中心静脉导管心包腔置管引流治疗大量心包积液的效果

目的探讨中心静脉导管心包腔置管引流治疗大量心包积液的效果。方法选取2018年2月至2019年2月郑州颐和医院收治的31例大量心包积液患者,均接受中心静脉导管心包腔置管引流治疗。统计穿刺情况、疗效、并发症、留置导管时间及引流量。结果 31例大量心包积液患者均一次穿刺成功,6例左侧胸壁进针,25例剑突下进针;无严重并发症,1例肺癌所致的心包积液患者第2天引流管堵塞,肝素水冲注后再通,引流液300 mL左右后心包填塞症状得到缓解;留置导管时间5～14 d,平均(8.31±1.42)d;总引流量500～1 500 mL,平均(978.16±72.64)mL;治愈26例,治愈率为83.87%,显效5例,显效率为16.13%,总有效率为100%。结论中心静脉导管心包腔置管引流治疗大量心包积液,具有取材方便、操作简单、治愈率高、并发症少等优势,可替代传统心包穿刺抽液,作为首选治疗手段。     

中心静脉置管术在心包引流中的应用

我院 1998年 1月— 2 0 0 1年 8月 ,共行 35例中心静脉置管心包引流术 ,本方法安全可靠 ,床旁即可完成 ,避免了传统方法可能导致的心脏损伤 ,在治疗护理中 ,取得满意效果 ,现介绍如下。1　临床资料本组 35例均为住院患者 ,其中男 2 5例 ,女 10例 ,年龄 2 0～ 5 8岁。结核性心包积液 2例。 34例一次性置管成功 ,1例因迷走反应导致心率骤降 ,再次置管成功。所有病例均未发生心跳骤停、心包填塞等严重并发症。结核性心包炎经反复抽液配合药物治疗后治愈 ,2例肿瘤性心包积液多次出现心包填塞经反复抽液而症状暂时改善 ,后因衰竭死亡。2　方法与…     

中心静脉导管置管治疗心包积液的护理体会

心包穿刺抽液是心包积液常用的诊断和治疗方法,反复心包穿刺易引起多种并发症。我科自2004年1月以来,应用中心静脉导管对6例各种病因引起的大中量心包积液患者进行心包穿刺置管,间断抽液进行治疗,加强了置管前后的护理,无心包内继发感染和并发症发生,取得了满意效果。1临床资料     

中心静脉导管置管引流心包积液的护理

心包积液是临床常见和多发疾病，可由多种病因引起，短期内积液迅速形成或大量积液可造成急性心包填塞而严重危及病人生命，以往心包积液常采用反复心包穿刺抽液和外科开窗引流来解除心包填塞症状，但是往往操作风险比较大和技术相对复杂，且疗效较差。我科2004～2007年共开展中心静脉导管置管治疗心包积液16例，取得满意疗效，现将护理体会报道如下。     

中心静脉导管穿刺置管引流心包积液的观察与护理

目的 探讨中心静脉导管置管引流心包积液的护理措施与并发症的预防.方法 本组41例患者在心脏彩超指引下行心包穿刺置管引流,用康惠尔透明贴覆盖穿刺处,间断引流.结果 本组41例均置管成功,置管引流后1~2小时,患者临床症状得到改善.结论心包置管引流减少了患者反复穿刺的痛苦,加强病情观察及引流导管的护理,预防并发症.     

中心静脉导管引流治疗大量心包积液32例

目的探讨中心静脉导管引流治疗大量心包积液的方法。方法患者取平卧或半卧位。超声定位，确定进针点和方向，用中心静脉导管在左心前区第5肋间心脏浊音界内2～4cm穿刺。置管深度6～12cm。结果32例均1次穿刺成功，无并发症。置管放液后症状很快缓解，除6例晚期肿瘤患者带管自动出院外，其他置管时间5～47d，平均14d，单例累积引流总量最少1260ml，最多14100ml，平均2760ml。4例肿瘤性心包积液患者通过全身化疗和心包腔内注射化疗药物的治疗，3例积液消失，1例死于消化道大出血；17例结核性心包积液惠者引流加全身抗痨及激素治疗。积液消失。3例先天性心脏病(先心病)术后迟发型心包积液患者和2例原因不明者，均经引流抗菌消炎后积液消失。结论中心静脉导管留置引流大量心包积液是一项集急救、诊断和治疗为一体的综合性治疗方法。具有方便、安全、有效、畅通、利于给药和导管可留置时间长的特点，值得推广。     

心包腔内中心静脉置管治疗恶性心包积液63例效果观察

目的 探讨心包腔内中心静脉置管治疗心包积液的安全性和可行性.方法 63例恶性心包积液患者行心包穿刺置入中心静脉导管,行心包闭式引流.结果 63例患者均一次穿刺置管成功,患者无明显不适,引流后患者均感到症状明显减轻.结论 通过心包穿刺置入中心静脉导管引流是一种安全、便捷、有效的治疗方法,可以缓解心包填塞症状,反复抽液后还可向心包内注入药物,更好地发挥治疗作用.     

中心静脉导管置管引流心包积液的护理

心包穿刺是心包积液常用的诊断和治疗方法，反复心包穿刺易引起多种并发症。我科2002年6月-2003年12月用中心静脉导管置入心包腔引流心包积液5例，取得良好效果．现将护理体会报道如下。     

大量心包积液心包穿刺置管10例护理体会

目的探讨超声引导下心包穿刺置管引流术的临床护理。方法对10例大量心包积液患者在超声引导下行心包穿刺置管引流术,术前、术中、术后进行系统的护理观察。结果 10例大量心包积液患者均1次穿刺置管成功,护理措施恰当,未发生感染、管道脱落及其他并发症。结论超声引导下心包穿刺置管术较传统心包穿刺安全、有效,便于在基层开展,有效的围术期护理措施是保证手术成功和防止并发症的关键。     

中心静脉置管术后的护理

中心静脉置管是目前临床常用的操作技术,是插入中心静脉腔和右心房的装置,它不仅可避免反复穿刺给病人带来的痛苦,保护静脉.同时也广泛应用于危重急症的血漉动力学监测.长期静脉营养.快速输液、化疗等.在临床应用日趋广泛,因此对置管的护理王得十分重要,处理不当可造成各种并发症,严重影响治疗效果,从而被迫放弃治疗.     

475例中心静脉置管术操作体会

人工肝支持治疗术因其可暂时性替代肝脏功能，提高重型肝炎的救治成功率，在临床上已逐渐得到广泛应用，其中中心静脉置管、建立良好的血液通路是保证治疗正常进行的重要环节。我科自1999年5月以来，共进行475例中心静脉置管术，对置管及导管的护理取得了一些经验，现介绍如下。     

中心静脉留置管引流治疗大量心包积液15例

以往大量心包积液的治疗需反复心包穿刺或外科心包切开引流 ,操作有较高的危险性且疗效较差 ,近年我院开展中心静脉留置管引流治疗大量心包积液 15例 ,获得满意疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1996年 4月～ 2 0 0 2年 11月我院确诊急性心包炎伴有大量心包积液及心包填塞症患者 15例 ,其中男性 9例 ,女性 6例 ;年龄 11～ 6 9岁 ,平均 4 6 .5岁。结核性积液 11例 ,肿瘤性积液 1例 ,甲状腺功能减退性积液 1例 ,外伤性积液 1例 ,化脓性积液 1例。1.2　方法1.2 .1　 15例急性心包炎大量心包积液患者均由左侧剑突旁直接穿刺后经…     

颈内静脉置管术54例护理体会

<正> 颈内静脉置管术是用穿刺套管插入上腔静脉、直接进入循环的一种方法,以能迅速、准确监测中心静脉压及应急情况下进行抢救性大量快速输血、输液为其最大的优点,临床上颇受重视。本文总结经皮颈内静脉穿刺置管54例,效果良好,现将临床体会介绍如下。     

肿瘤患者中心静脉穿刺置管术护理要点及体会

中心静脉穿刺置管术是肿瘤内科常用操作技术,可有效保护肿瘤患者的浅静脉、减少化疗药物渗漏事件的发生,为特殊药物开辟新的静脉通道,便于时辰化疗和持续静脉用药的开展等。由于多数患者需保留置管较长时间,有些甚至要保留1月左右,所以置管后护理工作显得非常重要。我科近几年来对中心静脉置管后患者不断总结护理经验,有效地减少了置管后不良事件的发生,取得了一些经验和体会,现将肿瘤患者中心静脉穿刺置管术后护理工作要点及体会总结如下。1术前护理1.1健康教育向患者及家属做好解释工作,说明中心静脉置管的必要性、优越性。同时说明在穿刺…     

心包穿刺置管治疗恶性心包积液37例护理体会

本文对 37例癌症患者伴恶性心包积液采用Ｂ超引导下行心包腔内置管引流、灌注药物治疗 ,现将护理体会总结如下。资料与方法1 　资料　自 1 998年 6月— 2 0 0 1年 9月收治的恶性心包积液患者 37例 ,其中肺癌 2 3例、乳腺癌 8例、恶性淋巴瘤 2例、肝癌 1例、原因不明癌 1例、横纹肌肉瘤术后1例、卵巢癌 1例。2 　方法　在Ｂ超定位引导下 ,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法穿刺引流。置管成功后 ,连接引流管并接引流器 ,应用调节器控制流速 ,使液体持续缓慢滴出。若为心包填塞病人 ,可先予抽吸 30 0ｍｌ～ 5 0 0ｍｌ积液 ,症状缓解后改为缓慢滴出。积…     

经皮心包穿刺置管引流治疗大量心包积液的护理

经皮穿刺心包置管引流是一种安全、有效的治疗大量心包积液的方法 ,可解除心包压塞 ,患者临床症状立即缓解。我科于 2 0 0 3年 4月收治 1例尿毒症性包心炎、心包大量积液患者 ,经采取心包引流 ,患者呼吸困难明显缓解。现将护理过程报告如下。1　临床资料　　患者男性 ,40岁 ,乏力、恶心 1月余 ,颜面浮肿半月 ,少尿气促 1周 ,于 2 0 0 3年 4月 1 4日以尿毒症收住入我科。尿蛋白 (+++) ,潜血 (+++) ,BUN66.4mmol/L,Cr1 31 0 .5mmol/L。给予血液透析、纠酸、排毒护肾等治疗 ,4月 1 6日 B超检查提示少量心包积液 ,嘱卧床休息 ,避免劳累及感染…     

置入多侧孔中心静脉导管引流心包积液的观察与护理

目的:探讨置入多侧孔中心静脉导管持续引流心包积液的护理.方法:心包积液患者15例经皮心包穿刺置入国产中心静脉导管持续引流,通过加强护理,重视术前准备,加强生命体征监测,做好引流护理,使患者积极配合治疗.结果:15例患者置管引流均获成功.术后心率、血压、呼吸等恢复正常,临床症状缓解.术后无导管脱位、感染、导管阻塞等并发症发生.结论:置人多侧孔中心静脉导管持续引流是-种安全有效的方法.