灰色系统预测与关联度分析在X线CT年检人次上的应用关联度分析

灰色系统预测与关联度分析在Ｘ线ＣＴ年检人次上的应用关联度分析锦州市中心医院ＣＴ室程英明锦州市职业病防治研究所刘秀华Ｘ－ＣＴ扫描已成为医疗照射的重要组成部分，有效地控制Ｘ－ＣＴ扫描检查是降低医疗照射的重要途径。为控制Ｘ－ＣＴ检查频度首先应找出影响ＣＴ检...     

超声检查对肺部肿块的诊断价值

超声检查对肺部肿块的诊断价值张玉洁１常德厚２程冬红２（１安徽康复医院、省立医院分院２３００３１２安徽省立医院）肺为含气组织，声束难以穿透而在其表面出现近似全反射回声，因此人体肺部肿块以往主要依靠Ｘ线、ＣＴ和纤维支气管镜检查。我们于１９９２年１月至１９...     

CT检查在石棉肺诊断中的价值

目的　研究石棉肺的肺实质和胸膜病变的ＣＴ 检查所见。方法　对１９ 例石棉肺患者进行胸部Ｘ 线和ＣＴ 检查, 比较Ｘ 线和ＣＴ 检查对石棉肺患者肺实质改变和胸膜改变的表现特点和检出结果。结果　Ｘ 线胸片有胸膜改变的５例, 其中１ 例为胸膜斑。ＣＴ 检查发现有胸膜改变的１６ 例, 其中６ 例为胸膜斑; ６ 例有胸膜斑的病例中, 有３ 例为Ｘ 线胸片上难以发现的脊椎旁胸膜斑。肺实质改变, 在Ｘ 线胸片上, 在３ 个病例各发现１ 个大阴影; 而ＣＴ 检查, 在４ 个病例中, 共发现５ 个大阴影, 其中１ 例伴有胸膜下曲线状肺纤维化阴影。肺内小阴影的显示, ＣＴ 检查所见不如Ｘ 线所见的密集。结论　联合应用胸部Ｘ 线和ＣＴ 检查结果, 可为石棉肺的诊断和分级提供较有价值的信息。     

眼晶状体H_p(3)剂量计的医用诊断X射线辐射质校准研究

目的研究医用诊断X射线辐射质在校准眼晶体H_p(3)剂量计中的应用。方法根据ISO 12794(2000)标准的要求,选择IEC 61267中的医用诊断X射线辐射质(RQR4、RQR7、RQR9)进行实验,并与ISO 4037中的窄束X射线辐射质(N60~N120)的实验结果相比较。结果能量响应:窄束X射线为-20%R40%;医用诊断X射线为-10%R10%。各向同性:响应平均值与垂直入射响应的差别,N80为0.99±0.08,RQR4为1.02±0.04,RQR7为0.99±0.03,RQR9为0.98±0.06。结论医用诊断X射线辐射质(RQR)比N系列窄束X射线能谱更宽,能更好的代表实际辐射场的能谱,更适合作为剂量计校准的辐射质。     

SL-18直线加速器低剂量率切机故障检修

我院使用的是飞利浦ＳＬ - 18电子直线加速器 ,于 93年 7月安装使用至今。该机具有Ｘ线低能8ＭＶ ,高能 15ＭＶ ,电子线 4ＭｅＶ - 18ＭｅＶ能量 7档 ,机器全部由电子计算机控制。我院常规放疗多数是使用Ｘ线 8ＭＶ ,对患者进行垂直照射 (即大机架在 0°) ,ｄｏｓｅｒａｔｅ (剂量率 )在 165左右。某一天在对一腰椎肿瘤患者实施水平照射时 (大机架在± 90°) ,在功能键的“ＯＮ”键上加高压后 ,出束 2 0跳后切机 ,并在显示屏上显示ｌｏｗｄｏｓｅｒａｔｅ (低剂量率 ) ,同时听到机房内传出异常的鸣叫声。在随后对机器这一故障的排查中 ,先将…     

双能量X线骨密度仪（DEXA）与螺旋QCT对骨密度检查之比较

骨质疏松症 ,是以骨量减少 ,骨的微观机构退化为特征 ,致使骨的脆性增加而易于发生骨折的全身性骨骼疾病。由于骨质疏松症是可以预防的 ,并可以推迟发生发展 ,故对其早期诊断和预测具有重要意义。在过去的十多年里 ,非侵入性分析骨质疏松症的诊断方法及设备有多种多样。而各种方法有什么优缺点 ,可否相互替代 ,便成为人们关注的问题。现就其中双能量Ｘ线骨密度测量仪 (ＤＥＸＡ)和定量ＣＴ(ＱＣＴ)的特性做一简单比较。1　双能量Ｘ线骨密度仪 (ＤＥＸＡ)　ＤＥＸＡ是以Ｘ线为放射源进行测量的 ,自 1987年问世以来 ,发展迅速并广泛应用于临床…     

山东省CT诊断放射学服务现状调查分析

Ｘ射线ＣＴ检查以其独特的诊断优势已广泛应用于临床。由于ＣＴ检查所致病人受照剂量较大 ,且检查频率愈来愈高 ,故受检者所受的Ｘ射线ＣＴ诊断的医疗照射已引起人们的普遍关注。为促进ＣＴ检查的合理应用 ,搞好ＣＴ诊断的医疗照射防护 ,我们于 1999年对山东省Ｘ射线ＣＴ使用的基本情况进行了全面调查。1　调查方法用统一调查表格 ,由省、市 (地 )、县 (区 )卫生防疫站对全省ＣＴ机使用单位进行填表调查 ,逐级上报。并随机抽取各级ＣＴ使用单位 3 7家 ,对ＣＴ检查的阳性结果进行统计登记。调查内容有 :1999年正常使用的ＣＴ机数量、ＣＴ工作…     

CT与MRI在肺癌诊断上的进展

胸部Ｘ线检查对于肺癌的诊断存在 3个主要问题 :(1)Ｘ线早期诊断肺癌仅 6%～ 15 % ;(2 )进展期肺癌的Ｘ线诊断有 10 %～ 15 %的误诊率 ;(3)对于手术切除可能性的估计比较困难。ＣＴ及ＭＲＩ检查则能突破普通Ｘ线检查对肺癌诊断的限度。对肺癌的早期诊断、鉴别诊断及判断手术的可能性 ,ＴＮＭ的分期具有更可靠的依据及价值。1　ＣＴ与ＭＲＩ在肺癌诊断上的应用价值及指征ＣＴ用于肺癌的诊断与分期已有 2 0多年。ＣＴ能发现胸片所不能发现的肺内隐蔽部位的病灶 ,并通过图像后处理方法对病灶进行形态学上的分类和定性 ,以帮助临床在ＴＢＢ/ＴＢ…     

医学影象学检查及其临床应用的选择

八十年代以来 ,在临床上形成了以下五大成象技术为主干的医学影象学检查系统。这五大成象技术是 :⑴传统Ｘ线摄影技术 (包括一般平片、体层片和各种特殊造影检查 ) ;⑵Ｘ线电子计算机体层摄影 (简称Ｘ -ＣＴ) ;⑶磁共振成像 (简称ＭＲＩ) ;⑷放射性核素显象技术 (γ闪烁扫描和γ照相 ) ;⑸超声显象检查 (Ｂ型超声显象或称辉阶超声显象 )。上述五大影象检查技术各有特点 ,它们在一些情况下可以互相代替 ,而在另一些情况下可以互补长短 ,因此在临床上合理使用这些成象技术是一个非常重要的课题。1　五大医学影象学检查技术所得影象的特点1·1…     

X线CT机X线发生系统典型故障分析

Ｘ线ＣＴ机作为医学影像诊断的有力工具 ,已普通应用于临床。与传统Ｘ线设备相似 ,Ｘ线ＣＴ机的成像源也是Ｘ线 ,但要求十分稳定的Ｘ线源 ;因此 ,当Ｘ线发生系统出现问题时 ,成像工作不可能正常完成。本文以东芝ＴＣＬ系列Ｘ线ＣＴ机为例 ,对Ｘ线发生系统的常见故障产生的原因剖析如下。东芝ＴＣＬ系列Ｘ线ＣＴ机有过载、过热、四极管异常、过毫安及过千伏等故障指示 ,我们可以通过不同的指示来判断Ｘ线发生系统的故障 ,下面分别进行说明。1、过载和过热确切地说 ,过载和过热应该是Ｘ线ＣＴ机使用状态的一种指示 ,而不应该是一种故障指示。…     

双能X线骨密度仪基本原理分析及故障检修实例

双能Ｘ线骨密度仪是用来测量人体腰椎、股骨骨质密度的专用设备。它采用笔束式双能Ｘ线对人体被测部位进行弓字形扫描 ,利用２种不同能量的Ｘ线穿过人体被测部位不同组织 ,所产生不同的吸收衰减 ,通过计算机分析、计算 ,得出人体骨密度数据。我院购入的ＤＥＸＡＵＮＩＴ -２０００型双能Ｘ线骨密度仪在实际运用中出现故障 :故障现象在给病人做检查过程中发现腰椎扫描的图像突然消失 ,变成一片黑色 ,但微机显示出的千伏值和毫安值仍然存在 ,Ｃ臂也仍在扫描运动中 ,关机后重新启动 ,加高压 ,烧床台电源保险（１５Ａ）。故障分析从故障现象判断…     

哪些疾病需做CT检查

哪些疾病需做ＣＴ检查文／周雨生由于ＣＴ检查具有简便、迅速、无痛苦、准确性高等特点，因而深受医生和患者的欢迎。不过，ＣＴ检查也不是任何部位、任何疾病都适用。而且婴幼儿接受过量的Ｘ线照射对身体发育、眼晶体的透明都有害。另外，目前进行一次较完整的ＣＴ检查费...     

胸部CT在矽肺诊断中的意义

目的　评价胸部ＣＴ 检查在矽肺临床诊治过程中的应用价值。方法　对５８ 名长期接触矽尘的工人进行临床、Ｘ 射线平片、胸部ＣＴ 等检查, 该组病人平均年龄（５９ ±２） 岁, 平均接尘工龄２９ 年。结果　两种方法在大多数情况下其结果是类似的, 但对早期矽肺的诊断ＣＴ 片并不优于普通Ｘ 射线平片, 在８ 例经ＣＴ 检查诊断为０ ＋ 的病例中有２名Ｘ 射线平片检查诊断为矽肺Ⅰ期; 而对融合团块的发现, ＣＴ 检查要较Ｘ 射线平片检查敏感, 在经ＣＴ 检查发现的２７例有融合团块的复杂矽肺病例中, Ｘ 射线平片检查只发现２２ 例。另外对于矽肺合并症的诊断ＣＴ 检查对临床也很有帮助, 在合并肺癌的７ 例病人中, 均属经ＣＴ 检查证实, 在合并肺结核的１３ 例病人中也有９ 例经ＣＴ 检查证实。结论　胸部ＣＴ 与Ｘ 射线平片比较虽然不能发现更多的早期病例, 但能较早地发现团块融合改变, 此外对肺结核及肺癌等合并症的发现也很有价值。     

X线胸片防护架对受检者防护效果评价

Ｘ线胸片防护架对受检者防护效果评价金若刚，朱明元（湖南省长沙市劳动卫生职业病防治所４１０００５）长期以来，病人在医院接受Ｘ线胸部摄影检查时，整个身体都是暴露在Ｘ线照射之下，致使受检者受检部位以外的其它部位如头部、腹部、会阴等同时受到Ｘ线照射。为改变这...     

急诊患者CT检查的合理应用与防护

对急诊患者的Ｘ射线照射问题 ,不容忽视。通过对我院1993年至 1999年 2 82 3例急诊患者ＣＴ检查的分析 ,旨在讨论如何合理应用ＣＴ检查 ,强化对急诊患者的防护意识 ,减少不必要的Ｘ射线照射。1　方法和结果根据急诊登记本 ,按部位统计。结果见表 1。表 1　 2 82 3例急诊ＣＴ检查部位分类和阳性率检查部位 检查例数占总检查%阳性例数阳性率%颅脑 2 682 95 0 110 3 83 8 70颈椎 5 7 2 0 17 12 2 8胸部 2 60 92 93 4 61腹部 2 10 7462 8 5 7胸腰椎 3 7 1 3 13 3 89 2 1合计 2 82 3 10 0 10 93 3 8 722　讨论(1)尽量避免不必要的ＣＴ检查 ,…     

CT放射卫生防护效果调查

ＣＴ放射卫生防护效果调查广东省佛山市职业病防治所（普君南路，５２８０００）曹文新蔡福传黄流宽ＣＴ是较先进的医用诊断Ｘ线机。近年来，我市一些医疗单位陆续引进此类设备。为了做好防护工作，保护工作人员与受检者和周围人群的健康和安全，我们对全市１７台ＣＴ进行...     

医用X线机输出量照射量率超标的防护改造

医用Ｘ线机输出量照射量率超标的防护改造广州市天河区卫生防疫站（石牌龙口西路，５１０６３０）钟权为加强医用Ｘ线机的监督管理，保障Ｘ线工作人员和受检查者的健康和安全，开展全区医用Ｘ线机透视输出量照射量率的测试和超标机台的防护改造，这是我区首次开展调查的新...     

GE DPX-NT双能X线骨密度仪故障分析与维修

目前,骨密度检查已成为综合性医院的一项重要骨骼检查,其主要针对腰椎、股骨等骨骼的骨密度进行检查,用于确诊骨质疏松、骨质密度异常分布等疾病.双能X线吸收法是现阶段国际学术界公认的骨密度检查方法,该检查无创伤、微射线量,是诊断骨质疏松症的金标准 [1].双能X线骨密度仪是将两种不同能量的X线(高能X线和低能X线)通过人体,...     

舟山市医疗照射频率分析

通过对舟山市１９９６、１９９８二年开展医用Ｘ线诊断的医疗卫生单位各种类型Ｘ线检查频率,人次数及构成和舟山医院二年Ｘ射线诊断受检者性别、年龄分布的调查。从而得出舟山市普通Ｘ线检查１９６、１９９８年使用频率为２９７人次／千人、３７８人次／千人,Ｘ－Ｃ １９人次／千人、２４人次／千人,二者检查频率均全省平均水平。全市二年照射类型以胸片构成比最高,１９９８年透视构成比高于１９９６年,爱检者性别分布男性高于     

X线诊治的辐射防护探讨

自从 18 95年伦琴发现Ｘ线以来 ,Ｘ线在医学诊断和治疗方面的应用日益广泛。Ｘ线已成为许多医疗机构必不可少的重要的诊断和治疗手段。但是 ,在我们享受到Ｘ线给人类带来巨大利益的同时 ,也不应忽视它消极的一面即辐射对人体健康的危害。尤其是随着社会的转型 ,Ｘ线诊治手段在各级医疗机构被滥用的现象也十分普遍[1] 。因此 ,在实际工作中必须高度重视Ｘ线的防护。而防护的主要对象应从Ｘ线从业人员 (目前一般医院的防护设施足以使Ｘ线从业人员免于Ｘ线辐射损伤[2 ] )转移到对接受Ｘ线检查和治疗的受检者———即目标人群中来。防护意义对目…