不同医学影像输出介质对CT肺内微小结节诊断对比研究

目的讨论纸质打印片与激光打印胶片对于肺内微小结节诊断准确性的影响。方法分别采用北京麦格莱菲医用纸质打印机及激光打印机打印胸部CT片。由2位放射科医师分别对胸部CT片进行读片,读片分两次进行,每次读片分析同一种打印介质图片,两次读片间隔三周,记录读片结果,采用SPSS17.0统计软件进行Mc Nemer检验、Kappar检验及受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析。结果采用两种不同影像输出介质读片时,纸质片诊断结果与干式激光胶片对于CT小结节诊断二者间无显著性差异。结论对于肺内微小结节的诊断,纸质片诊断准确性与干式激光胶片之间无显著性差异。     

应用ROC曲线评价纸质打印与干式激光打印对乳腺微钙化的诊断价值

目的:通过对比纸质打印与干式激光打印图像阅片,探讨打印介质对全数字化乳腺摄影中乳腺微钙化诊断准确性的影响.方法:次价高分别采用LOCUS LD-A纸质打印机及KONICA DRYPRO 752干式激光打印机打印全数字化乳腺图像.由3位(具有5年以上工作经验)放射科医师分别对于55例乳腺片进行读片.读片结果采用LABMRMC软件进行ROC分析,利用Excel 2003绘制ROC曲线.结果:采用两种方式读片时,结果具有显著性差异,干式激光打印图像诊断结果优于纸质打印结果.结论:对于乳腺微钙化病例的诊断,干式激光打印准确率优于纸质打印,纸质打印不能替代干式激光打印.     

纸介医用图像与干式激光胶片在骨折诊断上的比较研究

目的 比较纸介医用图像和干式激光片在骨折中的诊断结果,明确不同图像介质对骨折诊断准确性是否存在影响.方法 分别采用LD-A纸介质打印系统和KONICA DRYPRO 752干式激光打印机打印数字化骨骼X线图像.由4位(具有10年以上工作经验)放射科医师分别对80例骨骼图像进行独立阅片.按不同介质分两次阅读,间隔时间三周.读片结果采用LABMRMC软件进行ROC分析并绘制ROC曲线.结果 采用两种介质阅片,其诊断结果不具有显著性差异.结论 纸介图像阅片在骨折普通X线诊断上具有与干式激光胶片相当的诊断效能.     

浅谈数字成像激光打印技术

随着数字化成像技术的发展 ,数字化激光打印技术应运而生。数字化激光打印有“湿式”打印和“干式”打印两种 ,数字化激光打印记录的图像信息量大 ,逐步成为图像胶片硬拷贝记录的主要方式     

影像压缩对于乳腺小结节诊断的影响

使用JPEG压缩算法分别对于数字化后的乳腺影像进行无损压缩及有损压缩,并由3名放射科医师对于原始影像、无损压缩及有损压缩影像进行盲评,三次读片结果进行ROC分析,三次读片结果问未发现显著性差异.可以使用JPEG有损压缩算法来传输与存储乳腺影像.     

数字化放射成像与普通X线诊断肺内单发结节的ROC曲线评价

目的比较数字化放射成像(DR)和普通X线对肺内单发结节的诊断价值。方法选取30例有肺部单发结节和30例无肺内结节的病例,所有肺结节病灶均经CT和病理学证实。分别摄取普通X线胸片和DR,4位高年资医生和4位低年资医生分别对两组影像资料进行评价,结果采用受试者工作特征(ROC)曲线进行统计分析。结果(1)在发现肺内单发结节方面:对高年资医生来说,DR组的ROC曲线下面积(Az=0.838)大于普通胸片组(Az=0.816)(P<0.05);对低年资医生来说,DR组的ROC曲线下面积(Az=0.842)大于普通胸片组(Az=0.712)(P<0.05);(2)在判断肺内单发结节的良恶性方面,两组无显著差异(P=0.272)。结论DR在发现肺内单发结节方面优于普通胸片,而在判断良恶性方面两者差别不大。     

乳腺X线片数字化处理对于疾病诊断的影响

使用医用扫描仪对72例女性患者乳腺X线片进行了数字化处理,探讨了乳腺X线片数字化处理后对乳腺疾病诊断的影响.通过三名放射科医师分别对X线片与数字图像进行盲评,两次读片结果ROC分析的平均Az值为0.922和0.859,两者的平均差值为0.063(p=0.131》0.05),结果没有显著性差异.因此,可以对乳腺x线片进行数字化处理,从而将其集成到PACS内.     

数字化x线胸片计算机辅助检测在肺结节诊断中的价值

目的探讨计算机辅助检测（CAD）系统对肺单发结节的检测价值。方法选取70例经病理证实的肺部单发结节（直径0．9—3cm）的数字化x线（DR）胸片病例。随机抽取50例年龄、性别与受检组相近者作为对照组。所有病例均行胸部CT扫描,并由多名高年制胸部放射医师共同诊断。高年制和低年制放射诊断医师各5名,分别独立对用和不用CADX线数字化胸片进行阅片。用受试者操作特性（ROC）曲线分析来衡量观察者所记录积分。结果平均ROC曲线下面积从不用CAD的0．755增加至用CAD的O．829（P〈0．05）。在使用CAD时,低年制放射医师比高年制放射医师的平均ROC曲线下面积增加更多。结论数字化x线胸片CAD系统有助于提高肺结节性病灶的检出率。     

数字化X线胸片计算机辅助检测在肺结节诊断中的应用价值

目的:评价计算机辅助检测(CAD)系统对肺结节诊断的价值。方法:选取120例有肺部单发结节(直径9～30mm)的患者,所有肺结节病灶均经病理证实。另从健康体检人群中随机抽取120例年龄、性别与受检组相仿者作为对照组。两组患者均经CT证实,并由多位放射学专家共同诊断。所有X线胸片均通过数字化放射成像(DR)获得。由5名高年资和5名低年资影像医师作为观测者,分别对不用和用CAD输出图像的X线胸片进行诊断。观察者积分用受试者操作特性(ROC)曲线分析来衡量。结果:平均ROC曲线下面积从不用CAD输出图像的0.762增加至用CAD输出图像的0.825(P<0.05),在使用CAD输出图像时,低年资影像医师比高年资影像医师的平均ROC曲线下面积增加更多。结论:运用数字化X线胸片所配置的CAD系统,能帮助影像诊断医师提高对肺结节性病灶的检出率。     

孤立性肺结节的影像学特征及两种肺癌预测模型的比较

目的探讨肺部孤立性结节的影像学特征,并比较两种肺癌预测模型对孤立性肺结节（SPN）的诊断价值。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2002年至2009年期间入住呼吸科和胸外科,肺部有孤立性结节且获病理诊断的患者。总结患者的临床特征和胸部CT影像学特征,验证并比较两种肺癌预测模型在评估孤立性肺结节良恶性上的诊断准确性。结果入选病例共90例,其中良性32例,恶性58例。研究结果显示,孤立性肺结节的分叶征对于良恶性的鉴别最有意义,良恶性结节间存在显著差异（P〈0.05）。VA模型ROC曲线下面积（0.712,95%CI 0.606-0.821）;Mayo Clinic模型ROC曲线下面积（0.753,95%CI 0.652-0.843）,其诊断价值优于VA模型。结论分叶征对良恶性结节的鉴别有意义,而综合临床特征和影像学特征的肺癌预测模型更有助于临床医师的鉴别诊断。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。