非手术治疗小儿肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折以小儿最多见,占儿童肘部骨折的30％-40％,好发年龄为5—12岁。早期处理不当易发生缺血性痉挛,晚期可出现肘内翻等畸形。为观察闭合手法复位、夹板外固定及配合外用中药治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效,作者自2006以来,以闭合手法复位、     

手法复位合小夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折疗效观察

目的:观察手法复位合小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效。方法:采用手法复位合小夹板外固定治疗54例小儿肱骨髁上骨折,并进行临床统计。结果:随访42例,优27例,占64.3%;良8例,占19.0%;可5例,占11.9%;差2例,占4.8%。结论:手法复位合小夹板外固定经济、安全、创伤小,患儿恢复也较快,能取得较好的治疗效果。     

肱骨髁上骨折手法复位小夹板结合石膏外固定、中药治疗的疗效观察

目的探讨肱骨髁上骨折手法复位小夹板结合石膏外固定、中药治疗的疗效。方法选择2016年1月至2017年1月80例肱骨髁上骨折患者分组。对照组单纯给予手法复位小夹板外固定治疗,观察组给予手法复位小夹板结合石膏外固定、中药治疗。比较两组肱骨髁上骨折治疗效果、骨折愈合时间、住院时间、肘关节活动范围、携带角、骨折后遗症及并发症。结果观察组肱骨髁上骨折治疗效果优于对照组,P <0.05。结论肱骨髁上骨折手法复位小夹板结合石膏外固定、中药治疗的疗效确切,骨折愈合时间快、肘关节功能恢复好、肘内翻发生率低、无骨化性肌炎发生,无医源性损伤等,值得推广。     

71例儿童肱骨外髁骨折临床分析

目的观察手法整复小夹板固定治疗儿童肱骨外髁骨骨折的疗效。方法采用手法复位,小夹板固定,后期配合中药熏洗、按摩,治疗儿童肱骨外髁骨骨折71例。结果取得了骨折解剖或近似解剖对位64例,功能恢复较好的满意效果,治愈率达90.2%。结论说明正确的手法复位和有效固定,后期配合中药熏洗,按摩。功能锻炼治疗儿童肱骨外髁骨骨折能取得满意的效果。     

塑形夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折116例

目的：观察手法整复、塑形夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：116例患儿均采用手法整复，然后塑形夹板外固定，并配合中药外洗及早期功能锻炼。结果：临床愈合时间为4周。解剖复位103例，功能复位13例。结论：手法整复、塑形夹板固定不失为一种治疗儿童肱骨髁上骨折的好方法。     

2种方法治疗儿童肱骨髁上骨折效果对比观察

目的观察比较闭合复位经皮穿针固定和手法复位石膏外固定治定儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法将肱骨髁上骨折患儿82例随机分为闭合穿针组42例和手法复位组40例。闭合穿针组采用闭合复位经皮穿针固定治疗;手法复位组采用手法复位石膏外固定治疗。治疗后比较2组临床疗效。结果闭合穿针组优良率为97.6%高于手法复位组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6～18个月,切口愈合良好,无肘关节内、外翻畸形发生。结论闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折效果较好,优于手法复位石膏外固定治疗,值得临床推广应用。     

儿童肱骨髁上骨折肘内翻畸形的预防及治疗

目的:评价不同方法治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效,探讨肘内翻的预防及手术治疗疗效.方法:对122例儿童肱骨髁上骨折患者及22例行肘内翻畸形手术的患者随访进行临床评估.结果:122例肱骨髁上骨折患者中,手法复位组优良率50%,闭合穿针内固定组78.6%.切开复位克氏针内固定组71.4%;22例肘内翻行髁上截骨克氏针固定,优良率100%.结论:儿童肱骨髁上骨折闭合穿针及切开复位克氏针治疗疗效优于手法复位外固定.肱骨髁上截骨加克氏针固定是治疗儿童肘内翻简便有效的手术方法.     

124例儿童肱骨髁上骨折治疗的体会

目的探讨儿童肱骨髁上骨折治疗方法,提高疗效。方法对124例儿童肱骨髁上骨折采用手法复位夹板外固定或切开复位克氏针交叉固定。结果124例患儿,治疗优良率达94.35%。结论夹板外固定和切开复位克氏针交叉固定是治疗儿童肱骨髁上骨折简单有效的方法。     

中西医结合治疗小儿肱骨髁上骨折54例

目的探讨中西医结合治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效。方法采用手法复位小夹板外固定结合手术治疗小儿肱骨髁上骨折54例,并进行临床统计。结果优40例,良8例,可5例,差1例,优良率为88．9％。结论中西医结合治疗小儿肱骨髁上骨折疗效肯定,术后并发症少。     

石膏和小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折临床疗效比较

目的探讨手法整复后分别采用石膏固定和小夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效。方法将选择我院60例肱骨髁上骨折患儿,随机为两组,其中石膏固定组30例,骨折整复后石膏固定;小夹板固定组30例,骨折整复后小夹板固定。观察两组治疗后的疗效。结果石膏固定组的优良率为90．0％,夹板组为116．7％,两组的优良率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小儿肱骨髁上骨折手法复位后可采用小夹板固定或石膏托固定,但要充分了解这两种固定方法的优缺点。     

手法整复结合小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折的护理研究

目的探讨手法整复结合自制杉树皮小夹板外固定治疗小儿肱骨踝上骨折的护理方法。方法选择2010年3月～2013年11月我院收治的小儿肱骨踝上骨折患者共138例为研究对象,随机分为两组。对照组使用常规护理,实验组使用改革后护理,观察比较两组小儿在护理干预后的疼痛感、肘关节功能和患儿家属满意度。结果实验组患儿的疼痛感为（2．33±1．32）分,对照组疼痛感为（4．09±1．55）分,患儿肘关节功能明显优于对照组,患儿家属满意度高于对照组,各项指标对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论使用手法整复联合自制杉树皮小夹板外固定治疗小儿肱骨踝上骨折给予改革后护理,可以降低患者不适感,提高肘关节的功能,并改善患儿家属的满意度,效果较好。     

儿童肱骨髁上Ⅱ、Ⅲ型骨折（Gartland分型）手法整复结合有限内固定术后配合中药熏洗疗效观察

目的探讨儿童肱骨髁上Ⅱ、Ⅲ型骨折（Gartland分型）手法整复结合有限内固定术后配合中药熏洗治疗效果。方法将我院2010年10月～2013年5月收治的40例肱骨髁上Ⅱ、Ⅲ型骨折患儿,随机分为观察组与对照组,观察组20例患儿在手法整复后,使用克氏针固定,并配合中药熏洗治疗,对照组采用切开复位克氏针内固定,观察两组患者恢复情况。结果观察组治疗有效率为93_3％,明显优于对照组的66．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者术后并发症发生率为5％,明显优于对照组术后并发症发生率为15％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肱骨髁上Ⅱ、Ⅲ型骨折,取手法整复,有限内固定术后,使用中药熏洗可有效促进患者恢复,减少术后并发症的发生。     

内外联合小切口治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 探讨肘部内外侧联合小切口切开复位交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 采用肘部内外侧联合小切口切开复位交叉克氏针内固定术治疗完全移位的儿童肱骨髁上骨折31例.结果 术后经过8～36个月、平均24个月随访,根据Flynn等的临床功能评定标准,31例患者优26例,良3例,中2例.结论 双侧小切口切开复位交叉克氏针内固定治疗完全移位的儿童肱骨髁上骨折,对软组织损伤小,手术操作简单,复位容易,固定牢固,能够早期进行关节功能锻炼,恢复肘关节功能.     

手法复位联合外固定支架治疗儿童肱骨髁上骨折的临床分析

目的探讨手法复位联合外固定支架治疗儿童肱骨髁上骨折的方法及临床疗效。方法2006年9月至2008年9月,采用手法复位联合外同定支架治疗儿童肱骨髁上骨折36例。在患侧肱骨下段背侧及尺骨近端背侧各拧入2枚螺纹半针;手法复位,在X线透视下见骨折位线满意后,连接外固定支架。结果36例患者全部接受随访,均无针口感染,无内固定物断裂及松动等并发症,根据Flynn评价标准,优良率达80．56％。结论对儿童肱骨髁上骨折,手法复位组合外固定支架是一种有效的方法。     

伸肘外翻位固定治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折的临床研究

目的评价伸肘外翻位石膏固定治疗肱骨髁上伸直型骨折，预防肘内翻的临床疗效。方法收集2002～2005年漳州市中医院门诊及住院患者60例，年龄14岁以下，经临床及X线检查明确诊断为肱骨髁上伸直型骨折者，按就诊顺序及治疗方法不同，分为伸肘外翻位石膏固定组（简称治疗组）、屈肘位小夹板固定组（简称对照组），每组各30例，对各组病例肘内翻发生率、关节功能、B角及C角等方面进行比较，以评价伸肘外翻位石膏固定方法治疗肱骨髁上伸直型骨折，预防肘内翻的临床疗效。结果经过6～51个月随访，治疗组肘内翻发生率13．3％，对照组36．7％，经t检验。治疗组与对照组之间差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组、对照组在随访时B角、C角差异有统计学意义（P〈0．05）；而两组对骨折愈合后远期肘关节功能的影响差异无统计学意义（P〉0．05）。结论伸肘外翻位石膏固定治疗肱骨髁上伸直型骨折，能有效地预防肘内翻畸形的发生，降低肘内翻发生率。     

经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折体会

目的：观察手法复位双克氏针内固定联合石膏托治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法66例儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折采用手法复位双克氏针内固定联合石膏托治疗,观察疗效。结果66例均得到随访,随访时间6个月~2年,平均12个月。骨折全部愈合,无一例尺神经损伤及术后再移位,无Volkmann挛缩或肘内翻畸形。按Flynn 标准评定,优46例,占70%,良20例,占30%。结论对于Gartland Ⅲ型小儿肱骨髁上骨折,“C”型臂X 线机透视下闭合复位经皮克氏针内固定治疗具有手术创伤小,固定可靠,可以获得良好的肘关节功能和外形优点。     

低龄低位伸直型髁上骨折的手法整复加矫形托外固定治疗

目的：探讨低龄低位伸直型髁上骨折的手法整复加矫形托外固定治疗效果。方法：对65例低龄低位伸直型髁上骨折患者手法治疗效果进行临床观察,进行疗效评定。结果：优57例,良好6例,尚可2例,差0例,优良率为96.9%。结论：低龄低位伸直型髁上骨折的手法整复加矫形托外固定治疗效果良好,临床实践证明骨骼正常轴线的恢复,比一味追求骨折处局部的解剖复位更有实际意义。     

手法复位前臂旋后位超肘固定治疗伸直型肱骨髁上骨折50例

目的评价手法复位前臂旋后位超肘固定治疗伸直型肱骨髁上骨折患者的疗效。方法 50例伸直型肱骨髁上骨折患者,均采用手法复位前臂旋后位超肘固定治疗。结果全部患者均骨折愈合,优良率达94.00%。结论手法复位前臂旋后位超肘固定治疗伸直型肱骨髁上骨折患者疗效可靠。     

环抱端提挤压手法复位结合夹板固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折24例

目的:观察环抱端提挤压手法复位结合夹板固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折的临床疗效。方法:对24例尺桡骨远端双骨折患儿根据骨折移位情况,采用环抱端提挤压手法复位结合夹板固定的方法治疗。结果:24例患儿随访3月至1.5年,优19例,良4例,可1例;X线片示解剖复位17例,功能复位7例。结论:环抱端提挤压手法复位结合夹板固定治疗尺桡骨远端双骨折具有创伤小、功能恢复好、疗效好的优点。