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1.
目的对比观察瑞芬太尼复合异丙酚与枸橼酸芬太尼异氟烷静吸复合麻醉对支撑喉镜手术的麻醉效果和麻醉恢复期的影响。方法ASAⅠ~Ⅱ级择期支撑喉镜手术患者60例,随即分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组30例。两组均以异丙酚单次静注1.5-2mg/kg,R组以瑞芬太尼单次静注1μg/kg,F组以枸橼酸芬太尼(宜昌人福药业)2.5μg/kg(插管前3min静注),意识消失后以琥珀酰胆碱1~1.5mg/kg静注,随后行气管插管,机控通气。麻醉维持F组以1μg/(kg·min),异丙酚7—8mg/(kg·h)连续输注维持麻醉,R组以静脉注射芬太尼0.03μg/(kg·min),吸入2%异氟醚维持麻醉。记录两组各时段生命指征(血压、心率、氧饱和度),麻醉恢复情况(自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和离开恢复室时间),术中不良事件的发生和药物使用情况,观察患者拔管后即刻、离开恢复室(PACU)、拔管后30min、1h和3h的意识状态(OAAS)。结果(1)两组在麻醉诱导、麻醉维持期间和麻醉恢复各时间段血流动力学稳定,MAP、HR分别和其基础值相比差异无统计学意义(P〉0.05);(2)自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和离开PACU时间瑞芬太尼组早于对照组(P〈0.05)。(3)瑞芬太尼组在拔管后即刻、离开PACU、拔管后30min、1h OAAS评分高于对照组(P〈0.05)。结论与常规静吸复合麻醉下行支撑喉镜手术相比,瑞芬太尼异丙酚静脉具有麻醉平稳、苏醒快、可控性好的特点,是支撑喉镜手术麻醉的良好选择。  相似文献   

2.
目的观察瑞芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜麻醉,并与芬太尼复合丙泊酚麻醉进行比较,观察其麻醉效果和安全性。方法选择要求无痛胃镜检查的患者200例,随机分为两组,即芬太尼复合丙泊酚(F组)和瑞芬太尼复合异丙酚(R组)。观察SBP、DBP、ECG、SpO2、HR。麻醉效果、苏醒情况和检查中并发症低血压、心动过缓、呼吸暂停、体动、呛咳、头晕、恶心呕吐等不良反应情况。结果两组麻醉方式均能达到满意的麻醉效果,两组意识恢复时间、定向力恢复时间、离院时间R组明显短于F组(P〈0.05),术中发生体动、术后头晕的例数R组明显低于F组(P〈0.05)。R组发生呼吸暂停例数高于F组(P〈0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜麻醉其镇痛效果优于芬太尼复合异丙酚,且苏醒时间更短,苏醒质量更好,但应注意瑞芬太尼可能引起的呼吸抑制。  相似文献   

3.
目的观察瑞芬太尼复合咪唑安定用于宫腔镜电切术的效果,并与芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉下宫腔镜电切术进行比较。方法选择80例行宫腔镜电切术患者,随机分为2组,R组为瑞芬太尼复合咪唑安定,P组为芬太尼复合丙泊酚,每组40例。R组静注咪唑安定0.05mg/kg,1min后瑞芬太尼(浓度10mg/L)1.0μg/kg持续静注50-60s,续以0.1μg/(kg·min)持续输注。P组静注芬太尼1.0μg/kg,1min后丙泊酚1.5~2.0mg/kg持续静注,随后以2.0mg/(kg·h)持续输注。术中如有呻吟或肢动时,R组追加瑞芬太尼10~20μg,P组追加丙泊酚20~30mg。观察2组麻醉效果、术中BP、SPO2、HR、RR的变化和术中不良反应。结果R组麻醉效果满意率为95.0%,与P组97.5%相比,无显著性差异(P〉0.05);但完全苏醒后离室时间R组为(10.2±3.2)min,明显短于P组(23.0±4.7)min(P〈0.05);不良反应R组明显少于P组(P〈0.05)。结论瑞芬太尼复合咪唑安定在本研究剂量下能为宫腔镜电切术提供一个满意的镇痛效果,与芬太尼复合丙泊酚相比,其对循环的影响较小,恢复明显加快,不良反应明显减少。瑞芬太尼复合咪唑安定可以安全有效地用于宫腔镜电切术。  相似文献   

4.
瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的临床效果观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产的效果及安全性。方法60例早期妊娠孕妇随机分为两组,每组30例。丙泊酚组(D组):丙泊酚2.5mg/kg,缓慢静注;丙泊酚加瑞芬太尼组(R组):静注瑞芬太尼1.0μg/kg,丙泊酚1.0mg/kg,再静脉泵入瑞芬太尼0.1μg/(kg·min),必要时追加0.5mg/kg。结果 两组病人均顺利完成手术,R组苏醒时间明显短于D组,体动反应、术中血氧饱和度(SpO2)下降、低血压的发生少于D组,两组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论 瑞芬太尼与丙泊酚配伍用于无痛人工流产的麻醉是一种理想的麻醉方法,能达到满意的麻醉效果。  相似文献   

5.
目的观察瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜胆囊切除手术的麻醉效果。方法70例美国麻醉学会手术前分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级拟行腹腔镜胆囊切除手术的成年患者,随机分成观察组(异丙酚合瑞芬太尼组)和对照组(异丙酚合芬太尼组)各35例。术前麻醉诱导用异丙酚(2mg/kg)和瑞芬太尼(2μg/kg)或芬太尼(2.5μg/kg),麻醉维持用持续静脉泵入异丙酚4mg/(kg.h)和瑞芬太尼0.2μg/(kg.min)或芬太尼0.3μg/(kg.min)同时吸入1%异氟醚。术中根据生体征变化和手术刺激强度调控麻醉深度。观察记录术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间及拔管后OAAS评分。结果两组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间及拔管后清醒程度评分(OAAS)比较差异均有显著性(P〈0.05)。观察组作用强于对照组,术毕苏醒快,拔管早。结论异丙酚复合瑞芬太尼比芬太尼麻醉效果好,苏醒快捷、安全,是腹腔镜胆囊切除手术理想的麻醉方法。  相似文献   

6.
目的观察瑞芬太尼在甲状腺手术中的应用效果。方法选择ASA(美国麻醉医师协会)分级Ⅰ-Ⅱ级择期在颈丛复合全身麻醉下行甲状腺次全切除术病人40例,随机分为瑞芬太尼(R)组及芬太尼(F)组,R组采用瑞芬太尼和丙泊酚诱导和维持麻醉,F组采用芬太尼和丙泊酚诱导和维持麻醉,观察并比较两组病人麻醉诱导及维持期血流动力学的变化、术中丙泊酚和阿曲库铵的用量、术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间以及苏醒期不良反应等。结果瑞芬太尼麻醉术中循环波动较小,苏醒快,术后并发症少。结论与芬太尼相比,瑞芬太尼可更安全有效地用于甲状腺次全切除术。  相似文献   

7.
目的 探讨瑞芬太尼复合芬太尼用于全身麻醉的临床效果.方法 将择期进行腹部手术的80例患者分为观察组和对照组,两组采用相同的麻醉诱导,对照组维持麻醉吸入异氟醚,静脉注射芬太尼;观察组维持麻醉采用注射泵输注芬太尼和瑞芬太尼;比较两组患者围术期的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、自主呼吸恢复时间、苏醒时间及定向力恢复时间.结果 两组HR、SBP、DBP无显著差异(P>0.05).观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间及定向力恢复时间显著短于对照组(P<0.05).结论 全身麻醉采用瑞芬太尼复合芬太尼效果满意.  相似文献   

8.
目的:对比观察瑞芬太尼、芬太尼在无痛人流术中增强丙泊酚的麻醉效果,探求理想麻醉方式。方法:分别应用0.5μg/kg、1μg/kg瑞芬太尼、1μg/kg芬太尼复合丙泊酚用于门诊无痛人流术,对比观察患者生理变化、苏醒时间、镇痛效果、不良反应和丙泊酚用量。结果:3组间镇痛效果无差异,术中3组SBP均有下降,但呈一过性,术中F组、R1组HR变化不明显,R2组减慢。SPO2 F组及R1组下降,R2组显著下降。术后各生理指标接近术前,丙泊酚首次用量R2组少于F组和R1组。结论:0.5μg/kg瑞芬太尼或1μg/kg芬太尼复合丙泊酚对患者生理干扰小、麻醉效果确切、安全,而瑞芬太尼组能更早苏醒和离室,可推广应用。1μg/kg瑞芬太尼复合丙泊酚可明显减少丙泊酚的用量,但呼吸抑制和胸肌僵直发生率较高,应在具备复苏设施条件下慎用。  相似文献   

9.
目的:比较瑞芬太尼和芬太尼对婴幼儿先天腭裂修补术血流动力学的影响,术后苏醒时间等。方法:选择患儿60例,随机分为瑞芬太尼组[R]组和芬太尼组[F]组。两组患儿均采用气管插管,全身麻醉,术中R组泵注瑞芬太尼0.2μg/kg·min,丙泊酚60~100μg/kg·min,F组泵注芬太尼0.08~0.1μg/kg·min,丙泊酚60~100μg/kg·min,两组均30min~40min追加阿曲库铵0.2mg/kg~0.4mg/kg,记录两组患儿血流动力学变化、术毕恢复时间等。结果:两组患儿麻醉时间无显著差异,自主恢复呼吸时间、睁眼时间、拔管时间,瑞芬太尼组均少于芬太尼组,而躁动是芬太尼组少于瑞芬太尼组。芬太尼组插管即时,切皮时,血压心率均加快,而瑞芬太尼组则平稳。结论:瑞芬太尼比芬太尼更适合用于患儿腭裂修补术。  相似文献   

10.
瑞芬太尼 芬太尼及瑞芬太尼复合全麻的对照研究   总被引:3,自引:1,他引:3  
目的 对比研究瑞芬太尼、芬太尼复合瑞芬太尼在全麻术中应用的可行性和有效性。方法 ASAⅠ~Ⅱ级腹部胃肠道手术患者60例随机分为三组:F、R组和RF组,每组20例。F组血浆靶控芬太尼术中镇痛,芬太尼血浆靶浓度根据手术刺激调整,手术结束前半小时停止;R组用瑞芬太尼替代芬太尼;RF组瑞芬太尼复合芬太尼,胃肠道吻合操作完成前主要由芬太尼维持镇痛,其后主要由瑞芬太尼维持镇痛。结果 R组诱导时发生呛咳、肌肉强直、心动过缓均比其余两组多。R组苏醒期MAP和HR与其余两组相比明显增高(P〈0.05)。苏醒期R组发生躁动、高血压、心动过速均比其余两组增多明显。与F组相比,R和RF组拔管时间、出恢复室时间明显缩短(P〈0.05)。RF组瑞芬太尼用量与R组相比明显减少(P〈0.05),RF组芬太尼用量与F组相比明显减少(P〈0.05)。R、RF组的拔管后即刻、离开PACU、拔管后1hOAA/S评分明显比F组高(P〈0.05)。RF组患者拔管后即刻、离开PACU时疼痛评分与R组相比,差异显著(P〈0.05)。结论 三种麻醉方法术中均能提供良好的镇痛,满足手术要求。但瑞芬太尼联合芬太尼既能提供完善的镇痛,维持术中血流动力学平稳,术毕又能苏醒迅速且苏醒质量高。  相似文献   

11.
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚对老年患者髋关节置换术围拔管期反应的影响。方法40例患者随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)。麻醉诱导后,以丙泊酚3~5mg/(kg·h)、维库溴胺4~5mg/h,R组瑞芬太尼8—10μg/(kg·h)、F组芬太尼2μg/(kg·h)持续静脉输注维持麻醉。术中依据BIS值在保证意识消失的前提下,依靠瑞芬太尼的协同作用,尽量降低丙泊酚的用量。术后观察患者呼之挣眼时间、气管拔管时间、言语恢复时间、口述镇痛评分、围拔管期躁动、呛咳及血流动力学变化等。结果与F组相比,R组呼之睁眼时间、拔管时间、言语恢复时间均显著提前(P〈0.05);两组均未出现恶心、呕吐,呼吸抑制等不良反应。结论在BIS麻醉深度监测下丙泊酚持续输注复合瑞芬太尼、麻醉用于老年人手术,术毕苏醒快、拔管早,术后并发症少。  相似文献   

12.
瑞芬太尼在老年人腹部手术麻醉中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
徐文  夏开群 《医学临床研究》2009,26(8):1536-1537
【目的】观察瑞芬太尼复合静脉麻醉的效果,为老年手术病人临床应用提供依据。【方法】气管插管全身麻醉下老年患者腹部手术120例,随机分为瑞芬太尼组(RF)、芬太尼组(F)。诱导用咪唑安定0.08mg/kg,丙泊酚1mg/kg,瑞芬太尼1~2μg/kg(RF组)或芬太尼3~4μg/kg(F组),阿曲库铵0.8mg/kg气管插管后接麻醉机行间隙正压通气,术中持续泵注瑞芬太尼0.2~0.3pg/(kg·min)(RF)组或芬太尼0.03~0.04pg/(kg·min)(F组)加丙泊酚0.06~0.08mg/(kg·min),手术结束前10min停药,阿曲库铵15mg/30min,手术结束前30min停药。观察平均动脉压(MAP)、心率(HR)、自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间。【结果】插管后即刻和插管后5min两组间MAP、HR差异有显著性(P〈0.01),RF组明显低于F组,术后恢复情况RF组病人呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间明显短于F组。【结论】瑞芬太尼复合静脉麻醉,用于老年病人腹部手术效果优良,苏醒快,恢复好。  相似文献   

13.
张云龙 《临床医学》2012,32(9):47-48
目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼用于宫腔镜手术的临床效果和安全性。方法选择拟行无痛宫腔镜手术患者100例,随机分为瑞芬太尼(R)组50例和芬太尼(F)组50例。F组先静脉滴注芬太尼2μg/kg,同时静脉滴注丙泊酚1.5 mg/kg,随后以2~3 mg/(kg.h)持续泵入。R组先静脉滴注瑞芬太尼1μg/kg,同时静脉滴注丙泊酚1.5 mg/kg,随后瑞芬太尼以0.1μg/(kg.min)持续泵入,丙泊酚以2~3 mg/(kg.min)持续泵入。结果 R组麻醉起效时间、苏醒时间、丙泊酚用量少于F组;心率、平均动脉压呼吸抑制两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术中皱眉或肢动R组明显少于F组。结论瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉能够很好地满足宫腔镜手术的需要。  相似文献   

14.
目的探讨瑞芬太尼用于无痛人流的麻醉效果和安全性。方法 400例需无痛人工流产的早孕妇女随机分为F组(芬太尼1.0μg/kg复合丙泊酚1.0~2.0mg/kg)和R组(瑞芬太尼0.5μg/kg复合丙泊酚1.0~2.0mg/kg),每组各200例。术中监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2),观察人流操作时间,术毕苏醒时间和丙泊酚的总量。结果两组患者的年龄、身高、体重差异无统计学意义。术中两组患者均出现不同程度MAP、SpO2一过性下降(P<0.05),丙泊酚总用量R组明显小于F组(P<0.05),苏醒时间明显短于F组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,患者快速苏醒,丙泊酚用量少,瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流效果肯定,具有较高的安全性。  相似文献   

15.
叶妙恩  陶在平 《实用医学杂志》2008,24(15):2679-2680
目的:评价应用丙泊酚复合瑞芬太尼在门诊结肠镜检查中的安全性和有效性。方法:选择结肠镜检查患者40例,分为芬太尼组(F组)和瑞芬太尼组(R组)。F组:单次予芬太尼0.8~1ug/kg,R组:以微量泵输注瑞芬太尼0.05~0.1ug/(kg·min),lmin后所有患者静脉注射负荷量丙泊酚1mg/kg,至睫毛反射消失开始入镜,瑞芬太尼输注至肠镜进至回盲部停药。术中根据患者反应,两组追加丙泊酚为诱导量的1/5。观察并记录各时点的MAP、SpO2、HR、RR,记录术中肢体扭动、呼吸抑制例数,丙泊酚总用量;清醒时间:术后头痛头晕、恶心呕吐例数。结果:术中R组患者MAP、SpO2、HR、RR下降低于F组(P〈0.05);R组丙泊酚用量少于F组(P〈0.05),清醒时间少于F组(P〈0.05);R组呼吸抑制高于F组(P〈0.05),F组术中肢体扭动及术后头痛头晕高于R组(P〈0.05)。结论:瑞芬太尼+丙泊酚可用于无痛肠镜,麻醉效果满意,苏醒迅速。但术中要严密监测患者的生命体征,备好抢救设备和药品  相似文献   

16.
目的:探讨瑞芬太尼在无痛人工流产术中应用的有效性和安全性。方法:选取准备行无痛人工流产术患者150例,随机分为盐水对照组(N组,n=30)、芬太尼组(F组,n=30)和瑞芬太尼组(R组,n=30)。N组采用0.9%氯化钠 异丙酚,F组采用芬太尼0.5μg/kg 异丙酚,R组采用瑞芬太尼0.5μg/kg 异丙酚,各组异丙酚剂量均为1.5~2.0 mg/kg;记录患者入室时(T1)、诱导后2 min(T2)、术毕时(T3)的生命体征(SBP、HR、SpO2),异丙酚总用量及苏醒时间,围术期恶心、呕吐发生率,麻醉效果优良率,苏醒后3 min时腹痛VAS评分及苏醒后幻觉发生率。结果:(1)F组、R组患者在T2时SBP降低,与T1时相比差异有显著性(P<0.05);T2时F组HR升高、R组HR降低,与T1时相比差异有显著性(P<0.05),3组患者SpO2组内、组间差异均无显著性(P>0.05)。(2)F组、R组麻醉效果优良率显著优于单独使用异丙酚的N组(P<0.05);(3)F组、R组苏醒时间均较N组延长(P<0.05),其中F组苏醒时间最长,但F组与R组苏醒时间之间比较差异无显著性(P>0.05);(4)F组、R组患者术后中重度腹痛发生率明显少于N组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产术可以获得良好的麻醉效果,但瑞芬太尼组与芬太尼组各指标相比差异均无显著性,因此瑞芬太尼在小剂量时不能很好地体现出其短效、速效等优点。  相似文献   

17.
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体手术的临床疗效和安全性.方法 将择期行扁桃体切除术的患儿50例按随机数字表分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组25例.麻醉诱导:R组予瑞芬太尼1μg·kg(-1)(稀释后缓慢注射),F组用芬太尼3μg·kg(-1),其他用药均相同,为咪达唑仑0.1mg·kg(-1),丙泊酚2mg·kg(-1),阿曲库钱0.5mg·kg(-1);麻醉诱导后:R组持续输注瑞芬太尼、丙泊酚;F组持续吸人异氟醚维持麻醉.记录2组诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管时(T2)、手术开始后5 min(T3)、拔管时(T4)的MAP,HR,记录2组自主呼吸恢复时间、拔管时间、再入睡率等.结果 2组T0,T1的MAP和HR差异无统计学意义(P>0.05);R组T2,T3,T4的MAP,HR均低于F组(均P<0.05);R组苏醒时间、拔管时间、再入睡率均少于F组(均P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体手术较芬太尼、丙泊酚、异氟醚静吸麻醉围术期血流动力学更稳定,术后苏醒迅速.  相似文献   

18.
异丙酚复合瑞芬太尼麻醉在无痛人工流产术中的应用   总被引:4,自引:0,他引:4  
【目的】观察异丙酚复合瑞芬太尼用于人工流产术的麻醉效果和对呼吸、循环系统的影响。【方 法】60例需行人工流产术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,平均年龄25±4(20~35)岁,体重41~61kg。按随机数字表分 为两组,一组为异丙酚组(P组),另一组为异丙酚复合瑞芬太尼组(R组),每组各30例。两组年龄、体重及手 术时间比较无明显差异(P>0.05)。P组病人异丙酚首次静注剂量为3mg/kg,R组瑞芬太尼静注剂量为 0.5μg/kg,异丙酚静注剂量为2mg/kg。两组待麻醉满意后开始行人工流产术。同时观察诱导时间,苏醒时 间,离院时间,并对麻醉效果进行分级评价。【结果】R组诱导、苏醒和离院时间明显短于P组(P<0.05);P 组诱导后3min时BP下降、HR减慢、SpO2降低比R组明显(P<0.05);R组麻醉效果明显优于P组(P< 0.05)。【结论】异丙酚复合瑞芬太尼应用于人工流产术,麻醉起效迅速、镇痛效果好,对呼吸和循环的抑制轻, 宫颈松弛程度优良,病人术后苏醒快。  相似文献   

19.
目的比较肾移植麻醉时使用芬太尼、瑞芬太尼时安全性和有效性。方法36例患者随机分为芬太尼组和瑞芬太尼组。观察血流动力学变化;术毕自主呼吸恢复时间,呼之睁眼时间,拔管时间,定向力恢复时间;观察拔管后即刻、拔管后30 min1、h3、h和24 h的意识状态(OAAS),认识功能测试(MMSE);观察术后不良反应的发生率等。结果麻醉诱导期瑞芬太尼组患者血流动力学变化幅度显著小于芬太尼组(P<0.05)。瑞芬太尼组患者自主呼吸恢复时间,呼之睁眼时间,拔管时间,定向力恢复时间均早于芬太尼组(P<0.05)。瑞芬太尼组拔管后即刻、拔管后30 min1、h、3 h的OAAS及MMSE评分均高于芬太尼组(P<0.05)。结论瑞芬太尼麻醉诱导更加平稳,术中血流动力学稳定,苏醒质量优良。  相似文献   

20.
目的分析芬太尼与瑞芬太尼在患者手术中的麻醉效果差异。方法选择择期行开腹手术的患者60例,随机分为两组,芬太尼复合瑞芬太尼组(FR组)和瑞芬太尼组(R组)。记录呼吸恢复时间、苏醒时间、指令反应恢复时间及拔管时间;采用视觉模拟量表法评估术后5 min、1 h、6 h及24 h伤口疼痛程度;记录药物不良反应发生情况,比较两组间差异。结果 FR组呼吸恢复时间、苏醒时间、指令反应恢复时间、拔管时间较F组有延长;FR组术后1 h、3 h、6 h及24 h VAS评分显著低于R组,差异有统计学意义(P0.05)。两组间不良反应发生情况差异未见统计学意义(P0.05)。结论芬太尼复合瑞芬太尼麻醉能有效减少术后疼痛的发生,无明显不良反应。  相似文献   

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