腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌临床价值研究

目的:探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床价值。方法:选取2012年8月至2015年12月于我院因子宫癌行腹腔镜下广泛子宫切除术的患者,采用随机数字表法将其分为两组,其中保留神经组(A组)21例,行腹腔镜下盆腔淋巴清扫+保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术,对照组(B组)23例,行腹腔镜下盆腔淋巴清扫+子宫广泛切除术。比较两组手术时间,术中出血量,手术范围及术后患者膀胱,直肠功能恢复情况。结果:两组术中出血量、切除主韧带、骶韧带宽度及切除阴道壁长度差异无统计学意义(P0.05)。结论:行腹腔镜下盆腔淋巴清扫+保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术作为早期宫颈癌手术治疗方法对改善术后患者尿潴留及肠道功能近期效果良好,远期疗效有待进一步观察。     

腹腔镜联合阴式子宫切除微创治疗子宫内膜癌的临床研究

目的 探讨微创手术腹腔镜手术联合阴式子宫切除治疗早期子宫内膜癌的临床效果.方法 回顾性分析早期子宫内膜癌77例,其中腹腔镜组35例,开腹式组42例,比较两组患者手术时间、术中出血量、手术并发症、术后肠道功能恢复时间及住院时间的区别,以及围手术期疼痛,腹部伤口满意度.结果 两组均未发生严重并发症.手术时间:腹腔镜组为247.6±33.5分钟,开腹组为158.0±45.6分钟.腹腔镜组术中出血量为(389.5±122.5)ml,开腹组为(478.0±102.5)ml;腹腔镜组术后肠道功能恢复时间优于开腹组,两组肛门排气时间分别为24. 5±5.8小时和39.6±6.5小时;腹腔镜组平均术后住院时间为8.5±3.6天,开腹组为12.8±5.2天;两组术后尿潴留发生率以开腹手术组较高,但无显著性差异(P>0.05);两组均达到淋巴清除彻底;术后患者围手术期疼痛及腹部伤口美观感受微创组具有明显的优势.结论 腹腔镜手术时间虽然稍长,但具有微创、恢复快,术中出血量少,病人满意程度高等优点,近期疗效满意,是治疗早期子宫内膜癌的较好手术方式,值得进一步推广.     

子宫恶性肿瘤腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术的效果观察

目的 探讨腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术的临床价值.方法 宫颈癌及子宫内膜癌患者100例,其中62例行腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术(腹腔镜组),38例行开腹手术(开腹组).对两组手术时间、术中出血量、术后情况及并发症等进行比较.结果 腹腔镜组均顺利完成手术,无中转开腹病例;腹腔镜组切除淋巴结数量与开腹组相当(P＞0.05);腹腔镜组术中出血量(228.4±39.1)ml、术后肛门排气时间(11.5±2.8)h、术后住院时间(11.5±2.8)d,均分别优于开腹组的(296.2±41.7)ml、(72.2±6.7)h、(13.7±3.6)d(P均＜0.05);腹腔镜组术后尿潴留发生率明显低于开腹组(P＜0.05).结论 腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术创伤小、术后恢复快、并发症少,疗效确切,是治疗子宫恶性肿瘤的有效方法.     

新辅助化疗联合腹腔镜治疗局部晚期宫颈癌的临床研究

目的探讨新辅助化疗联合腹腔镜下广泛全子宫切除、盆腔淋巴结清扫治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法局部晚期宫颈癌患者76例,根据治疗方法分为腹腔镜组和开腹组。腹腔镜组40例新辅助化疗后行腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉淋巴结清扫术;开腹组36例新辅助化疗后给予经腹广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉淋巴结清扫术。结果新辅助化疗的总有效率为89.47%。两组年龄、分期、病理分级无统计学差异(P0.05)。腹腔镜组术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均少于开腹组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组淋巴结清扫数量、手术时间、切口感染率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论新辅助化疗联合腹腔镜下广泛子宫切除术治疗局部晚期宫颈癌疗效满意,安全可行。     

腹腔镜根治性子宫切除术治疗老年早期宫颈癌的效果观察

目的探讨腹腔镜根治性子宫切除术治疗老年早期宫颈癌的临床效果。方法将100例老年早期宫颈癌患者按照手术方式的不同分为两组,各50例。对照组给予开腹式子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗,观察组给予腹腔镜根治性子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗。对比两组临床治疗效果。结果观察组术中出血量少于对照组(P<0.01),观察组手术时间、肠道功能恢复时间和住院时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论腹腔镜根治性子宫切除术治疗老年早期宫颈癌效果显著,可有效减少术中出血量,具有手术创口小、手术时间短、住院时间短、术后肠道功能恢复快等优点。     

腹腔镜辅助阴式与开腹广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的效果比较

目的比较腹腔镜辅助阴式与开腹广泛子宫切除术在早期宫颈癌患者临床治疗中的应用价值。方法选择2013年3月至2015年3月漯河市第三人民医院收治的90例宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析。按照患者的治疗措施不同,将其中40例行开腹广泛子宫切除术与盆腔淋巴结清扫术联合治疗的患者作为对照组,50例行腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除术与盆腔淋巴结清扫术联合治疗的患者作为研究组。观察并比较两组患者的手术及术后情况。结果研究组患者的出血量、术后镇痛药物使用率、肛门排气时间及拔除引流管时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术在早期宫颈癌患者治疗中的临床价值更高,值得推广应用。     

腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌的疗效分析

目的分析腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌患者手术时长及术后胃肠功能的影响。方法选取2015年1月至2017年1月洛阳东方医院收治的50例宫颈癌患者,根据手术方式分组,各25例。对照组接受开腹广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,观察组接受腹腔镜广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。统计两组手术情况(手术时长、术后肠胃功能恢复时间)、并发症发生情况。结果观察组手术时长、肠胃功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术可缩短宫颈癌患者手术时长、术后胃肠功能恢复时间,降低并发症发生率。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗早期宫颈癌患者的效果观察

目的:观察腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法:选取68例早期宫颈癌患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各34例。观察组行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术治疗,对照组行传统开腹手术、盆腔淋巴结清扫术治疗。比较两组手术相关指标水平、术后并发症发生情况及随访病死率。结果:观察组术中出血量明显少于对照组,术后首次肛门排气、引流管拔除及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症及随访2年病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗早期宫颈癌效果更好,有利于患者恢复。     

腹腔镜与开腹手术治疗宫颈癌的比较

目的：探讨腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫治疗宫颈癌的可行性、优点及临床疗效。方法：收集2010年11月至2012年9月收治的124例宫颈癌患者,随机分为腹腔镜组和开腹组行广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫,比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、手术并发症、术后病检、留置尿管时间、肛门排气时间、术后补充治疗间隔时间等情况。结果：腹腔镜组64例顺利完成60例,成功率93．75％,中转开腹4例;与60例开腹手术比较,腹腔镜组在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、留置尿管时间、术后平均住院时间、术后补充治疗间隔时间、术后并发症等方面都优于开腹手术组,两组比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）,两组在切除淋巴结数目、术后病理与开腹手术方面相似,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论：腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫治疗宫颈癌安全可行、适应证与开腹手术相同,较开腹手术出血少,用时短,术后恢复快,不影响后续治疗。     

腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的效果比较

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法选择腹腔镜下宫颈癌广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清除术的35例患者为腹腔镜组,选择同期接受开腹手术的38例患者为开腹组。对两组患者的临床资料进行分析。结果腹腔镜组术中出血量少于开腹组,术后肛门排气时间和住院时间均短于开腹组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组手术时间、淋巴结清除数、术后盆腔引流量比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清除术治疗早期宫颈癌具有创伤小、术中出血量少、术后恢复快等优点。