腹痛患者的急诊诊断分析

目的讨论腹痛患者的急诊诊断.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别.结论 腹痛是临床常见症状,引起腹痛的原因很多,虽主要是由于腹腔脏器疾病所致,但腹壁的疾病、胸腔内脏器的疾病、急性心肌梗死,脊柱疾病、全身性疾病,这些疾病皆可以引起腹痛,甚至有时很像急腹症.因此,对于腹痛患者,除了应该考虑腹腔内疾病引起者外,也应该考虑腹腔外疾病所致.     

器质性与功能性腹痛的鉴别诊断

功能性腹痛大多为小儿内科性疾病，多由管状器官的肌肉痉挛和／或梗阻引起，空腔器官脏壁层对张力最敏感，牵拉、痉挛可产生阵发性绞痛。器质性腹痛又分为外科疾病和内科疾病。外科腹痛起病急，腹痛由轻至重，由模糊到明确，腹痛在先，全身症状在后，一般均有腹膜刺激征，体征局限于腹部可有放射痛。内科疾病引起的腹痛起病可急可缓，大多有前驱症状，腹痛由重至轻，比较模糊，     

腹痛的分类与诊断程序

腹痛的分类与诊断程序中国医科大学第一临床学院外科（１１０００１）田雨霖腹部范围内感觉到疼痛称为腹痛。腹痛是病人就诊时，最常见的主诉症状。腹痛的病因十分复杂，包括众多的疾病，治疗方法多样，如外科急腹症引起的腹痛，有的必须立即手术治疗才能挽救病人的生命；...     

小儿腹痛的临床表现及诊断

<正>腹痛是儿科常见的症状,其多为腹部诸多脏器疾病的共同表现,且大多数的腹痛可能是功能性的或由内科疾病所引起,故又称内科性腹痛。但也不容忽视其中的一小部分腹痛可能是外科急腹症,且需紧急作出诊断及处理,否则延误病情对患儿可造成严重的后果,甚至危及生命[1,2]。小儿腹痛的病因非常复杂在诊断上也困扰着儿科医生诊断是治     

常见引起腹痛的非腹部疾病举隅

腹痛是临床上常见的症状，引起腹痛的疾病有许多，如不加仔细鉴别极易误诊，本文列举了工作中经常遇到的一些引起腹痛的非腹部疾病，以助鉴别。     

非外伤性脾破裂1例B超诊断体会

非外伤性脾破裂１例Ｂ超诊断体会陈金凤患者，男，２５岁，于１９９４年７月１０日因畏寒、发热１ｗｋ，呕吐，腹痛５ｈ入院，入院诊断①疟疾，②急性胃肠炎。收内科住院治疗。临床检查：Ｔ３８．５℃，全腹肌紧张，剑突下及左上腹有压痛，反跳痛，脾区叩击痛，腹部移动性...     

上腹疼痛伴白细胞升高早期诊断急性阑尾炎的探讨

<正>急性腹痛多由腹部脏器疾病引起,但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起。腹痛的性质和程度既受病变性质和病变严重程度的影响,也受神经和心理因素影响。由于腹痛的病因较多,病理机制复杂,所以早期明确诊断及考虑到疾病的可能病因对于疾病的治疗以及缓解患者恐慌心理、生理的痛苦都有明显的意义,但是,很多腹痛患者并不能在很短时间明确诊断。本研究针对白细胞升高伴急性上腹痛且不能早期明确诊断的患者,在除外急性坏疽性胆囊炎、化脓性胆管炎、上     

外科急腹症性腹痛的诊断与鉴别

腹痛多数由腹部脏器疾病所引起,但胸部疾病及全身性疾病也可引起腹痛.病变的性质可为器质性,也可能为功能性.临床上一般分为急性与慢性.急性腹痛的临床特点是发病急、病情重和变化快,许多内科、外科、妇产科与儿科疾病均可引起急性腹痛,其中属于外科范围(须作外科紧急处理),临床习惯称为"急腹症".     

小儿再发性腹痛240例病因分析

目的 探讨小儿反复腹痛的常见病因.方法 对240例腹痛患儿进行详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查,包括血、尿、便常规,肝肾功能,血、尿淀粉酶,粪便虫卵浓缩试验,脑电图,心电图,血铅,血Hp-IgG,腹部B超,钡餐造影,腹部CT,电子内镜检查.结果 腹内病变所致腹痛占70.5%,腹外病变所致腹痛占21.5%,诊断明确92.4%,诊断不明7.6%.结论 引起小儿腹痛病因有多种,以腹内疾病为主.胃及十二指肠炎症和溃疡是引起小儿中上腹和脐周腹痛的主要病因.临床诊断需要结合详细病史及全面体检,并选择合理的辅助检查.     

《中医病证诊断疗效标准》选登（5）

《中医病证诊断疗效标准》选登（５）水肿水肿是由肺脾肾三脏对水液宣化输布功能失调，致体内水湿滞留，泛滥肌肤，引起头面、四肢、腹部、甚至全身浮肿的病证。１诊断依据１．１水肿先从眼睑或下肢开始，继及四肢、全身。１．２轻者仅眼睑或足腔浮肿，重者全身皆肿，甚则...     

实时超声检查急腹痛324例分析

运用实时超声显像检查各种疾病引起的急腹痛３２４例，符合率达９４．１％（３０５／３２４）。结果表明，超声显像检查是快速诊断急腹痛的重要方法之一。本文讨论了急腹痛检查时的要点及采取的措施，旨在提高诊断的准确性。     

腹痛的诊断思路

腹痛是临床最常见的症状之一。可由腹腔内脏器的器质性或功能性病变所致,也可以由腹外器官的病变引起。产生腹痛的原因很多,必须作到早期诊断,正确治疗,方可挽救生命。因此,对腹痛进     

急性腹痛的现场快速判断和初步诊断

急性腹痛(acute abdominalgia)是急诊患者最常见的主诉之一，由腹腔内器官病变产生的腹痛称为“真性腹痛”，腹壁和腹部临近部位病变以及全身性疾病引发的腹痛称为“假性腹痛”。急性腹痛的特点是起病急骤、病因复杂多变、病情严重程度不一，如果诊断不及时或处理不当将产生严蕈后果。约有15％～40％的人患过急性腹痛，     

腹部卒中的诊断与治疗

腹部卒中（ａｂｄｏｍｉｎａｌａｐｏｐｌｅｘｙ）系指腹部内脏血管自发性骤然破裂引起腹腔内或腹膜后出血的特殊少见的高危急腹症。其临床特点是：发病突然，腹痛剧烈，临床表现复杂多样，诊断困难，预后险恶。为引起临床重视，作者复习有关文献，对其诊治中的几个问题简介如下。一、病史回顾与病名１９０９年Ｂａｒｂｅｒ［１］首次报告１例３２岁产妇于产后第二天出现自发性腹内出血，以后相继有病例报道。１９３１年Ｇｒｅｅｎ和Ｐｏｗｅｒ［２］将此类急腹症命名为腹部中风。国内是陆鸿钟于１９５６年报告首例，当时称为自发性肠系膜血…     

腹痛与腹泻的应诊及处理策略

腹痛是一种常见症状．绝大多数由腹腔内脏器与腹壁疾病所致．少数可由胸腔内脏器或全身病变引起。     

胸膜疾病引起胸痛的诊断及治疗

胸膜疾病引起胸痛的诊断及治疗沈阳市胸科医院（１１００１４）黄东皓胸膜疾病是引起胸痛的常见病因。引起胸痛常见的胸膜疾病是胸膜炎和肿瘤，其次是结缔组织病和气胸，较少见的为尿毒症和胰腺疾病引起的胸膜病变。１胸膜感染性疾病１．１结核性胸膜炎在各种胸膜疾病中结...     

柴胡疏肝散加减治疗脂肪肝,冠心病,乳房胀痛的体会

柴胡疏肝散主要治疗肝郁气滞血瘀所致病症。笔者在运用此方治疗多种疾病，收效满意。１临床资料１．１脂肪肝患者男性，５４岁。患者右上腹部胀满不适半年余，加重１０天就诊。此前曾做Ｂ超示脂肪肝。伴有右腹痛，尤以夜间加重，食欲减退，大便不爽；舌体胖大，舌质暗，苔...     

浅谈急腹症的诊断思路

急腹症是急诊科常见且必须马上做出诊断和治疗的以急性腹痛为主要症状的腹部疾病，特别是基层医院，各项检查项目不完善，所以对诊断急腹症更加困难，因此如何正确诊断和处理各种急腹症非常重要。     

腹内疝性肠梗阻22例临床分析

报告经手术证实的腹内疝所致肠梗阻２２例，占同期肠梗阻病人的１４．３％（２２／１５４），该肠梗阻的临床特点是易较窄，术前很少确诊，本组病例均有肠管血液循环障碍，肠坏死１１例，穿孔１例，全部病例均获治愈，分析认为引起内疝的原因是腹部手术（１９例）和慢性腹部疾病（３例）早期诊断，早期手术治疗是获得治愈的关键。     

小儿急性脑水肿65例临床特点

小儿急性脑水肿是由多种疾病引起的脑实质水肿所致的临床征候群，是导致患儿死亡和影响预后的重要因素。１９９５年２月～１９９７年１１月，我院收治小儿急性脑水肿６５例，现总结分析如下：１临床资料１．１一般资料６５例系住院患儿，均符合小儿急性脑水肿诊断标准〔１...