冠心病严重度与心率变异的关系

目的:探讨冠心病严重度对心率变异性的影响及其关系。方法:选择130例完成冠状动脉造影(CAG)的病例,对冠状动脉病变进行Gensini评分,并分为对照组(39例)、冠状动脉单支病变组(30例)、双支病变组(31例)和三支病变组(30例);CAG前1个月内完成24h动态心电图检查,计算心率变异时域指标SDNN、SDANN、SDNN Index、rMSSD和PNN50。结果:冠心病组心率变异指标(PNN50除外)明显低于对照组(均P<0.05);冠心病多支病变组心率变异指标(PNN50)明显低于对照组和单支病变组(均P<0.05)。所有病例的心率变异指标(PNN50除外)与反映冠脉病变严重度的冠脉病变支数、冠脉狭窄百分比、Gennisi评分存在明显的负相关关系(P<0.01)。结论:冠心病患者,心率变异(HRV)降低不仅与冠脉狭窄严重度有关,而且与冠脉病变的广泛程度有关,提示心肌缺血是冠心病患者HRV降低的重要因素,HRV降低程度对冠心病严重度可能有预测价值。     

冠心病患者心率变异性的功率谱分析

目的 :比较不同类型冠心病患者心率变异性的差异 ,探讨心率变异性的频谱分析在缺血性心脏病诊断中的作用。方法 :对经冠状动脉造影证实的冠心病患者进行分组分析 ,比较各组间 RR、PR间期时域、频域差异。频域分析采用短时程心电信号经快速傅立叶转换成频域函数后进行。低频定义为 0 .0 4～ 0 .1 5 Hz,高频定义为 0 .1 5～ 0 .4Hz,并对其功率进行标准化。结果 :心绞痛组、心梗组 RR间期频谱低频成分明显高于正常组 ,而心梗组低频成分明显高于心绞痛组 ,心绞痛组、心梗组高频成分明显低于正常组而心梗组高频成分明显低于心绞痛组 ;心绞痛组、心梗组 PR间期频谱低频成分显著高于正常组而心绞痛组、心梗组无显著差异 ,心绞痛组、心梗组高频成分显著低于正常组而心绞痛组、心梗组无明显差异。结论 :PR、RR间期频谱低频、高频改变与冠脉血管病变密切相关 ,提示心电图短时程频谱分析对诊断缺血性心脏病有重要意义     

无症状心肌缺血心率变异性的研究

目的:运用心率变异性(HRV)时域及频域分析来研究无症状心肌缺血(SMI)病人的心脏自主神经功能。方法:SMI病人30例,健康对照组30例,分别采用24h动态心电图监测系统进行记录,通过计算机软件进行HRV时域及频域分析。结果:健康对照组HRV明显高于SMI组(P<0.01),其中心梗组HRV明显低于其他几组(P相似文献   

72例冠心病患者冠状动脉病变范围与心率变异性的关系

目的:探讨冠心病(CHD)患者冠状动脉不同病变程度与心率变异性(HRV)的关系。方法:采用24h动态心电图监测,对72例CHD患者和60例正常人进行HRV时域分析和频域分析。结果:CHD组HRV各项指标均低于对照组(P<0.05),且不同冠脉病变范围和程度HRV具有显著性差异(P<0.01)。结论:CHD患者HRV明显下降,与冠脉病变范围和程度呈正相关。     

心率变异性与冠心病短暂性心肌缺血的关系

①目的　探讨冠心病心肌缺血发作时心脏自主神经活动的特点。②方法　对 5 0例冠心病心肌缺血病人与 4 0例正常人的心率变异性 (HRV )各指标进行检测分析。③结果　冠心病组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN5 0、HF显著低于对照组 (t=3.175～ 4 .5 12 ,P <0 .0 1) ,LF/HF显著高于对照组 (t =3.2 6 8,P <0 .0 1)。心肌缺血发作时HF显著低于ST段压低后 1h(t =3.375 ,P <0 .0 1) ,LF、LF/HF显著高于ST段压低后 1h(t =3.2 10、3.92 5 ,P <0 .0 1)。④结论　冠心病病人的自主神经活动受损 ,迷走神经张力减弱 ,而交感神经张力相对亢进 ,发生恶性心律失常的危险性增加。冠心病病人短暂性心肌缺血与HRV密切相关     

2型糖尿病肾病患者心率变异性的临床分析

目的 :观察糖尿病正常白蛋白尿、糖尿病肾病与心率变异性 (HRV)的关系。方法 :选择 30例糖尿病正常白蛋白尿 ,30例糖尿病肾病 ,正常对照 30例。用 2 4 h动态心电图分析其 HRV的时域指标。结果 :糖尿病正常白蛋白尿 2 4 h正常 R- R间期标准差 (SDNN ) ,每 5 min正常 R- R间期标准差 (SDANN)显著低于正常组 (P<0 .0 5 ) ,糖尿病肾病组HRV5项指标明显低于对照组 ,SDNN每 5 min正常 R- R间期标准差平方根 (SDNNindex) ,SDANN及 R- R连续差异方根 (r MSSD) ,相差 >5 0 ms的相邻 R- R间期占 R- R间期总数百分比 (PNN5 0 )显著低于糖尿病正常白蛋白尿组。结论 :糖尿病患者在糖尿病正常白蛋白尿即有自主神经功能损伤 ,以交感神经活动受损为主。糖尿病肾病患者交感神经及迷走神经均受损。糖尿病肾病发生和发展与糖尿病自主神经病变有关。     

青年高血压患者动态心电图及心率变异性分析

目的:分析青年高血压患者动态心电图及各项心率变异性(HRV)检测指标的变化。方法:选择近期来我院就诊的青年高血压患者200例,180例青年健康体检者作为对照组,进行24h动态心电图检查,了解其动态心电图特点及心率变异性的各项指标,掌握青年高血压患者的各种危险因素及猝死风险,及早发现其对靶器官的损害,从而积极进行干预和治疗。结果:200例青年高血压患者,135例24h动态心电图ST-T改变阳性或各种心律失常;65例患者24h动态心电图无明显变化。180例青年健康体检组18例偶发室性及房性心律失常,162例正常。高血压组SDNN、SDANN、rMssD、和SDANNindex测量值明显低于对照组(P<0.01),结论:青年高血压患者常常伴有心肌缺血及心律失常以及HRV降低,早期作出诊断,对其预后有重要意义。     

太极拳运动对心率变异性指标的影响及意义

目的检测长期坚持太极拳运动后心率变异性频域指标的变化，为太极拳运动增强身体素质的机理提供实验基础。方法测定22名长期坚持太极拳运动和20名不经常锻炼的健康老人在安静状态下的心电图，由计算机获取HRV变化的频域分析指标TP、LF、HF和LF／HF并进行统计分析。结果太极拳组与正常对照组比较，TP增高，LF／HF降低（P〈0．05），LF增高（P〈0．05），HF较运动前无显著性变化（P〉0．05）。结论长期坚持太极拳运动可以提高迷走神经的张力，增强其对心脏的保护作用。     

非溃疡性消化不良与心率变异性的关系

①目的　探讨非溃疡性消化不良与心率变异性的关系。②方法　采用计算机自动时域分析技术计算出非溃疡性消化不良病人及对照组的SDNN ,SDANNindex ,SDNNindex ,rMSSD ,PNN50 .③结果　与正常对照组比较 ,非溃疡性消化不良病人的上述指标明显异常 (t=2 .96 8～ 5 .773,P <0 .0 1) ,心率变异性与年龄有较密切关系(t=3.4 95～ 4 .94 0 ,P <0 .0 1) ,但与性别无关 (t=0 .30 0～ 1.784 ,P >0 .0 5 )。④结论　非溃疡性消化不良病人其心率变异性明显异常 ,二者具有密切关系。     

重症脑卒中早期心率变异的分析

目的:探讨重症脑卒中后心率变异的动态变化及其临床意义,建立HRV对脑功能损伤的评价标准.方法:大脑半球部位脑卒中患者30例,根据GCS评分分为急性重症组GCS≤8分15例和非重症组GCS＞8分15例.所有患者发病5 d内进行Holter连续记录.结果:动态观察发现SDNN≤60 ms、TF≤1500 ms2/Hz、HF≤600 ms2/Hz、LF≤1000 ms2/Hz是预测预后的界限值;这些指标低于界限值提示病情恶化,预后不良;高于界限值预示病情向好的方向发展,预后良好,其动态变化早于传统的GCS评分.结论:动态监测HRV不仅可以反映植物神经平衡破坏情况,而且可以判断脑功能损伤程度及了解病情演变趋势.     

31例糖尿病患者的心率变异分析

目的：探讨糖尿病患者的心率变异性（ＨＲＶ）及其在诊断自主神经病变（ＡＮＰ）方面的意义。方法：应用２４ｈ动态心电图对３１例糖尿病患者及３５例正常人的ＳｔＧｅｏｒｇｅ指数和２４ｈ最大心率、最小心率、心率差及平均心率等有关参数进行了对比研究。结果：①糖尿病患者ＨＲＶ较正常对照组显著降低，患者年龄与ＳｔＧｅｏｒｇｅ指数呈负相关；②伴临床合并症的糖尿病患者ＨＲＶ下降更明显，与无合并症者比较差异显著；③糖尿病患者在发现临床合并症之前ＨＲＶ即有异常改变，且与正常对照组差异显著。结论：ＨＲＶ分析是诊断糖尿病患者ＡＮＰ的敏感方法     

冠心病心肌缺血患者的心率变异分析

为探讨冠心病心肌缺血患者自主神经活动及心率变异（ＨＲＶ）变化的临床意义，分析了２２名正常人和３５例冠心病患者１０８阵心肌缺血前及发作时的ＨＲＶ。结果显示，冠心病患者心率变异降低，主要是副交感神经活性降低（ＨＦ３１６．５８±９３．６０比２０４．３４±６４．６１，Ｐ＜０．０５），阵发性心肌缺血前５ｍｉｎ内及发作时副交感神经活性降低更明显（ＨＦ２１３．５４±５８．９１比１３６．７５±１７．５２，Ｐ＜０．０５），并可能有继发性交感神经活性增强，提示植物神经功能改变导致冠状动脉张力变化而致心肌缺血。     

心绞痛型冠心病患者的心率震荡现象分析

目的探讨心绞痛型冠心病的。率震荡现象。方法将105例拟诊为心绞痛型冠心病的患者按照冠状动脉造影结果分为冠心病组和对照组,冠心病组53例,对照组52例。每例患者均做24h动态心电图检查,取得心率震荡（HRT）参数：震荡初始（TO）和震荡斜率（TS）。比较二组间TO、TS的原始数值、二组间TO、TS异常的阳性率以及按照HRT异常分级比较二组间各级构成。结果冠心病组的TO明显大于对照组、TS明显小于对照组,冠心病组的TO、TS异常的阳性率明显高于对照组,二组间的HRT异常分级各级构成比差异有统计学意义。结论心绞痛型冠心病患者的心率震荡现象明显减弱或消失。     

糖尿病病人冠心病冠状动脉造影特点

目的：探讨2型糖尿痛合并冠心病病人冠状动脉造影特点。方法；对78例2型糖尿病合并冠心病病人和136例非糖尿病冠心病病人冠状动脉造影资料进行统计分析。结果：冠状动脉造影结果显示：2型糖尿病合并冠心病病人受累血管教目较多，多支病变多于单支病变，且弥漫性病例多见，均显著高于非糖尿病冠心病病人（P〈0．05）。结论：2型糖尿病合并冠心病病人的冠状动脉血管受累明显较非糖尿病病人严重且病变更为弥漫．     

窦性心率震荡对急性冠脉综合征的诊疗价值

目的探讨窦性心率震荡（heart rate turbulence,HRT）在急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者诊疗中的临床价值。方法选择2005年1月—2008年2月在我院心内科住院并确诊的ACS患者160例,其中不稳定型心绞痛57例,急性心肌梗死103例,健康对照组57例,所有入选患者均接受动态心电图检查,测量HRT的参数TO、TS、心率变异的参数SDNN及左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）。结果ACS患者HRT较正常健康人群显著减弱,急性心肌梗死患者HRT减弱更加明显,ACS患者HRT减弱程度与LVEF呈显著负相关。结论HRT可作为检测ACS患者压力感受器敏感性减退和自主神经功能受损,尤其是迷走神经反射功能受损以及判断ACS患者心功能状态的有价值参考指标。     

冠心病患者血清C-反应蛋白水平变化的研究

目的 :探讨 C-反应蛋白 ( CRP)与冠心病 ( CHD)的关系。方法 :观察 6 9例冠状动脉至少单支狭窄≥6 0 %的 CHD患者及 35例正常对照者的 C-反应蛋白 ( CRP)浓度及 CRP浓度的高低与冠状动脉病变程度的关系。结果 :CHD患者的 CRP浓度较正常对照组显著增高 ( P<0 .0 1 ) ,CRP浓度与冠状动脉病变程度呈正相关 ( P<0 .0 1 )。结论 :CRP浓度可作为评价冠状动脉病变及其严重程度的一个参考指标。     

冠心病病人血脂水平分析

本文观察48例冠心病病人血脂、脂蛋白水平及其比值的变化。结果发现,冠心病病人的LDL-C水平与正常人(对照组)有显著差异,提示LDL-C水平的增高是冠心病病人致病因素之一。本文讨论了有关血脂指标的意义,提出临床观察血脂的新建议。     

干细胞移植治疗冠心病研究进展

冠心病是严重危害人类健康的疾病。尽管药物和介入治疗得到了快速发展,但这些传统疗法不能 修复坏死心肌。干细胞作为多能细胞,可以改善心功能,已成为当前治疗冠心病理想的手段。本文就干细胞治 疗冠心病作一综述。