鼻咽癌面颈联合野与锁骨上野衔接初探

目的：在CMS计划系统中计算并比较三种衔接方式的剂量分布。方法：定义三种衔接方式：a、皮肤共线,b、中心矢状面共线,c、完全共线。比较在衔接层面以及上下两个层面110％,100％,90％,85％等剂量曲线的大小和位置,比较大于100％剂量总体积大小和脊髓受量大于100％剂量体积大小。结果：大于100％剂量总体积大小排序为皮肤共线方式最大,中心矢状面共线方式次之,完全共线方式最小;皮肤共线方式的脊髓受量大于100％剂量体积最大,中心矢状面共线方式和完全共线方式接近;中心矢状面共线方式和完全共线方式各层面等剂量曲线分布大致相同。结论：从CMS计划系统中观察,中心矢状面共线方式更适用。     

新型促愈合融合多肽分子LL-37-haFGF的安全性研究

目的 融合蛋白LL-37-haFGF有明确促创面愈合效果,从体内、体外两方面评价LL-37-haFGF的安全性.方法 采用MTT法检测LL-37-haFGF对人皮肤成纤维细胞毒性影响,流式细胞仪AnnexinV/PI双标法检测人皮肤成纤维细胞凋亡的情况,根据国家SFDA 2010年《治疗用生物制品非临床安全性评价指导原则》设计皮肤急性、长期毒性试验,以及皮肤刺激性和过敏试验.结果 LL-37-haFGF不影响人皮肤成纤维细胞活力和凋亡;对皮肤无急性毒性和长期毒性,皮肤解剖结构无明显改变,主要脏器均正常;125 μg/cm2剂量对局部皮肤刺激性平均反应积分值为0,累积刺激指数为0;在125 μg/cm2剂量对皮肤平均反应值为0,致敏率为0.结论 局部应用LL-37-haFGF在本实验剂量范围内在体内、外模型上均有较高安全性.     

颈胸部“V”型扩张皮瓣修复面颈部疤痕的临床应用

目的探讨颈胸部扩张皮瓣在修复面颈部疤痕中的效果及实用性。方法于颈部及颈胸部交界处埋置皮肤软组织扩张器,扩张皮肤,并以颈部两侧为蒂,形成颈部或颈胸部双蒂扩张"V"型皮瓣,向上推进转移修复面颈部疤痕。结果自2008年8月起,为12例面部疤痕患者进行此项手术,颜面下部及颌颈部疤痕挛缩得到明显改善,皮瓣全部存活,疗效满意。结论颈胸部扩张"V"型皮瓣在修复面颈部疤痕时皮瓣血运可靠,因此保证了皮瓣的成活率。是一种修复面颈部疤痕的优良方法。     

聚焦超声对香猪皮肤重复损伤的组织病理学变化的研究

目的:探讨聚焦超声对香猪皮肤重复损伤的组织病理学变化,为临床重复治疗带状疱疹后遗神经痛(Postherpetic neuralgia,PHN)的安全性和有效性提供实验依据.方法:功率2W,频率10.06MHz的参数下对香猪皮肤进行不重复连续直线辐照,隔日相同的条件下再次辐照,共3次,光电镜下观察皮肤变化的情况.结果:肉眼可见皮肤充血水肿明显;光镜下可见皮肤真皮层充血水肿,毛细血管扩张增生,炎症细胞侵润,均未见凝固性坏死;电镜下血管内皮细胞线粒体肿胀,微吞饮小泡数量多,成纤维细胞线粒体肿胀,粗面内质网扩张,神经纤维内线粒体肿胀.结论:(1)此剂量下的超声可对皮肤真皮层造成可逆性损伤.(2)一定剂量一定时间间隔的重复辐照不会引起皮肤的积累损伤,说明超声用于PHN的重复治疗是安全的.     

硬皮病所致的精神障碍1例

患者,男性,34岁,因"硬皮病"后情绪不稳、行为异常10余年入院. 患者17岁初中毕业后患"硬皮病",初始仅表现为腰背部皮肤局部改变,病情进行性发展,渐累及手指、手背、四肢及面颈部皮肤,因家庭经济等多方面的原因,确诊后未予正规、系统治疗.     

三乙醇胺乳膏对直肠癌放射性皮肤损伤预防及治疗效果观察

目的探讨三乙醇胺乳膏在直肠癌放疗患者肛周皮肤损伤预防护理中应用的效果。方法84例直肠癌放疗患者随机分为研究组及对照组,两组患者均给予一般护理,研究组患者另给予三乙醇胺乳膏外用,比较两组患者放射性皮肤损伤发生相关情况以及放射治疗完成情况。结果研究组放射性皮肤损伤发生等级低于对照组,放射性皮肤损伤剂量及完成放射治疗剂量高于对照组,放射性皮肤损伤发生时间晚于对照组,愈合时间短于对照组。结论三乙醇胺乳膏能够减轻直肠癌放射性皮肤损伤,并能够促进创面愈合,对直肠癌放射性皮肤损伤具有良好的防治效果。     

超分割与常规放射治疗对面颈部正常组织修复的分析

目的 研究分析超分割放射治疗与常规放射治疗在面颈部正常组织损伤的修复。方法 所采用的方法是对需单纯放射治疗的面颈部恶性肿瘤病人进行随机分组进行治疗。分为常规放射治疗组(每次剂量20．0ucGy／次，1次／d，每周5d)和超分割治疗组(每次剂量是100～200cGy／次，2次／d，每周5d)。对放疗反应及后遗症进行临床研究。结果 超分割组在皮肤溃烂，口腔粘膜重度反应，皮下水肿方面明显优于常规组，有统计学意义，其他放射性中耳炎，急性蜂窝组织炎，张口困难在超分割组未见发生。结论 超分割放射治疗有利于面颈部正常组织放射损伤的修复。     

合肥地区部分健康人群面颈部皮肤生理学与VISIA成像特征分析

目的 通过无创性检测技术量化合肥地区部分正常人群面颈部皮肤生理学特性和成像特征,分析其与性别、年龄的关系.方法 将500例健康志愿者分为6个不同年龄组,采用无创性皮肤生理检测仪对其面颈部(前额、面颊及颈部)进行角质层(SC)含水量、皮脂含量、经表皮水分流失量(TEWL)及皮肤色素含量的测量,并采用VISIA-CR面部成像系统评估皱纹、紫外线色斑及皮肤SC含水量之间的相关性.结果 ①女性面颈部SC含水量高于男性,男性面颈部TEWL值、皮脂及色素含量高于女性(P＜0.05);②SC含水量与年龄呈负相关性,TEWL值在5～15岁和56～ 70岁年龄组均较低(P＜0.05);③皮肤皱纹、紫外线色斑和纹理与年龄呈正相关性,紫质分值与毛孔大小呈正相关性(P＜0.05);④女性前额部皱纹与TEWL呈正相关性,紫外线色斑与SC含水量呈负相关性(P＜0.05).结论 通过定量测量面颈部皮肤生理特性和成像特征,分析相关参数及其关系,能够客观地评估皮肤年轻化、衰老速度及敏感程度,评估医学美容对皮肤屏障的修复状态.     

归榆膏安全性实验研究

采用不同剂量的归榆膏对大鼠完整皮肤及破损皮肤进行急、慢性毒性试验，结果表明，无论用药1天或连续用药40天，均未见局部皮肤损伤及四肢活动异常，心率、呼吸、饮水、进食量、体重、血象及转氨酶、尿素氮等生化指标也无异常表现。动物实验也表明该制品对皮肤无刺激性及过敏反应。     

直链烷基苯磺酸钠致小鼠皮肤组织氧化应激及胶原改变

目的：观察直链烷基苯磺酸钠(linear alkylbenzenesulfonate,LAS)对小鼠皮肤组织的氧化应激及胶原纤维 的影响,并初步探讨二者之间的关系。方法：将40只健康昆明种雄性小鼠随机分成4组,分别为正常对照组、LAS低 剂量组(150 mg/L)、中剂量组(300 mg/L)及高剂量组(600 mg/L),每组10只。分别用蒸馏水及不同剂量的LAS涂抹各组 小鼠的背部剃毛处,每日1次,连续涂抹60 d。观察各组小鼠的饮食、日常活动等一般情况及体质量变化情况;取涂 抹部位皮肤进行HE及Masson染色观察皮肤组织结构及胶原纤维变化情况;测定皮肤组织中羟脯氨酸(Hyp)的含量评 价胶原蛋白量的变化;检测皮肤匀浆及血清中超氧化物歧化酶(SOD)的活性、丙二醛(MDA)含量及血清中乳酸脱氢 酶(LDH)活性评价氧化应激的变化。结果：实验期间,LAS各剂量组小鼠在饮食、日常活动及精神状态方面与正常对 照组没有明显差异;4周后,各剂量组小鼠体质量明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。HE及Masson染 色显示：LAS各剂量组小鼠皮肤明显变薄,表皮细胞部分坏死、脱落,真皮浅表有炎细胞浸润;胶原纤维减少,纤 维排列杂乱、松散、模糊。各生化指标显示：与正常对照组相比,LAS各剂量组小鼠MDA含量及LDH活性明显增加 (P<0.01),SOD活性及Hyp含量均明显降低(P<0.01)。结论：LAS能诱导小鼠皮肤组织氧化应激状态;破坏皮肤结构的 完整性,使其出现明显的病理改变;使胶原纤维形态发生改变且含量明显减少。氧化应激引起的氧化损伤可能是胶 原改变的主要原因。