抗高血压药联合用药分析

目的:探讨临床中抗高血压药联合用药的特点和合理性。方法:对我院2010年1月-2011年1月收治的抗高血压药联合用药460例病历,按照联合用药的方案、品种、类别和临床疗效调查分析。结果:二联和三联用药是联合用药的主要形式,分别占64.13%和33.26%,其临床平均有效率分别为85.42%和81.70%。二联联合用药中,以钙拮抗剂(CCB)+血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、CCB+β-受体拮抗剂及ACEI+β-受体拮抗剂为主,三联联合用药中,以ACEI+CCB+利尿剂、ACEI+CCB+β-受体拮抗剂为主。CCB,ACEI及血管紧张素受体拮抗剂(ARB)的长效制剂为主要联合用药类别。结论:医院抗高血压药物联合用药基本合理,基本达到《中国高血压防治指南》要求,但也存在某些联合用药不规范方案,需要进一步改善。     

我院2008-2010年住院患者抗高血压药物应用分析

目的分析该院住院患者抗高血压药的应用现状和趋势。方法对2008-2010年住院患者应用抗高血压药物的品种、金额、用药频度进行分析。结果钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)在用药金额、用药频度上占前3位。结论 CCB在高血压治疗中占据主导地位,ACEI和ARB在临床的应用越来越多。     

某院门诊口服抗高血压用药情况的分析

目的了解我院门诊口服高血压药物应用状况,为抗高血压药物在临床的合理使用提供依据。方法抽取我院2012年1月至3月涉及抗高血压药的处方3317张,统计患者年龄、使用药物的品种及数量、联合用药情况,并进行统计学分析。结果利尿剂、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)在临床已经广泛使用,用药方式以二联用药为主,三联次之。结论我院高血压患者的抗高血压药物的应用基本合理。     

2010—2012年某三甲医院门诊抗高血压药物应用分析

目的了解某三甲医院门诊抗高血压药物的使用情况,为临床合理用药提供参考依据。方法抽取某三甲医院2010—2012年每年4月的抗高血压药物门诊处方,对销售金额、用药频度、联合用药等进行统计分析。结果 3年来该院抗高血压药销售金额、用药频度显著上升,以钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)为主,其中ARB近年来用量显著增加。联合用药中二联用药增长迅速。结论该三甲医院门诊抗高血压药物使用合理。从长远来看,使用安全有效价廉的复方制剂具有重要的临床意义。     

上海交通大学医学院附属仁济医院2007-2009年门诊降压药处方用药分析

目的 了解我院门诊抗高血压药物的使用情况.方法 采集我院2007年1月-2009年12月门诊电子处方,以用药频度(DDDs)等为指标,分析抗高血压药物的用药情况.结果 包含钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)、β-受体阻断剂和利尿剂等5类抗高血压药物的处方张数占采集到的门诊总处方张数的12.81%,其中以CCB、ARB和β-受体阻断剂的使用频率最高.联合用药占全部抗高血压药物处方量的36%,且以二联用药为主.结论 本院门诊抗高血压药物的使用基本合理,CCB、ARB和β-受体阻断剂得到了临床医师与患者的肯定,临床应用较广.     

咸阳市区6家医院抗高血压药物情况分析

目的 分析并评价咸阳地区抗高血压药物的使用情况,为促进该类药物的临床合理使用提供参考依据.方法 对咸阳市区6家医院2013年10月-2014年10月心血管内科高血压病人住院病例中抗高血压药物具体数据进行统计分析.结果 6家医院抗高血压药物品种使用按用药频度(DDDs)排序依次为钙离子通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂和利尿剂.降压治疗方案多采取联合用药,以两联方案居多(占比49.76%),但社区医院主要是以单一用药(占比57.49%)和两联方案(占比37.84%)为主,联合用药方案中以CCB+ARB联合应用最为常见.结论 咸阳市区6家医院的抗高血压药物使用基本符合指南要求,但仍存在社区医院药品品种有限、联合用药占比较小等不足之处,仍有待于进一步规范,提高合理用药水平.     

我院2004～2005年抗高血压药物利用分析

目的了解我院抗高血压药物利用情况。方法对两年中消耗的抗高血压药物的销售金额、用药频度及日均费用等进行分析。结果我院抗高血压药物销售金额呈逐年上升的趋势,钙离子拮抗剂类(CCB)药物使用频率最高,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素Ⅱ受体竞争性拮抗药(ARB)销售金额大幅增长。结论开发长效抗高血压药物是未来用药的趋势。     

门诊抗高血压药物处方分析

利用世界卫生组织推荐的药物利用指数等方法,对该院2012年5月门诊抗高血压药物处方进行统计、分析。各类抗高血压药物中,在处方中出现频率依次为排列,钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、复方降压制剂、利尿药出现频率较高,其中以CCB、ARB、ACEI三类为主。所有处方中,抗高血压药物单独使用的共116张(68.63%),二联合用药37张(21.89%),三联合用药15张(8.88%),四联合用药1张(0.59%)。说明该院抗高血压药物的应用合理,基本符合2010年修订版《中国高血压防治指南》。     

我院2009年抗高血压药物应用情况调查研究

目的了解该院2009年抗高血压药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法调查该院2009年高血压患者305例的抗高血压药物使用情况进行统计,并分析用药合理性。结果各类抗高血压药物使用频率高低依次为钙离子拮抗剂（CCB）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、β-受体阻滞剂（β-B）、复方制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、利尿剂;抗高血压药物以联用为主,二联用药占40.66%;三联用药占20.98%;四联用药占5.57%;单药使用比例为29.51%。结论我院抗高血压药物使用基本合理。     

2009年至2011年住院患者口服抗高血压药品应用分析

目的了解住院患者口服抗高血压药物的应用现状,为临床合理用药及科学管理提供参考。方法以限定日剂量(DDD)法,统计医院住院药房2009年至2011年口服抗高血压药物用药数量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均治疗费用(DDC)及销售金额序号与DDDs序号的比值,分析临床用药情况。结果钙离子通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在销售金额占前3位,CCB类药物DDDs最大,销售金额最高,应用最广泛,社会效益与经济效益同步。结论CCB,ARB和ACEI在医院住院患者口服抗高血压用药中占主导地位。     

2013年12月我院门诊抗高血压药用药调查

目的分析医院门诊抗高血压药的应用现状,旨在为合理用药提供参考。方法采用世界卫生组织推荐的限定日剂量法,对医院门诊抗高血压药物使用情况进行统计分析。结果使用频率前四位的抗高血压药依次为钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）、固定配比复方制剂、β受体阻滞剂。联合用药占调查处方的32.07%,以二联用药为主,其中CCB与ARB联用处方最多。结论医院抗高血压药的应用状况基本合理。     

某高校社区门诊离退休教工抗高血压药的使用分析

目的了解和分析某社区门诊离退休教工抗高血压药的使用情况。方法抽查1 264例(2011年3月)门诊离退休高血压患者处方,详细统计及分析。结果 5大类抗高血压药中,钙拮抗药(CCB)使用率最高,达到51.91%,β-肾上腺素受体阻滞药(β-阻滞药)占14.49%,血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)占9.22%,血管紧张素Ⅱ受体抑制药(ARB)占11.33%,利尿药占1.45%。采用单种抗高血压药治疗1 018例(占80.54%),联合使用2种或2种以上抗高血压药246例(占19.46%),利尿药联合使用率占13.82%。结论该社区门诊抗高血压药的种类及联合用药符合《中国高血压防治指南》的要求,基本合理规范,但抗高血压药物联合应用较少、利尿药的使用率偏低。     

我院抗高血压药物使用情况分析

目的调查分析医院门诊抗高血压药物使用情况,以利临床合理应用。方法随机抽取2011年7月至12月门诊口服抗高血压药物处方进行统计和分析。结果单联用药、联合用药分别占总处方的57．08％,42．92％。单联用药中,CCB,ARB,ACEI类的使用频率居前3位,分别占单联用药的31．59％,28．22％,20．83％;且CCB类长效及缓（控）释制剂使用频率最高。二联用药方案中,CCB＋ACEI／ARB,CCB＋B—RB,ACEI／ARB＋B—RB使用频率居前3位,分别占二联用药的31．35％,22．08％,21．73％。结论抗高血压药物的品种结构和使用情况基本合理,符合当前抗高血压药物的治疗原则。     

2004年与2008年医院口服抗高血压药物使用对比分析

目的比较医院2004年与2008年口服抗高血压药物的临床应用情况,为临床用药提供参考。方法采用用药频度（DDDs）排序法、金额排序法,利用Excel电子表格进行统计分析。结果2004年以短效制剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、复方制剂为主,2008年则以长效制剂、CCB、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、ACEI为主。结论该院口服抗高血压药物用药变化符合抗高血压治疗的发展趋势。     

2006～2008年我院抗高血压药使用分析

目的：了解我院抗高血压药的使用状况及用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法：采用金额排序和用药频度（DDDs）分析法,对我院2006～2008年抗高血压药的出库数据进行统计分析。结果：我院2006—2008年抗高血压药的销售金额逐年递增,血管紧张素Ⅱ受体拮抗药、钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制药等销售金额连续3年排在前3住。结论：我院抗高血压药应用结构基本合理,使用状况与我国抗高血压药总体用药状况基本相符。     

2008年～2010年我门诊部口服抗高血压药应用分析

目的:调查我部门诊抗高血压药物应用情况,为临床合理用药提供参考依据.方法:采用限制日剂量方法,统计分析我部门诊2008～ 2010年用药频度(DDDs),并对各种高血压药物金额、高血压药物种类金额及所占比例进行回顾性统计分析.结果:用药频度及金额排序靠前的有硝苯地平(包括缓释、控释)、苯磺酸氨氯地平(包括左旋),非洛地平缓释用量逐年增大;钙通道阻滞剂是临床使用最多的降压药物,单品种排序,苯磺酸左旋氨氯地平各年均居首位,非洛地平缓释片上升较高,2010年达第二位.结论:我门诊部高血压药物使用较平稳,应用基本符合当前高血压治疗原则.     

Seeking the ideal anti-hypertensive agent: a practical review of the hypertension drug trials

Numerous trials and meta-analyses have been conducted over the last five years to identify an ideal anti-hypertensive drug. These reports, and the JNC 7 and European hypertension guidelines, have generated some controversy and confusion. A review of the comparative anti-hypertensive drug trials shows that the differences between drugs are minor and not consistently demonstrated by different studies. However, much data have now accumulated on the safety and value of diuretics, beta blockers, calcium-channel blockers (CCBs), angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEIs), and angiotensin receptor blockers (ARBs) in reducing blood pressure and preventing clinical disease. The importance of tight blood pressure control in reducing adverse events has been clearly shown, and clinicians should concentrate on achieving target blood pressure levels, which often requires a combination of anti-hypertensive drugs. The choice of anti-hypertensive drug should be guided by the presence of concomitant clinical disease, as evidence has accumulated on the special efficacy of certain drugs in reducing damage to particular organ systems. In the absence of any associated clinical disease, it is good to initiate anti-hypertensive therapy with diuretics, provided the metabolic parameters are regularly reviewed.     

2007-2009年我院抗高血压药物应用评价

目的 分析医院抗高血压药物的使用情况和趋势,为抗高血压药物的合理应用和药事管理提供建议和决策依据.方法 回顾性调查医院2007年至2009年抗高血压药物使用数据,统计用药种类、用量、金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC).结果 抗高血压药物中,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和钙离子拮抗剂的消耗金额最高,分别占45%和30%左右;DDDs排序以替米沙坦片、非洛地平缓释片和氨氯地平片最高.结论 医院抗高血压药物的选用基本符合<中国高血压防治指南>和世界卫生组织规定的用药原则.     

住院高血压患者口服抗高血压药的使用状况分析

目的探讨住院高血压患者口服抗高血压药使用情况。方法收集粤东地区某大医院2010年7月1日至2010年7月31日出院的高血压病患者,通过收集患者临床资料和住院药房的出院处方资料,分析住院高血压患者抗高血压药使用状况。结果 2010年7月总共出院高血压患者777例。777例高血压患者平均使用抗高血压药1.4种。使用1种抗高血压药占68.1%、2药联合使用占24.6%、3药联合使用占6.2%、4药联合使用占0.9%、5药联合使用占0.26%。在六大类抗高血压药中,钙通道拮抗剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂(ARB)、β受体拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和α受体拮抗剂的使用频率分别为60.1%、30%、18.0%、14.9%、13.8%和4.4%。在单药控制高血压中,使用CCB占52.6%、ARB占22.3%、ACEI占9.1%、β受体拮抗剂占8.7%、利尿剂占5.3%、α受体拮抗剂占1.7%。在所有抗高血压药中,硝苯地平控释片使用频率最高,达26.4%。男性患者使用ACEI频率较女性患者显著升高(P<0.05);老年组在抗高血压使用种类和ARB使用频率上均分别较非老年组显著升高(P均<0.05)。结论单药使用和两种药物联合是住院高血压患者最常用的抗高血压药方案;钙通道拮抗剂是住院高血压患者最常用的抗高血压药;在所有抗高血压药中,硝苯地平控释片使用最多。