彩色多普勒超声引导穿刺活检在肺癌诊断中的价值

细胞学和病理学检查是肺癌确诊的必要手段,我们在实时动态彩色多普勒血流图和灰阶超声引导下,采用18G手动负压抽吸式针对我院36例肺癌患者进行穿刺活检,报告如下。     

超声引导肾脏活组织检查对比研究

目的探讨各种超声引导肾脏组织活检优劣。方法超声定位,盲法负压抽吸活检;超声引导负压抽吸活检;超声引导手动切割活检;超声引导自动切割活检。结果超声引导自动切割活检法最佳,具有方法简便、速度快、成功率高、损伤小、无严重并发症等特点;其余依次为超声引导手动切割活检;超声引导负压抽吸活检及超声定位盲法负压抽吸活检。结论超声引导肾组织活检对肾脏疾病的诊疗有重要价值;有条件者应广泛采用超声引导自动切割活检法。     

超声引导肾脏活组织检查对比研究

目的 探讨各种超声引导肾脏组织活检优劣。方法 超声定位，盲法负压抽吸活检；超声引导负压抽吸活检；超声引导手动切割活检；超声引导自动切割活检。结果 超声引导自动切割活检法最佳，具有方法简便、速度快、成功率高、损伤小、无严重并发症等特点；其余依次为超声引导手动切割活检；超声引导负压抽吸活检及超声定位盲法负压抽吸活检。结论 超声引导肾组织活校对肾脏疾病的诊疗有重要价值；有条件者应广泛采用超声引导自动切割活检法。     

超声引导下不同方法肾脏组织活检对比分析

目的 探讨超声引导下不同方法 肾脏组织活检的临床效果.方法 回顾分析2009年03月～2010年02月间采用超声引导自动切割活检枪行经皮肾穿刺活检术42例患者的临床资料,并与2009年03月～2009年08月相同时间内采用超声引导负压抽吸活检术、盲法负压抽吸活检术、超声引导手动切割活检术3组各40例患者临床资料进行对比观察.结果 超声自动切割组1次穿刺成功率与超声手动切割组、超声引导负压组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但超声自动切割组1次穿刺成功率明显高于盲法负压组,差异有统计学意义(х2=14.64,P<0.01).超声自动切割组并发症发生率与超声手动切割组比较,差异无统计学意义(х2=0.40,P>0.05);但明显低于超声引导负压组,差异有统计学意义(х2=15.79,P<0.01);明显低于盲法负压组,差异有统计学意义(х2=46.26,P<0.01).经一般对症处理2～3天后可好转或消失.结论 肾活组织检查对肾脏疾病诊断、病理分型、治疗起着重要的作用,而超声定位自动切割肾穿刺活检术,具有实时观察、准确、创伤小、并发症少等优点,值得临床进一步推广应用.     

超声引导下半自动切割式活检枪在肾活检中的应用

目的探讨超声引导下半自动切割式活检枪在经皮肾活检穿刺术中的应用价值。方法在超声引导下使用Temno半自动切割式活检枪斜角进针行经皮肾活检穿刺术。结果106例患者共穿刺235次,取材成功率99%,无一例发生术后需要处理的的严重并发症。结论超声引导下半自动切割式活检枪斜角进针,在经皮肾活检穿刺术中应用安全、取材满意、并发症发生率低。     

超声引导自动肾活检临床应用评价(硕士学位论文)

目的　 1全面分析评价超声引导自动肾活检的临床意义。2客观评价自动肾活检成功率及其并发症。方法　 1研究对象为北京医科大学第三临床医院 1991年 3月～ 1999年 1月 5 11例自动肾活检 (18G活检针 )的住院患者。1991年 1～ 3月 36例手动肾活检 (14G活检针 )住院患者。自动肾活检在超声引导下进行 ,而在手动活检中 ,超声主要用于肾脏的定位标记。2对自动和手动两种活检方法进行比较分析 ;并对自动肾活检的成功率及并发症进行单因素分析、分层分析及多因素非条件 L ogistic回归分析。结果　 1自动活检组取材成功率 (91.0 0 % )显著高于手动活检组 (6 6 .6 7% ) (P<0 .0 1) ,而并发症的发生率明显少于手动组(P<0 .0 1)。 2取材长度和穿刺次数对自动肾活检的取材成功率未见有显著性影响 (P>0 .0 5 )。 3高血压 (舒张压≥ 95 mm Hg)、急性肾功不全、肾病综合征为影响并发症发生的独立因素。舒张压≥ 95 mm Hg、急性肾功不全的并发症发生率较高 ;肾病综合征的并发症发病率较低。急性肾功不全同时伴有高血压对并发症的发生似有相加作用。45 11例自动肾活检患者术后帮助临床进一步明确诊断 42 .0 4% ,修正诊断 7.2 7% ,改变治疗方案 10 .2 2 %。结论　 1实时超声引导自动肾活检是一种安全可靠的方法。2在满足病     

肾活检新技术新装置

目前肾穿刺的方法很多，国外大多采用切割式活检枪，因价格昂贵，难以在我国推广，国内大多数医院采用国产Menghini型负压式肾穿刺针。传统的方法是两人操作(一人进针，一人施负压)，如两人配合不好，将会影响穿刺成功率。增加并发症。负压过大容易造成肾组织挤压、破裂；负压过小常抽吸不出肾组织；负压过早过晚，也都会影响穿刺的成功率；90年我科研制出半自动新型负压肾穿装置，并将两人操作肾穿刺改为单人操作肾穿刺(一手进针，一手施负压)，提高了穿刺成功率，减少了并发症。97年笔者研制成功自动同步负压活检装置，进一步将单人操作肾穿刺简化为单手操作，并将手动进针改进为自动进针，使肾穿刺操作更加简便、易行，成功率更高，并发症更少，更易于推广使用。现介绍如下：     

彩色多普勒超声引导下浅表肿大淋巴结穿刺活检的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声引导下浅表肿大淋巴结穿刺活检的临床价值。方法对135例浅表肿大淋巴结彩色多普勒超声引导下用18 G穿刺切割活检针穿刺取材的病例进行回顾性分析。结果 135例患者中,128例取得满意组织条,组织学诊断率达94.8%(128/135),无一例出现严重并发症。结论彩色多普勒超声引导下行浅表肿大淋巴结穿刺切割活检,全程进针实时监视,成功率高,并发症少,是临床诊断浅表肿大淋巴结病变的有效手段。     

胸部肿块CT引导下穿刺活检的临床应用

目的观察CT导引下经皮胸部肿块穿刺活检的技术及应用价值。方法经皮穿刺活检79例胸部肿块，采用18G同轴自动切割针。常规选择垂直床面进针，水平床面进针或垂直体廓进针。结果一次性穿刺成功率98％，总确诊率96％，胸部并发症发生率21．8％。结论CT引导下经皮胸部肿块穿刺活检技术安全可靠，有广泛的临床应用价值。     

16G和18G Cru—cut手动活检针超声定位肾活检的效果与安全性比较

目的：研究不同型号活检针对肾活检成功率及并发症的影响。方法将486例患者分成两组,16G组216例患者采用16 G Cru- cut手动活检针进行彩超引导下肾组织活检;18G组270例患者采用18 G Cru- cut活检针。16G活检针穿刺要求取材2条肾组织,18G活检针穿刺要求取材3条肾组织。结果两组活检总成功率94.44%。16G组活检成功率93.52%;平均穿刺次数（2.57±0.34）次;并发症发生率8.80%（肉眼血尿5.56%,肾包膜下血肿3.24%）。18G组活检成功率95.19%;平均穿刺次数（2.84±0.51）次;并发症发生率5.56%（肉眼血尿4.07%,肾包膜下血肿1.48%）,两组成功率、并发症发生率均无统计学差异（均P＞0.05）,两组穿刺次数有统计学差异（P＜0.01）。16G组光镜下平均肾小球数量（19.33±4.91）个;18G组光镜下平均肾小球数量（25.27±6.23）个;两组比较有统计学差异（P＜0.05）。结论使用18G针进行超声引导下肾活检,虽多取材1次,但与16G针比较不增加并发症。两种活检针取材的有效肾小球数量有差异,但均可保证光镜、电镜及免疫荧光检测的标本质量。