心理护理干预对使用IABP患者焦虑情绪的影响

<正>IABP全称主动脉内球囊反搏,是机械辅助循环方法之一,是通过动脉系统植入一根带气囊的导管到降主动脉内左锁骨下动脉开口远端,在舒张期气囊充气,在心脏收缩前气囊排气,起到辅助心脏的作用。应用IABP多为急性心肌梗死泵衰竭患者,而该病急性期及使用IABP期间需要绝对卧床休     

主动脉内气囊反搏治疗急性心肌梗塞伴心源性休克的护理

主动脉内气囊反搏术（ＩＡＢＰ），是治疗急性心肌梗塞、心源性休克有效的措施之一。其作用原理是：将附有可充气的气囊导管插至胸主动脉，用患者心电图的ＱＲＳ波触发反搏，使气囊在收缩期排气，以降低主动脉的收缩压和心脏的后负荷，舒张期气囊充气使主动脉舒张压明显提高，增加冠状动脉舒张期灌注，提高心肌供氧和促进侧支循环的建立，从而减少心肌坏死面积和改善心功能。ＩＡＢＰ术最适用于急性心肌梗塞伴心源性休克，药物治疗无效的顽固性心绞痛，冠状动脉搭桥术及经皮扩张术的术前准备。１９９６～１９９７年，我们对６例患者施行了Ｉ…     

127例老年患者增强型体外反搏治疗的护理

增强型体外反搏(enhanced external counterpul-sation,EECP)是一种无创性辅助循环装置,当心脏舒张期时,以机械的方法通过心电R波同步触发,使包裹四肢及臀部的气囊充气,驱使远端动脉序贯式反流,由远端至近端,以提高主动脉舒张压,增加冠状动     

主动脉内球囊反搏术治疗心肌梗死合并心源性休克病人的护理

正急性心肌梗死合并心源性休克病情危重,单纯应用药物治疗效果不佳,病死率极高。主动脉内球囊反搏术(IABP)是一种机械性辅助循环的方法,是通过穿刺股动脉将一球囊导管放置在左锁骨下动脉开口远端1～2 cm的降主动脉内,球囊在心脏舒张期快速充气,以增大舒张期冠状动脉的灌注压力,增加冠状动脉血流,在心脏收缩期球囊放气,降低主动     

体外反搏前后脑血流图的观察

体外反搏是在心脏舒张期气囊袋序贯式地从肢体远端向近端充气,压迫肢体大动脉以提高主动脉內的舒张压,从而增加头颈部的血流量;心脏舒张末期气囊迅速放气,对肢体解除压迫,肢体血管由受压转为开放,从而减少主动脉血液输出阻力。本文试图通过体外反搏前后脑血流图的变化来探讨体外反搏对脑血流供应的影响。     

一种简单的心脏机械辅助方法——主动脉内气囊反搏术

什么是主动脉内气囊反搏术(IntrA-Aortic Balloon Pumping,IABP),它的作用又是什么呢?IABP就是把一个细长形的气囊经股动脉置入降主动脉内,气囊通过一根导管与体外的气泵相连接。心脏舒张时,气泵将20～40ml气体快速打入气囊内,使其扩张,结果使主动脉近端舒张期压力增高。于是冠状动脉的灌注压也相应增高,由此可增加冠状动脉的     

体外反搏临床应用近况

体外反搏是一种辅助循环装置,将四肢裹以气囊袋,利用心电作为触发信号,在心室舒张期充气加压(先远端后近端序贯式),迫使血液反流回主动脉,使舒张压增高,改善心肌供血,增加内血压差;当心脏转入收缩期之前,气囊排气,外压力迅速解除,肢体血管开放,收纳从主动脉流出的血液,使收缩压下降,以减     

15例心肌梗死应用主动脉球囊反搏的护理

主动脉内球囊反搏术（IABP）是利用“反搏”的原理与心脏的心动周期同步运行，使冠状动脉血流量增加和心脏负荷下降的装置。通过放置在胸主动脉内的充气气囊，使动脉压在舒张期获得增益。增加心肌血流灌注，在下一个心动周期，心脏排血前，气囊放气形成的负压作用，使左心室排血阻力（后负荷）降低。左心室排血更充分，进而降低左心室收缩未期容量（前负荷）。经过上述两方面连续交替作用，使低心排血量导致心肌低灌注和心脏负荷。心肌氧供以及氧耗的失衡得以纠正。心功能得以恢复。我科于2005年10月～2007年7月，经IABP治疗急性心肌梗死合并心源性休克，急性左心衰者，取得良好的成效。现将护理体会报告如下。     

主动脉内球囊反搏术辅助治疗的监测及护理

主动脉内球囊反搏术(LABP)是利用IABP球囊在心脏舒张期充气,加大主动脉舒张压,从而改善冠状动脉的供血和心肌供氧；在心肌收缩前气囊放气,主动脉压力下降,心脏后负荷下降,心脏对血阻力降低,心肌耗氧量下降,从而达到改善心功能的目的.     

主动脉内球囊反搏术常见故障及护理

各班护士应熟知各种理论及数据,监测心率、心律、血压、反搏压力,球囊压力及曲线波形,对电源、触发方式、球囊漏气、导管的位置及各种报警系统都应熟知。
　　主动脉内球囊反搏术（IABP）是一种心室辅助循环功能为主的机械性装置,是通过穿刺股动脉将球囊导管放置在左股骨下动脉开口远端和足背动脉开口上方的降主动脉内,球囊导管的尾端与体外的球囊反搏泵相接,以心电信号或压力信号触发方式触发反搏,控制球囊的充气与放气［1］。球囊在心脏舒张期快速充气,以增加冠状动脉的血流,增加心肌供氧,在心脏收缩前,球囊放气,降低后负荷,心肌耗氧量降低,达到辅助心脏的作用,是机械辅助循环中最简单最基本的一种治疗方法。我院心内科到2008年开始使用主动脉内球囊反搏术,技术成熟且实用有效,主要用于急性心肌梗死伴心源性休克,顽固性不稳定型心绞痛,难以控制的心律失常,难治性心力衰竭,现将主动脉内球囊反搏术常见故障及护理报导如下。     

主动脉球囊反搏术的个案护理

正主动脉球囊反搏,简称IABP,是目前临床应用较为广泛而有效的机械性辅助循环装置,由动脉系统植入一根带气囊的导管至胸降主动脉左锁骨下动脉远端至膈肌水平以上(当患者过于短小时不低于肾动脉水平以上),进行与心动周期相应的充盈扩张和排空,使血液在主动脉内发生时相性变化,从而起到机械辅助循环作用的一种心导管治疗方法。现将我科收治的第1例安置IABP的重症患者进行报告,通过护理此患者,我     

我院首例急性心肌梗死患者使用IABP康复的护理

急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）起病急剧、病情凶险，常导致心功能严重受损、血流动力学障碍，易合并心源性休克…。主动脉内气囊反搏（IABP）是在临床中广泛使用的一种临时性机械循环辅助方式，是将一与外界气源（氦气）相连通的气囊置于降主动脉内，气囊近心端位于左锁骨下动脉开口下方2～3cm处（胸骨角水平），远端位于肾动脉开口近端，另一端在体外与机器相连。     

体外反搏的原理与临床应用

<正> 体外反搏装置在治疗冠心病心绞痛和急性心肌梗塞等方而,疗效确切肯定。本文就体外反搏治疗的基本知识、原理及临床应用,作一简要介绍。一、概述通过一种仪器,以心电R波同步触发,于心室舒张期,用机械方法(气囊充气加压等)驱使周围大动脉血液返流,借以捉高主动脉根部主动脉内舒张压,以达到增加冠状动脉灌注的目的,谓之反搏。这种仪器叫反搏装置。早在1962年Moulopoulos氏首先设计用带气囊的导管,经股动脉穿刺方法,将气囊送至左锁骨下动脉和胸主动脉交界处,用心电R波触发,于舒张期(即主动脉瓣关闭后)充气,再于收缩期前(即主动脉瓣开放前)排气,以提高主动脉根部舒张压,抢救急性心肌梗塞、心源性休克取得明显疗效。这种治疗     

主动脉球囊反搏常见心理问题原因分析及对策

主动脉球囊反搏(IABP)是目前广泛应用于急性心肌缺血和非心脏原因的急重症抢救中的辅助循环方式。其工作原理是主动脉球囊导管插入胸主动脉内,导管顶端位于左锁骨下动脉,球囊由体外触发信号周期地与驱动装置连接,使主动脉内球囊充气和放气,通过舒张期主动脉压升高,降低左心室阻抗,减少心脏耗氧和作功,达到辅助循环的效果[1]。IABP存在一定的并发症,取决于患者的情况、适应症、反搏的持续时间等,应用IABP患者大多病情危重,对疾病相关的知识缺乏认识,易出现恐惧、焦虑、抑郁、孤独等心理,心理护理是护理人员在与患者交往过程中,通过良好…     

主动脉内反搏动泵

心血管疾病的死亡在美国比其他原因更为突出。自1958年开始用人工心肺机治疗心源性休克以来,已使用过各种暂时性辅助循环的方法,其中应用较多的是主动脉内气囊反搏动。从开始应用至今共十年的时间内,估计世界上已应用了6万例。最初使用反搏动机的报告发表于1961年。其原理较简单即:插入动脉导管,藉心电图同步产生有效的循环。心脏舒张时气囊充盈,使主动脉根部压力增高,冠状动脉流量     

主动脉内球囊反搏治疗低心排患者的护理体会

主动脉内球囊反搏(IABP)是利用IABP球囊在心脏舒张期充气,加大主动脉舒张压,从而改善冠状动脉的供血和心肌供氧;在心肌收缩前气囊放气,主动脉压力下降,心肌后负荷下降,心脏射血阻力降低,心肌耗氧量下降,以达到改善心功能的目的[1].我科CCU病房自2008年-2009年应用IABP治疗患者7例,取得良好效果,现将护理体会报告如下.     

低心排血量患者行主动脉球囊反搏的护理

本院应用主动脉球囊反搏（ＩＡＢＰ）成功地抢救了２例冠状动脉旁路移植（ＣＡＢＧ）术后出现低心排血量的病人。作者就这一新技术的操作方法和护理中应注意的问题简述如下。１　操作方法在无菌操作下将ＩＡＢＰ导管由股动脉插入,将其末端送至左锁骨下动脉远心侧２ｃｍ处,尔后将该导管的外端连接于体外驱动装置,由心电图或动脉压触发,使气囊在心室舒张期扩张、收缩期放空而起到辅助循环的作用。２　护　　理２．１　术前准备　一个穿刺包,加有２％肝素的软包装生理盐水、加压袋（压力为４０ｋＰａ）、传感器、测压管、ＩＡＢＰ导管一套…     

心源性休克患者使用IABP治疗的护理体会

心源性休克是急性心肌梗死（AMI）的严重并发症之一，如不及时救治，死亡率高达30％～90％，单纯的药物治疗长期生存率仅为10％～15％，主动脉内球囊反搏泵（IABP）是经皮将气囊导管沿导丝从股动脉送至降主动脉上部，体外连接主动脉球囊反搏机，通过升高主动脉舒张压，从而增加冠状动脉的灌注，来改善心肌缺血，改善心功能。     

体外反搏治疗冠心病22例临床小结

<正> 体外反搏(简称外反搏)是一种循环辅助装置,目前国内外用以治疗冠心病心绞痛,急性心肌缺血,隐性冠心病,脑动脉硬化等,是一种安全无创伤的治疗方法。外反搏工作原理:在病人四肢及臂部各套上特制的气囊,利用患者心电作讯号触发气囊充排气。当心脏舒张时,气囊迅速充气,先近端后远端地序贯加压四肢及臂部,使血流返回主动脉,致舒张压增高,从而增加冠脉灌注,当心脏于舒张末期,气囊迅速     

体外反搏的机制与临床应用

动脉内的周期性压力变化叫做动脉搏，心搏舒张期在外力作用下使动脉搏波型发生改变，称为反搏。体外反搏是利用患者本人的心电讯号控制电子触发装置，与心舒早期同步地给四肢和躯体施加由远而近的机械压力，使一定量的动脉血发生返流，主动脉舒张压随之提高甚至超过收缩压，从而增加心脏、肾、肝等主要脏器的血流量。