胃十二指肠溃疡穿孔的诊断和治疗体会

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔的诊断和治疗。方法对近十年收治的95例胃十二指肠溃疡穿孔的诊断与手术治疗进行回顾性分析总结。结果治愈89例,死亡1例,有并发症2例。结论十二指肠球部溃疡穿孔病人宜简单溃疡穿孔修补,有顽固性溃疡病史、巨大性溃疡、疑恶变的溃疡穿孔宜行胃切除手术。     

胃管自十二指肠球部溃疡穿孔穿出1例

胃十二指肠溃疡急性穿孔是胃十二指肠溃疡的严重并发症，起病急，变化快，病情严重，需紧急处理。持续有效的胃肠减压，可防止胃肠内容物继续漏进腹腔。是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的关键措施。我科曾发生因胃管置人过深。胃管自十二指肠球部溃疡穿孔穿出1例．现介绍如下。     

腹腔镜技术在胃十二指肠溃疡穿孔中的应用

目的 探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床应用及手术操作要点.方法 回顾性分析13例胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜修补术的临床资料.结果 1例怀疑恶变穿孔行快速冷冻病理检测证实后中转开腹,1例合并幽门梗阻中转开腹行胃大部切除术,其余十二指肠球部前壁溃疡穿孔均于腹腔镜下成功完成手术.结论 大多数胃十二指肠溃疡需要手术治疗,腹腔镜溃疡穿孔修补术简单易行、危险性小,是治疗溃疡病急性穿孔的主要手段,与开腹手术同样安全有效.     

腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术32例报告

目的探讨腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的手术经验。方法自2004年12月～2008年5月对32例胃、十二指肠溃疡穿孔病人实行腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术,其中,胃穿孔14例（胃Ca2例）,十二指肠球部穿孔18例。结果32例手术术中出血约10～30ml,30例成功手术,2例中转开腹,术后6h下床,术后3～7天治愈出院。结论腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术安全可靠,病人恢复快,并发症少,治疗效果满意,值得临床推广应用。     

腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔22例分析

目的:分析腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的手术方法,优缺点,注意事项。方法:回顾性分析2008年1月~2010年8月收治的22例胃十二指肠球部溃疡穿孔行腹腔镜治疗病人。结果:手术均获成功,手术时间平均50min,术后平均3d进食,平均住院5d,无并发症发生。结论:腹腔镜治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔切口小,腹腔冲洗彻底,术后并发症少,恢复快,住院时间短,安全有效,值得临床推广应用。     

腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术32例报告

目的探讨腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的手术经验。方法自2004年12月～2008年5月对32例胃、十二指肠溃疡穿孔病人实行腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术,其中,胃穿孔14例(胃Ca2例),十二指肠球部穿孔18例。结果32例手术术中出血约10～30ml,30例成功手术,2例中转开腹,术后6h下床,术后3～7天治愈出院。结论腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术安全可靠,病人恢复快,并发症少,治疗效果满意,值得临床推广应用。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔的CT诊断价值

目的评价螺旋CT对胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断价值.资料与方法回顾分析经临床手术证实的36例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的CT资料.结果36例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者中,选择适当窗位、窗宽,CT均可见腹腔游离气体,穿孔处胃或十二指肠壁与周围组织分界不清,局部可见渗液及小气泡.结论 CT诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔迅速、准确,是目前诊断胃十二指肠急性穿孔最佳的辅助检查.     

腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术32例报告

目的 探讨腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的手术经验.方法 自2004年12月～2008年5月对32例胃、十二指肠溃疡穿孔病人实行腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术,其中,胃穿孔14例(胃c a 2例),十二指肠球部穿孔18例.结果 32例手术术中出血约10～30ml,30例成功手术,2例中转开腹.术后6h下床,术后3～7天治愈出院.结论 腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术安全可靠,病人恢复快.并发症少,治疗效果满意.值得临床推广应用.     

胃十二指肠球部穿孔86例治疗体会

胃十二指肠球部急性穿孔是常见急腹症之一，主要原因是溃疡病，其次是癌性穿孔。本文收集86例，对治疗方法进行分析。由于胃十二指肠球部移动性大，外伤穿孔罕见，未列入本文。     

胃十二指肠溃疡穿孔的B超影像学诊断分析

本文通过对胃十二指肠溃疡穿孔的病情进行简单的介绍,分析了B超在胃十二指肠溃疡穿孔中诊断情况,总结出B超在胃十二指肠溃疡穿孔的诊断中更加安全、有效和准确。     

老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔121例的临床特点及治疗对策

目的探讨老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点、治疗措施及预后。方法对121例老年胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果十二指肠球部溃疡穿孔53例,胃溃疡穿孔68例;82例有并存疾病。全组均行手术治疗,其中单纯修补82例,胃大部切除34例,胃癌根治术3例,单纯修补加胃空肠吻合术2例。治愈112例,死亡9例。结论老年胃十二指肠溃疡急性穿孔有其特有的临床表现,治疗以手术为主,应重视围术期的处理,注意并存病的处理,以利于提高患者的治疗效果。     

胃大部切除术后并发出血再次手术5例报告

胃出血是胃大部切除术后严重并发症之一,我们曾遇到5例,经保守治疗无效而行再次手术。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组5例中十二指肠球部溃疡并发急性穿孔2例,十二指肠球部溃疡并发大出血1例,十二指肠球部溃疡1例,感染性休克后应激性胃溃疡大出血1例。5例行胃大部切除B     

B─2式胃大部切除术治疗十二指肠球部溃疡穿孔55例体会

Ｂ─２式胃大部切除术治疗十二指肠球部溃疡穿孔５５例体会李新，王光武（胜利石油管理局滨海医院，东营市２５７２３７邹平县人民医院）十二指肠球部溃疡穿孔是外科常见急腹症之一，作者总结近５年用Ｂ—２式胃大部切除术治疗５５例十二指肠球部溃疡穿孔的体会。１临床资...     

急性胃十二指肠穿孔20例诊治分析

目的 分析胃十二指肠急性穿孔的临床特点和诊治,为提高临床诊断和治疗提供参考.方法 对2008年3月～2011年10月收治的20例急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 胃十二指肠溃疡穿孔17例,外伤性胃穿孔2例,外伤性十二指肠穿孔1例,全部行胃十二指肠穿孔修补术.结论 胃十二指肠穿孔主要病因是消化性溃疡,手术治疗仍是胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要治疗方法.     

3例十二指肠球部穿孔误诊分析

我院自1988-1998年手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔464例，其中十二指肠球部穿孔引2例．有3例误诊为阑尾炎穿孔，本就误诊原因作一分析     

胃十二指肠溃疡穿孔12例诊治体会及分析

目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔的诊治，为临床诊治胃十二指肠溃疡穿孔提供参考。方法 对12例胃十二指肠溃疡穿孔患者的诊治过程进行分析。结果 11例手术治疗患者及1例保守治疗患者痊愈出院。结论 早期正确诊断胃十二指肠溃疡穿孔，采取恰当的治疗方法是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的关键。     

单纯修补术在十二指肠溃疡穿孔中的运用

目的:探讨十二指肠球部溃疡穿孔修补的可行性。方法:对102例十二指肠球部溃疡穿孔修补手术资料回顾性分析。结果:102例十二指肠球部溃疡穿孔行单纯修补术,因幽门梗阻二次行胃大部切除2例,全部病例两月后复查胃镜,溃疡全部愈合。结论:对于术前没有幽门梗阻表现或出血病史,没有接受正规内科治疗的十二指肠球部溃疡穿孔,单纯修补术即可。     

胃、十二指肠溃疡穿孔手术治疗临床疗效观察

目的：探讨各种手术方式治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法：收集我院2002年1月～2009年12月收治的158例胃十二指肠球部溃疡合并穿孔患者的临床资料,分析其手术治疗的临床效果。结果：38例毕Ⅰ式胃大部切除术患者1例出现十二指肠残端瘘,67例毕Ⅱ式胃大部切除术患者中出现十二指肠残端瘘2例。经临床对症处理后均治愈出院。胃大部切除术患者无复发,53例行胃穿孔修补术患者中6例患者术后0.5～2.0年出现溃疡复发。结论：胃大部切除术仍是治愈胃、十二指肠的最有效手段。     

胃十二指肠溃疡穿孔36例治疗体会

目的 探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断和治疗方法.方法 对2007年4月-2009年8月收治的36例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料作回顾性分析.结果 4例行保守治疗,32例行手术治疗,其中修补手术30例,胃大部切除2例,均治愈.结论 胃十二指肠溃疡穿孔修补术和胃大部切除术是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的常用术式,效果可...     

胃十二指肠术后早期肠内营养治疗33例报告

我科自 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 3年 8月在胃十二指肠术后实施早期肠内营养支持治疗 33例 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 33例中男 2 0例 ,女 13例 ;年龄 2 5岁～ 78岁 ,平均为 (4 9.5± 7.5 )岁 ;术前血色素检查10 0 g L以下 8例 ,10 0 g L以上 2 5例 ;临床诊断胃溃疡穿孔 5例 ,十二指肠球部溃疡穿孔 6例 ,胃溃疡并出血 6例 ,十二指肠溃疡并出血 2例 ,胃癌 10例 ,胃十二指肠溃疡并幽门梗阻 4例。手术方式 :上消化道溃疡穿孔修补术 10例 ,毕I式吻合胃大部切除 5例 ,胃空肠吻合术毕Ⅱ式胃大部切除 8例 ,胃癌根治术 10例。2　肠内营…