四川省贫困地区乡镇卫生院设备拥有情况研究

[目的]通过调查巴中市乡镇卫生院主要设备拥有情况,为西部贫困地区乡镇卫生院的发展提出建议.[方法]采用问卷调查、小组深入访谈等方法进行现状调查,并结合第2次全国卫生服务调查的资料进行分析.[结果]巴中所辖乡镇卫生院院均拥有千元以上设备13件,其中普通卫生院5件;普通卫生院设备缺乏情况严重,100%的普通卫生院无多参数监护仪、救护车和胃镜,而洗胃机、心电图机的院均拥有数不足0.1件.[结论]巴中市卫生院主要设备拥有率低,普通卫生院尤为突出,政府应采取有效措施来提升乡镇卫生院的服务能力.     

贫困地区乡镇卫生院补偿状况分析

目前乡镇卫生院工作中存在的突出问题是政府补偿机制不合理,投入不足,经费匮乏.1998年全国卫生总费用3776亿元,其中政府投入587.2亿元,用于农村92.5亿元,仅占政府投入的15.9%.政府投入主要按人头和病床,对乡镇卫生机构实行差额补助,导致病床和人员设置过多,1998年政府投入只占乡镇卫生院总支出的10.5%,主要以医疗服务增加收入,盲目向医院发展,极大地影响了预防保健工作,乡镇卫生院药品收入占总收入的64.8%,加重了农民的经济负担.     

贫困地区乡镇卫生院药品使用情况分析

本文对卫Ⅷ项目地区重庆和甘肃的２个县的４个乡卫生院的９５３张药物处方进行调查,分析了药品使用情况。结果显示：平均每张处方用药数为４．０８种;平均每张处方费用为１５．６１元;最常用药的维生素Ｃ、地塞米松等;中西药使用比例为１：５;抗感染药使用频率达３１．３％,抗感染处方百分率为６２．７８％;给药方式以口服为主,静注次之。笔者就此用药现状,提出了一些相应的建议与对策,对改善贫困地区乡镇卫生院的服务功能     

贫困地区乡镇卫生院处方质量分析

目的 促使乡镇卫生院处方规范和合理用药。方法 随机抽取2002年卫Ⅶ项目地区2省(市)4个县(区)8个卫生院979张有效处方。结果 处方书写规范率55．06％；项目基本药物(项目地区推行的基本药物目录)的使用率为69．97％：抗生素的使用率为68．34％；激素的使用率为19．5％：平均单张处方用药数4．22种；平均单张处方药品费用19．44元。结论 项目地区处方规范率有很大提高；基本药物政策的实施，不合理用药行为有所遏制。但是，抗生素、激素滥用现象依然存在，单张处方药品种数和药品费用居高不下。建议 继续规范处方书写质量管理；继续实施基本药物目录，规范用药行为；重视“软件”建设；加强督导。     

贫困地区乡镇卫生院实行股份合作制的构想

描述了当前我县乡镇卫生院的困境,从理论上探讨了贫困地区乡镇卫生院陷入困境的原因,指出主要原因是由贫困地区乡镇卫生院经营体制未能适应当前我国的经济体制改革以及与此相适应的医院卫生事业改革这种新的经济形式。因此,在竞争性医疗市场中,处于明显的劣势。根据“十五大”精神和《中共中央、国务院卫生改革与发展的决定》,文章从我县实际出发试作贫困地区乡镇卫生院实行股份合作制理论上的探讨和实践上的构想,以及实现股份     

中国贫困地区乡镇卫生院人力现状分析

乡镇卫生院是农村初级卫生保健的核心,是农村三级卫生网络的重要枢纽。乡镇卫生院卫生人力状况对乡镇卫生院保持良好的运转、发挥应有的功能具有重要意义。农村贫困地区由于受自然条件差、经济发展水平低等方面的限制,卫生人力问题已经成为制约农村卫生服务能力提高的一个瓶颈,直接影响着“人人享有卫生保健”目标的实际,对卫生公平性提出了挑战。本研究通过对中国农村贫困地区乡镇卫生院的抽样调查,了解其卫生人力现状及存在的问题,为制定解决农村贫困地区基层卫生人力资源建设问题的政策提供实证依据。     

贫困地区乡镇卫生院建设现状及对策思考

在肯定乡镇卫生院建设成就的同时,祥尽分析了当前面临的“基本建设,人员结构,设备装备,资源利用以及管理人员素质”等方面的问题,并有针对性地提出了加强贫困地区乡镇卫生建设的五点建议：（１）坚持统一管理;（２）提倡抓大带小;（３）抓好学科 建设;（４）加强建章立制;（５）注重职工教育。     

农村贫困地区乡镇卫生院抗菌药物使用情况分析

通过对农村贫困地区乡镇院处方抗菌药物使用情况进行分析,结果显示：抗菌药物处方使用率为63.87%;静脉滴注给药说谎占比例为26.8％;抗菌药物联合应用比例为43.3%,其中抗菌药物二联率为30.6%;青霉素类、头孢菌素类等抗生素的使用率和处方费用居前位等,表明抗菌药物在使用中存在一些不合理之处。针对乡镇卫生院抗菌药物使用中存在的问题,提出若干建议,以促进农村乡镇卫生院合理使用抗菌药物及控制药物费用。     

贫困地区不同级别乡镇卫生院卫生资源现状研究

[目的]了解甘肃省贫困地区不同级别乡镇卫生院卫生资源现况及利用情况，为卫生管理部门合理配置卫生资源提供科学依据。[方法]采用分层随机抽样的方法，对甘肃省6个抽样县18个乡镇卫生院进行了现况调查。[结果]各县中心卫生院平均每千人口卫生人员数为1．26，每千人口病床数为0．80，普通卫生院平均每千人口卫生人员数为0．60，每千人口病床数为0．27等。[结论]目前甘肃省贫困地区不同级别卫生院卫生资源配置不太合理，主要卫生资源集中于中心卫生院，各级卫生院的卫生资源还有待改善。     

汶川地震灾区乡镇卫生院公共卫生服务能力恢复情况分析

[目的]了解汶川地震20个月后,四川省极重灾区的乡镇卫生院公共卫生服务能力恢复情况,进一步探讨乡镇卫生院公共卫生服务的灾后重建。[方法]对四川省18个乡镇卫生院进行问卷调查和领导访谈。[结果]灾区乡镇卫生院在地震中损毁严重,经过对口援建,公共卫生人员数量、防保经费没有变化,物力资源有明显的提高。公共卫生服务数量和人员的质量有明显的提升。[结论]应加大灾区乡镇卫生院公共卫生人力资源和防保经费的补偿,并提高灾民对公共卫生服务的利用。     

四川省部分贫困地区乡(镇)卫生院基本卫生服务能力现况调查

[目的]了解四川省部分贫困地区在接受卫生项目资助之后乡(镇)卫生院基本卫生服务开展情况,总结经验与不足,为改善贫困地区乡(镇)卫生院提供基本卫生服务的能力,提高居民健康水平提供科学参考.[方法]在某贫困县分层随机抽取3个乡(镇),利用自行设计的问卷对其乡(镇)卫生院进行机构调查;并分层随机抽取87名普通村民进行问卷调查.[结果]各乡镇卫生院的基本设施齐全,开展的基本卫生服务基本能满足居民的需要,但还存在一定的问题.[结论]为改善贫困地区居民健康水平,建议增加对乡镇卫生院的投入,保障基本设施的建设;加强乡镇卫生院卫生技术队伍的建设,保证卫生服务的质量;加强对卫生服务各领域的重视,提高卫生服务能力.     

四川省贫困农村地区乡镇卫生院运行效率调查

[目的]通过对四川省贫困农村地区乡镇卫生院运行效率的分析,为该地区卫生资源配置提供科学依据。[方法]按不同经济水平抽取四川省东西部贫困地区的36所乡镇卫生院,对其所在乡镇的经济状况和卫生院基本情况进行调查。[结果]被调查地区乡镇卫生院财政投入不足、现有卫生资源缺乏且分布不均、住院服务利用效率低下。[结论]在政府提供优惠政策和加大财政投入的同时,卫生院自身要因地制宜,积极探索管理体制上的改革,提高卫生服务的效率。     

四川省贫困地区村卫生室(站)卫生服务能力现况研究

目的：了解四川省贫困地区农村卫生室（站）的服务能力现状，找出存在的缺陷与不足，为贫困地区农村卫生改革策略的制定提供依据。方法：采用问卷调查及深入访谈相结合的方法，对四川省2个国家级贫困县6个乡镇的17个村卫生室的服务能力进行调查研究。结果：四川省贫困地区村卫生室（站）具有一定的规模，能提供基本的医疗卫生服务，但普遍存在村卫生室人员总体素质不高、卫生设施简陋等问题。结论：为提高贫困地区村卫生室的服务能力，建议适当调整村卫生室的布局，加强对村卫生室人员的培养与培训，加大政府与集体投入，完善村卫生室服务功能，使其能更好的为农村居民提供服务。     

四川省36所乡镇卫生院医务人员工作满意度研究

[目的]分析乡镇卫生院医务人员工作满意度现状,为乡镇卫生院管理者提供制定人力资源决策的参考依据。[方法]运用现状调查方法,进行现场问卷调查。收集四川省36所乡镇卫生院医务人员工作满意度的相关数据,进行统计分析。[结果]乡镇卫生院医务人员工作总的满意程度较高,对压力感、薪酬和安全感的三个维度感到最不满意。不同级别、性别、职称、本卫生院工作年限的医务人员的工作满意度存在着差异。[结论]提高工作满意度应当考虑这些因素及不同群体的差异。     

湖南省乡镇卫生院医疗质量现状的调查

[目的]分析湖南省乡镇卫生院医疗质量现状。[方法]随机抽查湖南省14个州(市)的140个乡镇卫生院的各项核心医疗制度建设以及临床辅助检查等项目。[结果](1)核心医疗制度的质量合格率不足45%;(2)Ⅳ级Ⅴ级病历比例分别为31.8%和15.2%;(3)乡镇卫生院处理的患者对象中呼吸道感染、外伤和中毒、宫内妊娠、腹外疝的比例排在前4位。[结论]医疗核心制度建设没有引起足够的重视,基本的医疗辅助诊断试验设备尚不能普及;病历(案)书写质量水平参差不齐,尚需进一步规范;乡镇卫生院诊治对象以多发病、常见病为主。     

影响贵州省贫困地区农村妇女利用基本生育健康服务的因素分析

[目的]了解影响贵州省贫困地区农村妇女利用基本生育健康服务的因素。[方法]采用现况调查通过多阶段分层整群随机抽样,对195名育龄妇女进行入户问卷调查。[结果]经济收入、文化程度及就医距离是人群利用基本生育健康服务的主要障碍。[结论]建议政府加大对农村地区的经济投入,加强健康知识宣传与普及,加强农村妇幼卫生保健网络的建设,改善基本生育健康服务的可及性。     

四川省乡镇卫生院患者满意度调查

[目的]分析乡镇卫生院患者满意度现状,为乡镇卫生院进行针对性的改进提供参考依据. [方法]以问卷形式调查四川省乡镇卫生院患者满意度,进行数据分析. [结果]乡镇卫生院患者的总体满意程度较高,但在就诊及时性、健康教育宣传工作等方面仍存在不足. [结论]乡镇卫生院应采取有效的措施不断的提高患者满意度.