支气管哮喘患者血清可溶性白细胞介素2受体的研究

应用酶标单克隆与多克隆双抗体夹心法测定１４例支气管哮喘发作期病人血清可溶性白细胞介素２受体水平，并同健康人、慢性支气管炎并发肺气肿病人和哮喘缓解期病人相比较；同时观察哮喘病人入院第四天ｓＩｌ－２Ｒ变化同ＦＥＶ１．０％变化的关系。结果表明，哮喘发作期ｓＩＬ－２Ｒ显著高于健康组（Ｐ＜０．０１）和哮喘缓解组及慢支肺气肿组（Ｐ＜０．０５），ｓＩＬ－２Ｒ变化同ＦＥＶ１．０％变化有显著相关性（ｒ＝－０．７６６     

肺炎支原体感染对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响

采用ＰＣＲ方法对１３３例慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）急性发作期患者（包括支气管哮喘并感染患者）的肺炎支原体（ＭＰ）进行检测；同时采用酶联免疫方法测定ＭＰ感染的肺心病患者的ｓＩＬ－２Ｒ水平及血清总ＩｇＥ水平。结果显示：ＣＯＰＤ急性发作期患者的ＭＰ感染率为３４．５９％；肺心病加重期组及支气管哮喘感染组的ＭＰ感染率明显高于慢性支气管炎急性发作组（Ｐ＜０．０１）；ＭＰ感染的肺心病组的ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于普通细菌感染的肺心病患者组及正常对照组（Ｐ＜０．０１）。单纯ＭＰ感染的ＣＯＰＤ患者ｓＩＬ－２Ｒ水平与周围血象淋巴细胞成负相关（ｒ＝－０．７０８４，Ｐ＜０．０１），单纯ＭＰ感染的肺心病患者的血清ＩｇＥ水平高于普通细菌感染的肺心病患者（Ｐ＜０．０５）。     

丙肝病毒感染者血清中sIL-2R和TNF-α水平的研究

目的：探讨血清中可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）和肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）水平及其在检查丙肝病毒感染中的价值。方法：应用ＥＬＩＳＡ方法检测４２例正常人及８７例丙肝病毒感染者血清中ｓＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ－α水平。另外，将感染者分为３组，即Ａ组（抗－ＨＣＶ－Ａｂ（－），ＨＣＶ－ＲＮＡ（＋）），Ｂ组（抗－ＨＣＶ－Ａｂ（＋），ＨＣＶ－ＲＮＡ（－）），Ｃ组（抗－ＨＣＶ－Ａｂ（＋），ＨＣＶ－ＲＮＡ（＋））。结果：８７例感染者血清中ｓＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ－α水平较正常人都明显增高Ｐ＜０．００１），所有组的血清中ｓＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ－α水平也与正常人差异显著（Ｐ＜０．０１）。不同组彼此间比较ｓＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ－α水平，除Ａ组与Ｃ组外，Ａ组和Ｂ组之间、Ｂ组和Ｃ组之间都有显著差异（Ｐ＜０．００１～０．０５）。结论：对ｓＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ－α水平的检测可作为丙型肝炎辅助化验检查指标之一。     

儿童Graves病IFN-γ/IL一4水平失衡及意义

采用ＥＬＩＳＡ法对４２例Ｇｒａｖｅｓ病病儿细胞因子失衡及其与发病的关系进行研究。结果：（１）与正常组相比，初诊组ＩＦＮ－γ水平、ＩＦＮ－γ／ＩＬ－４比值明显升高，ＩＬ－４水平明显降低（Ｐ＜０．００１或０．００２）；ＩＦＮ－γ抗体阳性组与阴性组相比；ＩＦＮ－γ水平、ＩＦＮ－γ／ＩＬ－４比值明显降低（Ｐ＜０．０５），而ＩＬ－４水明显升高（Ｐ＜０．００１）；且ＩＦＮ－γ／ＩＬ一４比值与血清Ｔ３和Ｔ４水平呈显著正相关（ｒ＝０．５４、０．５６和０．５５、０．６３，Ｐ＜０．０５）；（２）复诊组中，治疗效果好组ＩＦＮ一γ水平、ＩＦＮ－γ／ＩＬ－４比值明显降低（Ｐ＜０，０５），ＩＬ－４水平无明显变化（Ｐ＜０．０５）；而治疗效果差组细胞因子水平无显著变化（Ｐ＞０．０５）。提示：Ｇｒａｖｅｓ病体内存在以Ｔｂ１类占优势的细胞因子水平的失衡；抗体阳性病儿其细胞因子类型向Ｔｈ２转化；异常的细胞因子可导致甲状腺功能受损；细胞因子的监测对于Ｇｒａｖｅｓ病的病情估价、协助诊断及判断预后有一定的指导意义。     

梗阻性黄疸胆道压力和门静脉血流与白细胞介素Ⅱ、补体水平关系的临床研究

研究了１９例梗阻性黄疸（Ａ）组和１０例单纯胆囊结石（Ｂ）组的ＩＬ—２、Ｃ－３、Ｃ－４和ＰＶＢＦ水平变化，并对Ａ组中ＢＴＰ、ＰＶＢＦ与ＩＬ—２、Ｃ－３、Ｃ－４关系进行分析。Ａ组根据阻塞性质分为Ａ－１组（恶性梗阻）和Ａ－２组（良性梗阻）。结果显示Ａ－１组ＴＢ、ＢＴＰ显著高于Ａ－２组（Ｐ＜０．０１）；Ａ－１、Ａ－２、Ｂ组ＩＬ—２、Ｃ－３、Ｃ－４、ＰＶＢＦ方差分析显示有显著差异（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），除Ａ－２与Ｂ组Ｃ－３外（Ｐ＞０．０５）；ＴＢ、ＢＴＰ与ＩＬ—２、Ｃ－３相关分析呈显著负相关（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；ＰＶＢＦ与ＩＬ—２、Ｃ－３相关分析呈显著正相关（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。结果表明梗阻性黄疸时机体的细胞免疫功能明显降低，可能由于肝脏活性的巨噬细胞功能降低和抑制性巨噬细胞被活化，导致淋巴细胞活化降低。     

狼疮性肾炎患者尿内白细胞介素2受体和免疫球蛋白自由轻链的…

对３０例狼疮性肾炎（ＬＮ）病人尿中可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）和免疫球蛋白自由轻链（ＦＬＣＩ）进行检测。发现ＬＮ活动组的ｓＩＬ－２Ｒ平均值为１６０±１８０Ｕ／ｍｌ，明显高于ＬＮ非活动组（９２±２３Ｕ／ｍｌ，Ｐ＜０．０５）和正常对照组（８５±１９Ｕ／ｍｌ，Ｐ＜０．００１）；ＬＮ活动组尿ＦＬＣＩ的阳性率（７７％）亦明显ＬＮ非活动组１５％，Ｐ＜０．０１）。提示尿液中ｓＩＬ－２Ｒ和ＦＬＣＩ的增多     

通痹灵对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞产生IL-1、TNF-α及PGE2的影响

为探讨中药复方制剂通痹灵（以桂枝芍药知母汤为基础）对佐剂性关节炎大鼠（ＡＡ）滑膜细胞分泌白细胞介素１（ＩＬ－１）、肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）和前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２）的影响,采用大鼠膝关节滑膜细胞原代培养的方法,检测脂多糖（ＬＰＳ）诱导关节滑膜细胞培养上清中ＩＬ－１、ＴＮＦ－α的活性和ＰＧＥ２的含量。结果：ＡＡ大鼠滑膜细胞培养上清中ＩＬ－１、ＴＮＦ－α的活性和ＰＧＥ２的含量高于正常组（Ｐ＜０．０１）;通痹灵可使ＡＡ大鼠滑膜细胞异常升高的ＩＬ－１、ＴＮＦ－α和ＰＧＥ２分泌功能恢复正常（与ＡＡ组比Ｐ＜０．０１,与正常组比Ｐ＜０．０５）;甲氨喋呤（ＭＴＸ）也在一定程度上下调了滑膜细胞的分泌功能（与ＡＡ组比Ｐ＜０．０１,与正常组比Ｐ＜０．０５）;消炎痛对ＰＧＥ２的产生具有明显的抑制作用（与ＡＡ组比Ｐ＜０．０１,与正常组比Ｐ＜０．０１）,但进一步上调了ＡＡ大鼠滑膜细胞分泌ＩＬ－１、ＴＮＦ－α的功能（与正常组比Ｐ＜０．０１）。结论：ＩＬ－１、ＴＮＦ－α和ＰＧＥ２在类风湿性关节炎（ＲＡ）发病机理中占有重要地位;通痹灵对ＲＡ的治疗作用可能与其抑制滑膜细胞过度分泌细胞因子及炎症介质有关。     

哮喘患儿血清ECP,IgE,sIL—2R和IL—5水平及其临床意义的研究

为探讨哮喘患儿各期血清ＥＣＰ,ＩＬ－５,ｓＩＬ－２Ｒ和ＩｇＥ水平及其相关性和临床意义,用３７℃凝血１ｈ的血清,以法马西亚ＣＡＰ系统检测哮喘各期和对照组ＥＣＰ,以双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定ＩＬ－５,ｓＩＬ－２Ｒ和ＩｇＥ。结果表明ＥＣＰ,ＩｇＥ和ｓＩＬ－２Ｒ均为发作期和稳定期高于缓解期和对照组,发作期不同程度高于稳定期,ＩＬ－５各期阳性率为Ａ５１．４３％,ＡＰ５６．０％,Ｓ３０．７７％,Ｎ１０．０％,     

雷公藤甲素对哮喘动物模型气道反应性的作用及机理

用卵白蛋白致敏和激发豚鼠，形成哮喘动物模型（哮喘组）。用雷公藤甲素（简称“雷公藤组”）处理哮喘模型后，测定以上二组和正常对照组豚鼠对组织胺的气道反应性、支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中的嗜酸性粒细胞（Ｅｏｓ）绝对计数、低密度Ｅｏｓ（ＨＥｏｓ）百分比以及ＥＡＬＦ中的嗜酸性粒细胞活力增强活性（ＥＶＥＡ）。发现哮喘组气道反应性非常显著高于正常组（Ｐ＜０．００１）、雷公藤组（Ｐ＜０．０１），雷公藤组显著高于正常组（Ｐ＜０．０５）。而且，哮喘组Ｅｏｓ绝对计数和ＨＥｏｓ％均与气道反应值（ＰＣ２０值）显著相关（ｒ＝－０．７６和－０．８８，Ｐ＜０．０５和０．０１）。雷公藤甲素处理不能抑制哮喘模型肺内的Ｅｏｓ聚集，但却降低ＨＥｏｓ％至正常组水平。哮喘组ＢＡＬＦＥＶＥＡ显著高于对照组、雷公藤组。哮喘组ＢＡＬＦＥＶＥＡ与ＨＥｏｓ％呈显著的正相关（ｒ＝０．７５，Ｐ＜０．０５）。以上结果表明，雷公藤甲索具有降低哮喘动物模型气道反应性的作用，其机理可能与减少“活化”的ＨＥｏｓ有关。雷公藤甲素可能有潜在的临床应用价值。     

冠心病病人淋巴细胞CR1表达及血清sIL—2R水平的变化

目的探讨冠心病病人外周血淋巴细胞补体Ⅰ型受体（ＣＲ１）表达及血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）浓度的变化。②方法采用淋巴细胞花环试验和酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）,检测了７２例冠心病病人和６３例健康人淋巴细胞ＣＲ１花环率（Ｌ－ＣＲ１Ｒ）及血清ｓＩＬ－２Ｒ浓度变化。③结果冠心病病人Ｌ－ＣＲ１Ｒ明显降低,ｓＩＬ－２Ｒ浓度明显增高,与对照组比较差异有极显著性（ｔ＝６．４１４,７．８０６,Ｐ＜０．００１）。冠心病病人Ｌ－ＣＲ１Ｒ与ｓＩＬ－２Ｒ呈负相关（ｒ＝－０．８１５,Ｐ＜０．００１）。不稳定心绞痛（ＵＡ）、急性心肌梗死（ＡＭＩ）和陈旧性心肌梗死（ＯＭＩ）病人Ｌ－ＣＲ１Ｒ和ｓＩＬ－２Ｒ比较,差异亦具有极显著性（Ｆ＝７．８６０,１１．５７９,ｑ＝６．６２７～１０．５５０,Ｐ＜０．００１）,且以ＡＭＩ病人的变化最明显。④结论外周血淋巴细胞ＣＲ１表达和血清ｓＩＬ－２Ｒ浓度异常与冠心病病情变化有密切关系。     

肺心病患者急性发作期细胞免疫的变化

研究肺心病急性发作期细胞免疫的变化。方法测定４０例肺心病急性发作期血气分析，以及血中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、白细胞介素（ＩＬ）、可溶性白介素—２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）、Ｔ淋巴细胞因子（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８），并与１０名正常人的同样指标作对照。经常规治疗后（吸氧、抗生素、支气管扩张剂），再测定病人的血气分析及血中各项指标进行治疗前后比较。结果肺心病急性发作期血中的ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８比正常对照组明显降低（Ｐ＜０．０１），ＣＤ８、ＩＬ－４、ＩＬ－５、ＳＩＬ－２Ｒ、ＴＮＦ比正常对照组增高（Ｐ＜０．０５）；常规治疗后，血中ＰＯ２明显提高，ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８比治疗前有所增高（Ｐ＜０．０５），ＣＤ８、ＩＬ－５和ＴＮＦ比治疗前下降（Ｐ＜０．０５）。结论各项指标变化可能与肺心病患者急性发作期缺氧有关。     

溃疡性结肠炎患者血清白细胞介素－2受体变化的探讨

应用双抗夹心ＥＬＩＳＡ法测定５２例溃疡性结肠炎患者血清白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平。结果，ｓＩＬ－２Ｒ水平溃结组显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）；重度患者高于中度患者（Ｐ＜０．０５）；中度患者显著高于轻度患者（Ｐ＜０．０１）。１９例中、重度患者治疗后ｓＩＬ－２Ｒ水平显著降低（Ｐ＜０．０１）。提示ｓＩＬ－２Ｒ水平可作为溃疡性结肠炎病情及疗效判断的新的生物学指标。     

哮喘患者末梢血及支气管粘膜内嗜酸粒细胞与 FEV_(1.0)的关系

对支气管哮喘（简称哮喘）发作期患者的末梢血及支气管粘膜内的嗜酸粒细胞（ＥＯＳ）与一秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１．０）的关系进行了研究，结果发现：哮喘发作期患者末梢血及支气管粘膜内ＥＯＳ显著增高（Ｐ＜０．０１），ＦＥＶ１．０明显下降，它们之间有相关性（ｒ＝０．６２３０，Ｐ＜０．０５）。提示：哮喘发作期患者ＦＥＶ１．０降低与末梢血及支气管粘膜内ＥＯＳ增多有关。     

单纯性肾病综合征病儿血清sIL-2R的变化

①目的探讨单纯性肾病综合征（ＳＮＳ）病儿血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的变化特点及其临床意义。②方法采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法和单克隆抗体间接免疫荧光法，检测２４例ＳＮＳ病儿活动期、近期和远期缓解期及２２例健康儿童血清ｓＩＬ－２Ｒ水平和Ｔ细胞亚群。③结果ＳＮＳ病儿活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于近期和远期缓解期及正常对照组（ｔ＝５．６８１～６．３６１，Ｐ＜０．０１），而其他各组间差异无显著性（ｔ＝０．２３３～０．６０１，Ｐ＞０．０５）；活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ增高与ＣＤ４细胞百分率和ＣＤ４／ＣＤ８细胞比值呈负相关（ｒ＝－０．４９８，－０．６２５，Ｐ＜０．０５，０．０１），而与ＣＤ８细胞百分率呈正相关（ｒ＝０．５１７，Ｐ＜０．０１）；激素敏感组活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显低于低敏感组（ｔ＝２．２７６，Ｐ＜０．０５），活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平与尿蛋白阴转时间呈低度正相关（ｒ＝０．４３３，Ｐ＜０．０５）。④结论ＳＮＳ病儿活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显增高，此与Ｔ细胞功能紊乱和ＳＮＳ发病机制密切相关；活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平可作为判断激素近期疗效的指标。     

心力衰竭患者血清sIL—2R的表态及意义

目的 了解心力衰竭（ＨＦ）患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平，以探讨ＨＦ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ大疾病转归中的意义。方法 采用双抗ＥＬＩＳＡ夹心法检测ＨＦ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ，统计学处理采用配对资料ｔ检验。结果 ＨＦ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ表达明显高于对照组（Ｐ〈０．０１），ＨＦ患者治疗前与治疗后ｓＩＬ－２Ｒ无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结论 ＨＦ患者轿清ｓＩＬ－２Ｒ明显升高，但血清ｓＩＬ－２Ｒ表达不能作为ＨＦ患者     

多发性硬化症发病机制中sIL—2R与mIL—2R的关系

采用ＥＬＩＳＡ法检测临床确诊的４８例多发性硬化症（ＭＳ）病人血清２８例脑脊液（ＣＳＦ）中ｓＩＬ－２Ｒ水平；用免疫荧光法检测２８例ＭＳ病人血中ｍＩＬ－２Ｒ的表达。结果表明（１）ＭＳ患者组用激素治疗前血清及ＣＳＦ中，ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于对照组（ＮＣ）（Ｐ〈０．０１），其中ＭＳ急性复发组显著高于缓解组（Ｐ〈０．０１）；治疗后血清ｓＩＬ－２Ｒ水平较治疗前显著下降（Ｐ〈０．０１），但仍显著高于ＮＣ组（Ｐ     

老年脑血管病急性期患者血清sIL—2R水平的检测及其临床意义

目的：探讨可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）在老年脑血管病（ＣＶＤ）急性期发生、发展中的作用。方法：采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ方法,对７２例老年ＣＶＤ急性期患者和２８例正常对照组血清ｓＩＬ－２Ｒ进行了测定。结果：与正常对照组相比,老年脑出血组和脑血栓组急性期ｓＩＬ－２Ｒ水平均明显升高（Ｐ＜０．０１）;ｓＩＬ－２Ｒ水平与脑出血量多少无相关性（ｒ＝０．１４２,Ｐ＞０．０５）,而与不同出血部位有关;ｓＩＬ－２Ｒ水平随着病情的好转而下降。结论：ｓＩＬ－２Ｒ可作为判断老年ＣＶＤ急性期患者病情变化的指标之一。     

肺癌患者围手术期血清sIL—2R的检测

应用ＥＬＩＳＡ双抗夹心法检测了３０例正常健康人及４０例肺癌患者围手术期ｓＩＬ－２Ｒ的方法，结果显示：肺癌组术前血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于正常对照组（Ｐ〈０．０１），手术切除后血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显下降（Ｐ〈０．０５），肺癌细胞分型与血清ｓＩＬ－２Ｒ水平无关（Ｐ〉０．０５）。提示血清ｓＩＬ－２Ｒ水平检测对肺癌的及病情变化，疗效观察有一定价值。     

呼吸肌锻炼对慢性阻塞性肺气肿患者呼吸功能康复的疗效观察

目的：探讨呼吸肌锻炼器对慢性阻塞性肺气肿患者呼吸肌功能改善的疗效。方 法：增加适当的吸气阻力,对慢性阻塞性肺气肿患者进行呼吸肌锻炼,观察锻炼前后肺功能, 最大跨隔肌压力及口腔最大吸气压的变化。结果：慢性阻塞性肺气肿患者使用呼吸肌锻炼器 后,用力肺活量（ｆｏｒｃｅｄ ｖｉｔａｌ ｃａｐａｃｉｔｙ,ＦＶＣ）,ＩＳ用力呼气容积／用力肺活量（ｆｏｒｃｅｄ ｅｘｐｉｒａｔｏｒｙ ｖｏｌｕｒｎｅ　ｉｎ ｏｎｅ ｓｅｃｏｎｄ／ＦＶＣ,ＦＥＶ１．０／ＦＶＣ）,最大通气量（ｍａｘｉｍａｌ ｖｏｌｕｎｔａｒｙ ｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ,ＭＶＶ）,最大呼气中段流速（ｍａｘｉｍａｌ ｍｅｄｅｘｐｉｒａｔｏｒｙ ｆｌｏｗ ｃｕｒｖｅ,ＭＭＥＦ）,残气 容积（ｒｅｓｉｄｕａｌ ｖｏｌｕｍｅ,ＲＶ）,残气容积／肺总量（ＲＶ／ｔｏｔａｌ ｌｕｎｇ ｃａｐａｃｉｔｙ,ＲＶ／ＴＬＣ）在１６例 轻度肺气肿患者改善最明显（Ｐ＜０．０１）,中、重度肺气肿患者ＦＶＣ,ＭＶＶ,ＭＭＥＦ,ＲＶ／ ＴＬＣ有显著差异（Ｐ＜０．０５）,而ＦＥＶ１．０／ＦＶＣ 无显著差异（Ｐ＞０．０５）。最大跨膈压力 （ｍａｘｉｍｕｍ ｔｒａｎｓｄｉａｐｈｒａｇｍａｔｉｃ ｐｒｅｓｓｕｒｅ,Ｐｄｉｍａｘ?     

sIL-2R水平在小儿肺炎支原体感染时的变化及其临床意义

目的探讨肺炎支原体感染患儿细胞免疫功能状态及其临床意义。方法采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测８３例肺炎支原体肺炎患儿血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平的变化。结果患儿组ｓＩＬ－２Ｒ水平较正常对照组明显增高（Ｐ＜０．０１）,发病时间≥７ｄ者较发病时间＜７ｄ者ｓＩＬ－２Ｒ水平增高更为明显（Ｐ＜０．０１）,且发病时间与ｓＩＬ－２Ｒ水平间呈密切正相关（Ｐ＜０．０１）。有肺外并发症患儿ｓＩＬ－２Ｒ水平增高较无肺外并发症者明显（Ｐ＜０．０１）。各年龄组ｓＩＬ－２Ｒ水平无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论肺炎支原体感染可致细胞免疫功能减低,有肺外并发症者更为明显,且随病程延长,细胞免疫抑制加重。