成都市社区卫生服务发展成果分析

目的分析和总结成都市2003-2008年间社区卫生服务工作发展状况,为以后工作的开展提供参考及建议。方法采取文献法和问卷调查法相结合的方式,分析社区卫生服务机构在人力资源、硬件条件、工作量等方面取得的进展及成果。结果成都市社区卫生服务工作在6年间取得了较快较好的发展,各方面成绩显著。结论成都市社区卫生服务工作的发展机遇与挑战并存,需不断加强和完善,使其更好的为居民健康服务。     

不同举办主体社区卫生服务机构功能实现情况比较分析

目的:通过比较不同举办主体社区卫生服务机构功能实现情况,分析其在服务项目开展率、服务的数量和质量等方面的差异.方法:从36个全国社区卫生服务体系建设重点联系城市中抽取江苏省南京市、浙江省杭州市;安徽省合肥市、湖北省武汉市;陕西省西安市、四川省成都市等6市2009年常规监测数据进行分析.结果:公立医院举办的社区卫生服务站...     

成都市全科医生服务方式及培训需求定性研究

目的:探讨成都市全科医生服务和培训模式.方法:通过立意抽样与方便抽样相结合,采用参与式观察法与个别深入访谈法对成都市3个区4个社区卫生服务中心的全科医生进行调查.结果:目前全科医生以门诊和家庭访视为主,不同资质的全科医生承担的主要工作内容有所不同.全科医学培训的形式有高等学校学历教育和全科医师转岗培训,部分全科医生未参加任何形式的培训.结论:各中心可在现有社区卫生人力资源基础上,建立以接受了全科医生转岗培训的主治及以上职称的医生为组长、退休医生为顾问、初级职称为后备的全科医生服务团队,构建服务、培训一体化的模式     

成都市不同类型领办机构开展社区卫生服务的对比分析

目的：通过对不同领办机构举办的社区卫生服务的功能和行为比较研究、卫生行政部门和领办机构的意识和实际投入研究，分析社区卫生服务在生存、发展、规范和监管上的现状和不足，为卫生行政部门的监管方向和监管力度提出参考依据和政策建议。方法：分层随机抽取成都市由政府力量主导和社会力量主导开展的社区卫生服务机构各10家，进行问卷与深入访谈相结合的调查。结果：两种主导力量类型的中心在服务开展、人员素质等各方法差异不大。主要差异在服务意识方面。结论：针对不同举办力量类型的社区卫生中心进行相应的监督管理。制定完善的配套政策。     

不同类型社区卫生服务中心公共卫生服务功能分析

目的:分析武汉市30家不同举办主体社区卫生服务中心公共卫生服务功能的发挥情况。方法:利用加权秩和比法和数据包络分析分别从公共卫生服务的开展情况和提供效率两个方面对社区卫生服务中心进行评价。结果:(1)政府办、社会办和医院办社区卫生服务中心平均WRSR值分别为0.525、0.481和0.539(经检验,差别无统计学意义),3类社区卫生服务中心公共卫生服务总体开展情况差异不大;(2)3类社区卫生服务中心在不同公共卫生服务项目开展上各有侧重,并且各项基本公共卫生服务工作落实情况不同,居民健康档案建档工作开展率高于0~6岁儿童和65岁以上老年人健康管理率。(3)政府办社区卫生服务中心公共卫生服务提供综合效率(0.770)高于社会办和医院办社区卫生服务中心(0.705和0.698)。结论:鼓励和支持社会办社区卫生服务中心发展,通过合理监管,促进其公共卫生服务职能有效发挥;卫生行政部门应完善公共卫生服务考核方式,引导各类社区卫生服务中心公共卫生服务工作均衡开展;社会办和医院办社区卫生服务中心应进一步改善公共卫生服务效率,提高技术水平,在合理配置资源的基础上适度增加投入。     

不同举办主体社区卫生机构政策支撑条件分析

目的通过对不同举办主体社区卫生服务机构的财政投入、房屋来源以及人才队伍建设等方面的比较,了解不同举办类型机构的投入状况.方法 从全国社区卫生服务体系建设重点联系城市中,分层随机抽取南京等6个城市,收集社区卫生服务中心的定量数据;在部分城市,通过查阅文件、深入访谈及专题小组座谈,收集定性资料.结果 在财政投入及房屋来源方面,政府直接举办和政府所属医疗机构举办的机构状况较好;社会团体或个人举办的机构,发展支撑条件较差,P=0.00.结论 应坚持政府主导、社会参与的社区卫生服务发展原则,对不同举办主体的社区卫生服务机构一视同仁,将工作重点放在完善政策措施、落实经费补偿、加强绩效考核与服务监管等方面,充分发挥非政府举办的社区卫生服务机构的作用.     

社区卫生服务"院办院管"模式的利弊分析

目的:分析社区卫生服务"院办院管"模式的利弊所在.方法:以问卷调查的方式,调查深圳市龙岗区全区范围内的117家社区卫生服务中心.同时对中心主任进行深度访谈.结果:117家社区卫生服务中心,均由医院举办,其中,一级医院办32家,二级医院办85家.二级医院举办社区卫生服务中心房屋建筑面积更大,业务用房设王更完善;工作人员数量相对较大,结构构成相当;收支平衡状况较优;服务开展综合情况较好.结论:"院办院管"模式凸显了资源优势、管理优势、保障优势、转诊优势、服务优势.促进了社区卫生服务的良性运作;弊端在于,社区卫生服务与医院服务的理念相抵触;社区卫生服务受举办主体医院的等级水平的影响,在社区卫生服务中心表现为:软硬件配备情况不均衡,运营情况不均衡,服务能力不均衡.     

社区卫生服务中心参与医养结合服务现状研究

目的:分析社区卫生服务中心通过不同方式参与医养结合服务的主要做法,为社区卫生服务中心参与医养结合服务提供建议。方法:采取目的抽样法,在东、中、西部各选取开展医养结合服务且具有代表性的上海市、武汉市、重庆市共6家社区卫生服务中心进行现场调查。运用主题框架分析法对资料进行分析。结果:调研地区社区卫生服务中心参与医养结合服务主要包括社区卫生服务中心参与居家养老、社区养老、养老机构养老以及社区卫生服务中心提供养老服务等。每个调研地区社区卫生服务中心参与不同种类医养结合服务的服务对象、主体、方式和内容均有所不同。目前社区卫生服务中心参与医养结合尚缺乏统一的行业标准,部门间仍需要进一步协同,社区卫生服务中心参与医养结合服务的程度有限。结论:顶层设计需要考虑到社区卫生服务中心辖区居民的需求以及机构服务能力,制定老年人统一照护需求评估标准,确定社区卫生服务中心提供服务的内容与对象,同时加强信息化建设,提高社区卫生服务中心的服务效率。     

社区卫生服务中心危机管理现状研究

[目的]了解成都市社区卫生服务中心的危机管理现状,分析存在的问题,找出相应的对策,为社区卫生服务中心的危机管理提供参考. [方法]采用文献法和深入访谈相结合的方法,分析成都市社区卫生服务中心的危机管理现状. [结果]社区卫生服务中心面临的危机主要包括:外部危机、资源危机、营运危机以及医疗服务引发的危机;各中心均在一定程度上建立了危机管理制度. [结论]社区卫生服务中心的危机管理发展迅速,但也存在对危机的认识不足、制定的预案缺乏针对性、缺乏危机监测系统以及在危机处理中与其他部门协作不良的问题.     

不同举办主体社区卫生服务机构员工满意度调查

目的:了解不同举办主体社区卫生服务机构员工满意度情况.方法:员工座谈与问卷调查相结合.结果:政府、医院、企业与个人举办的机构员工满意度分别为24.23%、43.60%、44.01%和62.98%.结论:不同举办主体社区卫生服务机构的员工待遇不同,满意度水平差异显著,政府与医院举办的机构尽管在待遇上具有较大优势,但是员工满意度较低;个人举办的机构,虽然"先天"处于劣势,员工的满意度却最高.建议:改革政府与医院举办的社区卫生服务机构的人事管理制度,使个人与企业举办的社区卫生服务机构人员享有公平待遇,同时改变机构的软硬件务件,提高员工的满意度水平.