高原双黄连注射液致过敏性休克1例

1病例介绍 患者，男，23岁，因咳嗽、咯痰、咽痛就诊。查体，T38.5℃，P80次／min，BP 118／80mmHg（1mmHg=0.1333kPa），R18次／min，咽部充血，两肺未闻及干湿罗音。心律齐，腹部未见异常，诊断为上呼吸道感染。给予5％葡萄糖液250ml，双黄连注射液60ml，氧氟沙星注射液100ml静滴，首先给予双黄连静滴，30min后，     

氟罗沙星静脉滴注致喉头水肿1例

患者，女，42岁，因阴道出血并伴有心慌、乏力、腹部不适等症状于2008年2月18日来我院就诊，妊娠实验（HCG）阴性。门诊诊断为：阴道出血，原因待查。治疗措施：氟罗沙星葡萄糖注射液0．4g；5％葡萄糖注射液250ml＋止血芳酸0．4g＋维生素C2．0g，替硝唑注射液0．8g，静脉滴注。滴速：氟罗沙星葡萄糖注射液为30滴／min；其余均为40滴／min，1次／d。静脉滴注氟罗沙星葡萄糖注射液5rain后，患者突然出现呼吸困难、言语障碍、声音嘶哑、口唇发麻、肿胀，BP由110／78mmHg（1mmHg=0．133kPa）上升至160／95mmHg，HR由90次／min增至120次／min,血氧饱和度由95％迅速下降为76％。     

复方丹参注射液静滴引起过敏性休克一例报道

龙某，女、24岁，患皮质激素依赖性皮炎入本院皮肤科，住院号247999．体直：T36.2℃，P75次／minR20次minBP13／8kPa。以复方丹参注射液（四川雅安制药厂，批号941209－1）20ml＋10％GS500ml静滴，每日1次。连续静滴9d后，第10天静滴数分钟后，患者自感轻度不适，并出现发热、畏寒、恶心从吐、心悸。立即停止输液．体变：T39．4C，P112次/min，R32次／min，BP6．7／5.3kpa，神志淡漠，面红，唇发绀．诊断为过敏性休克．即刻给予10％GS100ml十多巴胺40mg十间羟胺20mg静滴，地塞米松10mg，iv肾上腺素0．3mgH心电、BP、HR监测，数小时…     

静滴脑蛋白注射液致过敏1例

1临床资料 患者，女，39岁，因颅脑创伤2d于2007年8月20日就诊。查体：T36．6℃，P80次／min，R20次／min，BP120／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。主诉：头晕、头痛，无恶心、呕吐。头颅cT示：无异常。给予0．9％盐水250ml加脑蛋白注射液10ml静滴，40滴／min。约20min后，患者突感胸闷、气短，喘气呼吸，精神紧张，立即换输5％葡萄糖注射液250ml，并同时更换输液管，及时吸氧，静推地塞米松10mg。约5min后，症状缓解，观察2h后，症状消失。     

头孢唑林引起急性肾功能衰竭致死亡1例

患者，男，36岁。1d前因左大腿裂口伤。在当地卫生院施行清创缝合手术，手术经过顺利。术后给予0．9％氯化钠150ml加头孢唑林3．0g，静脉滴注，1次／12h，用药过程中患者出现发热、尿量减少，24h不足300ml。排柏油样便1次。为进一步诊治而住进我院。既往身体健康。检查：T37．3℃，P92次／min，R25次／min，BP15／10kPa。意识清楚。全身散在瘀斑、瘀点。     

鱼腥草注射液致过敏反应1例

1病例报告患儿男,9岁。发热、咳嗽3天入院。诊断为上呼吸道感染。人院查体：精神状态尚可。T380℃,P92次／分,R24欢呼,BP11．3／9．3业。入院后给鱼腥草4Oml加入5％葡萄糖注射液250ml中添点,在注射药物20分钟后,患者出现面包期红,结膜充血,呼吸困难,四肢出现轻度斑丘疹。当时P112欢呼,R32次呼,Bp10．6厂kPa。考虑患者是对血腥革注射液过敏所致,即停止输液,面罩吸氧,异丙峻25mg肌注,地塞米松10mp加人5％葡萄糖注射液250ml内静点。10分钟后,患者面色闹红,结膜充血明显减轻。30分钟后,呼吸明显改善。2小时后上述症状均消…     

自发性血气胸并休克误诊为青霉素过敏1例

[病例]男，26岁。因咳嗽、咳痰4天，胸痛气促2天急诊人院。体检：T36．7℃，P94次／min，BP14／10kPa，急性病容，神清，呼吸急促，半卧位，气管右偏，左侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音稍增粗，余无特别。胸片示：左侧液气胸，左肺受压约95％。人院后予胸穿抽气，抽出气体约800ml.予吸氧，患者无诉症状加重，做青霉素过敏试验时，患者诉心悸、胸闷、头晕，伴全身出冷汗。医生考虑为青霉素过敏，即予肾上腺素1mg皮下注射，地塞米松10mg静脉推注。患者自觉症状减轻，30min后，医生发现病人脸色灰暗，神志不清，此时P120次／min，BP8/5KPa。…     

鱼腥草注射液致急性肺水肿1例报告

患者，陈××，女，52岁，因鼻塞、咽痛2天来我院就诊。查体：体温38.5℃，脉搏94次／分，呼吸22次／分，血压16／10．5kPa，一般情况尚可，咽部充血，扁桃体不大，心肺阴性，腹部未见异常。胸透：心肺阴性，血常规及小便常规未见异常。诊为“上呼吸道感染”。给予肌注鱼腥草注射液4ml，口服螺旋霉素0．2，穿心莲3，必嗽平16mg，1日3次，共服2天。当肌注鱼腥草注射液约3ml时，患者突然出现心慌、面色苍白、口唇发绀，呼吸困难。听诊：心率120次／分，心律整齐，双肺满布湿罗音。考虑为鱼腥草注射过敏所致的急性肺水肿。立即停止注射鱼胆草…     

清开灵注射液致过敏性休克1例

患者，男，20岁，诊断上呼吸道感染，头痛，发热39℃，给予安痛定注射液4ml肌肉注射，清开灵注射液40ml加入10％葡萄糖注射液200ml静滴，滴速66滴／分，10分钟后患者出现胸闷、心慌、恶心，面色潮红，脉搏细速，立即停止输液。测量血压82／52mmHg，心率110次／分，给予①皮下注射副肾上腺素1mg，②地塞米松5mg，10％葡萄糖酸钙20g，维生素Clg，再加入5％葡萄糖注射液400ml静脉滴注，10分钟后病人症状缓解，测量血压100／62mmHg，心率95次／分。3     

静脉滴注胺碘酮致咳嗽1例报告

1 病例简介 患者女性。30岁。因反复心悸、胸闷4年余，再发并加重10天入院。初步诊断为病毒性心肌炎。体格检查：T36．7℃，P82次／min，R20次／min，BP13．3／8．0kPa。双肺呼吸音清晰，未闻及罗音。心率82次／min，可听及频发早搏，余无异常。辅助检查：三大常规、肝功能、肾功能、电解质及甲状腺功能检查等均正常。心肌酶谱、肌钙蛋白正常。ECG示：窦性心律，频发室性早搏呈二联律。胸片、心脏彩超未见异常。入院后予以盐酸胺碘酮注射液0．45g加入5％葡萄糖注射液500ml静脉滴注。     

双黄连注射液静滴致过敏性休克1例

患者,女,29岁,因头痛、发热、咳嗽、咽痛1d前往卫生队就诊。查体：体温38．8℃,血压16／10kPa,呼吸20次／min,脉搏95次/min,咽部及两侧扁桃体充血,心肺听诊未见异常。诊断：上呼吸道感染。给予双黄连注射液40ml(哈药集团中药二厂生产)加生理盐水250ml静滴,5min后患者颜面、四肢及胸背部出现片状红色风团,伴剧烈瘙痒。继之面     

清开灵注射液致过敏性休克2例

1 病例报告例1,男,42岁,因感冒发热2 d自服感冒药无效而到门诊诊治,诊断为急性扁桃体炎。因有青霉素过敏史而给予静滴清开灵注射液20 ml＋5%葡萄糖250 ml,输入量约50 ml时,患者出现面色苍白,大汗,烦躁不安,继之神志不清。体查：R 28次／ min,BP 5／3 kPa,神志不清,面色苍白,四肢不温,呼吸浅促,全身未见皮疹,口唇轻度紫绀,双肺呼吸音清,HR 130 次／min,律齐,心音低钝,未闻及杂音。诊断为过敏性休克。立即给予吸氧,静注地塞米松10 mg,皮下注射肾上腺素1 mg,10%葡萄糖250 ml加多巴胺20 mg静滴,约20 min后神志转清…     

头孢呋辛钠致过敏反应1例

1病例介绍 患者，男，63岁，因左手外伤于2005年12月6日5：30pm在门诊输液抗炎治疗。136．6℃、P74次／min、R18次／min、BP17／10kPa。输液前否认药物过敏史、头孢呋辛钠皮试阴性。输液6min后，患者咳嗽、打喷嚏、流泪、诉喉痒、胸闷、呼吸困难、立即吸氧、保暖、遵医嘱更换液体（静滴10％葡萄糖500Hd＋地塞米松10mg）、更换输液管，肌注非那根25mg，测BP9／6kPa，P120次／min。9min后，上述症状逐渐消失，测BP15／10kPa、P92次／min。     

甲硝唑致过敏性休克1例急救护理

患者，女，28岁，困盆腔炎入院。入院给静滴甲硝唑250ml，15分钟后患者感全身瘙痒并有心慌、寒战、颜面及双上肢发红伴有小丘疹，考虑为过敏反应。立即停止静滴甲硝唑，给氧，肌注苯海拉明20mg，15分钟后未见好转，丘疹渐融合成片状，压之褪色，BP6／4kPa，P26次／min，R30次／min，肢端紫绀，出现休克现象。又给5％葡萄糖500ml加维生素C2     

旦百能引发不良反应1例

1 病历报告 患者，女，60岁，右髂骨折、移位，右侧胸腔少量积血，双肺、肾、脾挫伤，右侧腹腔后血肿，于2006年10月24日，以骨盆骨折收住院，入院查体：体温36．5℃，脉搏80次／min，呼吸20次／min，血压140／100mmHg，心电图结果显示元异常。患者入院第二天初次输注旦百能（批号060709），滴速为60滴／min，约1h后，患者出现恶心、呕吐、头晕、心悸，血压升高至220／120mmHg，心率156次／min，全身寒战，体温40．5℃，立即停止输注该液体，给予无菌生理盐水500ml静滴，地塞米松钠注射液10mg入壶，急查心电图，请心内科会诊，给予硝苯地平10mg口含，安痛定3ml肌注，持续氧气吸入，心电图结果显示正常，医生嘱进行心电、血压及心率监测，5min后患者寒战停止，     

输注葡萄糖酸钙致急性高血钙一例

1病例简介患者,女,39岁,因剧烈头痛伴恶心、呕吐45min于2006-10-15入我院。患者因面部有轻微瘙痒感,自行用10%葡萄糖酸钙注射液100ml加至250ml5%葡萄糖注射液中静脉滴注。滴注约10min后,患者感面部烘热,但仍坚持滴注完毕,历时约45min。滴注结束后,患者感剧烈头痛,呈胀痛及跳痛,尤以前额和枕后明显,伴恶心、喷射状呕吐胃内容物,饮水时呕吐加剧,腹痛、全身肌肉疼痛、口干、心悸、大小便未排。入院查体:T36.2℃,P82次/min,R18次/min,BP180/110mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。患者意识清楚,语声低微;不敢转动头部,畏光,双目紧闭,球结膜充血,双侧瞳…     

抗过敏药物致过敏性休克2例

抗过敏药物导致过敏性休克罕见，笔者遇2例报告如下。1临床资料例1，男，16岁。因进食螃蟹后出现荨疹。肌注地塞米论10mg后不久，觉头昏、胸闷，面色苍白，随之昏倒。脉率45次／min，呼吸20次／min，BP10／6kPa，神志淡漠，四肢厥冷。两肺呼吸音增粗，HR45次／min，律不齐。心电图示窦性心动过缓及窦性心律不齐。立即吸O2，皮下注射肾上腺素1mg，快速静满平衡液，约5min后，BP13／8kPa，HR60次／min，心律规则，半小时后血压稳定在15／9kPa。例2，男，25岁。目全身荨外疹，予10％葡萄精酸钙缓慢当入一半药液时,患者诉头昏、乏力、胸闷…     

大蒜素致过敏性休克1例

患者，男，45岁。因反复咳嗽，咳痰伴发热2月余，加重2d于2004年4月3日入院。既往对青霉素，头孢菌素，喹诺酮类，氟康唑过敏。入院查：T38．7 C P86次／min R22次／min，Bp19．2／10．7kPa。入院后使用抗生素效果不好，入院第5天，发现口腔可见白色豆腐渣样物附着黏膜及舌根处，取咽拭子涂片、痰培养均为霉菌感染。予大蒜素治疗，大蒜素注射液30mg／支，共3支加入5％葡萄注射液500ml静脉滴注，用药5min后出现头晕，乏力，胸闷，面色苍白，出冷汗，跌倒在地，     

口服牛黄解毒丸引起过敏性舌炎1例

患者女性，55岁，1995年2月28日因感冒咽喉疼痛，自服牛黄解毒丸3次，每次2片，第3次服药后2h，出现舌体肿胀，吞咽疼痛，继而舌体肿痛加剧，吞咽困难，语言表达不清，伴发热而就诊。体检：神志清醒，T39.4℃，P120次／min．R24次／min，BP20／12kPa，舌体明显肿胀隆起，活动明显受限，舌体粘膜干燥，明显充血呈紫红色，触痛明显，双侧口底轻度肿胀。急查WBC18．1×109／L，中性86％，淋巴12％，出凝血时间正常。处理给予抗过敏（5％葡萄糖500ml＋地塞米松10mg静脉点滴，10％葡萄糖酸钙20ml，＋10％t萄糖40ml）静脉慢推，抗感染（5％葡…     

双氯灭痛致过敏性休克1例

患女，50岁。因膝关节疼痛服用双氯灭痛50mg，约30min后开始出现全身皮肤瘙痒，继之出现皮肤潮红、皮疹，伴胸闷、心悸、恶心、腹泻、全身无力。急诊于我院，体查：P90次／分，BP10．0／6．67kPa。急性病容，全身皮肤潮红，弥漫分布针尖至米粒大小红色丘疹，压之褪色，双肺(-)，心率90次／分，律齐，余(-)。