面动脉瓣修复口咽癌术后缺损

目的探讨面动脉瓣修复口咽癌术后缺损的效果及临床应用。 方法选择2008年5月至2014年1月中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科收治的口咽癌患者33例,行肿瘤扩大切除术同期采用顺行或逆行面动脉瓣修复组织缺损。 结果33例面动脉瓣中,逆行性皮瓣11例全部成活,而顺行性皮瓣成活18例、部分坏死2例、完全坏死2例。皮瓣成活病例伤口愈合良好,患者术后语音和吞咽功能得到恢复。 结论应用面动脉岛状肌皮瓣修复口咽癌切除术后缺损,制取技术简单,皮瓣血供明确,皮瓣成活率高,瘢痕较为隐蔽,是修复口咽癌切除术后缺损的理想皮瓣。     

颊脂垫修复口内缺损1 3例报道

对13例口腔内切除肿瘤后形成组织缺损的患者采用颊脂垫修复,12例创面愈合良好,修复效果满意。颊脂垫表面于修复后第1天即被一层假膜覆盖,1周后假膜逐渐消失,2周后假膜完全消失,表面呈深红色;3周后颊脂垫表面上皮化,形成新生上皮,呈淡红色,与正常黏膜基本一致,未见面部畸形和功能障碍等并发症。1例组织瓣部分液化脱落,瘢痕愈合。     

上唇缺损双黏膜瓣修复1例报告

患者 ,男 ,2 7岁 ,因上唇外伤 1ｈ就诊。检查 :上唇左侧有一约 2 .0ｃｍ～ 2 .5ｃｍ不规则缺损区 ,以唇红组织缺损为主 ,深达口轮匝肌 ;上唇皮肤缺损约 0 .3ｃｍ× 2ｃｍ。局麻下清创 ,上唇皮肤缺损少 ,仅作潜行分离 ,减张后拉拢缝合 ,因伤区黏膜组织缺损较多仅以局部黏膜瓣修复缺损会出现继发畸形。因此在健侧取 1.5ｃｍ× 3ｃｍ带蒂黏膜肌瓣 ,蒂部接近上唇中线 ,去除黏膜瓣上皮层 ,在蒂部下方作一隧道 ,使肌蒂组织瓣通过隧道到达缺损区 ,修复黏膜下缺损。于患侧上唇内侧作一带蒂黏膜瓣向上旋转覆盖缺损区 ,形成较为丰满对称的上唇外形 ,半…     

鼻唇沟组织瓣修复上唇缺损1例报告

<正> 我科收治的走马疳后遗症所致上唇部分缺损,采用鼻唇沟组织瓣转移术整复上唇,经过随访效果良好,报告如下:患者张×,男,53岁,农民。住院号:6153。于1984年3月19日,患者因在幼年6岁时患走马疳,而致上唇部分缺损畸形,口唇闭合不全,经受风吹后,口腔长期干燥不适,冬天尤为加重,影响言语和美观,     

颊脂垫修复口腔缺损

颊脂垫是一团特殊的脂肪组织,它与皮下脂肪有明显的区别。颊脂垫由筋膜包被,主要位于颊肌和下颌升支之间。颊脂垫的解剖关系较复杂,概括起来说,有一个主体和四个延伸部分(颞部延伸、中上部延伸、翼     

滑行瓣修复上唇缺损1例

患者,6岁,男性,因上唇狗咬伤70h入院。入院时全身情况佳,专科情况见上唇中央部分皮肤、唇红粘膜缺损2.0cm×1.5cm,我们主要采用局部滑行瓣修复,取得了理想的效果。　　手术设计及步骤:上下唇组织测量数据如图1示。先设计创面上缘向两侧延伸的皮肤松弛切口各0.7cm,两侧创缘...     

舌瓣修复下唇缺损1例

患者,男,50岁,因下唇“破溃”3个月就诊。病理报告为高分化鳞癌于2002年3月10日收入院。检查:一般状况良好,正中破溃占下唇1/2,下界达唇红缘下1cm,边缘不整,表面凹凸不平、色红、有分泌物,周边色苍白。     

颊脂垫修复口内组织缺损

笔者自1999年开始使用颊脂垫修复颊粘膜缺损以及口腔上颌窦瘘共8例，均取得了较好的临床效果。     

颊脂垫修复颊部、嚼肌区缺损11例报告

传统术式对于颊部、嚼肌肿瘤切除后形成的皮层与口腔粘膜间的中空式组织缺损一般不进行修复,而是靠压迫消灭其中死腔,术后局部往往形成凹陷畸形,对病人生活质量和心理方面影响很大.     

多发性口咽癌1例报告

在同一患者同时患两种口腔咽喉部恶性肿瘤比较少见,我科最近收治了1例,报告如下:患者,男,58岁,因左舌缘肿物伴疼痛2月余,以"左舌癌待     

应用颊脂垫修复口腔内缺损,病例报告

1977年,Egyedi首先报道应用带蒂颊脂垫封闭口腔上颌窦瘘和口腔鼻腔的洞穿并用断层皮片覆盖颊脂垫的口腔侧。Tideman认为不覆盖带蒂颊脂垫,移植后1～4周内创面自然上皮化,不必用断层皮片覆盖创面。本文介绍了3例不覆盖带蒂颊脂垫移植封闭上下颌缺损。病例1 女,52岁,印第安人,自左下双尖牙至磨牙区中度分化鳞癌,切除肿块及周围正常粘膜约1 cm和部分牙槽骨,标本切缘无肿瘤。沿左下颌升支前方作一切口,游离颊脂垫并轻轻地将带蒂颊脂垫牵向缺损区并缝合固定,虽术后放疗6周但颊脂垫瓣完全上皮化,     

咽后瓣成形术修复腭裂57例报告

目的观察咽后瓣成形术修复腭裂的治疗效果.结果对57例腭裂患者进行同期咽后瓣成形术.术后观察腭咽闭合程度,进行语言机能评定.结果 57例患者I期愈合出院,术后语音有不同程度的改善.结论咽后瓣成形术是一种有效的腭裂修复手术方式.     

应用颊脂垫修复口腔内缺损

应用颊脂垫修复口腔内缺损福建医学院附属协和医院口腔科曲延征，欧阳奇明，范云飞，江勇颊脂垫用于口腔内缺损的修复报道很久１９７７年Ｅｇｙｅｕｉ报道用它作为带蒂移植体封闭口腔上颌窦瘘、口鼻瘦，并用断层皮片移植覆盖于口腔侧颊脂垫表面．１９８６年Ｔｉｄｅｍａｎ...     

颊粘膜肌瓣单独或联合颊脂垫修复舌腭缺损

应用颊粘膜瓣单独或联合颊脂垫修复舌腭缺损是一种简单而有效的手术方法。笔者自１９３９年至１９９６年，应用该方法修复舌癌切除后≤１／２舌缺损１０例，修复软腭缺损２例。瓣全部成活，吞咽、语言功能恢复快，外形满意。术后几天开口约１．５ＣＭ～２．０ｃｍ，２周后张口逐渐恢复正常。本技术为舌半侧以内缺损和软腭缺损的修复提供了可靠实用的新方法。     

口底缺损的组织瓣移植修复

<正>口底缺损修复的目的主要是保持舌的活动度,以恢复其语言和吞咽功能。由于口底解剖结构的特殊性,口底缺损很难通过直接拉拢缝合来关闭伤口。植皮修复也会由于后期的瘢痕挛缩而影响舌的功能运动,舌瓣修复会大大影响舌的活动度,胸大肌皮瓣或背阔肌皮瓣的体积过大,现在已很少被采用。因此,要根据口底缺损大小和病人全身情况来选择合适的游离、带蒂或局部组织瓣移植修复。本文就近年来这方面的研究进展作一综述。     

带蒂颊脂垫瓣在口腔内软组织缺损修复中的应用

目的:探讨带蒂颊脂垫组织瓣在邻近口腔软组织缺损的修复中的应用。方法:11例口腔内软组织缺损修复患者,在分离颊脂垫瓣后,植入邻近软组织缺损进行组织修复。结果:本组病例中,颊脂垫瓣全部成活,3个月后全部黏膜化。结论:颊脂垫组织瓣血运丰富、操作方法简单、损伤小、成活率高,是修复其邻近软组织缺损的一种治疗方法。     

全额瓣修复口腔颌面部缺损10例报告

一般资料1.本组10例中,颊部鳞状细胞癌4例,下颌牙龈癌3例,咽侧部鳞癌2例,左面部外伤1例.2本组10例均为单蒂全额瓣,最大的长度为15cm,宽约8 cm.手术方法首先根据口咽部癌瘤切除之后的范围大小制备额部皮瓣.10例均认一侧颞浅动、静脉为蒂,常规自额肌与骨膜之间将额瓣掀起,本组10例中有9例是通过颧弓下隧道式进入口咽部的。额瓣与缺损处的创缘分二层对位间断缝合.1例是左面部及眼周组织缺损亦采取单蒂全额瓣邻位转移。     

腭瓣修复颊粘膜缺损2例报告

腭瓣是腭裂、口腔上颌窦瘘修复手术中最常用的复合组织瓣，但作为颊粘膜缺损后的修复材料，文献报道较少。自１９９６年７月以来，我们应用２例，效果满意，现报告如下。一、临床资料：患者２例，女性，年龄均为６７岁。在１年内，颊粘膜肿物生长缓慢，病变范围在３ｃｍ×...