早期扩张型心肌病心内膜心肌活检的组织病理变化

采用定量或半定量方法对２０例早期扩张型心肌病及２２例扩张型心脏病患者心内膜心肌活检标本进行组织病理学分析，结果发现扩张型心肌病患者心肌细胞肥大、畸核、核改变及间质纤维化的程度比早期扩张型心肌病患者重，而早期扩张型心肌病患者炎细胞浸润的程度则比扩张型心肌病患者重。两组有９例见心肌内小血管壁增厚（２１．４％）。     

扩张型心肌病心电图与超声心动图相关性的分析

扩张型心肌病是以心脏扩大、射血分数降低，进行性心力衰竭为主要特征的心肌病变。本病原因不明，可能与感染、中毒、代谢障碍等有关。散发于世界各地。临床表现是心功能不全的症状，然而早期症状可不明显。心电图检查和心脏超声检查是心脏科最常见的检查方法。但由于心脏超声检查比较昂贵，往往许多扩张型心肌病患者早期未及时做心脏超声检查而耽误了疾病的诊断与治疗。本文通过对29例扩张型心肌病常见心电图与超声心动图改变相关性的分析，目的是从中发现扩张型心肌病心电图的早期异常，为尽早做心脏超声检查提供一定的依据。     

老年性扩张型心肌病54例临床分析

扩张型心肌病为中青年常见的心肌疾病 ,近年来发现老年人并非少见 ,本文对 5 4例老年性扩张型心肌病患者与同期 <60岁的扩张型心肌病进行对照 ,旨在探讨老年性扩张型心肌病的临床特点。1　临床资料1 1　一般资料　 1990年～ 2 0 0 1年我院收治的扩张型心肌病15 2例 ,分老年组和     

黄芪参脉汤联合西医治疗扩张型心肌病临床分析

扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy，DCM）是最常见的心肌病类型之一。早期多无明显临床表现而被忽视，经过数年的缓慢进展常不可逆进展为心力衰竭，研究和统计显示，扩张型心肌病和由其导致的心力衰竭近年来有增多趋势。本次研究对扩张型心肌病合并左心功能不全患者进行中医辨证分析，在西医常规治疗方案的基础上加用黄芪参脉汤进行治疗，取得良好疗效，现报道如下。     

扩张型心肌病的临床特点和治疗

进修医生教授，请问什么是扩张型心肌病？其发病情况如何？教授扩张型心肌病（DCM）为原发性心肌病中最常见的类型，表现为不明原因的左心室和／或右心室扩大，心室收缩功能减低，临床主要表现为充血性心力衰竭．过去曾称为充血性心肌病。该病一般散发，各年龄组均有发病，以中、青年多见，男性稍多于女性。在美国，其发病率为20／10万左右，每年新发病例约6／10万；在我国，1989年的一项包括6．6万人的调查发现，扩张型心肌病有52例，但尚缺乏准确的统计。进修医生目前对扩张型心肌病病因和发病机制的认识如何？教授扩张型心肌病的确切病…     

彩色多普勒超声对扩张型心肌病与缺血性心肌病的鉴别诊断价值

【目的】探讨彩色多普勒超声对扩张型心肌病与缺血性心肌病诊断与鉴别诊断的临床价值。【方法】选取临床确诊的扩张型心肌病与缺血性心肌病患者各35例,将其超声声像图进行回顾性分析,比较两者在心脏形态学、心功能及血流动力学等指标的差异。【结果】①80％（28／35）的扩张型心肌病患者心室形态表现为球形,而71％（25／35）的缺血性心肌病表现为圆拱门形（P〈0．05）;②71%（25／35）的扩张型心肌病室壁运动呈弥漫性减弱,而80％（28／35）缺血性心肌病患者室壁运动呈节段性减弱（P〈0．05）;③扩张型心肌病以多瓣膜反流为主,而缺血性心肌病以二尖瓣反流为主（P〈0．05）。【结论】彩色多普勒超声是扩张型心肌病与缺血性心肌病的一种有价值且简单易行的无创性鉴别手段。     

扩张型心肌病25例临床分析

扩张型心肌病（DCM）是原发性心肌病中最常见的一种类型,也是心血管病常见死亡原因之一。本病多见于35-45岁,但近年来在老年患者中有增多的趋势,易误诊为缺血性心肌病。我科自2003年8月-2005年8月收治扩张型心肌病25例,现就临床特点分析如下。     

自体骨髓干细胞移植治疗扩张型心肌病的护理10例

扩张型心肌病为原发性心肌病中最为常见的类型 ,其主要特征为左 右心室或双心室心腔扩大和收缩功能损害 ,产生心力衰竭 ,80 %～ 90 %扩张型心肌病患者均有各种心律失常发生 ,室性心动过速、室颤是本病患者常见猝死的主要原因。近年来 ,扩张型心肌病的药物治疗取得了一定的进展 ,如 β -受体阻滞剂和血管转换酶抑制剂的应用等[1,2 ] ,但长期药物治疗 ,面临较重的经济负担和依从性等问题。最近 ,国外有人作了自体骨髓干细胞 (hMSCs)移植治疗心肌梗死后心力衰竭的研究[3 ,4] 。我院借鉴国外的经验 ,对 2 0 0 3年 6月～ 2 0 0 4年 1月 10例扩…     

核素心血池显像诊断扩张型心肌病

对30例正常人及30例扩张型心肌病患者进行核素心血池显像及相位分析。结果表明:扩张型心肌病以左室腔明显扩大及左室壁活动明显低下为影像学特征,并有心室收缩功能及协调性、心室舒张功能等各项参数明显异常。核素心血池显像诊断扩张型心肌病符合率为83.3％。提示核素心血池显像对诊断扩张型心肌病有一定的临床意义。     

组织同步显像技术评价心脏同步治疗扩张型心肌病的疗效

目的应用组织同步显像(TSI)技术评价心脏同步治疗扩张型心肌病后的疗效。方法采用TSI技术，在心电图监测下采集7例扩张型心肌病患者的心尖四腔观、心尖二腔观及心尖长轴观的组织速度成像，其中5例扩张型心肌病伴有左束支阻滞患者在心脏同步治疗1d后再采集心尖四腔观、心尖二腔观及心尖长轴观的组织速度成像。结果3例扩张型心肌病患者在心脏同步治疗后，心室的不同步收缩改善明显，而2例在心脏同步治疗后心室的不同步收缩改善不明显。2例扩张型心肌病患者在心脏同步治疗前作TSI检查，1例因不存在心室不同步收缩，故未进行心脏同步治疗；1例下壁收缩活动延迟，但左室射血分数较高，为42％，故暂时不考虑进行心脏同步治疗。结论TSI在心脏同步治疗扩张型心肌病适应证选择及疗效评价方面有较大的应用价值。     

扩张型心肌病患者血清B型利钠肽浓度与心功能及预后的关系

扩张型心肌病的主要特征是单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能障碍，伴或不伴心力衰竭。本病病因不明，晚期患者常因心力衰竭致死，病死率较高，心力衰竭的严重程度与患者的预后密切相关。血清B型利钠肽（BNP）浓度与心力衰竭严重程度相关，本研究拟对扩张型心肌病患者血清BNP浓度进行检测，探讨其与扩张型心肌病患者的纽约心功能（NYHA）分级以及预后的关系。1资料与方法1．1病例选择我院2007年9月至2008年9月间新人院的扩张型心肌病患者114例，     

缺血性心肌病与扩张型心肌病二维彩色多普勒比较分析

目的：探讨彩色多普勒超声对缺血性心肌病与扩张型心肌病的鉴别诊断价值。方法：将21例缺血性心肌病和31例扩张型心肌病患者的超声检查结果进行比较分析。结果：室壁局限性变薄及室壁节段性运动异常，主动脉瓣区退行性变是缺血性心肌病的超声特征。扩张型心肌病则表现为室壁弥漫性变薄运动弥漫性减弱，右房室扩大，多瓣膜反流，与前者对比有显著性差异。结论：彩超结合患者病史是对缺血性心肌病和扩张型心肌病进行鉴别的简便可靠方法。     

原发性扩张型心肌病30例临床分析

原发性扩张型心肌病３０例临床分析广东省东莞市人民医院（５１１７００）曾福安原发性扩张型心肌病是原因未明的心肌病中最常见的一类心肌病，近年来由于对本病认识和诊断水平的提高，发病率有明显增高趋势。本文就我院１９９１年１月～１９９４年６月住院的原发性扩张型...     

1例儿童扩张型心肌病行左室减容术后的护理体会

扩张型心肌病是心肌病中最常见的类型，是以双侧心室扩张，收缩功能受损为主要特征，病因不明。心内科治疗心功能进行性减退转心外科治疗。手术有2种，一种为心脏移植，由于供体问题短期无法解决；另一种为左心室减容术，据国内外有关报道可有效改善心功能。现就我院一例儿童扩张型心肌病行左心室减容术后的护理作一浅析，以提高今后的工作效率。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效研究

扩张型心肌病（DCM）是临床常见特发性心肌病，常伴充血性心力衰竭（CHF），神经内分泌的过度激活是其重要的病理生理机制。卡维地洛作为第三代β受体阻滞剂，兼具β1、β2及α受体阻滞作用，可以阻断心力衰竭患者体内儿茶酚胺过度分泌的恶性循环，扩张血管，减轻心脏负荷。本研究旨在观察卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。     

扩张型心肌病左室舒张功能的变化及临床意义

扩张型心肌病左室舒张功能的变化及临床意义王西凤①华琦②陈秉良①扩张型心肌病又称充血性心肌病，临床上以心脏扩大，心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征，其左室舒张功能的变化有其独特的表现，现将我们的观察结果报告如下。１材料与方法选择扩张型心肌病患者９７例，...     

家族性中青年扩张型心肌病合并高血压2例报告

扩张型心肌病是一种以单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,以伴或不伴有充血性心力衰竭为主要特征的严重心肌病.20%~35%的扩张型心肌病患者是家族性发病[1].本人在临床中遇到家族聚集性的中青年扩张型心肌病合并高血压2例,现报告如下.     

扩张型心肌病的诊断和鉴别诊断：附31例临床资料分析

扩张型心肌病是原发性心肌病最常见的一种类型,约占原发性心肌病70～85.6％。和其它类型的心肌病(肥厚性心肌病、限制型心肌病)一样,至今原因不明。过去认为少见,近年来随着诊断技术的提高,对心肌病认识逐渐加深,检出率明显上升。但误诊、漏误现象仍有发生。且病死率较高。为总结经验,吸取教训,将1987年荷泽地区医院内科和1988～1992年11月本院出院诊断为扩张型心肌病共31例的资料综合分析如下:     

扩张型心肌病亲属患该病的危险性增加

一项新的研究表明，扩张型心肌病患者的亲属有患该病的可能性。英国伦敦的研究人员对１１０例扩张型心肌病人的４０８例目前无心肌病症状的亲属进行了调查。结果表明，其中２９％亲属的ＵＣＧ异常，且以左心室增大最为多见。在随后的３年跟踪调查中发现，左心室增大的亲属...     

原发性扩张型心肌病的电子束CT表现

目的:评价电子束CT对原发性扩张型心肌病诊断及鉴别诊断的价值。材料与方法:对9例经临床及影象学诊断的扩张型心肌病患者行电子束CT扫描。结果:左心室扩张8例,均有室壁运动普遍减弱,LVEDV235±103ml,LVEF20.3％±7.3％;右心室扩张伴运动减弱1例。结论:电子束CT能全面反映扩张型心肌病的病理及功能改变,可作为扩张型心肌病诊断的手段。