23例髁状突骨折分析

髁状突骨折为下颌骨骨折的好发部位之一，约占下颌各部骨折发生总数的３６％［１］。多因颏部受到骤然外力撞击而致的间接性闭合型骨折，直接骨折仅见于火器伤或来自侧方的外力。临床上多简单分为髁状突及髁颈部骨折，多年来国内外学者存在有保守治疗和手术治疗两种观点［...     

右侧下颌骨髁状突软骨黏液样纤维瘤1例

病例 男,18岁。因右侧耳前包块,轻微肿痛,逐渐增大半年入院。体检：右侧耳前软组织肿胀,右下颌支扪及质地较硬的肿块,范围较大,边界欠清,轻度压痛,张口时面部右侧疼痛加重。     

髁状突骨折漏诊18例分析

目的 分析髁状突骨折的漏诊原因探索诊断治疗方法.方法 对2000-2008年治疗的18例漏诊病例进行回顾性分析.结果 2例因伤情较轻而漏诊,5例因伤情较重漏诊,11例因影像技术而漏诊,漏诊时间为1周～la.结论 提高对髁状突骨折的认识;CT冠状位、CT三维成像是诊断髁状突骨折的好方法;手术治疗为患者和学者接受.     

外耳道骨瘤1例报告

外耳道骨瘤１例报告李鑫①患者男，４０岁，左耳发堵，耳鸣，听力下降３年之久。经常发生耵聍堵塞，取出后症状消失。半月前出现低调耳鸣，堵塞感，并有听力逐渐下降，无耳痛及流脓水，无头痛。检查：左外耳道软骨部近骨部处前上壁皮肤隆起，表面皮肤光滑变薄，无充血，质...     

多发骨瘤1例报告

在原发骨肿瘤中,以良性骨肿瘤较多见,骨瘤仅占骨肿瘤的0·85%,占骨良性肿瘤的1·89%,骨瘤完全为骨组织,一般在儿童,青年发病,症状少,多发于颅、面骨、四肢骨偶发,我院今见1例多发骨瘤,报道如下:临床资料:患者男,14岁,右腕关节肿块五年余,右踝肿块三年余,近月来,右腕部胀痛。查体:右腕掌侧上部及右内踝后上部分别见5cm×4cm×2cm、3cm×3cm×2cm肿块,质硬边界清,无波动感,右腕关节功能稍受限。X线表现:右腕关节、右踝关节正侧位片示:尺骨胫骨下端近骨骺部见3·8cm×1·5cm、2·5cm×1·5cm大之椭圆形骨样密度灶凸起,边缘清晰,密度均匀,与尺…     

原发左侧髁状突原始神经外胚瘤1例

患者男,25岁,3个月前无明显诱因出现左耳前疼痛,伴面部略肿及张口疼痛,不敢食硬物。1个月前出现左智齿疼痛,发现左耳前一包块,患者感左口角麻木,左耳前包块增大,张口困难,无舌麻木,无味觉改变,无视物不清,遂来院就诊。CT所见:左髁状突及部分下颌支溶骨性骨质破坏,以髁状突为中心见团状软组织影,与该侧咬肌及翼外肌分界不清晰,同侧咽旁间隙窄,左腮腺受压。增强所见以左髁状突为中心的团状软组织影周围见血管影包绕,有欠均匀强化(图1)。MRI显示:以左髁状突为中心见4.3 cm×3.8 cm×3.9 cm的T1等低、T2及FLAIR序列高低混杂信号改变,边界欠…     

双侧下颌骨髁状突骨折的误治与纠正1例

患者男 ,2 5岁。于 1999年 9月骑摩托车跌倒致伤下颌部 ,当时颏部有伤口 ,张口障碍 ,两侧外耳道出血。伤后在某医院急诊 ,发现下颌骨颏部骨折即行开放复位钢板内固定。术后因不能咀嚼被转入另一医院治疗。经ＣＴ检查证实两侧髁状突均骨折并严重脱位 ,遂于伤后两周行手术治疗。手术采用耳前切口 ,因两侧髁突严重脱位、复位困难 ,故行髁突摘除术。术后用弹力牵引以期恢复正常咬合。然而牵引持续 1月余无效 ,于 1999年 11月来我院求诊。检查 :面部明显畸形 ,颏部后退呈鸟喙状 ,全口牙列仅 77舌尖与 6 6颊尖相接触。ＣＴ扫描显示 :下颌骨整体向…     

下颌骨髁状突骨折诊治分析（附13例报告）

在口腔颌面部外伤性骨折中,最常见的骨折是下颌骨骨折,其中髁状突骨折又占较大比例,约占下颌骨骨折的１０%～２５%［１、２、３］。我院近三年来收治的颌面部外伤病人中,髁状突骨折１３例,占同期下颌骨骨折的１８．６%,其诊断和治疗都有一定的难度。报告如下。临床资料一、一般资料髁状突骨折１３例,其中单纯髁状突骨折６例,伴多发性骨折７例(其中１例双侧髁状突骨折)。男性８例,女性５例。年龄２７～５０岁,平均４０．２９岁。外伤原因:车祸伤７例,打击伤３例,坠落伤和摔伤３例,均为间接性受力骨折。二、临床特点及治疗１３例髁状突骨折患…     

手术治疗髁状突肿瘤9例分析

软骨瘤、骨软骨瘤、骨瘤好发于手足等长骨，发生于下颌骨髁状突的罕见，临床报道极少。现将我科1999～2004年收治的9例分析如下。     

骨旁骨瘤1例报告

１引言 骨旁骨瘤是指发生于颅面骨区外的骨瘤,系发生于管状骨骨膜的良性肿瘤。国内２０年来少有报道,现就我院收治的１例报告如下。２病例报告 男, ３１岁。因发现左小指末端肿物５年于 １９９９年 １０月２０日入院。５年前因砸伤左小指致末端红肿疼痛,肿痛消退后仍有一黄豆大小（０．３ ｃｍｘ０．５ ｃｍ）硬结,不影响手指的功能,５年来略有增大。体格检查;左小指末端偏尺侧有一 １．２ ｃｍ×０．８ ｃｍ质硬、与周围皮肤界线清楚的白色结节,活动度小,部分指甲被掀起,无压痛。Ｘ线照片示左小指第三指骨远端尺侧有一四块状致密…     

髁状突骨折的临床分析

髁状突骨折是下颌骨骨折的好发部位，约占下颌骨骨折的25.52％，儿童可高达40.67％。临床上主要表现为局部肿痛，He关系紊乱和下颌运动障碍，如处理不当，后期引起颞下颌关系紊乱病、关节强直和下颌发育障碍。本文对我科42例髁状突骨折不同的治疗方法进行临床分析如下：     

双侧肱骨髁上突1例

1病历摘要 男,14岁。因外伤来我院就诊。临床检查：双上臂下端前内侧各触及一约1cm左右包块,质硬,固定,轻压痛,局部皮肤无红肿,肘关节运动良好。X线示：双侧肱骨下段约1／3处各见一宽基底骨性突起,长度分别为1．3cm（右）、1．4cm（左）,与骨皮质延续,密度均匀。MRI检查：双侧肱骨下段骨性突起信号与周围正常骨皮质一致,T1WI及T2WI均呈低信号改变,边界清晰,周围软组织未见异常信号影。诊断：双侧肱骨髁上突。     

下颌髁状突颈部骨折125例治疗体会

下颌髁状突颈部是下颌骨的一薄弱环节,是骨折的好发部位。这类骨折,由于位置特殊,骨折的方式多种多样,对下颌功能的影响严重程度不一,在治疗方法的选择上要综合考虑。对这类骨折的治疗,作者主要采取开放复位坚固内固定加颌间牵引固定的方法,取得满意效果,现报道如下。     

115例儿童下颌骨髁状突骨折临床分析

【目的】探讨儿童下颌骨髁状突骨折的致伤因素、治疗方法。【方法】本院自1990年以来共收治115例儿童下颌骨髁状突骨折患者,根据临床症状和各项辅助检查,采取不同治疗方法,术后1年随访观察患者的疗效。【结果】10个月至4岁年龄组主要以跌伤为主,坠落伤多见于4～8岁年龄组,交通伤多见于8～12岁年龄组。随访112例,8例骨折愈合及功能恢复良好。7例开口运动时向患侧偏斜,10例张口度轻度受限,4例关节轻度压痛,6例关节弹响,4例关节强直。【结论】正确选择保守治疗方法治疗儿童下颌骨髁状突骨折能取得满意的疗效。     

寰椎骨软骨瘤致吞咽困难伴残存异物感1例报告

正骨软骨瘤(osteochondromas)是一种常见的良性软骨源性肿瘤,在骨肿瘤和肿瘤样病变中约占30.6%-35%。根据瘤样病变的大小常对临近结构造成不同程度的压迫症状。脊柱骨软骨瘤因其解剖位置及结构的特殊性常具有病情较重、诊断较为复杂、早期诊断容易漏诊等特点。根据脊柱软骨瘤位置及病变大小的不同,常伴有一些不太常见的症状,如明显的颈部肿块、吞咽困难、残存异物感、睡眠呼吸暂停、声带瘫痪或急性呼吸窘迫[1,2]。现将我院诊治的寰椎骨软骨瘤致吞咽困难伴残存异物感的1例报告如下。     

顺铂致听力下降1例

1 病例报告 男,56岁.因肺癌于2005-08-07入院.查体：T36.5℃,P 84次/min,R 21次/min,BP 16/10 kPa,神志清,营养中等,五官端正,无听力障碍.给予VP-16＋顺铂联合化疗.首次用药第2天,当顺铂滴入30 min后突然出现头昏、耳鸣,未在意,第3天听力明显下降,立即停止用药,5～7 d听力逐渐恢复.     

新生儿腹膜鞘状突内化脓性阑尾炎1例报告

新生儿腹膜鞘状突内化脓性阑尾炎１例报告陈明会袁明金马习真（山东省肥城市人民医院，肥城２７１６００）１病例报告患儿，男，２４天，因右腹股沟部及阴囊右部红肿１６小时，伴发热、呕吐，于１９９７年５月２５日入院。体检：Ｔ３８．２℃，右腹股沟区及阴囊右部红肿，...     

帆状胎盘伴胎儿宫内窘迫1例报告

近来，我们收治1例帆状胎盘伴胎儿宫内窘迫患者，经精心治疗与护理，效果满意。现报告如下。[第一段]