2月的38例腹部手术后应用吗啡镇痛的临床资料进行总结。结果：术后分别观察4h、12h、24h和48h各时间段的镇痛效果，采用视觉模拟评分法（VAS）＋BCS（Bruggrmann comfort acale）舒适评分法评定镇痛效果，优15例、良22例、欠佳1例，优良率97．37％％。结论：吗啡在术后镇痛的应用效果确切，能有效的提高病人术后的生活质量，有效的减少术后的合并症。     

前列腺增生症术后排尿困难15例

１９９１年８月～１９９８年８月我院收治前列腺增生症术后排尿困难１５例，治愈１４例，报告如下。１资料和方法１１一般资料本组１５例，年龄５６～８５岁，平均６３２岁。在我院手术的９例中，８例行经耻骨上前列腺摘除术，占同期该术式３８４例的２１％，１例为...     

拔牙术后出血的临床分析

目的探讨拔牙后出血的原因及预防。方法采集我院1993～2003年接诊1275例拔牙患者，对其中48例拔牙后出血的原因、特点、预防进行分析。结果拔牙后出血的48例占总拔牙数的3．76％，局部组织损伤出血40例(83．33％)，全身原因出血者8例(16．67％)。结论拔牙术后出血的主要原因是局部组织损伤引起，其次是全身因素。