胃癌患者268例临床分析

目的：探讨胃癌的临床特点及治疗方法。方法：对手术病理证实的268例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果：268例患者中,女性占39．93％,平均年龄52．5岁,临床表现为上腹部疼痛及腹胀占73．88％,胃镜检查确诊或疑诊为胃癌占95．52％,癌灶位于胃窦部占49．25％,早期胃癌占23．13％,行胃癌根治术者占88．80％。结论：胃癌患者中青年女性所占比例增大;胃钡餐造影和胃镜检查是诊断胃癌的主要手段;治疗仍以手术为主,而术前详细检查、充分准备,术中细致操作、充分引流,术后加强护理是手术成功的关键。     

Direct gastroscopy for detectinggastric cancer in the elderly

目的：为提高老年人胃癌的防治水平,1985年9月-1998年7月展开了老年直接胃镜临床普及随访。在3048例60-93岁老年人（平均69.69岁）,男性2898例,女性150例中作胃镜随访2034例。方法：结合每年查体进行胃镜临床普查及随访。结果：共检出胃癌92例,检出率为3.02％,早期胃癌占63.04％（58/92）,胃镜随访中早期胃癌占随访检出胃癌的79.59％（39/49）。胃癌、早期胃癌的手术切除率为88.89％及100％,5年生存率为91.89％及96.30％。结论：在老年人中,开展直接胃镜临床普查及随访是提高早期胃癌诊断率及胃癌术后5年生存率的安全可靠方法。     

126例胃癌内镜诊断分析

目的：探讨提高早期胃癌检出率的方法。方法：对126例胃癌患者的临床资料进行回顾性总结分析，结果：126例胃癌中，早期胃癌5例（3．97％），进展期胃癌121例（96．03％），40岁以下4例（3．2％），50－60岁81例（64．3％），男性高于女性，癌灶痊于贲门部16例（12．7％），胃体部29例（23．0％），胃窦部81例（64．3％），多数患者早期无特异性症状，结论：对40岁以上有症状者应常规行胃镜检查，以可疑病灶及有癌前病变者应常规行病理活检，并定期复查胃镜。     

76例早期胃癌内镜与临床分析

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤 ,其预后与确诊时的病期密切相关 ,早期胃癌的预后好于中晚期胃癌。然而 ,我国早期胃癌的检出率较低〔1〕。现将我院经手术证实的 76例早期胃癌患者的临床病理、内镜下特点及预后 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料我院 1994 - 0 1～ 2 0 0 4 - 0 1间共行胃镜检查32 86 0例 ,检出胃癌 2 132例 ,其中经手术病理证实为早期胃癌者 76例 ,男 5 2例 ,女 2 4例。年龄 32～78岁 ,平均年龄 5 3 4岁。1 2　方法全部病例均经内镜下活检确诊胃癌 ,经手术切除后规范取材 ,直径 <1 0cm病灶全部取材、>2 0cm选样取材。常…     

251例胃癌内镜诊断分析

目的探讨胃癌的发病特点及提高早期胃癌检出率。方法回顾分析本院2002～2006年胃镜及病理诊断检出的251例胃癌病例。结果男女之比为2．59：1，主要多发于贲门胃底64例（26．89％），局部溃疡型和浸润溃疡型共195例，占绝大多数（91．12％）。结论胃镜下注重观察微小改变，多部位活检是提高早期胃癌检出率的良好方法。     

28例早期胃癌病例的内镜及临床分析

目的分析早期胃癌的胃镜及临床特点,以提高早期胃癌的检出率。方法总结湖南省吉首市肿瘤医院2000～2007年经胃镜活检及手术病理证实的早期胃癌28例患者的临床资料。结果28例早期胃癌患者术前胃镜确诊为胃癌,具体分布在胃窦占19例,贲门2例,胃体3例,胃角4例。镜下分类为：隆起型（Ⅰ型）4例,表面型（Ⅱ型）5例,溃疡型（Ⅱc、Ⅲ、Ⅱa＋Ⅱc、Ⅱc＋Ⅲ等）19例。结论早期胃癌凹陷型病变易发现．胃窦是好发部位,胃镜检查是早期胃癌确诊的重要手段。     

早期胃癌的临床与病理分析

目的：提高早期胃癌的检出率，改善胃癌的预后，并探讨其临床病理特点。方法：收集1991～2006年经手术切除病理证实为早期胃癌42例患者的病历资料，对其临床表现、发生部位、胃镜表现、病理分型、治疗及预后情况进行总结分析。结果：42例早期胃癌发病的平均年龄52岁，高峰期在50～69岁。结论：左上腹部隐痛不适是早期胃癌的常见症状，纤维胃镜检查是提高胃癌早期诊断率的主要方法。     

胃镜检查对胃癌手术病例的应用价值

对经手术病理确诊的９８例胃癌作回顾性胃镜资料分析，以探讨胃镜检查对胃癌手术病例的应用价值。结果，胃镜观察，活检，刷片的胃癌检出率分别为８４．７％，７９．６％，８３．７％和９５．３％，其中早期胃癌和胃溃疡癌变６例均获确诊；而胃肠Ｘ线的胃癌检出率及早期胃癌和胃溃疡癌变的检出结果，均显著低于胃镜检查。     

76例早期胃癌临床诊治分析

目的:探讨早期胃癌的诊断、治疗及预后。方法:总结1998年8月至2005年8月经胃镜及病理确诊的76例早期胃癌的临床资料进行回顾性分析。结果:经确诊的76例早期胃癌患者全部施行胃癌根治手术,追踪回访显示5a生存率为94.5%。结论:早期胃癌临床表现隐匿,无特异性,不足以引起患者和临床医生的重视。对胃癌高危患者积极开展定期胃镜检查是提高早期胃癌检出率的关键,是早期胃癌确诊的的最佳方法,对确诊患者早期行根治性手术治疗,预后较好。     

早期胃癌31例临床与病理分析

目的分析总结早期胃癌的临床及病理特点。以提高早期胃癌的检出率。方法选择延安市人民医院10年问胃镜发现并行外科手术经病理证实为早期胃癌病例31例,对其临床及病理组织学特点加以分析。结果早期胃癌的检出率为8．05％;部位以胃窦部较多占48．39％;早期胃癌5年生存率90．48％,浸润愈深,淋巴结转移愈早,愈后愈差。结论早期发现、早期诊断和早期治疗是提高早期胃癌生存率的关键。     

螺旋CT对胃癌的诊断及术前分期的临床价值

目的分析胃癌经螺旋CT扫描的影像学表现,以进一步评估螺旋CT对胃癌的检出、分期及可切除性判断的临床价值。方法56例术前经胃镜证实为胃癌的患者行平扫加双期动态增强扫描,分析其肿瘤的影像学表现,判断肿瘤的诊断及分期,预测手术的可切除性,并与手术及病理相对照。结果CT对早期胃癌的检出率为60％,对进展期胃癌的检出率为100％,总检出率为89.5％;对T1、T2、T3、T4期胃癌的诊断准确性分别为60％、85.7％、70.0％、66.6％。预测可切除率为91.5％。结论螺旋CT对胃癌的诊断、分期及可切除性判断等具有较高的价值,对临床的手术治疗或非手术治疗有重要的指导意义。     

早期胃癌的诊治(附15例临床分析)

目的：总结15例早期胃癌临床特点，诊治经验，探讨治疗新进展。方法：对15例早期胃癌诊治进行回顾性总结。结果：早期误诊率达66．7％，15例手术，术后存活5年以上13例（86．7％）。结论：早期胃癌缺乏特异症状，早期误诊率高，内镜下平坦型胃癌最易误诊，作认为D2术应为根治EGC的标准术式，内镜下粘膜切除术（EMR），保留迷走神经胃段切除术有利于保护患术后生存质量。     

胃癌早期诊断的几点体会

我院自1985年5月至1994年5月，采用日本宾得EG－2900型电子内窥镜检查病人4982人，其中发现胃癌255人，检出率为5．1％，经手术切除病理证实为早期胃癌的12例占胃镜检出胃癌总数的4．7％。临床资料一、性别，年龄：早期胃癌男10例，女2例，进展期胃癌男179例；女64例．二组均以男性病人居多。年龄最小30岁，最大71岁，平均年龄50．5岁。二、诊断依据：243例进展期胃癌在直视诊断的基础上，活检阳性117例；活检及细胞刷均阳性38例，细胞刷阳性IO例，经手术证实者38例，经临床随访证实者35例，另5例直视明性，其中1例经活检证实。4例经手术…     

64例早期胃癌临床分析

目的 分析早期胃癌的临床特点。方法 总结本院1994～2003年经手术证实为早期胃癌的64例患者的临床资料。结果 64例早期胃癌患者术前胃镜均确诊为胃癌，其分布在胃窦为30例（46．9％），病理示管状腺癌为32例（50．0％），28例（43．8％）黏膜下癌中2例（7．1％）伴淋巴转移。病灶周围组织示萎缩性胃炎28例（43、8％），肠上皮化生26例（40．6％），中、重度不典型增生26例（40．6％），Hp阳性58例（90．6％）。结论 早期胃癌Ⅱ型病变多见，胃窦是好发部位，黏膜下癌与黏膜内癌发生淋巴转移的几率无差异，胃镜检查是早期胃癌确诊的重要手段，癌前病变及Hp与早期胃癌关系密切。     

胃大部切除术后残胃癌8例分析

残胃癌是手术后胃严重的远期并发症之一，自1992年Galfour首次报告以来，迄今已超过5000例、我院8年间对429例胃癌施行手术中共发生8例，现报告如下：临床资料我院于1988年12月－1995年1月对429例胃癌切除的患者进行了分析，其中213例为进展期胃癌，193例为早期胃癌，21例为进展期胃癌伴早期胃癌，同时也发现了残胃癌8例（1．86％）。Heinzel等报告仅为0．3％，而Kuhmayer等报道则高达10．6％。并认为术后15年发病率呈上升趋势。年龄和性别：残胃癌较一般胃癌的年龄稍大。本组年龄48～74岁，平均年龄56.5岁。在性别方面和一般胃癌的情况大…     

基层医院如何提高早期胃癌的检出率

目的:探讨基层医院如何提高早期胃癌的检出率。方法:对我院2010年1月~2013年11月经病理确诊的82例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,探讨普通胃镜检查如何提高早期胃癌检出率。结果:本组82例胃癌患者中病理诊断早期胃癌者24例,检出率仅占3.8%。结论:基层医院普通胃镜下早期胃癌检出率低,需要操作者行胃镜检查时认真观察可疑病灶并染色加活检以提高早期胃癌确诊率。     

早期胃癌23例临床病理分析

目的探讨早期胃癌的临床及病理特点。方法：对23例早期胃癌患者的临床表现、发病部位、诊断和病理特征进行回顾性分析。结果：本组病例平均年龄56．2岁,上腹部不适为最常见症状（56．8％）,其次伴有上腹部胀满,食纳差、消瘦、黑便等（43．2％）,胃镜检查为胃癌11例（48％）,本组术后5年存活率占87％。结论：早期胃癌临床表现缺乏特异性,确诊依靠病理学检查,手术切除是目前惟一有效的方法,手术范围和淋巴清扫与预后关系密切。     

早期胃癌60例临床与病理分析

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一 ,严重威胁着人民健康。文献报道 ,早期胃癌经手术治疗后 5年生存率可达85 %以上 ,而进展期胃癌的 5年生存率常不超过 4 0 % ,故改善胃癌预后的关键是胃癌的早期诊断 [1 ,2 ]。为总结早期胃癌的临床特点 ,提高早期胃癌的检出率 ,笔者对我院 1988年 12月～ 2 0 0 0年 12月经胃镜检查、手术病理证实的早期胃癌 6 0例进行临床与病理分析。1　临床资料1.1　一般资料　 1988年 12月～ 2 0 0 0年 12月我院共行胃镜检查 2 85 36例次 ,共检出并经病理证实的胃癌 85 6例 ,其中早期胃癌 6 0例 ,占胃癌患者的 7.0 % ,…     

早期胃癌29例分析

本文综合5所医院经胃镜检查及手术病理证实为早期胃癌29例。部位在胃窦48.2％、胃体31％、胃角17.3％,弥散广达体窦1例。病灶长径≤1cm者以早期胃癌为主,>2cm者以进展型为主,差异非常显著(P<0.001),说明加强微小胃癌和对小胃癌的识别力是提高早期胃癌检出率的得要环节。     

54例早期胃癌临床病理分析

目的探讨早期胃癌病理特征。方法收集389例胃癌手术切除标本中所有的54例早期胃癌病例，用常规病理学方法对54例早期胃癌患者进行了临床病理分析。结果早期胃癌在发病部位上与进展期胃癌基本相同，以胃窦、胃体部多发，大体分型以Ⅲ型多见，组织学上均为腺癌。结论应提高早期胃癌的检出率，降低胃癌死亡率。