高压氧综合治疗气性坏疽60例

目的 观察高压氧综合治疗气性坏疽的临床疗效.方法 60例气性坏疽患者经外科综合治疗后采用高压氧治疗.结果 51例无1例截肢,9例已行截肢患者未行第2次截肢术.结论 高压氧综合治疗气性坏疽,可最大限度地缩小组织坏死范围,保存肢体并降低截肢率,已行截肢者可避免再次截肢的可能.     

高压氧治疗地震伤员气性坏疽的护理

目的探讨高压氧治疗地震伤员气性坏疽的护理疗效。方法19例地震伤员气性坏疽患者经外科综合治疗后采用高压氧治疗,实施针对性护理。结果19例无1例死亡,17例已行截肢患者仅2例行第2次截肢术。无气压伤、氧中毒及交叉感染发生。结论高压氧治疗地震伤员气性坏疽,最大限度地缩小组织坏死范围,保存肢体并降低截肢率,已行截肢者可避免再次截肢的可能。实施针对性护理可防止高压氧并发症的发生。     

气性坏疽感染的临床诊断与治疗

目的 探讨气性坏疽感染的临床诊断与治疗方法.方法 气性坏疽进展迅速,早期诊断和及时治疗是保存伤肢和挽救生命的关键.急症手术处理、高压氧疗法、抗生素应用.结论 气性坏疽一旦确诊,须立即采取综合措施,积极治疗,越早越好,以挽救病人的生命,减少组织的坏死和截肢率.     

高压氧治疗气性坏疽3例报告

我院自1977年9月以来采用高压氧治疗气性坏疽3例,效果满意。报告如下:例1 男 21岁右胫腓骨开放性粉碎性骨折,皮肤肌肉广泛撕裂,清创后一天半下肢皮肤坏死,伴有剧痛,疑为气性坏疽行膝上截肢。转入我院时,病人高热昏迷,残肢端至腹股沟软组织高度肿胀,皮肤黑褐色,分泌物奇臭,乳线以下广泛皮下气肿,即行高压氧治疗。两次治疗后病人清醒,局部肿胀明显消退,肤色     

高压氧治疗批量气性坏疽患者的消毒隔离管理

目的探讨和总结高压氧治疗批量气性坏疽患者的消毒隔离管理。方法对我院收治的因“5．12”汶川地震灾害所导致的20例气性坏疽患者中的12例,经外科综合治疗后在高压氧治疗期间,做好心理护理及基础护理的基础上,做好高压氧舱的消毒隔离管理工作。结果12例气性坏疽患者在高压氧治疗后1周除1例伤口分泌物涂片查见革兰氏阳性杆菌,有英膜外,其余11例均未查见细菌。经过继续对症、支持、高压氧综合治疗后,三次进行分泌物涂片,结果均为阴性以后,相继转入普通病房治疗。12例综合高压氧治疗的气性坏疽患者,当治疗完毕后,进行了3次空气及物表（取不同位置）24小时培养,3次均为阴性,再次启用氧舱,供其他患者治疗,无一例发生医院感染。结论对地震灾害后发生的批量气性坏疽患者在高压氧治疗期间,护士做好消毒隔离管理,杜绝院内交叉感染,使患者积极配合治疗,提高治疗效果,起到了积极的作用。通过对批量气性坏疽患者在高压氧治疗期间消毒隔离的管理,为以后遇有突发事件引起的气性坏疽患者综合高压氧治疗的护理管理奠定了基础。     

高压氧疗法在产气荚膜杆菌感染治疗中的应用

产气荚膜杆菌所致的气性坏疽和芽胞杆菌性蜂窝组织炎不仅病情急骤,发展迅速,而且往往造成截肢甚至死亡的严重后果。本院近两年收治本病5例,其中1例由噻替派引起高度抑制骨髓的患者并发本病,经高压氧治疗取得十分良好的疗效,现报告如下。     

地震伤后危重患者合并气性坏疽的综合治疗

目的 观察综合治疗地震伤后危重患者合并气性坏疽的临床疗效。方法 4例气性坏疽重症患者收入隔离ICU后给予综合治疗。结果 2例行清创及肢体局部切开减张术，未行截肢术。2例已行截肢术患者未行第2次截肢术，4例患者无1例死亡。结论 综合治疗地震伤后危重患者合并气性坏疽，可最大限度地缩小组织坏死范围，保存肢体并降低截肢率，已行截肢者可避免再次截肢的可能。     

高压氧治疗气性坏疽患者的护理

高压氧治疗气性坏疽患者的护理杨黎红南京铁路分局中心医院２１０００３气性坏疽是由梭状芽胞杆菌进入受损组织引起的急性坏死性软组织炎症。临床表现为伤口疼痛、肿胀并迅速加剧，伤口分泌物具有特殊恶臭味，周围皮下广泛捻发音，重者则表现出全身严重的毒血症。高压氧可...     

高原地区高压氧治疗气性坏疽1例

气性坏疽是由梭状芽胞杆菌引起的一种严重的急性特异性感染.我院地处西藏拉萨市,海拔3 650m,我科采用高压氧联合药物治疗气性坏疽1例,疗效显著,现将结果报道如下.     

地震伤并发气性坏疽的创面处理

目的总结地震伤并发气性坏疽的创面处理方法。方法回顾性分析18例地震伤并发气性坏疽患者的早期临床表现、诊断、创面处理及预后情况。结果18例中16例截肢患者未再行第2次截肢术,2例行清创及肢体局部切开减压,未行截肢术,所有患者临床治愈出院。结论早诊断,旱治疗,全面管理患者创面,尽可能缩小组织坏死范围,提高临床救治水平,可减低病死率,同时还可避免院内交叉感染的发生。     

高压氧治疗气性坏疽27例报告

气性坏疽是由多种厌氧梭状芽胞杆菌引起的急性感染。是战伤、平时创伤及手术后最严重的并发症之一。气性坏疽的治疗,以往是以手术、抗菌术、抗毒血清及全身支持疗法等综合治疗,治愈率约为36%,疗效不理想。1961～1977年,上海市新华医院、瑞金医院、工农医院及我院应用了高压氧治疗气性坏疽,27例的治愈率为92.5%。现根据我们治疗体会,结合有关资料报告于后。     

地震灾区出现的气性坏疽可防能治

据报道,目前在四川省汶川大地震被抢救出来的伤员中已有数十人被确诊患有气性坏疽。但在医护人员的全力救治下,他们中大部分人的病情都有了好转,只有少数人不得不实施了截肢手术。那么,什么是气性坏疽？如何防治气性坏疽？气性坏疽会传染流行吗？为此,本刊特约请中南大学湘雅医院罗学宏教授为我们解答这些问题。     

地震创伤后群发性气性坏疽患者的护理与管理

目的 探讨群发性气性坏疽患者的有效管理和护理规律.方法 对19例地震后气性坏疽患者采取以特殊感染病房集中管理,执行严密接触隔离,完善处置流程,并通过合理调配人员,对患者进行心理疏导,加强创面及全身中毒症状的观察及护理,以及对患者进行高压氧治疗的护理.结果 19例气性坏疽患者均未发生院内交叉感染,其中18例好转,1例死亡.结论 对地震所致的群发性气性坏疽患者进行集中收治,统一管理,可有效避免院内交又感染发生;同时加强护理可促进患者生理、心理康复.     

特异性感染手术的护理配合

气性坏疽、破伤风为特异性感染，均为厌氧芽孢杆菌感染所致，手术治疗主要是广泛性的扩创引流或截肢术，笔者临床护理12例，现报告如下。     

四肢严重创伤患者截肢原因分析及防治策略

目的:分析四肢严重创伤患者截肢的原因,探讨该类伤员的最佳截肢时机及治疗策略。方法:对27例四肢严重创伤并行不同部位肢体截肢患者的临床资料进行回顾性分析。结果:27例患者中上臂截肢2例(7.4%),肩关节离断3例(11.1%),大腿截肢15例(55.6%),小腿截肢7例(25.9%)。伤后12 h内行截肢术7例,12 h以上行截肢术20例。截肢原因中以严重毁损伤最多,为15例(55.6%),其次为骨筋膜间室综合征8例(29.6%),气性坏疽4例(14.8%)。24例治疗后残愈,3例死亡。四肢严重创伤并出现急性肾功能衰竭和气性坏疽者死亡率高,此时果断截肢可以获得较好效果。结论:对四肢严重创伤患者,有截肢指征时应争取尽快截肢,以最大限度降低死亡率及并发症的发生,提高医疗救治质量。     

33例气性坏疽早期诊断和治疗

讨论了气性坏疽的早期诊断,其主要依据是伤口胀裂样剧痛及皮下捻发音,全身中毒症状严重,伤口内分泌物涂片检出革兰氏阳性带芽胞杆菌。X 线检查肌群间有积气影。在治疗上强调早期彻底清创,联合选用作用于厌氧菌的抗生素和高压氧为主的综合疗法,争取伤后6h 彻底清创是防止气性坏疽最可靠的方法。     

穴位封闭致气性坏疽一例

患者徐××,42岁,农民,有胃病史。近日又复发,吐酸,胃痛,恶心,呕吐,食欲减退。去某公社医院诊治,给硫酸阿托品1支足三里封闭,胃痛立止,其它症状减轻。次日封闭处红肿微疼,逐日加重。第五日除红肿疼痛外,还有恶寒战慄,体温升高,再去诊治,诊断为注射感染。注射青霉素、链霉素等无效。局部疼痛剧烈,体温40℃以上,封闭处红肿蔓延至整个小腿及膝部,乃转来我院治疗,诊断为气性坏疽。后转至沈阳医学院附属医院治疗,仍诊断为气性坏疽。因病情凶险,保守治疗无效,经高位截肢才保住患者性命。教训:患者患胃病,给予足三里封闭时,不重视无菌操作,感染气性坏疽,造成高位截肢的严重后果。因此,注射时必须严格遵守无菌操作规程。     

一例气性坏疽患者行高压氧治疗期间消毒防疫措施

目的对进高压氧舱治疗的气性坏疽患者做好治疗、隔离、防疫。方法对患者治疗前后各个环节,进行消毒管控。结果消毒防疫达标,空气培养合格,未造成人员感染。结论提高消毒隔离意识,掌握消毒防护方式,做好消毒灭菌工作,防止疫情扩散。     

浅谈高压氧治疗气性坏疽的机理

目的了解高压氧治疗治疗气性坏疽的原理及护理要点。方法向高压氧舱内加压缩空气,治疗压力为2．5ATA。戴面罩吸氧60min（中间休息10min）。结果治疗的病人90％痊愈。结论高压氧治疗的原理：高压氧下机体产生的过氧化物增多,可直接抑制梭状芽胞杆菌的生长。高压氧下血氧含量增高,可迅速解除病变组织的缺氧状态,减少坏死组织的蔓延,促进伤口的好转及愈合。高压氧还可使皮下组织气泡体积缩小,并能置换气泡中的气体,加速皮下气肿的消除。     

金龙钩散治疗慢性气性坏疽1例

气性坏疽是外科中的一类特殊感染。病原为梭状芽孢杆菌属细菌,属革兰氏染色阳性厌氧芽孢菌。一旦感染,不但治疗困难,部分患者还可能需截肢而致残,若毒素进入血液循环,可直接损害心脏、肝脏和肾脏,危及生命。