痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的作用机制研究现状与思考

肝脾同治是中医药治疗肠易激综合征治疗的重要特点,以调肝理脾为法的痛泻要方是治疗腹痛泄泻的代表方剂,其类方在肠易激综合征治疗中显示了独特的优势。文章综合近5年来痛泻药方及其类方治疗肠易激综合征的研究,从调节脑肠轴、改善内脏感觉高敏感、调节免疫功能等方面探讨痛泻要方干预肠易激综合征起效的药理学机制。研究表明,与IBS 复杂的发病机制相对应,痛泻要方的起效机制可能涉及多个层面且相互联系。     

加味痛泻要方合黄连素治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

目的:观察加味痛泻要方合黄连素治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将63例IBS患者随机分为治疗组32例和对照组31例,治疗组采用加味痛泻要方结合黄连素治疗,对照组单用加味痛泻要方治疗,治疗4周,观察治疗期间及治疗前后各组主症及证候的变化。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为71.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),两组组内治疗前后主要症状积分比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:应用加味痛泻要方合黄连素治疗腹泻型肠易激综合征具有较好的临床疗效。     

痛泻要方缓解肠易激综合征患者内脏高敏机制研究进展

肠易激综合征(IBS)是临床常见的功能性肠病,分为腹泻型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)及腹泻便秘交替型(IBS-M),其中以肠易激综合征腹泻型(IBS-D)最常见。近年来内脏高敏机制为其主要发病机制得到逐步认可,痛泻要方可以明显缓解肠易激综合征腹泻型(IBS-D)临床症状,但其机制尚不明确。该文总结肠易激综合征腹泻型(IBS-D)患者内脏高敏的发病机制和治疗方法,对痛泻要方缓解肠易激综合征腹泻型(IBS-D)内脏高敏的作用机制做一综述。     

痛泻要方组方原则及其临证特点浅析

痛泻要方为中医调和肝脾主治痛泻证之要方,文章通过对痛泻要方组方原则的分析,初步探讨痛泻的病因病机及临证特点,并结合临床运用的经验,认为本方有补脾泻肝、缓急止痛、燥湿止泻之功效,土虚木乘、肝脾失调为痛泻要方的病机要点,临床运用上,痛泻要方以肠鸣腹痛、大便泄泻、泻必腹痛为临证要点,广泛运用于肠易激综合征等具有痛泻临床表现的疾病治疗。     

补中益气汤合痛泻要方加减治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察补中益气汤合痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将110例肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组59例和对照组51例,治疗组采用补中益气汤合痛泻要方加减治疗,对照组应用双歧杆菌片、多塞平片、止泻宁口服治疗。结果:治疗组显效率为84.7%,对照组为49.0%,P0.01。结论:补中益气汤合痛泻要方治腹泻型肠易激综合征疗效确切,优于西药。     

痛泻要方加味结合认知疗法治疗肠易激综合征83例

肠易激综合征（IBS）是与肠道动力学异常有关的功能性疾病。笔者应用痛泻要方加味结合认知疗法治疗83例，疗效满意。现报告如下：     

痛泻要方加减结合针灸治疗肠易激综合征57例

目的：观察及评价痛泻要方加减结合针灸治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。方法：对57例IBS病人采用中药痛泻要方辨证加减，结合针灸，辨证选穴、操作。结果：痛泻要方加减结合针灸治疗IBS临床治愈率为80％，总有效率为92．3％，治疗后主要症状比治疗前有明显的改善。结论：痛泻要方加减结合针灸是一种可供选择的治疗IBS的较好方法。     

痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征基础与临床研究进展

肠易激综合征(IBS)病因复杂,中医药因其价格低廉、方便快捷等特点,被广泛用于治疗IBS,不仅疗效高,而且不良反应少。腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是IBS主要临床类型,痛泻要方(TXYF)是当前IBS-D基础与临床研究最热门的中药处方,但其科学内涵需要深入发掘,通过对近年来TXYF治疗IBS-D基础与临床研究进行总结,为今后TXYF基础与临床深入研究提供借鉴。     

痛泻要方加味治疗肠易激综合征76例

肠易激综合征(IBS)是一组功能性肠道紊乱症状，以持续性或间歇性发作为特点，是最常见的慢性肠道功能性疾病。我们用痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征76例，疗效较为满意，现报告如下。     

痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征50例观察

目的：观察痛泻要药方加味治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法：治疗组50例用痛泻要方加味治疗,对照组50例用洛哌丁胺治疗,两组均治疗4周。结果：总有效率治疗组94.0%,对照组78.0%。两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于洛哌丁胺。     

加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征86例

肠易激综合征(IBS)是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，笔者自2000年3月-2003年3月应用加味痛泻要方治疗取得较好的疗效，结果报道如下。     

痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征40例

肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,是常见的消化道疾病之一.笔者采用痛泻要方加味治疗腹泻型IBS患者40例,取得满意疗效,现报道如下.     

推拿配合痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征72例

近年来,笔者采用推拿配合痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）72例,取得良好疗效,现报告如下。     

痛泻要方对肠易激综合征模型大鼠血管活性肠肽的影响

目的从胃肠激素的角度研究痛泻要方治疗肠易激综合征的机理。方法32只wistar大鼠随机分成4组:正常对照组,模型对照组、痛泻要方组、得舒特组,后三组大鼠采用束缚应激刺激加灌服番泻叶煎剂的方法造成肠易激综合征(IBS)大鼠模型,观察痛泻要方对肠易激综合征模型大鼠体内胃肠激素血管活性肠肽(VIP)的影响。结果模型对照血浆及局部肠组织中VIP含量与正常对照组比较,均有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。痛泻要方组血浆VlP含量与模型对照组比较显著降低,有统计学意义(P<0.01);痛泻要方组局部肠组织中VIP含量与模型对照组比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论IBS模型大鼠体内存在VIP水平升高的病理状态,痛泻要方可调控胃肠激素VlP的分泌和释放,进而达到治疗目的。     

痛泻要方加味治疗肠易激综合征35例治疗体会

肠易激综合征是,临床常见的功能性疲乏疾病,属于中医的“腹痛”、“泄泻”等病范畴。笔者采用痛泻要方加味治疗肠易激综合征35例,疗效满意。     

痛泻要方治疗肠易激综合征55例疗效观察

目的:观察痛泻要方治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:选择符合诊断标准的患者110例,随机分为治疗组和对照组各55例。治疗组采用痛泻要方加减治疗,对照组单纯给予马来酸曲美布汀分散片口服治疗。两组均治疗4周为1个疗程,连续治疗2个疗程后比较临床疗效。结果:在缓解IBS临床症状方面,治疗组效果优于对照组(P0.05);总有效率治疗组为94.55%,对照组为65.45%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:痛泻要方治疗肠易激综合征稳定有效,毒副作用小,能显著提高IBS患者的生活质量。     

参苓白术散合痛泻要方治疗肠易激综合征45例

近年来，我们运用参苓白术散合痛泻要方加减治疗肠易激综合征（IBS）45例，取得满意疗效，总结报道如下。     

参苓白术散合痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征48例

<正>肠易激综合征(IBS)是一种具有特殊生理病理基础的肠功能紊乱性疾病,临床特点为腹痛、腹胀,解便习惯及大便性状改变,常持续存在或间歇发作。笔者应用参苓白术散合痛泻要方治疗,疗效满意,报告如下。     

基于5-HT信号系统的痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征作用机制探讨

肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,在肠易激综合征的中医分型中,肝郁脾虚是较常见的征候,痛泻要方是治疗腹泻型肠易激综合征的基础方。5-HT信号系统在肠易激综合征的肠道功能紊乱、内脏感觉异常等机制中发挥重要作用。从5-HT信号系统角度能很好地诠释痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的作用机制。     

痛泻要方内服配合十一方药渣腹部烫疗治疗肠易激综合征腹泻型75例临床观察

目的:观察痛泻要方内服配合十一方药渣腹部烫疗治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:采用痛泻要方内服配合十一方药渣腹部烫疗治疗IBS患者75例,并设60例西药对照组.结果:治疗组和对照组总有效率分别为80.00%和51.67%,差异有显著性(P＜0.05);治疗组疗效与中医证型有关,差异亦有显著性(P＜0.05).结论:痛泻要方内服配合十一方药渣腹部烫疗治疗IBS腹泻型疗效优于西药对照组,无不良反应;且肝郁脾虚型疗效最好,脾胃虚弱型次之,脾肾阳虚型疗效最差.