喉癌68例手术治疗分析

目的：探讨喉癌手术治疗的方法与喉功能重建疗效分析。方法：对我院2004年4月～2008年4月收治的68例喉癌患者进行手术治疗，定期对患者进行随访。结果：68例患者中全喉切除19例，占27．9％；喉部分切除49例，占72．1％；全部喉癌患者3年生存率为76．5％，5年生存率为68．2％。结论：晚期喉癌保留喉功能是可行的，熟练掌握、择优采用各种修复方法可提高喉功能保留率。     

部分喉手术治疗T_3T_4喉癌

中晚期喉癌的有效治疗为外科手术。传统经典的手术是全喉切除术,术后患者因丧失语言功能而致残。自1973年到1988年我科对138例喉癌T_3T_4病变进行部分喉手术治疗研究,获得较高中存率,保存了喉功能。病例资料 139例中,男112例,女26例;年龄自35～76岁。病理全部为鳞状上皮细胞癌。声门上型106例,声门型32例。按照国际抗癌联盟(UICC)规定:T_3病变已有深部侵润(会厌前间隙或声门旁间隙侵犯、杓状软骨固定),T_4病变已有喉外侵     

喉全切除术36例临床分析

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,在我国约占全身肿瘤的１％～２％,占耳鼻咽喉癌症的１１％～２２％［１］。其治疗以手术为主。近年来由于诊断水平和喉外科水平的提高以及部分喉切除术的普及,施行全喉切除术的患者在喉癌手术中的比例较前明显下降。但对于Ⅲ、Ⅳ期病变的部...     

喉癌122例临床分析

本文报道了我院近十年来治疗，经病理确诊的122例喉癌患者，其中手术治疗62例，放射治疗60例（手术加放射治疗18例）。50～70岁组最多性别以男性居多，占总数的84．4％，其中鳞状细胞癌199例占总数的97．5％，其它为乳头状瘤癌变及白斑癌变。手术冶疗62例中，全喉切除39例，部分喉切除21例。五年生存率：手术组五年生存率为58％，其中部分喉切除的五年生存率的28％，全喉切除为39％，而放疗组五年生存率只有13％，说明手术治疗优于放射治疗。讨论作者证实吸烟与喉癌的发病关系密切。并讨论了早诊早治与提高治愈率和五年生存率的关系，治疗方…     

T3声门癌喉部分切除术的临床研究

Ｔ3 声门型喉癌传统的手术方式为喉全切除术 ,术后患者丧失喉功能 ,脱离社会生活 ,生存质量极差。现代功能性喉癌外科治疗的宗旨是彻底切除肿瘤病灶 ,提高生存率 ,同时重建新声门 ,保存喉功能 ,改善并提高患者的生存质量[1] 。近年来 ,喉部分切除术的研究已取得显著进展 ,其手术适应证不断扩大。本组资料对我院 2 1例喉部分切除术患者进行临床研究 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料我院 1995年 5月～ 1997年 5月共收治Ｔ3 声门型喉癌患者 34例 ,2 1例行喉部分切除术 ,均为男性 ,年龄 4 2～75岁 (中位年龄 6 1岁 ) ,其中 4 2～ 5 4岁者占…     

喉癌患者围术期的护理进展

喉癌是头颈外科最常见的恶性肿瘤,其发病率在我国约占全身肿瘤的1％-2％,占耳鼻咽喉恶性肿瘤的10％～20％．手术是治疗喉癌的主要方法,根据癌变的范围又有多种形式,如部分喉切除术、近全喉切除术、全喉切除术等。术中同时行气管切开术,放置气管套管以维持正常的呼吸功能。喉癌术后患者丧失发音功能,颈部遗留永久性造口,使其外形遭到破坏,加之长时间不能经口进食,     

喉部分切除声带重建的疗效观察

本文回顾我院1997～2004年间共行喉癌手术31例,其中喉部分切除术22例,占全部喉癌手术的71﹪,全部病例1～5年均存活,拔管率100﹪。同时介绍垂直喉部分切除术20例,术中用颈前皮瓣修复术后缺损同时行声带重建,获得满意的发音效果。提出术时应注意重建喉正常形态,并促进新声带的形成,并对扩大垂直喉部分切除和修复材料的选择等方面进行讨论。     

喉癌气管切开的护理

喉癌气管切开的护理周桂霞（广西区南溪山医院肿瘤科桂林市５４１００２）关键词喉癌；气管切开；护理喉部恶性肿瘤绝大多数为喉鳞状细胞癌，占９０％～９８％［１］。其治疗主要采用放射或手术治疗，或两者综合治疗，早期喉癌放疗或行喉部分切除术，如中、晚期声带固定或...     

部分喉切除术——附61例分析

目前,手术疗法仍是治疗喉癌的主要手段。在西方一些发达国家,部分喉切除术在喉癌手术疗法中的比率,有的已超过全喉切除术,有的二者相近。日本在六十年代亦有迅速的发展。在我国,部分喉切除术的比率较小。我院1963年～1978年16年间,共作部分喉切除术68例。今将能查到的61例进行分析讨论。     

喉癌的手术治疗(129例报告)

目的 探讨提高喉癌患者术后生活质量及生存率。方法 回顾分析1985－1996年129例喉癌患者的手术及预后。手术方法为全喉切除50例、水平垂直（3／4）喉部分切除10例、声门上喉部分切除8例、额侧喉部分切除3例、垂直部分喉切除术50例和声带切除8例。结果 喉部分切除全部病例术后恢复发音功能,2－3周拔除鼻饲管,67例拔除气管套管,12例不能拔管。喉部分切除3年及5年生存率分别为82．3％,70．8％,全喉切除3年及5年生存率分别为86．0％,72．0％。结论 喉部分切除术是保留喉功能的根治性手术。喉癌患者经严格掌握适应证,正确选择术式,可提高术后生活质量及疗效。     

喉癌术后并发症及处理

手术切除是治疗喉癌的主要手段之一,由于喉癌的原发位置及浸润范围不同,临床设计了各种手术方式。本文报告1957～1985年经治的喉癌手术251例,其中术后发生并发症者58例。现就此进行分析讨论。临床资料一、各种术式并发症的发生率本组喉癌手术共251例采用的方法大致可分为三类术式。第一类是喉功能重建术,即喉切除后作环咽吻合术或气管咽吻合术111例,发生并发症者36例,发生率约32.4％;第二类是全喉切除术,包括超全喉切除术,即由于喉癌向外浸润,需要切除部分舌根、梨状窝、甲状腺及其他喉周软组织     

全喉切除术患者护理研究进展

喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,发病率有日益增多的趋势。喉癌的发病率占耳鼻喉恶性肿瘤的11%～22%,居第三位,占全身恶性肿瘤的5.7%～7.6%,男性较女性多见。手术为其主要治疗手段,常用手术方式有全喉切除术、喉裂开术、喉部分切除术等。     

高龄喉癌患者的功能保全性手术治疗

目的:探讨功能保全性手术在高龄喉癌患者治疗中的应用。方法:回顾分析71例70岁以上喉癌患者的临床资料,其中行喉声门上水平部分切除术4例,喉裂开声带切除术11例,喉垂直部分切除术18例,喉扩大垂直部分切除术11例,喉环状软骨上部分切除术2例,喉次全切除会厌成形术25例,同时行颈清扫术27例。结果:71例均恢复发声功能和吞咽保护功能,拔管率为66．20％;3年生存率为66．04％,5年生存率为47．06％;无严重并发症发生。结论:在正确掌握适应证、充分做好围手术期处理的条件下,高龄喉癌患者的喉功能保全是可行的。     

全喉切除术咽瘘并发症的预防

手术是治疗喉癌的主要有效的手段,有其他治疗方式不可比拟的优势。喉癌的手术方式主要分为全喉切除术和部分喉切除术,由于近年来对喉的胚胎、解剖、病理、喉癌的生物学行为的认识,以及喉功能修复技术的不断提高成熟,使部分喉切除术得到了快速发展;部分喉切除术成为喉癌治疗方法中占主导地位的手术治疗方式。相比较全喉手术的适应症逐渐缩小了,但对于晚期癌,部分喉切除术后复发,放疗后复发,高龄体弱及经济条件差的病人,全     

保留喉功能的挽救性外科手术治疗复发性喉癌的可行性分析

目的：探讨保留喉功能的挽救性外科手术治疗复发性喉癌的可行性分析。方法选取2009年1月～2011年1月黔东南州人民医院收治的复发性喉癌患者34例,对其行挽救性外科手术并保留喉功能,术后对所有患者进行随访,根据Kaplan-Meiter计算法来求取术后生存率。结果34例复发性喉癌患者中,其中有17例进行Majer-Piquet手术,7例进行激光二次肿瘤切除术,6例进行喉垂直部分切除术,4例行喉水平部分切除术;术后发生并发症有5例（占14.71%）;术后2年死亡5例,2年生存率为85.29%。结论对激光手术以及放疗后复发的喉癌患者,采用保留喉功能的挽救性外科手术,能够提高患者的生存质量,值得临床推广应用。     

喉垂直部分切除术的探讨(附20例报告)

近年来,用喉部分切除术治疗喉癌,有了较大发展。喉垂直部分切除是目前治疗一侧声门型喉癌常用的手术方式。我院1973～1983年为20例喉肿瘤患者施行喉垂直部分切除术,现就本组病例加以探讨。一.临床资料 1.性别及年龄:男18例,女2例。年龄38～76岁,平均57.1岁。     

老年喉癌病人的喉功能保全及重建手术

①目的　探讨喉功能保全手术及全喉切除喉发音重建手术在老年喉癌病人治疗中的应用。②方法对５２ 例６５ 岁以上的喉癌病人进行回顾性分析,其中声带切除术６ 例,垂直喉部分切除术２７ 例,声门上水平喉部分切除术２ 例,喉次全切除术８ 例,全喉切除发音重建术９ 例。③结果　行喉部分切除术的４３ 例均恢复发声功能和吞咽保护功能,拔管３７ 例;行全喉切除发音重建术的９例中恢复发声功能者７ 例;５年生存率为６５．５２％ ．无严重并发症发生,无术中及术后死亡。④结论　在适当掌握适应证,充分做好围手术期处理的条件下,老年喉癌病人的喉功能保全及重建手术是可行的。     

152例全喉切除术患者的围手术期护理

喉癌是耳鼻喉科常见恶性肿瘤，近年来发病率有明显增加趋势，严重威胁着人们的身心健康．其治疗目前仍以手术为首选。全喉切除术用于治疗喉癌已有百余年历史，近年来，尽管各种喉部分切除术广泛开展。然而全喉切除术仍是治疗喉癌最基本并且最安全的手术。我科2001年2月～2004年2月为152例喉癌患者施行了全喉切除手术。现将手术前、后的护理介绍如下。     

喉癌切除后喉结构的修复及发音重建

目的：探讨喉癌切除后创面及喉结构修复与发音重建的材料选择及手术方法：方法：对我院近10年35例喉癌手术病例的创面修复，喉结构成形，声门重建的材料，手术方法及临床疗效进行分析。结果：5年生存率部分喉切除组为75％，全喉切除术组为73％，二者相近，但前者拔管率达90％，语言功能全部保留，生存质量明显高于后者。结论：当前实现喉癌外科治疗向部分喉切除术重点转移是非常必要而切实可行的。部分喉切除术应尽量保留软骨支架，再用肌膜或带蒂瓣修复成形，而会厌喉成形术则提供了更好的材料和方法，使部分喉切除术适应证进一步拓宽。     

中药麻醉用于全喉切除术

喉癌为耳鼻咽喉科常见肿瘤之一,其发病率约占全身恶性肿瘤的1—4％。目前喉癌的治疗方法不外放疗、化疗、手术疗法和综合疗法四种。James曾收集喉内癌1448例,喉外癌830例,其术后五年生存率分别为59.7％及36.9％,所以全喉切除术治疗喉癌似为国内外采用的主要方法。本手术的麻醉方法很多有局麻、醚麻、静脉复合麻醉及针麻等。我们曾于