加用真武汤加味方治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的:观察加用真武汤加味方治疗充血性心力衰竭(心衰)的疗效。方法:将156例心肾阳虚型心衰患者分为两组。治疗组28例在西医治疗基础上加用真武汤加味方治疗,对照组用西医治疗。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后主要症状积分、左室射血分数均高于对照组(均P<0.01);治疗组治疗后心率、明尼苏达生活质量调查积分均低于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论:加用真武汤加味方治疗充血性心力衰竭有较好的疗效。     

艾司洛尔联合真武汤加味治疗急性心肌梗死后急性左心衰竭的疗效观察

目的观察艾司洛尔联合真武汤加味治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭的临床疗效。方法 90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组给予西医常规治疗,包括充分给氧、静脉滴注硝酸甘油、利尿剂、强心苷等并给予艾司洛尔注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用真武汤治疗。治疗2周后,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率95.56%高于对照组的80.00%(P0.05)。两组治疗后心功能各项指标均较治疗前有明显改善(P0.05),且治疗组CO、LVEDd、LVEDs及LVEF改善程度优于对照组(均P0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应出现。结论艾司洛尔联合真武汤加味治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭可改善心肌功能及预后,安全性较高。     

急诊PCI联合丹红注射液治疗非ST段抬高型急性心肌梗死疗效观察

目的:探讨急诊经皮冠状动脉直接介入术(PCI)联合丹红注射液治疗非ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法:将180例非ST段抬高型AMI随机分为对照组与观察组,两组患者各90例,对照组急诊PCI术后仅接受西医常规药物治疗,观察组在急诊PCI术后接受西医常规药物以及丹红注射液治疗,对比分析两组患者的疗效。结果:入院时,观察组与对照组血清hsCRP、ET相比差异无显著性(P0.05);术后第14d,观察组血清hs-CRP、ET显著低于对照组(P0.01)。术后第1d,观察组与对照组LVEF、LVEDV相比差异无显著性(P0.05);术后第14d,观察组LVEF显著高于对照组,LVEDV显著低于对照组(P0.01)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:急诊PCI联合丹红注射液治疗非ST段抬高型AMI的疗效确切,具有抑制炎症反应、保护内皮功能、改善心功能、抑制心肌重构等作用。     

真武汤加昧结合常规疗法治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭临床研究

目的观察真武汤加昧治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将60例CHF患者随机分为治疗组与对照组,各30例;对照组采用西医常规治疗,治疗组采用西医常规结合真武汤加味治疗,疗程14天。观察两组临床疗效、证候积分、彩色超声心动图指标、脑钠肽（BNP）变化。结果治疗组的临床疗效优于对照组（P〈0．05）;治疗后两组左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）均有明显改善（P〈0．05,P〈0．01）,且治疗组的改善优于对照组（P〈0．05）;治疗后两组血浆BNP水平显著降低（P〈0．01）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）。结论真武汤加味可以改善慢性心力衰竭患者心脏功能、降低BNP水平。     

真武汤加味联合艾司洛尔对急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者心肌功能的影响

目的:研究真武汤加味联合艾司洛尔治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭疗效及对心肌功能的影响。方法:将我院2013年5月-2015年11月收治的60例急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者随机分为两组。对照组30例,采用艾司洛尔治疗;研究组30例,采用真武汤加味联合艾司洛尔治疗。比较两组患者治疗前后心功能指标变化、治疗效果。结果:治疗后两组患者HR、LVEDd、LVEDs均降低,CO、LVEF均升高,但对照组改善程度差于研究组,差异显著(P0.05);对照组治疗总有效率(73.3%)低于研究组(93.3%),差异显著(P0.05)。结论:采用真武汤加味联合艾司洛尔治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭效果显著,能有效改善患者心肌功能。     

通心络胶囊干预急性心肌梗死早期血运重建后自发性改善的临床研究

目的观察和评价通心络胶囊对急性心肌梗死(AMI)患者早期血运重建(CVR)后室壁运动异常节段恢复规律。方法112例AMI患者均为成功实施经皮冠脉介入治疗(PCI)或溶栓治疗者,随机分为两组,分别用常规药物(对照组52例)和常规药物加通心络胶囊(干预组60例)治疗,于PCI后或溶栓后不同时间点观察多普勒二维超声心动图(2DE)的室壁运动异常节段、左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)等变化。结果(1)AMI患者CVR后1周、2周和1个月时自发改善2DE异常运动节段恢复率,干预组(11．9％、18．1％和18．8％)均明显高于对照组(4．1％、8．3％和11．1％,P<0．05);3个月时两组相当;6个月时干预组恢复率(70．02％)显著高于对照组(51．68％,P<0．01)。(2)CVR后1周时两组LVEDV相当：但2周和1个月时对照组较干预组均明显增加(P<0．05);3、6个月时对照组无显著改变,而干预组显著减小(P<0．01)。(3)CVR后1周、2周和1个月时LVEF自发改善两组比较差异无显著性;3、6个月时干预组均较对照组显著改善(P<0．01),对照组LVEF无显著改变。结论常规西药结合通心络胶囊干预后可以显著缩小心肌梗死面积,改善左室收缩功能,预防心室重构。     

芪苈强心胶囊对急性心肌梗死患者PCI术后心功能及左室重构影响的研究

目的:观察芪苈强心胶囊对急性心肌梗死患者PCI术后心功能及左室重构的影响并探讨其机制。方法68例均行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组应用芪苈强心胶囊加用西医常规治疗,对照组仅用西医常规治疗,疗程6个月,测患者术前、术后7天、及1月的BNP水平,术后1周内和6个月行超声心动图检查,分别测量左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、并测算左室射血分数(LVEF)及每搏输出量(SV)。结果治疗组和对照组治疗后BNP水平明显下降(P0.05),治疗组比对照组下降更明显(P0.05),治疗前后两组LVEDD、LVESD均明显缩小,两组LVEF、SV均有明显改善,但治疗组LVEDD、LVESD缩小较比对照组更为显著,治疗组LVEF、SV改善较比对照组更为显著。结论在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊不仅可进一步降低急性心肌梗死PCI术后患者血浆BNP水平、改善心功能,还可进一步改善急性心肌梗死PCI术后患者左室重构,提高急性心肌梗死的预后。     

真武汤加味治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭30例

目的:观察真武汤加味对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:将60例慢性心力衰竭患者随机分为常规组(对照组)30例和真武汤加味组(治疗组)30例。观察两组在治疗1月后临床症状、超声心动图等改善情况。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);超声心动图中各项指标与治疗前比较,治疗后两组CO、CI、LVEF、FS差异有统计学意义(P0.05)。结论:真武汤加味治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭疗效优于常规治疗。     

补阳还五汤加味对急性心肌梗死后患者心室重构及miRNA-21、GDF-15表达的影响

目的探究补阳还五汤加味对急性心肌梗死后患者心室重构及miRNA-21、GDF-15表达的影响。方法将经急诊PCI术治疗成功的156例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各78例,对照组于PCI术后予以抗血小板、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、降脂、他汀类药物等常规西医治疗,观察组在此基础上辅以补阳还五汤加味治疗,2组均连续治疗3个月,对比2组临床疗效,记录2组治疗前后心室重构及miRNA-21、GDF-15表达情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后观察组LVEDV、LVESV、LVDd、LVDs较对照组改善更为明显(P0.05)。观察组miRNA-21表达水平显著高于对照组(P0.05),GDF-15表达水平显著低于对照组(P0.05)。结论急性心肌梗死患者于PCI术后辅以补阳还五汤加味治疗,可进一步提高临床疗效,并可抑制心室重构,上调miRNA-21表达,下调GDF-15表达。     

真武汤加味对老年舒张性心力衰竭BNP、ET-1、CRP的影响

目的:探讨真武汤加味干预对老年舒张性心力衰竭(DHF)患者血浆脑钠肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:将120例患者随机分为2组各60例。对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用中药免煎颗粒真武汤加味治疗。治疗4周。结果:治疗前2组BNP、ET-1、CRP比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗4周后2组BNP、ET-1、CRP均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组BNP、ET-1、CRP水平较对照组下降更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:真武汤加味治疗老年DHF患者可能与减少水钠潴留、改善内皮功能、降低炎性反应有关。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。