瑞芬太尼复合氯胺酮在小儿短小手术中的应用

目的观察瑞芬太尼（REM）复合氯胺酮在小儿短小手术中的临床应用。方法75例小儿短小手术患儿随机分为两组,氯胺酮复合瑞芬太尼组（KR组）35例,氯胺酮组（K组）40例。诱导均采用氯胺酮1.5-2mg／kg静脉给药,K组采用间断推注氯胺酮维持,追加剂量约为诱导剂量的1／3-1／2;KR组手术开始后立即静脉持续泵注瑞芬太尼O.01-1μg/（kg·min）维持,必要时追加氯胺酮。重点观察麻醉效果、定向力恢复砭不良反应。结果KR组与K组相比麻醉满意度、定向力恢复及不良反应,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论KR组麻醉效能较K组可靠、安全,而呼吸抑制的发生率机会均等。     

氯胺酮复合小剂量瑞芬太尼在小儿手术中的应用

目的:比较氯胺酮复合小剂量瑞芬太尼和单纯氯胺酮分离麻醉用于小儿手术的麻醉效果。方法:将60例患儿随机分为两组,I组为氯胺酮复合小剂量瑞芬太尼麻醉组(30例),Ⅱ组为单纯氯胺酮分离麻醉组(30例),两组患儿术中均连续监测BP、MAP、SPO2、HR、RR,并分别记录,观察患儿术中呼吸循环变化,苏醒时间及有无并发症。结果:I组患儿给药前,手术5min,15min及术毕时的平均动脉压、心率与给药前相比无明显变化(P>0.05),术中未出现低氧血症,呼吸道分泌物少,苏醒时平稳。Ⅱ组给药前、手术5min、15min及术毕时的平均动脉压、心率明显增高,与给药前相比有明显变化(P<0.05),术中有2例出现呼吸抑制,经面罩吸氧辅助呼吸后缓解,呼吸道分泌物多,苏醒时间较I组长,且有躁动哭闹现象。结论:氯胺酮复合小剂量瑞芬太尼在小儿手术中的效果优于单纯氯胺酮麻醉。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的应用观察

目的：观察瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的应用效果。方法将我院收治的30例各类需行短小手术的患儿随机分为两组，各15例。观察组患儿使用瑞芬太尼复合异丙酚进行麻醉；对照组患儿使用氯胺酮进行麻醉。两组在术前禁饮4 h，禁食8 h。比较分析两组患儿平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）变化及不良反应情况。结果观察组患儿 MAP、HR术前与术中差值均低于对照组（ P ＜0．01）；两组患儿SpO2术前与术中差值比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。观察组不良反应发生率为6．7％，低于对照组的40．0％（ P ＜0．05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术麻醉，术中患儿生命体征平稳，不良反应少，值得临床推广应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿短小手术麻醉中的应用

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿短小手术麻醉中的应用效果。方法选取我院收治的70例短小手术患儿,对照组应用七氟醚复合丙泊酚麻醉,观察组应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组患儿术中术后情况。结果观察组术中生命体征平稳、不良反应发生率低（P〈0．05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚应用于小儿短小手术麻醉效果好。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的临床观察

目的 观察瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术的麻醉效果.方法 选择需做短小手术的患儿60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组30例,Ⅰ组为静脉单次推注氯胺酮2mg/kg,瑞芬太尼0.025～0.100μg·kg-1·min-1复合异丙酚60～200μg·kg-1·min-1持续静脉泵注维持组,Ⅱ组为静脉单次推注氯胺酮2mg/kg,氯胺酮10～25μg·kg-1·min-1持续静脉泵注维持组.记录患儿术中心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP),术后苏醒时间和术后恶心呕吐、精神症状(恶梦、幻觉、错视、哭闹等)等不良反应.结果 两组患儿SpO2均较平稳,但Ⅰ组HR较术前明显减慢(P<0.05),MAP波动较小(P>0.05),而Ⅱ组HR和MAP较术前明显增加(P<0.05); Ⅰ组术后麻醉苏醒明显快于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组术后恶心呕吐、精神症状等不良反应发生率比Ⅱ组低(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术的麻醉,具有术中生命体征稳定、患儿苏醒快、不良反应发生率低等优点.     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中应用的效果研究

目的：探讨瑞芬太尼与异丙酚联合使用在小儿短小手术麻醉中的临床效果和安全性。方法将选取的108例在我院接受短小手术的患儿随机平均分为两组，观察组采用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉，对照组采用氯胺酮麻醉。观察记录患儿术中生命体征变化情况、不适症状情况和平均麻醉持续时间。结果对照组心率血压显著高于术前，差异具有统计学意义，P＜0．05，而观察组变化不明显。两组术中血氧饱和度均无显著变化。对照组出现不适症状的例数明显高于观察组。观察组的平均苏醒时间显著小于对照组。两组患儿的不适症状例数和平均苏醒时间的差异相比较，均具有统计学意义， P＜0．05。结论在小儿短小手术中采用异丙酚与瑞芬太尼联用的方法具有很好的麻醉效果且可明显降低不适症状的发生例数。     

氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿短小手术中的应用

目的:探讨氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿不插管全身麻醉中的应用。方法:择期小儿全身麻醉80例,性别不限,年龄2~8岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。随机分为氯胺酮复合瑞芬太尼组(P组)和氯胺酮组(C组),每组40例,两组静脉诱导氯胺酮2 mg/kg,P组3分钟后持续泵注瑞芬太尼0.15μg/(kg·min),C组诱导后10分钟或患儿肢体有反应时追加首次诱导剂量的1/2,直至手术结束。术中监测患儿血压、心率、Sp O2,记录苏醒时间。结果:两组患儿Sp O2较平稳,P组患儿诱导前、诱导后、手术开始5分钟、15分钟、30分钟的心率与诱导前无明显变化,而C组心率明显增加;P组术后苏醒时间明显短于C组。结论:氯胺酮复合瑞芬太尼临床用于小儿短小不插管全身麻醉既能满足手术需要又能降低并发症发生,苏醒时间明显缩短,麻醉过程平稳。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中应用的效果分析

目的探讨小儿短小手术中使用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉效果的好坏。方法将在我院进行短小手术的患儿80例按ASA状况分为ASAⅠ级组和ASAⅡ级组,分别在术中使用氯胺酮维持麻醉和使用瑞芬太尼复合异丙酚维持麻醉观察手术前后患儿MAP、HR、SpO2数值的变化及术后苏醒的时间和并发症发生率。结果Ⅰ组的MAP和HR的差值明显小于Ⅱ组(P<0.05),而手术前后两组的SpO2值并未有特别大的差异(P=0.06)。无论是在患儿的苏醒时间上还是并发症的发生率上,Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚不良反应发生率低,生命体征稳定,非常适合用于小儿短小手术的麻醉。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的效果研究

目的 分析瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的效果.方法 将84例小儿短小手术麻醉患儿根据就诊编号随机分两组,分别为传统麻醉组和复合麻醉组,各42例.传统麻醉组用氯胺酮单次静脉推注麻醉,复合麻醉组用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉.比较两组麻醉效果;起效时间、睁眼时间、恢复自主呼吸时间;干预前后患儿心率水平和平均动脉压;恶心呕吐等不良反应发生率.结果 复合麻醉组麻醉效果高于传统麻醉组(P<0.05);复合麻醉组起效时间、睁眼时间、恢复自主呼吸时间短于传统麻醉组(P<0.05);干预前两组心率水平和平均动脉压相近,但差异无统计学意义;干预后复合麻醉组心率水平和平均动脉压波动幅度低于传统麻醉组(P<0.05).复合麻醉组恶心呕吐等不良反应发生率显著低于传统麻醉组(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的效果确切,起效更快,苏醒更快,麻醉效果更好,安全性更高,可减少不良反应发生,维持术中心率和血压平稳,值得推广.     

瑞芬太尼复合丙泊酚联合喉罩在门诊小儿短小手术中的应用

目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻联合第3代喉罩在小儿短小手术中应用的安全性和可行性.方法 采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻,联合第3代喉罩的麻醉方式应用于144例小儿短小手术治疗的观察.记录麻醉诱导前(T1)、插喉罩时(T2)、切皮时(T3)、切皮15 min后(T4)、拔喉罩后(T5)各时点患儿HR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化,记录完全清醒的时间.结果 144例手术患儿均在安静平稳的条件下完成了手术.结论 瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻联合第3代喉罩可安全有效地应用于门诊小儿短小手术.     

瑞芬太尼复合七氟烷用于小儿短小手术的临床观察

目的:本文旨在比较瑞芬太尼复合七氟烷和芬太尼复合七氟烷在小儿短小手术中应用的临床观察。方法:我院选择了不同类别的小儿短小择期手术110例,随机分为瑞芬太尼复合七氟烷组(SR组,n=55例)和芬太尼复合七氟烷组(SF组,n=55例)。分别监测两组手术开始前1min(M1)、手术开始(M2)、手术开始后1min(M3)、5min(M4)的HR、MAP的变化;并分别记录两组术中自主呼吸的频率(T1)、拔出喉罩时间(T2)、啼哭时间(T3)、术中体动次数(T4)、使用继拮抗剂的例数(T5)。结果:SR组与SF比较,SR组的血流动力学更加平稳,M2、M3、M4相比较SR组HR、MAP无明显改变(P>0.05),在呼吸抑制方面SR组稍大于SF组(P>0.05),在体动发生次数、拔出喉罩时间、啼哭时间、使用继拮抗剂的例数方面SR明显少于SF组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合七氟烷用于小儿短小手术很好地解决了传统氯胺酮静脉麻醉许多弊端,在与芬太尼复合七氟烷的比较中优势也是相当明显的,值得推荐。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的临床分析

目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉的安全性和有效性.方法 选取2011年1月~2012年我院进行短小外科手术的小儿患者64例,将其随机分为两组,观察组采用瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉,对照组采用氯胺酮联合异丙酚麻醉,比较两组的术中的心率、血氧饱和度、血压、术后苏醒时间及不良反应情况.结果 两组患者麻醉效果均达到满意的效果.两组患者麻醉诱导后血压和心率均明显下降,切皮后均有所上升,两组存在统计学显著性差异(P<0.05),血糖均略微上升,但无统计学差异.观察组的平均苏醒时间为6.2±0.4min,对照组的平均苏醒时间为11.8±2.4min,观察组的不良反应发生率明显低于对照组.结论 瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术的麻醉,具有起效迅速、苏醒时间短、不良反应少的优点,是安全的有效的麻醉方式,值得临床推广应用.     

氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿疝气手术中的应用

小儿疝气是小儿最常见的外科疾病,手术时间不长,小儿欠合作,需要采用全身麻醉,氯胺酮在小儿疝气手术中广泛应用.但其苏醒时间长,成为不安全因素.本文使用短效的镇痛药瑞芬太尼维持麻醉,辅助氯胺酮,观察术后情况,与单纯使用氯胺酮作对比,现将结果报告如下: 1 资料与方法     

瑞芬太尼复合氯胺酮在小儿全凭静脉麻醉中的应用

目的 探讨瑞芬太尼复合氯胺酮用于小儿全身麻醉的临床疗效.方法 将60例ASA Ⅰ～Ⅱ级患儿随机分为K(氯胺酮)、R(瑞芬太尼)两组,每组各30例.两组均静脉单次推注氯胺酮2mg/kg,K组:氯胺酮10～25μg/(kg·min)维持;R组:瑞芬太尼0.08～0.12 μg/(kg·min)持续泵注.术中监测患儿血压、心率及SpO2>,记录术中苏醒时间和不良反应.结果 K、R两组患者SpO2>均较平稳,但R组心率较术前明显减慢,而K组心率和血压较术前明显增加;R组术后麻醉苏醒明显快于K组.结论 瑞芬太尼复合氯胺酮用于小儿全凭静脉麻醉既满足手术需要,又降低并发症发生率,使患儿麻醉苏醒时间明显缩短,麻醉更平稳.     

瑞芬太尼复合氯胺酮麻醉在小儿不插管手术中的应用

目的:探讨瑞芬太尼复合氯胺酮麻醉在小儿不插管手术中的应用效果。方法:将40例患儿随机分为两组,Ⅰ组术中使用瑞芬太尼、氯胺酮维持麻醉;Ⅱ组术中使用氯胺酮维持麻醉,分别记录患儿麻醉诱导前、手术开始切皮时,手术开始5 min的血流动力学变化,连续观察MAP、HR和SpO2。结果:切皮时、手术开始后5 min、HR、MAPⅡ组高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组患儿复苏时间、躁动方面少于Ⅱ组(P<0.01)。结论:静脉靶控瑞芬太尼复合氯胺酮麻醉在小儿四肢、下腹部及会阴部短小手术中应用具有心血管反应轻,术中麻醉镇痛强反应小,术后苏醒迅速完全,有较佳的临床实用性。     

瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术患儿麻醉的效果分析

目的:探讨小儿短小手术患儿应用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉的临床效果。方法:选择需做小儿短小手术的患儿48例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄4～12岁,按年龄和麻醉药物分为4组(n=12):A组4～7岁,Aa组8～12岁,瑞芬太尼复合异丙酚麻醉;B组4～7岁,Bb组8～12岁,氯胺酮复合异丙酚麻醉。A和Aa组静脉泵入静脉泵入异丙酚4mg.kg-1.h-1和瑞芬太尼0.1μg.kg-1.min-1。B和Bb组异丙酚4mg.kg-1.h-1和氯胺酮3mg.kg-1.h-1。结果:4组SP、DP、HR、RR均较麻醉前降低但在正常范围(P<0.05);与B和Bb组比较,A和Aa组RR降低,术中体动和术后躁动发生率降低,苏醒时间和意识恢复时间缩短(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术患儿可产生良好的麻醉效果,且具有术中生命体征稳定、血液动力学平稳,不良反应发生率低及术后苏醒迅速等优点。     

瑞芬太尼与氯胺酮在小儿静脉复合麻醉中的应用观察

目的:比较瑞芬太尼与氯胺酮分别复合丙泊酚应用于小儿手术的临床效果。方法:将择期手术的100例患儿随机分为两组,每组50例,分为瑞芬太尼复合丙泊酚(R组)和氯胺酮复合丙泊酚(K组)用于麻醉维持。结果:K组术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)上升,与R组相比差异有统计学意义,P<0.05;R组呼之睁眼时间、拔管时间明显少于K组,两组差异有统计学意义,P<0.05;K组拔管后患儿躁动发生率明显高于R组,两组差异有统计学意义,P<0.05。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚与氯胺酮复合丙泊酚相比,对患儿循环干扰轻、术后恢复快、不良反应少,麻醉过程更平稳。     

瑞芬太尼在小儿氯胺酮麻醉中的应用

目的:探讨瑞芬太尼在小儿氯胺酮麻醉中的应用.方法:60例ASAⅠ～Ⅱ级患儿随机分为A、B两组,每组各30例.两组均静脉给予咪唑安定0.02mg/kg,单次推注氯胺酮2mg/kg,A组:氯胺酮100±10.2μg/kg/min持续泵注维持;B组:氯胺酮60±5.2μg/kg/min配合瑞芬太尼0.06±0.02μg/kg/min持续泵注.术中监测患儿血压、心率,及SPO2,并记录术后苏醒时间.结果:A、B两组患儿血压和SPO2均较平稳,但B组心率较术前明显减慢(P<0.05),而A组心率较术前明显增快(P<0.05),B组术后麻醉苏醒明显快于A组(P<0.05),且术中氯胺酮用量明显少于A组(P<0.05).结论:小儿氯胺酮麻醉中使用瑞芬太尼可减少氯胺酮用量,且使患儿麻醉苏醒时间明显缩短,麻醉更平稳.     

瑞芬太尼在耳鼻喉科短小手术中的应用研究

目的:探讨瑞芬太尼在耳鼻喉科短小手术中的临床应用及研究方向。方法:回顾性分析70例需全身麻醉预计手术持续时间0.5～2 h的择期手术患者临床资料,随机分为两组,均持续吸入七氟醚维持麻醉,其中观察组35例采用瑞芬太尼诱导与维持,对照组35例采用芬太尼诱导。观察对比两组患者诱导和维持期血流动力学变化、术后苏醒时间及不良反应发生情况。结果:观察组患者心率与动脉压变化均显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血氧饱和度的变化差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后苏醒时间显著短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术后不良反应显著少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:瑞芬太尼对于耳鼻喉科短小手术麻醉效果显著,且不良反应少、可控性强、术后恢复快、无迟发呼吸抑制等优点,是较理想的麻醉镇痛药,值得在临床麻醉中推广应用。     

氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿手术麻醉中的效果及安全性分析

目的:探讨氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿手术麻醉中的效果及安全性。方法:将到本院实施手术治疗的47例患儿分为两组:(1)A组23例应用氯胺酮95μg/kg/min持续泵注维持麻醉;(2)B组应用氯胺酮60?g/kg/min复合瑞芬太尼0.06μg/kg/min持续泵注维持麻醉,观察两组患儿的麻醉效果。结果:B组术中心率(HR)减慢较A组明显(P<0.05);B组患儿术后苏醒时间短于A组(P<0.05)。结论:氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿手术麻醉中镇静效果显著,患儿可安全度过手术期,术后苏醒快,安全可靠。