农民对新型农村合作医疗认知与评价的调查与研究

目的：了解新型农村合作医疗（下称新农合）实施以来农民对其认知和评价，为评价新农合的实施效果与完善新农合制度提供依据。方法：采用多阶段抽样的方法，抽取样本进行人户调查。结果：农民对新农合的总知晓率为52．5％，23．6％知道国家出钱；64．0％知道定点医院；77．0％知道报销程序；52．8％的农民生病时选择去乡镇卫生院就诊；90．7％认为新农合对农民有好处。结论：农民对新农合的知晓程度尚在了解阶段，应该加强宣传教育工作，完善新农合政策。     

福建省上杭县新型农村合作医疗满意度调查研究

目的：调查参合农民对新型农村合作医疗（新农合）的满意度，分析影响农民对其满意度的因素，为我国新农合特别是福建山区改进和优化新农合实施方案提供决策参考。方法：选取上杭县临江镇和临城镇2个乡镇200户农民作为调查对象，采用走村人户与农民面对面访谈的方式，通过事先设计好的调查问卷随机对其进行调查。结果：闻卷回收率为100%，调查数据显示农民对新农合的总体满意度为78．6％；参合方式、补偿方式、报销比例、定点医疗机构的相关情况、群众意见表达情况是影响新农合满意度的主要因素。结论：建议加大新农合的宣传力度，合理设置补偿方式及报销比例，有效运行定点医疗机构，建立农民利益表达机制，以增进农民对新农合的满意度，从而使其更快更好地发展。     

农民对新农合认知状况变化的四年连续追踪调查

目的：了解新农合实施4年来，农民对新农合认知的变化情况，为进一步完善新农合实施方案提供科学依据。方法：采用多阶段分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村，每村调查约70户，进行人户调查。结果：本次调查有100．00％的农户知道新农合；知道国家为每位参加新农合的农民出资的为37．00％；而知道国家出多少钱的却只有4．68％，比前3次调查结果都低；认为新农合住院费用的报销过程方便的占90．34％：认为住院费用报销时工作人员态度较好以上的占87．50％，认为药价升高的占41．38％，都高于前几次调查结果；农民认为新农合是公平、公正、公开的比例呈上升趋势，本次调查达到了79，48％；农民对新农合带来的好处的认识中，认为生大病有保障的占90．15％，农民对新农合的担心中．回答不知道的占77，71％．高于前3次调查结果。本次调查愿意继续参加新农合的农民占99，18％，参加意愿明显呈上升趋势。结论：婺源县在实施新农合4年后．农民都知道了新农合，对新农合报销及定点医疗机构服务的满意度明显增加，对新农合的担心减少。但仍有少部分农民对新农合的政策及具体方案不了解．需继续加强宣传教育工作。     

山西省新型农村合作医疗试点县农民支付能力研究

目的：了解山西省新型农村合作医疗（以下称新农合）试点县农民的支付能力、支付意愿及其影响因素，为新农舍的个人筹资提供依据。方法：采用描述性统计方法及计量经济学模型扩展线性支出系统进行分析。结果：试点县农民对新农合完全无支付能力、支付能力较差、有支付能力的农户分别占13．2％、47．6％、39．2％；91％的农民意愿支付人均10元及以上的入保基金；不同县别、支付能力、年龄和文化程度是影响试点县农民参加新农合意愿的因素。结论：山西省试点县农民家庭对新农合的支付能力还较为有限；农户参加的意愿与支付能力比较一致。     

保险原理在新型农村合作医疗宣传工作中的运用

从保险原理和经济学理论出发,将参保农民分为风险规避者、风险中立者、风险爱好者3种类型。在农民支付能力没有问题的情况下,全部风险规避者和部分风险中立者应该选择参加新型农村合作医疗(简称“新农合”),而实际上我国部分地区较低的参保率证明即使是风险规避者也有相当一部分农民没有参保。究其原因,在于新农合实施过程中宣传工作还没有做细做深,缺乏对农民风险防范意识的宣传,且新农合处于初级阶段,还没有形成一套完善的保险体系,这必然会引起农民对新农合的担心。因此笔者建议,针对农民的顾虑,试点地区应加强新农合的宣传工作,改变原有的宣传方式,增强农民的风险防范意识,逐渐完善新农合的运行体制,争取全部的风险规避者和部分风险中立者参合。     

江苏省2007年农村卫生工作要点

1深入推进农民健康工程 以农民健康工程统领农村卫生工作全局，努力营造政府主导、卫生部门主管、多部门协作的工作局面。一是稳步开展农民健康工程先进县、合格县创建活动，以创建为抓手，积累工作经验，树立先进典型，推动面上工作开展；二是建立督促检查机制，适时组织督查调研，确保按照序时进度完成农民健康工程各项工作任务；三是加大宣传力度，通过简报、报纸、互联网等载体，加强信息交流，全方位、多角度地宣传农民健康工程实施成效；四是研究制订农村卫生基本现代化标准，因地制宜、分类指导，进一步推动农村卫生事业的深入发展。     

浅议新型农村合作医疗与卫生资源配置的相互关系

目的：研究新农合的资源配置作用；方法：描述我国城乡卫生资配配置情况及其差距，比较山西省榆社、娄烦两个试点县新农合实施前后各级医疗卫生机构的业务收入及其占有合作医疗基金支出总额的比例等；结果：新农合可以引导卫生资源向农村与基层转移流动；结论：农村医疗卫生机构应该提高服务质量及资源利用率，与新农合互动，共同解决农民看病难、看病贵的问题。     

新型农村合作医疗实施一年后农民认知调查分析

通过对市辖区5个乡镇55个行政村1100户农民的抽样调查，发现一年来的新农合工作得到了98．5％被调查农户的肯定；在目前低标准筹资水平条件下，大病统筹的补偿模式得到81％调查农户的认可；调查显示提高补偿受益面及补偿比例和简化补偿手续是农民最关心的两个主要问题；调查表明新农合制度虽然得到了广大农民的认可，但距离他们的基本医疗保障需求还有较大距离，必须进一步巩固、完善和提高。     

新农合的粮补代缴试验

难题：新农合筹资本成本仍偏高 桂阳县是湖南省首批五个新农合试点县之一，从2003年启动试点工作以来，经过广泛宣传，全县参合率由最初的25.3％提高到2008年度的80.53％。虽说这几年参合农民人数逐年增加，但筹资缴费工作却并不轻松，2009年以前每年农民自缴的10元钱都是靠乡村两级干部挨家挨户上门去收。     

农民对新型农村合作医疗认知的追踪调查

目的：了解新型农村合作医疗制度（简称新农合）实施过程中，农民对新农合制度认知情况的变化．为进一步完善新农合实施方案提供科学依据。方法：采取人户调查进行纵向对比研究，采用多阶段分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村，每村调查70户，分别于2003年、2004年及2005年进行新农合实施前的基线调查及实施后的两次追踪调查。结果：2005年有99．20％的农户知道新农合在农村开展，与2004．年相近，但知道国家出资及住院费用怎样报销的比例有所下降；56．80％农户知道周围有人报销过住院费用，80．53％的户主认为住院报销方便，61．95％的人认为住院费用报销时服务人员态度很好，对医疗机构质量及态度评价“较好”及“很好”的分别占56．48％、75．41％，均较2004年显著上升；在各项评价结果中．“不知道”的比例均明显下降。62．79％的人认为新农合是公平、公正、公开的，较2004年显著增加；89．81％的人表示愿意明年继续参加，呈逐年增加趋势。农民对新农合的好处的认识，前3位仍是“生大病有一定保障”、“医药费可报销一些”、“政府集体会补贴一些”．认同比例均较2004年显著提高；在对新农合的担心及意见中．两次追踪调查中“报销比例低”．“报销手续繁琐”均占前两位，但担心的比例有所增加．而第3位担心的由2004年的“不看病也得交钱”变为“看病更贵”。结论：婺源县在实施新农合制度两年后，越来越多的农民关注新农合．且对新农合好处的认识加强了，大部分人认为参加新农合后生大病有一定保障，对新农合报销及定点医疗机构服务的满意度明显增加。但仍有一部分农民对新农合的优惠政策及具体实施方案不了解。建议继续做好新农合宣传教育及监督管理工作、完善实施方案、控制医疗费用增长。     

江西省农民对新型农村合作医疗制度认知情况调查

目的:了解新型农村合作医疗(下称新农合)启动后农民对其的认知和评价,为正确评价新农合的实施效果及其制度的完善提供科学依据。方法:采用多阶段整群抽样的方法,抽取样本进行入户调查。结果:被调查农民中,100%的人知晓新农合,90.5%的人表示明年会继续参合;仅69.2%的人知道国家出资,39.7%的人知道国家出多少钱;对新农合主要担心的是"报销比例低"、"报销手续繁锁;"Log istic回归分析提示参合意愿与医疗机构服务态度、农民认为生大病有一定保障及担心参合后看病更贵有关。结论:新农合在江西省启动以来,在各试点县农村产生了一定影响,但还有部分农民对新农合制度不太了解,甚至存在顾虑,应进一步加强新农合制度的宣教工作。     

农民参加新型农村合作医疗意愿的影响因素分析

目的了解河南、吉林两省试点地区农村居民对新型农村合作医疗的认知、参保意愿及其影响因素,为增强新型农村合作医疗的可持续发展提供对策和建议。方法自行设计问卷,采用分层整群随机抽样方法,对947名农户进行入户访谈式问卷调查。结果调查对象中,93.5%的农村居民参加了新型农村合作医疗。89.6%的农村居民愿意参加下一年的合作医疗。Logistic回归结果显示:参合报销情况、卫生服务需要利用(过去一年内家人慢性病罹患情况)、新型农村合作医疗相关知识的认知情况(政策知晓、对合作医疗的担心)是影响农村居民参合意愿的主要因素,R2=0.202。结论宣传和健康教育是增强农民参合积极性的重要途径。     

农民对合作医疗的支付意愿

运用全国8省10县的资料,分析贫困地区农民对合作医疗的支付意愿,虽然农民面临巨大的疾病风险,但他们对合作医疗尚缺乏正确的理解,因而支付意愿很低,同时分析了社会经济因素对农民支付意愿的影响,进而提出了合作医疗必须在农民认识疾病风险和合作医疗实现分担疾病风险的条件下,才能使农民愿意参加并得以持续的发展。     

江西省新型农村合作医疗参合公平性分析

目的 从参合公平性角度,评价江西省新农合制度的实施效果,为进一步完善新农合实施方案提供科学依据。方法收集江西省3批共40个新农合试点县2006-2008年参合资料,以集中指数(CI)、不平等斜率指数(SII)作为评价分析指标。结果 2006-2008年,江西省一般农民、五保户和贫困户农民总参合率均呈上升趋势;一般农民参合率由84.95%提高至92.89%,五保户参合率由96.25%提高至99.80%,贫困户参合率由86.63%提高至98.71%,各项指标的集中指数绝对值均接近于0,一般农民参合率总体表现为中偏下收入农民参合率略低,高收入农民参合率略高的现状,且CI及SII均为正值;五保户及贫困户参合率的SII绝对值均有所下降。结论 江西省农民参合公平性总体较好,应关注低收入组农民的参合率。     

霍山中荷扶贫项目农村合作医疗试点的中期评价

目的:了解霍山中荷扶贫项目合作医疗实施的情况及其效果.方法:随机抽取 603户农民,利用调查表入户调查.结 果:两试点乡镇农民合作医疗入保率为 65.1%,其中诸佛庵镇为 85.3%,落儿岭镇为 43.8%,两乡镇入保率差别有 统计学意义.农民家庭经济状况对是否参加合作医疗没有影响.在乡镇卫生院,参加合作医疗者次均住院费用为 935.29元,是未参加合作医疗者的 2.5倍.参加合作医疗者年住院率高于未参加合作医疗者. 54.8%的农户愿意 参加下一年的合作医疗.结论:要加强两试点乡镇合作医疗的基金管理,调整农民合作医疗入保金,积极引导农民 参加下一年的合作医疗.     

婺源县农民对新农合认知状况变化的五年连续追踪调查

目的：了解新农合实施5年来,农民对新农合认知的动态变化情况,为正确评价新农合的实施效果及其实施方案的进一步完善提供科学依据。方法：采用多阶段分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村,每村各取70户进行入户调查,将5次调查结果进行纵向对比研究。结果：本次调查有100．00％的农户知道新农合;知道国家为每位参加新农合的农民出资的仅占13．25％,而知道国家出多少钱的仅占3．64％,均为5次调查最低值;认为新农合住院费用的报销过程方便的占94．79％,认为住院费用报销时工作人员态度较好以上的占81．04％,总体均呈上升趋势;认为药价升高的占24．77％．总体呈先升后降的趋势;74．83％的农民认为新农合是公平、公正、公开的,总体呈上升趋势;农民对新农合带来的好处的认识中．前两位仍是“生大瘸有保障”和“医药费可报销一些”。分别占80．96％和34．44％;农民对新农合的担心中,83．28％的农民回答不知道,高于前4次调查结果,而“报销比例低”的占11．09％,依然排在第2位。本次调查愿意继续参加新农合的农民占96．19％,参加意愿总体呈上升趋势。结论：婺源县在实施新农合5年后,农民都知道了新农合,对新农合报销及定点医疗机构服务的满意度较高．对新农合的担心减少。但对新农合的政策及具体方案不了解的农民比例呈上升趋势,需引起高度重视,并加大对农民宣传教育工作的力度。     

西部新型农村合作医疗的农产品资源出资

为了促进新型农村合作医疗制度在西部地区全面实施，并保持长效发展机制，对西部农户参加新型农村合作医疗制度的“出资难”问题进行探讨。指出西部农户经济收入低，现金收入更低，每年拿出几十元现金参加新型农村合作医疗制度确实存在一定压力。基于西部农村农产品资源丰富的特点和比较优势理论，提出西部新型农村合作医疗农产品资源出资，具体分析了农产品资源出资的基本涵义、构成要件及其激励机制。     

认同尴尬折射制度缺陷--漫谈新型农村合作医疗的制度缺陷及对策

目前，新型农村合作医疗还难以真正惠及百姓，为数不少的农民仍然在徘徊、观望，新型农村合作医疗为何遭遇认同尴尬?通过调研、分析，发现新型农村合作医疗存在一系列制度缺陷：新型农村合作医疗虽然有“新”的一面，但仍然给人以“修旧如旧，，的感觉；完全自愿参与的原则使得“富裕者看不上，贫困者参不起”；新型农村合作医疗还走人了以“低水平”筹资换取“广覆盖”的误区；巨大的管理成本也将是其持续发展的很大威胁。