双腔支气管导管用于抢救大咯血窒息患者的临床效果

目的:探讨双腔支气管导管抢救大咯血窒息患者的临床效果.方法:大咯血伴有窒息患者20例,均实施双腔支气管插管,插管成功后快速吸除血液及分泌物,保护健侧肺及辅助通气.结果:采用双腔支气管导管抢救20例,抢救成功18例,其中8例急诊行剖胸探查术,成功率90%.结论:应用双腔支气管导管抢救大咯血窒息患者,能够快速吸除流人健侧肺...     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血

总结支气管动脉栓塞（BAE）治疗大咯血84例,即时止血78例,5例咯血明显减少,有效率98．8％（83／84）,1例止血无效。无严重并发症发生。认为（BAE）是目前治疗大咯血安全有效的治疗方法。     

支气管动脉栓塞术在急诊大咯血中的应用

目的观察支气管动脉栓塞技术在治疗大咯血中的疗效。方法对13例大咯血患者采用介入疗法，经支气管动脉用明胶海绵颗粒进行栓塞。结果13例患者均获得了良好的治疗效果，其中显效10例占76．9％，有效3例占23．1％，总有效率达100％。未发生严重的并发症。结论支气管动脉栓塞技术，是治疗急诊大咯血快捷有效的抢救措施。     

肺癌大咯血误诊为支气管扩张大咯血1例

患者,男,71岁,退休干部,因反复咳嗽、咯血5年,加重并出现大咯血1天而入院。患者曾因多次发作咳嗽、咯血住院诊治,做胸部拍片检查,诊断为支气管扩张,每次给予抗炎及止血治疗后,症状均可缓解;3年前因咯血量较大,行支气管动脉造影,诊断为右上肺支气管扩张,并做右上肺支气管动脉栓塞术,但术后仍反复出现咳嗽、咯血;本次又因突发咯血入院诊治,1日咯血量约400ml,伴胸闷、气急。吸烟50年,每日约20支。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血

各种原因所致的大咯血,临床较为棘手,内科保守治疗无明显效果,又无手术指征,导致病死率极高,支气管动脉栓塞成为一种较好的选择.我院自1999年开展介入治疗大咯血以来,已成功诊治23例,疗效显著,现报告如下:     

选择性支气管动脉栓塞术在治疗大咯血中的应用

5例大咯血患者中,支扩2例,肺癌晚期2例,肺结核1例。内科常规治疗不能控制出血,改用支气管动脉造影及栓塞后,咯血均得以控制。讨论了支气管动脉造影及栓塞术的适应症、方法及并发症。     

应用双腔支气管插管抢救大咯血窒息的体会

目的探讨应用双腔支气管插管抢救大咯血窒息的经验和效果。方法抢救大咯血伴有窒息患者49例,11例实施单腔气管插管,38例实施双腔支气管插管。插管成功后快速吸除血液及分泌物,保护健侧肺及辅助通气。结果单腔气管插管全部成功。双腔支气管插管成功34例,4例失败改单腔气管插管。23例急诊行剖胸探查术。采用单腔气管插管抢救15例,抢救成功10例,成功率为66.67%;采用双腔支气管插管抢救34例,抢救成功28例,成功率为82.35%。结论应用双腔支气管插管抢救大咯血窒息患者,能够快速吸除流入健侧肺的血液及分泌物,解除窒息,迅速恢复通气和供氧,可提高抢救成功率。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的：探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的安全性和疗效。方法：应用Seldinger技术对5例大咯血患者行选择性支气管动脉栓塞，术后随访6个月～24个月，以评价疗效和安全性。结果：栓塞后4例即时止血，1例6h后大咯血缓解转为间或有血痰表现，总有效率100％。1例近期复发，再次行支气管动脉栓塞，远期复发率为0，并发症少而轻。结论：选择性支气管动脉栓塞安全、可靠、成功率高、适应证广，是一种治疗大咯血的理想方法。     

支气管动脉超选择性栓塞治疗大咯血在临床中的应用

目的:观察经皮穿刺支气管动脉超选择性插管栓塞治疗大咯血的疗效.方法:急性大咯血及反复大咯血患者共50例,均采取支气管插管超选择性栓塞治疗.结果:80%左右可得到即时止血的效果.结论:支气管动脉超选择性插管栓塞法是治疗大咯血的有效手段之一.     

支气管扩张大咯血窒息抢救成功一例体会

支气管扩张症是常见的慢性支气管化脓性疾病,大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞,由于破坏支气管管壁,形成管腔扩张和变形.临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血.咯血分小量、中量和大量,而咯血不论其小、中、大咯血,甚至几口血因患者无力咯出也会导致窒息.咯血窒息主要为血液不及时咯出或血块阻塞呼吸道时可因窒息迅速致死.死亡率极高,一旦发生窒息,必需及时吸出血液或血块,解除呼吸道阻塞,才能挽救病人生命.     

支气管扩张大咯血窒息患者1例的抢救及护理体会

1病例介绍某，男性，47岁、因咳嗽峻脓痰2个月．咯血一天．于1995年8月99日入院。既往有支气管扩张病史1年。入院后经抗感染，止血对症治疗后．病情时好时坏，反复咯血不止。纤维支气管锥（简称纤支镜）检提示：左肺下叶炎性改变。CT示：左肺下叶后基底段病变。痰检为：炎性渗出坏死物。于9月20～21日再次咯血，经垂体素，激系应用后血止。22日凌晨3时突咯鲜血400ml左右。呼吸急促、面色、口唇发绀、情绪紧张、胸闷气闭、继之呼之不应，四肢湿冷、双瞳孔等大等圆、约0．3cm，对光反应灵敏．血压20／12KPa,心率140次／min，立即取头低足高…     

不同通气模式在Coopdech封堵管行单肺通气中的比较

目的:通过三种通气模式在支气管封堵管行单肺通气中的应用比较,为临床提供参考.方法:30例患者,随机分为三组.I组采用定容通气;II组采用定压通气;III组采用小潮气量+PEEP.于侧卧位双肺通气10min(T0),侧卧位单肺通气20 min(T1)、40 min(T2)、60 min(T3)四个时间点采集动脉血和混合静脉血,行血气分析并计算肺内分流率(Qs/Qt)和肺动态顺应性(Cldyn).结果:三组患T1、T2、T3时间点各指标与T0时比较有统计学差异,但II组肺动态顺应性降低的幅度比I组和III组小;III组肺内分流率增高幅度比I组和II组小.III组的气道压与I组和II组比较,升高明显较小.结论:在Coopdech封堵管行单肺通气中,在吸气压力设置与定容模式的气道峰压一致时,定压模式改善肺动态顺应性优于定容模式;但定容模式较定压模式肺内分流率升高少,有更好的通气血流比.小潮气量加合适的PEEP,不仅能比定容模式更好地减少肺内分流率,而且能通过降低气道压力和剪力对肺泡造成的损害,在单肺通气时减少对肺的损伤.     

抢救大咯血窒息的临床分析

临床资料 患者，男，26岁，患者突发口鼻部流血伴呼吸极度困难10分钟余，送人急救室。患者既往偶有咳嗽、咳痰3个月，余无特殊。入室查体：患者神志模糊，呈烦躁状态，全身皮肤黏膜紫绀，四肢冰冷，双眼上翻，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，口鼻部有鲜红血液流出，     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血

总结支气管动脉栓塞(BAE)治疗大咯血 84例,即时止血 78例,5例咯血明显减少,有效率 98.8％(83/84),1例止血无效。无严重并发症发生。认为(BAE)是目前治疗大咯血安全有效的治疗方法。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血

各种原因所致的大咯血在临床较常见.根据咯血量分为痰血、少量、中等量和大咯血,后者是临床常见急症,指日出血量在500-2000ml,或每次超过200ml.大咯血内科保守治疗效果差,病死率50%-100%[1].外科手术通过切除肺叶可达到根治目的,但禁忌症较多.我院开展介入治疗以来,使用明胶海绵栓塞出血支气管动脉,疗效显著,现报告如下.     

支气管动脉栓塞治疗难治性大咯血3例

咯血是呼吸科常见的急症 ,当咯血量不大时内科药物治疗易于控制 ,但若咯血量较大时 ,如 2 4ｈ咯血达 2 0 0～ 5 0 0ｍｌ以上 ,则内科药物的治疗常难以完全控制病情。我院自 1998年 10月至 2 0 0 0年 2月收治 3例难治性大咯血患者 ,采用经血管内超选择造影诊断并行栓塞治疗 ,效果良好 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　 3例均为男性 ,年龄 30～ 45岁 ,平均 39岁 ,病程 3ｄ～ 2 0月。病因为支气管扩张症 2例、肺结核 1例。 3例均先用较大剂量的垂体后叶素及止血等药物治疗及病因治疗 ,咯血虽暂时停止 ,但病情于数小时至数天内反复 ,…     

选择性支气管动脉栓塞治疗顽固性大咯血

<正> 1997年10月以来,我院进行数字减影血管造影(DSA)和支气管动脉栓塞(BAE)治疗大咯血研究,并治疗10例患者,皆获得一次性止血成功。现将操作体会报告如下。