门诊药房退药处方分析及干预

目的:了解门诊药房退药的主要原因,降低不合理退药发生,减少医患纠纷及经济损失,保证患者用药安全.方法:统计武汉大学人民医院干预前2009年10月~2010年9月的所有退药处方,按退药原因、退药种类、退药处方数量和金额等进行统计与分析,然后采取相应对策并进行干预;并与干预后2010年10月~2011年3月的所有退药处方进行比较分析.结果与结论:通过门诊退药处方分析,制定了相应措施,杜绝了不合理的退药,促进了合理用药,使门诊退药处方数量和金额明显下降,取得显著效果.     

医院干预退药的效果分析

目的 建立相应的管理措施和方法,减少退药次数和工作量.方法 统计医院2009年1月2 610张退药处方的退药频次、退药金额,对退药原因、药品类别与临床科室的关系进行分析,并从药师、医师、患者三方面进行干预;与干预后3个月即2009年5月的1 383张退药处方的相关数据运用卡方检验进行统计分析.结果 干预后除循环系统用药和其他类药物退药频次增多外,其余类别的药品退药频次均有不同程度下降;干预后退药频次减少1 227例,金额下降341 604.69元,其中退药频次的下降具有统计学差异(P＜0.01).结论 采取规定退药范围并规范退药程序、深入开展临床药学工作、加强药房管理等措施,可有效减少退药事件的发生.     

某院西院区门诊药房2013～2015年退药情况分析

摘 要 目的：了解某院西院区门诊药房近年来退药情况,分析退药原因,提出改进建议。方法: 通过医院信息系统（HIS）收集某院西院区门诊药房2013年1月1日～2015年12月31日的退药信息,对药品名称、类别、数量、金额、退药原因等数据进行统计。结果: 2013~2015年某院西院区门诊药房的退药处方数、退药药品金额、退药品种数均呈上升趋势;三年中,医院信息系统中最常见的退药原因分别为其他原因、医嘱停止和患者要求;退药金额与药品单价和退药数量呈正相关。结论:医院信息系统中退药原因选项的单一性,是造成以“其他原因”为退药原因比例逐年增加的主要因素。通过逐步完善医院信息系统、建立干预措施和强化药师专业素质等方法可以有效降低医院门诊药房的退药现象。     

我院病区药房退药情况调查分析

目的调查分析药房退药情况,减少退药,强化科学用药。方法对我院病区各科2012年10月¹2月退药原因、品种、金额等进行统计分析,并与2011年和2010年同期进行比较。结果 2012年10月12月退药原因、品种、金额等进行统计分析,并与2011年和2010年同期进行比较。结果 2012年10月¹2月共退药2 346例次,金额为478 937.43元,每例次平均退药195.00元;退药原因主要为患者出院、更改医嘱,要求退药;退药科室主要为脑血管科、呼吸科、儿内科及心内科等,占51.67%;退药品种主要为抗微生物药,占32.44%;该年4季度退药率3.45%。结论我院病区各科均有退药,其量大面广,品种多,原因复杂。今后应加强医院管理,制定相应措施,减少退药。     

117例门诊患者退药情况分析

目的 了解门诊退药情况，为合理用药及减少浪费提供依据。方法 按退药原因、所退药品品种、申请退药科室等方面统计、分析我院各科门诊2003年1～12月117份退药报告表。结果 病人用药后发生不良反应占36．75％，其中左氧氟沙星片占5．98％；医生用药不当(有禁忌)占11．97％。结论 病人用药后发生不良反应是所有退药原因中最主要的因素。     

2011年我院门诊西药房退药情况分析及改进措施

目的探讨我院门诊西药房退药原因,减少退药现象。方法收集我院2011年门诊西药房退药处方918张,对退药科室及退药原因进行统计分析。结果药品不良反应为退药的最主要原因,另外患者要求及检查退药也占据相当大的比例。结论医院应建立退药制度,加强药学部门与临床科室的沟通,提高药师指导患者合理用药的服务水平,减少退药情况发生。     

门诊西药房退药分析与对策

目的：对门诊西药房退药原因进行分析并提出对策,减少退药。方法：收集某院2009年2月～2010年2月门诊西药房全部退药处方153张进行分类统计分析。结果：患者用药后发生不良反应是最主要的原因,占退药比例的36.6%;其次是患者不愿意用,占退药比例的26.0%;引起退药的原因还有药房缺药,患者病情改变,重复开药,退药科室前三位分别为儿科、普通内科、急诊科;退药种类涉及9大类42个品种,抗感染药居首位。结论：规范退药程序,提高药学服务水品,减少退药。     

我院住院病区退药的干预及风险控制

目的:通过对医院病区退药进行干预,达到控制病区退药次数,降低用药风险,提高住院病区安全用药的目的。方法:从医院HIS中调取干预前(2010年1-12月)和干预后(2011年1-12月)退药信息,对退药的次数、金额及退药比例的数据进行分析,比较干预前后的变化情况。结果:干预后退药次数、金额、比例分别下降75%,66%,3.64%。结论:对住院病区退药进行干预,可有效减少住院病区退药。     

我院门诊退药情况调研与解决对策

目的分析我院2009年下半年退药处方的原因以及解决对策,以达到更好的为患者服务,保证患者用药安全、合理、有效。方法调研我院2009年6月至12月的退药处方,对退药原因、科室及品种比例进行统计分析。结果患者不取药和不良反应的退方原因居多,内科和儿科退药处方居多,抗微生物药物和心脑血管系统的退药处方居多。结论医患沟通少、用药后不良反应是退药的主要原因。应增强药学服务,提高医患沟通,完善退药管理制度以减少门诊退药情况。     

我院门诊患者退药情况分析及对策

目的：对我院门诊患者退药情况进行分析,采取合理措施降低退药率,保证药品质量,从而提高我院药房管理质量,保证患者安全。方法：分析2013年6～12月我院门诊药房退药数据,根据退药科室、退药原因、退药剂型分类进行统计分析,并提出改进措施。结果：在退药原因中所占比例最大的是因医生开错处方导致退药的高达17.1%,患者退药金额共计52732.9元,其中神经类用药的退药金额最大,为23648.72元,所占比例为21.32%,皮肤外用药的退药比例和退药金额都较大,分别为48.34%和16705.85元,口服片剂占59.76%,注射剂占29.83%。结论：为加强医院管理,提高医务人员的责任心,强化医生合理用药意识,保证患者安全,减少退药,需要药师与医生协作与配合。     

我院病区退药情况分析

目的:减少病区退药行为。方法:对我院病区2006年10～12月的退药原因、退药品种及占全院退药金额的比例进行分析,并与2005～2006年全院退药金额进行比较。结果:我院病区2006年10～12月共退药2674例/次,退药品种达192种,退药原因主要包括出院、更改医嘱、电脑输入错误等,退药率为4·58%。结论:我院各病区均有退药现象,且退药量大,增加了药品质量管理难度,存在严重的医疗安全隐患,亟待规范管理。     

628张门诊退药处方分析及措施

目的：为减少门诊退药,确保患者用药安全,对门诊退药处方进行分析。方法：按退药原因系统分析本院2008年3月～2009年2月628张退药处方。结果：退药主要原因是药房缺药和药品收费错误,其次为发生不良反应,以抗菌药物青霉素和头孢菌素类药物最多。结论：必须加强对药房工作的监督管理,提高相关工作人员的业务水平和责任心;要求临床医师提高药学知识,加强医患沟通,提高处方质量;医院各科要通力合作,提高服务质量。     

我院门诊药房退药原因分析及对策探讨

目的:减少和规范退药,保证患者用药的安全、有效、经济、合理。方法:对我院2009年3月～2009年11月门诊西药房449份退药登记单进行统计,分析退药原因,探讨应对策略。结果:退药原因主要由医师(如医患缺少沟通,计算机操作错误)、患者(如医药知识不足而拒绝用药,入院、转院、死亡)、药房供应短缺、收费错误、其他(如药品不良反应,医保费用问题)等几方面原因引起。结论:退药现象是客观存在的,应完善各项制度,提高医务人员诊疗水平,强化服务意识,加强对患者的用药指导,努力避免退药现象的发生。     

我院2011年门诊退药处方分析

目的分析该院门诊处方退药的原因,尽量减少退药情况的发生。方法对2011年全年处方退药的原因进行统计、分析。结果全年内共调配门诊处方764512张,其中退药处方1449张(0.19%)。退药的原因包括不良反应、患者要求、收费原因、药物禁忌、重复开药、患者住院。结论医院应加强合理用药指导,减少不良反应,提高服务质量,降低门诊处方药物退药率。     

门诊药房退药现状分析及对策

目的促进临床合理用药,保证患者用药安全。方法对医院2011年7月1日至9月30日门诊患者625例退药登记进行回顾性统计分析。结果药品不良反应(ADR)是主要退药原因,大处方过度用药、特殊人群禁忌及药品供应短缺是次要原因。所退药品主要为价格较贵的抗生素、消化系统用药及治疗辅助用药。结论合理用药,个性化用药,加强医患沟通,增强患者用药依从性,制订退药规范等,是降低门诊药房患者退药率的关键。     

门诊退药125例情况分析

目的分析门诊退药原因,并提出相应对策减少退药现象的发生,提高合理用药水平。方法对201l_02～2013—08期间收集的125例门诊药房退药情况进行回顾性总结分析,按退药原因、品种、科室及患者年龄分布分析退药现象的产生及特点。结果125例门诊药房退药处方中,患者申请退药理由主要为患者自身原因、药物不良反应和医生处方错误．三者共占比87．20％;涉及药物品种及其比例前4位分别有跌打类中成药（18．18％）、本院骨科制剂中成药（12．40％）、抗炎镇痛西药（11．16％）、抗感染类西药（8．68％）;产生退药科室集中在骨科中心、大内科、妇科与耳鼻喉科等门诊科室,共占比81．30％：退药患者年龄段集中在20。50a,占比71．20％。结论医院、医生、药师和患者多方共同努力．避免退药情况的发生。     

门诊西药房退药处方构成帕累托图分析

目的：分析门诊药房退药原因,促进临床合理用药。方法：将退药原因归纳为9类,运用管理学上的帕累托图对本院门诊药房退药处方进行分析。结果：造成患者退药的前3项因素（ADR、不合理用药、医生笔误或收费错误）为主要因素,患者病情变化、医务人员因素为次要因素,其余为一般因素。结论：应针对存在的问题制定诸如开展临床药学服务、提高医务人员的服务意识和业务学习、提高服务质量等措施,本院药事管理委员会应制定出台相应的奖惩措施条款以降低退药率。     

儿童医院门诊西药房退药情况分析与建议

目的:为加强临床用药管理提供依据。方法:对我院2006年6月～11月门诊西药房患者的退药处方进行统计分析。结果:共调配处方135000张,其中退药处方1850张(占总处方数的1.37%),主要退药原因有治疗变更、用药过多或重复用药、出现药品不良反应等。结论:可通过提高医疗服务质量,在门诊药房开展药学服务、提高药师的服务意识和业务水平,制定奖惩制度、规范医务工作者的行为等降低退药率。     

基层医院门诊退药原因分析及对策

目的:寻找符合我院实际的管理措施,提高合理用药水平。方法:收集2010年8月23日-2010年11月3日我院门诊西药房退药申请单180张,涉及药品367种,以科室为标杆,按退药原因、退药品种、贮存条件进行分析。结果:退药科室主要分布在儿科,退药主要原因有不良反应/事件(ADR/ADE)、病情变化、不合理用药等,分别占退药次数的41.2%、26.3%、19.3%,累计达86.8%。所退药品主要为常温贮存下的西药。结论:应以确保药品质量为前提,明确退药情形和处理要求,通过加强内涵建设,加强ADR/ADE报告和监测工作,建立临床药师咨询服务制度来提高我院合理用药的水平。