急性青光眼与慢性青光眼患者的心理状态及其人格特征

目的：将急性闭角型青光眼患者心理因素，与中国常模及慢性青光眼患者进行对比，分析急性青光眼患者心理及个性特征及其与疾病的关系。方法：选择2003-01／2005-04在大坪医院野战外科研究所眼科住院的重庆市渝中区急性闭角型青光眼患者423例（急性组）及同期接受治疗的346例慢性青光眼患者（慢性组）为观察对象。采用焦虑自评量表（评分〈50分为非焦虑，50～59分为轻度焦虑，〉60分为中重度焦虑）评定患者焦虑情绪；采用抑郁自评量表（评分〈50分为无抑郁，50-59分为轻度抑郁，〉60分为中重度抑郁）评定抑郁情绪。采用艾森克个性问卷[由4个分量表组成，即精神病质（P）、内外向质（E）、神经质（N）和效度量表（L）]评定患者人格特征；采用症状自评量表（含90个项目可概括为躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、攻击性、恐怖、偏执、精神病性9个因子。分为五级评分，0从无，1轻度，2中度，3相当重，4严重）评定患者心理状态。并与全国常模比较。由经过培训的精神科医师使用统一的指导语，按各量表评定要求进行指导，测试者独立完成问卷。问卷取无记名方式，当场收回。组间进行t检验及相关性检验。结果：急性青光眼患者423例及慢性青光眼患者346例均完成测试，全部进入结果分析。①性别、年龄差异：急性青光眼组患者以女性居多，慢性青光眼组患者则没有明显的性别差异。急性青光眼组基本上集中在60～70岁，慢性青光眼组集中在50～70岁。②焦急、抑郁症状发生情况：急性青光眼组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分非常显著高于中国常模，显著高于慢性青光眼组。急性组轻度焦虑率，中重度焦虑率，轻度抑郁率，中重度抑郁率均高于慢性组。③与中国常模数据比较：急性青光眼组表示精神质的P评分和表示神经质的N评分高于中国常模及慢性青光眼组。急性青光眼组除强迫、偏执因子其他因子分均高于中国常模和慢性组。④相关性分析：急性青光眼组患者焦虑自评量表及抑郁自评量表评分与艾森克个性问卷人格精神质P评分、神经质N评分、躯体化、人际关系、精神病性呈显著正相关。与内外倾向E评分及掩饰作用L评分无明显相关。表明急性青光眼患者情绪状态受人格特征影响。结论：急性闭角型青光眼患者人格特征具有明显的精神质，心理症状突出，与正常人及慢性闭角型青光眼患者心理因素有显著差异。     

中等卫校学生实习前心理健康状况与个性特征相关性研究

目的 探讨中等卫校学生实习前心理健康状况与人格特征的相关性.方法 对卫辉市卫生学校150名二年级学生采用焦虑自评量表测评焦虑状况,抑郁自评量表测评抑郁状况,艾森克人格问卷评定人格特征,对上述测评结果进行相关分析.结果 中等卫校学生实习前焦虑情绪发生率为36.6%,抑郁情绪发生率为46.6%;焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均显著高于全国常模(P均<0.05),男生均显著高于女生(P<0.01),医学专业焦虑自评量表评分显著高于护理专业(P<0.01).艾森克人格问卷评分女生内外倾维度评分显著高于常模(P<0.01),神经质和掩饰性维度评分均显著低于常模(P<0.01～0.05),男生掩饰性维度评分显著低于常模(P<0.01),内外倾、掩饰性维度评分均显著低于女生(P<0.01).焦虑情绪神经质及精神质维度呈显著正相关(P<0.01),与掩饰性维度呈显著负相关(P<0.05).结论 中等卫校学生实习前存在诸多的焦虑、抑郁情绪等心理问题,应及时进行心理健康教育和适当心理干预.     

抑郁症患者焦虑症状、应付方式与人格特征的关系

背景:焦虑和抑郁的共病率各家报道不一,在抑郁症的病理心理学上,伴有焦虑症状的抑郁症患者的应付方式与人格及其与抑郁症状的关系等基本问题并不十分清楚。目的:分析伴有焦虑症状抑郁症患者的应付方式与人格的关系。设计:病例-对照观察。单位:中南大学湘雅二医院、湖南省脑科医院。对象:选择2002-06/2003-01在中南大学湘雅二医院、湖南省脑科医院住院的抑郁症患者88例。另选择中南大学湘雅二医院、中山大学部分职工及家属、临时工、学生中健康自愿者90人为正常对照组。方法:采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、应付方式问卷、艾森克人格问卷进行调查评估。主要观察指标:①抑郁症组与正常对照组抑郁自评量表、焦虑自评量表、应付方式问卷、艾森克人格问卷评分比较。②有焦虑症状抑郁症组和无焦虑症状抑郁症组抑郁自评量表、焦虑自评量表、应付方式问卷、艾森克人格问卷评分比较。③抑郁症组各指标相关分析和逐步回归分析结果。结果:178名入选对象均进入结果分析。①抑郁症患者抑郁自评量表、焦虑自评量表、艾森克人格问卷的精神质、神经质两个维度的得分高于正常对照组,而艾森克人格问卷的内外向维度、积极应付方式得分低于对照组。②伴有焦虑症者抑郁自评量表、焦虑自评量表、艾森克人格问卷的精神质、神经质两个维度的得分明显高于不伴焦虑症者,积极应付方式得分低于无焦虑症组。③相关、回归分析表明抑郁症状的严重程度与焦虑自评量表、艾森克人格问卷的内外向维度及积极应付方式的关系更为密切。结论:①抑郁症患者的抑郁症状、焦虑症状、精神质较明显,偏内向,情绪不稳定,较少采用积极的应付方式。②有焦虑症状的抑郁症患者其抑郁症状较严重,精神质、神经质比较明显,较少采用积极的应付方式。③较少采用积极的应付方式可纳入人格特质的内外向维度之中。     

急性闭角型青光眼病人的心理分析及对策

目的了解急性闭角型青光眼病人的心理状态,提出相应的护理对策。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对200例急性闭角型青光眼病人的心理状态进行测评,并将结果进行统计学分析。结果急性闭角型青光眼病人焦虑和抑郁的自评得分与国内常模比较,经统计学分析,均P<0.01,差异有统计学意义。结论急性闭角型青光眼病人存在明显焦虑和抑郁症状。帮助病人尽快进入角色,做好健康教育和心理护理是促进病人康复,减少复发的主要措施。     

脑卒中患者心理状况与人格特征的相关研究

目的探讨脑卒中患者心理状况与人格特征的关系。方法对103名脑卒中患者,利用症状自评量表和艾森克人格问卷测查心理状态和人格特征。结果脑卒中患者症状自评量表中的总分、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐惧、精神病性因子分高于常模,人际关系低于正常人(P<0.05);艾森克人格问卷中神经质维度分高于中国常模,内外向和精神质维度分低于中国常模(P<0.05);艾森克人格问卷中神经质维度与症状自评量表各因子均呈正相关,内外向维度与敌对、偏执两因子呈正相关,精神质维度与偏执因子分呈正相关。结论脑卒中患者急性期的心理状态较差;情绪不稳定、内倾的人格特点可能为其人格基础。     

中青年冠心病患者心理状态与人格特征的相关性研究

目的探讨中青年冠心病患者心理状态与人格特征的相关性。方法选择120例中青年冠心病患者为研究对象,利用焦虑自评量表、抑郁自评量表及艾森克人格问卷进行测评。结果中青年冠心病患者中重度焦虑的发生率为66．7％,中重度抑郁的发生率为62．5％;焦虑得分与人格特征中的神经质维度、精神质维度呈正相关（P〈0．05）,抑郁得分与人格特征中的神经质维度呈正相关（P〈0．01）,与内外向维度呈负相关（P〈0．01）。结论中青年冠心病的发生与一些负性的情绪因素有关,以焦虑和抑郁最为主要,这种负性情绪和患者的个性特征具有关联性。     

心理干预对癌症放疗患者焦虑抑郁情绪应对方式及免疫功能的影响

目的：探讨心理干预对癌症放疗患者焦虑抑郁情绪、应对方式及免疫功能的影响。方法将60例合并焦虑抑郁障碍的放疗癌症患者按照随机数字表法分为两组,每组30例,均予以常规放疗及健康教育,干预组在此基础上联合综合心理干预,观察2个月。干预前后应用艾森克人格问卷、应对方式问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行测评分析,并测定免疫功能。结果两组艾森克人格问卷的神经质维度分均显著高于常模(P <0.01),两组间比较差异无显著性(P >0.05)。干预后干预组焦虑自评量表、抑郁自评量表总分较干预前显著降低(P <0.01),且显著低于对照组(P <0.01);积极应对方式评分较干预前显著升高,且显著高于对照组(P<0.01);消极应对方式评分较干预前显著下降,且显著低于对照组(P <0.01);各项免疫指标改善显著优于对照组(P <0.01)。结论癌症患者具有较高的神经质特质,心理干预能显著改善癌症放疗患者的焦虑抑郁情绪,促使患者更多的采用积极应对方式,显著提高患者细胞免疫功能。     

健康教育对原发性闭角型青光眼手术病人焦虑与抑郁的影响

[目的]观察健康教育对原发性闭角型青光眼手术病人焦虑与抑郁的影响。[方法]将98例原发性闭角型青光眼病人随机分为两组,每组49例,对照组采用眼科常规护理,干预组在眼科常规护理基础上实施系统化健康教育和心理干预。入院时及术后1周采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行焦虑、抑郁状况评定,同时测定眼压,观察并发症发生情况。[结果]观察组病人术后1周SAS、SDS评分以及眼压均低于对照组;观察组病人术后并发症发生率低于对照组。[结论]系统化健康教育和心理干预可减轻原发性闭角型青光眼手术病人的焦虑与抑郁情绪、有效控制眼压、减少并发症的发生。     

EPQ和SCL-90在抑郁症诊疗中的应用

目的 探讨不同人格型态与抑郁症的关系,并尝试应用量表判定抑郁症的严重程度.方法对1 025例精神病患者的艾森克个性问卷和症状自评量表测试资料进行回顾性分析,采用聚类分析和判别分析对结果进行统计分析.结果 根据艾森克个性问卷4个维度评分,将患者分成3种人格型态,其中抑郁症患者中属于自我中心神经质类型人格型态者占44.44%;通过判别分析发现,重度抑郁患者艾森克个性问卷的神经质、掩饰性维度评分及症状自评量表的人际关系敏感、偏执因子分显著有别于轻度抑郁患者.结论抑郁症患者中属于自我中心神经质类型人格型态者居多,艾森克个性问卷和症状自评量表某些因子评分能有效判定抑郁症的严重程度.     

慢性乙型肝炎患者的临床心理因素分析及应对策略

目的探讨慢性乙型肝炎患者临床心理的人格、应对、社会支持方面与抑郁、焦虑症状的相关关系及治疗对策。方法对66例慢性乙型肝炎患者(乙肝组)和72例正常人(对照组)进行问卷调查,采用人口学病史资料问卷、艾森克人格问卷(EPQ)、特质应对方式问卷(TCSQ)、领悟社会支持量表(PSSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)进行评定。结果乙肝组HAMD评分、HAMA评分高于对照组(P0.05)。Pearson相关分析结果显示,抑郁症状与积极应对、家庭外支持、内外向呈负相关,与精神质、神经质呈正相关,焦虑症状与积极应对、家庭内支持、家庭外支持、内外向呈负相关,与神经质呈正相关。多元线性逐步回归分析结果显示,家庭外支持、积极应对、神经质、精神病性4个自变量(β=0.002、0.003、0.004、0.022)进入回归方程,且可预测抑郁症状;神经质、积极应对2个自变量(β=0.003,0.011)进入回归方程,且可预测焦虑症状。结论慢性乙型肝炎患者比正常人更易患抑郁、焦虑,其中抑郁症状与患者人格中的精神质、神经质密切相关,焦虑症状与神经质有关,神经质的个性特征、缺乏积极应对策略及家庭外支持可能导致抑郁、焦虑发生。改善患者个性特征,积极应对,完善家庭外的社会支持体系,有助于减少乙型肝炎患者抑郁、焦虑症状发生,从心理-社会学层面提供了新的治疗策略。