羟基磷灰石义眼台两种植入方法的临床观察

目的观察两种不同手术方法植入羟基磷灰石(HA)义眼台的临床效果。方法眶内Ⅰ期植入HA义眼台共41例(41眼),20例采用眼球摘除带线义眼台直接植入法,21例采用眼内容剜除改良巩膜覆盖法。结果术后随访3个月~3年,手术效果良好,其中20例眼球摘除带线义眼台直接植入者,2例出现义眼台暴露。21例眼内容剜除改良巩膜覆盖者,1例出现义眼台暴露。结论 HA义眼台植入术后主要并发症是义眼台暴露。眼内容剜除改良巩膜覆盖法创伤小,早期义眼运动度好,发生义眼台暴露并发症的概率变小。     

羟基磷灰石义眼座“原位”植入术的疗效观察

目的评价眼内容物剜出术时不剪断视神经,带巩膜壳I期羟基磷灰石(HA)义眼座"原位"植入术的临床疗效。方法对32例32眼行眼内容物剜除、义眼座"原位"植入术I期HA义眼座植入,结膜囊放入义眼。术后随访6～18个月,分析总结术后效果。结果 32例32眼无HA义眼座暴露、脱出和感染。义眼座向各方向活动良好。2例结膜伤口裂开;5例球结膜水肿脱出结膜囊。结论该术操作简单安全,HA义眼座"原位"位于巩膜壳内,符合眼球生理解剖结构,于术后义眼座活动度好,术后并发症少。     

改良羟基磷灰石义眼座植入术21例报告

目的：探讨羟基磷灰石义眼座植入术的最佳术式。方法：对21例患者行眼内容物剜除术,一期植入羟基磷灰石义眼座．重叠式缝合缝合巩膜。结果：20例巩膜结膜一期愈合,1例结膜裂开延期愈合,21例术后安装薄壳义眼片后,外观形态仿真,义眼转动良好。结论：重叠式缝合巩膜法不易发生巩膜结膜裂开义眼座暴露,值得推广。     

眼外肌切断对羟基磷灰石义眼座植入术的疗效分析

目的观察切断眼外肌对羟基磷灰石义眼座巩膜植入术后的影响分析。方法将38例眼球萎缩或眼内容物剜除的患者,随机分为两组,第1组,切断眼外肌,实行自体巩膜全包裹或半包裹义眼台,使切断的肌肉重新缝合在开窗的巩膜上,共21例;第2组:不切断眼外肌,使自体巩膜全包裹或半包裹义眼台,共17例。对比两种手术方法术后效果。结果38例患者中,只有2例进口羟基磷灰石义眼座采用不切断肌肉术后2个月、1年发生义眼台暴露,经重新缝合后治愈外,其余患者术后义眼活动好,效果满意。结论羟基磷灰石义眼座巩膜植入术后排异与是否切断眼外肌无关。     

眼内容物剜除术后羟基磷灰石义眼座Ⅱ期植入术

目的观察眼内容物剜除术后,一期和二期植入羟基磷灰石义眼座临床效果和并发症.方法对45例眼内容物剜除术后患者分别行一期和二期羟基磷灰石义眼座植入,并对其效果和并发症进行分析比较.结果两组间效果和并发症无差异.结论眼内容物剜除术后早期行羟基磷灰石义眼座二期植入术可获得良好的效果.     

眼窝重建中羟基磷灰石义眼台植入术式的选择

我院自2003年以来根据不同的眼部情况采取不同术式行羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入获得良好效果.现报道如下.@@资料与方法@@1.一般资料 我院2003年10月-2012年3月共为83例(83眼)患者行HA义眼台眶内植入,其中男59例,女24例;年龄9-74岁,中位年龄33.3岁.眼球摘除术后27例(27眼),包括眼球已摘除和眼球萎缩严重眼内容物不能清除干净行眼球摘除的患者;眼球内容物剜除术后巩膜严重皱缩38例(38眼),包括已行眼内容物剜除术和眼球萎缩严重但眼内容物尚能清除干净的患者;各种原因(眼内肿瘤除外)引起失明但眼球巩膜壳没有明显皱缩18例(18眼).植入材料:HA义眼台由美国奥尔公司提供,为天然珊瑚HA,孔径500 μm,直径18 mm、20 mm、22 mm三种规格.义眼台大小的选择参照健眼眼轴减2 mm.     

花瓣样成形义眼座眶内植入术的临床观察

目的：探讨花瓣样成形羟基磷灰石义眼座眶内植入术的手术方法及临床效果。方法：眼内容物剜除术后,巩膜花瓣样成形,内路巩膜开窗,剪断视神经,将义眼座植入肌锥之间,义眼座侧面四个巩膜瓣覆盖,表面两层巩膜瓣重叠缝合。结果：本组完成手术134例,术后患者满意率达100%,3个月后放入义眼患者双眼外观无明显差别,达到仿真效果。随访4～13个月,所有患者未见有义眼座排斥、感染、眼窝塌陷、结膜囊明显收缩粘连等并发症。结论：通过对羟基磷灰石义眼座植入术式的改进,减少和预防术后并发症,术后植入义眼与正视眼无明显差别,达到良好的美容效果。     

眼内容剜除术的原因探究及Ⅰ期羟基磷灰石义眼座植入术的临床效果分析

目的：分析患者行眼内容剜除术的原因,探讨Ⅰ期羟基磷灰石义眼座植入术的临床效果。方法回顾性分析我院2000年1月—2008年7月行眼内容物剜除术联合Ⅰ期羟基磷灰石义眼座植入术61例患者的临床资料,分析其行眼内容物剜除术的原因,随诊观察患者的义眼座植入情况以及患者义眼片佩戴后情况。结果61例患者中,48例患者属于严重眼外伤,4例患者属于感染性角膜溃疡;3例患者属于角膜葡萄肿;4例患者属于眼部手术后并发症;2例患者属于绝对期青光眼。术后随访4~60个月,平均（10.3±11.0）个月,无义眼座脱出、眶内感染等严重并发症发生。结论行眼内容物剜除义眼座植入术的主要为严重眼外伤患者,患者对眼内容剜除术和Ⅰ期羟基磷灰石义眼座植入术的联合应用的治疗满意。     

自体巩膜在羟基磷灰石义眼座植入中的应用

目的 探讨眼内容物摘除后自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入术的临床效果.方法 自2000年5月-2005年5月,66例自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入,Ⅰ期植入51眼(77.27%),Ⅱ期植入15眼(22.73%).结果 随访3个月～4年,2眼义眼座暴露,经保守治疗有效,其余效果满意.结论 眼内容物摘除后自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入术,符合生理状态,减少义眼座排出.     

羟基磷灰石义眼台不同植入方法效果评价

目的观察采用不同方式植入羟基磷灰石义眼台的临床效果。方法对38例患者分别采用三种不同方式植入羟基磷灰石义眼台,植入方法包括:眼球摘除联合无包裹羟基磷灰石义眼台植入术,眼内容剜除联合义眼台巩膜腔内植入术,眼内容剜除联合义眼台双层巩膜帽后肌锥内植入术。对手术后效果进行分析。结果38例患者术后均未发现有义眼台脱出等严重并发症,临床效果满意。术式一和术式二义眼片活动度良好。术式三手术时间短,但义眼片活动度稍差。结论不同方式植入羟基磷灰石义眼台均能取得满意的临床效果,术式一和术式二术后义眼片活动度更佳。     

改良式羟基磷灰石义眼座肌锥内植入的效果

羟基磷灰石（Hydroxyopatite，HA）义眼座已广泛应用于临床，但术后可出现结膜创口裂开或愈合延迟，HA义眼座暴露、脱出、移位、睑穹窿浅窄及HA义眼座合并感染等多种并发症犤１、２犦。为此我们对１６例患者进行Ⅰ期改良式HA肌锥内植入术。现报告如下。１临床资料１．１对象眼球萎缩患者７例，角巩膜葡萄肿患者９例。男１１例，女５例。年龄９～４１岁，平均３６岁。HA义眼座均为北京康菲特公司生产，直径分别为１８、２０及２２mm。１．２手术方法表面麻醉，角膜缘周围结膜下浸润麻醉及球后阻滞麻醉。沿角膜缘全周剪开球结膜，行鼻下…     

羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入肌椎内的临床观察

我院眼科自2002年4月～2005年8月行52例眼内容物剜除术并HA义眼座Ⅰ期植入肌椎内手术取得良好的效果,现分析如下。     

不断视神经羟基磷灰石义眼座植入术的疗效观察

目的评价不断视神经羟基磷灰石义眼座植入术的疗效。方法对15例(15眼)眼物剜除术患者行Ⅰ期羟基磷灰石义眼座植入手术。结果随访3周～1年患者对外观及义眼活动度满意,无感染、结膜裂开和义眼座暴露等并发症的发生。结论不断视神经羟基磷灰石义眼座植入术具有操作简单,对组织损伤小,并发症少等优点,是一种可供选择的手术方式。     

义眼座前部抛光联合羊膜遮盖治疗义眼座暴露的临床观察

1985年Perry首先将羟基磷灰石（HA）作为眶内植入物应用于眼部整形。我国自1993年引进此类产品,近10多年发展至今,HA眶内植人手术技术已较为成熟,基层医院亦已广泛开展,但由于手术技巧的良莠不齐及外伤等眶内病情的复杂性,术后并发症仍然较为常见,义眼座暴露就是其中较为常见的并发症之一,而且处理起来较为棘手。本文对21例义眼植入术后义眼座暴露的患者进行义眼座抛光后联合羊膜遮盖治疗,获得良好效果,现将结果报道如下。     

自体巩膜壳下羟基磷灰石义眼座植入术

我科于１９９８年对１０例有严重眼球萎缩的病人,行眼球内容物剜除并自体巩膜壳下羟基磷灰石义眼座眶内植入术。术后如期装配义眼片,随访６～１０个月。现报告如下。１一般资料本组１０例共１０眼。男７例７眼,女３例３眼。年龄１９～４８岁。其中因严重的眼球破裂伤伴...     

羟基磷灰石义眼座的临床应用

目的：观察羟基磷灰石眼座的效果。方法：利用眼球破裂伤、眼内容物剜出后自体和异体巩膜包裹义眼座，分别行Ⅰ期和Ⅱ期植入手术。36例6月-24月追踪观察。结果：术后眼睑饱满，眼球活动自如，逼真，治愈率100％。羟基磷灰石是从特殊的珊瑚中分离出来的一种独特的内联多孔状基质，其来源丰富、无毒，无抗原性，无吸收性，是眼球内容物理想的充填物。     

应用自体阔筋膜前部覆盖治疗羟基磷灰石义眼座暴露

多孔羟基磷灰石(hydroxyaptite,HA)义眼座在眼球摘除术后的眼窝重建中,较之其它填充材料显示出较多的优点[1],已被临床广泛适用.但由于多孔粗糙的义眼座球体易对包裹组织造成摩擦或者义眼座直径过大,位置偏前,使筋膜囊、结膜囊缝合时张力过大,导致义眼座暴露,治疗起来颇为棘手.笔者所在科采用自体阔筋膜前部覆盖治疗义眼座暴露11例,现报告如下.     

自体巩膜在羟基磷灰石义眼座植入术的应用

目的探讨羟基磷灰石义眼座植入术中使用自体巩膜的效果。方法自1999年5月~2005年5月,A组患者行眼球摘除及义眼座植入术30例(30眼),B组患者行眼内容摘除及义眼座植入术46例(46眼),C组患者行眼内容摘除及自体巩膜、义眼座植入术25例,随访6~12个月,平均10个月。结果手术后随访6~12个月,结膜伤口裂开A组11例,B组6例,C组1例。3组患者并发症发生率有显著差别。结论同时植入自体巩膜与羟基磷灰石,可以减少手术并发症,提高手术成功率。     

羟基磷灰石义眼座植入术的初步报告

眼球摘除或眼球内容物剜出术后需良好的眼窝重建 ,以改善外观。羟基磷灰石义眼座应用于临床后 ,大大提高了眼窝成形手术的效果。现将我院对 5例眼球摘除或眼球内容物剜出术患者采用羟基磷灰石眼座植入的情况报告如下。1　资料与方法1 1　 　一般资料　 5例患者中男 4例 ,女 1例 ,年龄最小 1岁 ,最大 5 8岁 ,见表 1。表 1　羟基磷灰石义眼座植入患者情况例　序性　别年　龄眼　别诊　断手　术义眼座1男 2 9左眼球破裂眼球内容物剜出术美国ＩＯＩ公司 (2 0ｍｍ)2女 3 2右角膜葡萄肿眼球内容物剜出术美国ＩＯＩ公司 (2 2ｍｍ)3男 2 7左眼球破裂…     

羟基磷灰石义眼座植入的临床研究

目的：探讨羟基磷灰石义眼座在眼窝重建中的方法和,临床效果。方法：对49例（49眼）实施眼内容物摘除联合自体巩膜腔羟基磷灰石义眼座植入,观察其临床效果。结果：49例义眼活动度良好,外形满意,双眼对称,并发症少。结论：羟基磷灰石义眼植入是一种理想的眼窝整形方法。