标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床研究

目的探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选择我院收治的32例重型颅脑损伤患者应用标准大骨瓣减压术治疗设为观察组;另选取31例应用常规骨瓣减压术治疗的重型颅脑损伤患者设立为对照组,观察比较两组患者术后第1 d、7 d的颅内压变化情况,手术并发症以及术后患者的神经功能改善情况。结果两组患者术后1 d、7 d观察组颅内压降低程度优于对照组,P0.01,差异具有统计学意义。观察组并发症发生率为15.6%,对照组并发症发生率为38.7%;观察组术后神经功能良好率46.9%,对照组术后神经功能良好率19.4%,P0.05,差异具有统计学意义。结论与常规骨瓣减压术相比,标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤具有减压充分、并发症少、预后良好的优点。     

不同去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效和安全性分析

目的不同去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效和安全性分析。方法将本院2012年1月~2015年7月收治的重型颅脑损伤38例患者分为观察组(19例)和对照组(19例),对照组患者采用常规去骨瓣减压手术,观察组采用标准去骨瓣减压手术。对比两组重型颅脑损伤患者各项指标情况。结果观察组重型颅脑损伤患者颅内压检测结果均优于对照组(P0.05);观察组患者并发症发生率为21.05%,低于对照组(P0.05)。结论采用标准去骨瓣减压手术能降低并发症发生率,改善重型颅脑损伤患者颅内压。     

分析标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的疗效

目的重点探索在重型颅脑损伤中行标准外伤大骨瓣开颅术的疗效。方法选取2011年12月~2013年12月在我院接受标准外伤大骨瓣开颅术的重型颅脑损伤患者46例作为观察组,选择2009年10月~2011年10月在我院接受常规骨瓣开颅术的重型颅脑损伤患者46例作为对照组,对比两种手术方法的疗效。结果对照组的疗效较差,总有效率仅能达到82.61%。观察组的疗效较优,总有效率可达97.83%。观察组的疗效显然优于对照组。对照组的并发症26.09%明显优于观察组并发症10.87%。且观察组的并发症远远少于对照组。两组重型颅脑损伤患者的疗效、并发症比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在重型颅脑损伤中行标准外伤大骨瓣开颅术的疗效显著,安全性较高,值得推荐。     

标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤疗效比较

目的比较标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的疗效,以期为治疗提供一定的参考依据。方法选择2012年1月~2014年1月我院收治的重型颅脑损伤患者56例为观察组,2009年12月~2011年12月年收治的重型颅脑损伤患者49例为对照组。观察组采用标准大骨瓣减压术,对照组采用常规骨瓣减压术。结果两组术前颅内压差异无统计学意义(P0.05),术后第3、5、7 d,两组颅内压均较术前降低,且观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组并发症发生率、术后良好率差异均有统计学意义(P0.05)。结论标准大骨瓣减压术较常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤临床疗效好,可提高患者预后,降低并发症。     

硬脑膜减张缝合应用于重型颅脑损伤去骨瓣减压术中的效果探究

目的探讨硬脑膜减张缝合在重型颅脑损伤去骨瓣减压术中的应用效果。方法 82例重型颅脑损伤患者分别给予去骨瓣减压术中硬脑膜敞开治疗(对照组41例)及去骨瓣减压术中硬脑膜减张缝合治疗(观察组41例),观察两组患者治疗情况。结果观察组患者植物生存率及死亡率低于对照组;观察组术后并发症发生率低于对照组,两组数据对比,差异具有统计意义(P0.05)。结论硬脑膜减张缝合能有效降低重型颅脑损伤患者的并发症发生率,对降低患者植物生存率及死亡率亦有良好效果。     

标准大骨瓣减压术并带蒂颞深筋膜瓣硬脑膜修复术在重型颅脑损伤中的应用价值

目的分析标准大骨瓣减压术并带蒂颞深筋膜瓣硬脑膜修复术治疗重型颅脑损伤的临床效果与并发症情况,探讨其应用价值。方法选取本院收治的重型颅脑损伤患者90例,将其分为观察组与对照组,每组各45例。观察组患者给予标准颅脑损伤大骨瓣减压术并带蒂颞深筋膜瓣硬脑膜修复术治疗,对照组患者仅给予标准颅脑损伤大骨瓣减压术治疗。观察两组患者治疗效果与并发症发生情况。结果观察组患者治疗良好33例(73.33%),重残3例(6.67%),植物生存1例(2.22%),死亡8例(17.78%);对照组患者治疗良好19例(42.22%),重残6例(13.33%),植物生存3例(6.67%),死亡17例(37.78%)。观察组患者切口感染1例(2.22%),脑脊液漏2例(4.44%),皮下积液5例(11.11%),脑嵌顿3例(6.67%),癫痫3例(6.67%);对照组患者切口感染8例(17.78%),脑脊液漏9例(20.00%),皮下积液21例(46.67%),脑嵌顿11例(24.44%),癫痫13例(28.89%)。结论标准大骨瓣减压术并带蒂颞深筋膜瓣硬脑膜修复术治疗重型颅脑损伤良好率较高、病死率较低,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。     

双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型颅脑损伤分析

目的分析双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型颅脑损伤的效果。方法选择医院2015年1月—2018年1月重型对冲性颅脑损伤患者共60例,根据不同的手术方式进行分组,各组为30例,对照组患者给予常规单侧外伤大骨瓣减压术治疗,观察组患者给予双侧去骨瓣减压开颅术治疗。比较两组患者颅内压水平、手术的疗效、术后并发症。结果和对照组对比,观察组术后1天、术后3天、术后1周颅内压水平明显更低,手术疗效恢复良好率明显更高,硬膜下积液、再出血、感染的并发症发生率明显更低,P 0.05,差异有统计学意义。结论采用双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑损伤更具疗效。     

去骨瓣减压术后早期颅骨修补的临床疗效分析

目的分析去骨瓣减压术后早期颅骨修补的临床疗效。方法收取我院36例颅脑损伤患者,收取时间在2012年10月—2017年2月,并将颅脑损伤患者分为两组,对照组18例患者在去骨瓣减压术后进行常规颅骨修补治疗,观察组18例患者在去骨瓣减压术后进行早期颅骨修补治疗,将两组手术治疗效果进行对比。结果观察组患者手术后继发性癫痫有1例、皮下积液有1例、切口感染有1例、并发症发生率16.67%低于对照组患者(P0.05)。结论颅脑损伤患者去骨瓣减压术后早期实施颅骨修补术,对患者具有显著效果,能减少并发症,促进康复。     

大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效分析

目的分析研究大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法将64例重型颅脑损伤患者随机分为两组,观察组32例采用大骨瓣开颅减压术治疗,对照组32例采用常规骨瓣减压术治疗。通过对术后相关并发症及术后6个月GCS评分比较,评价两种术式的疗效。结果观察组患者恢复良好率明显高于对照组,而死亡率明显低于对照组(P0.05)差异有统计学意义;观察组并发症发生率明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论大骨瓣开颅减压手术具有视野开阔、减压充分、操作方便、能显著提高患者生存质量并减少病死率的优点,是一种既有效又安全的方法,值得推广。     

改良去骨瓣减压术在颅脑损伤治疗中的应用价值探析

目的探讨改良去骨瓣减压术在治疗颅脑损伤患者中的效果。方法将84例颅脑损伤患者随机分为两组,各42例,对照组给予标准去骨瓣减压术治疗,观察组给予改良去骨瓣减压术治疗。结果观察组治疗总有效率73.9%高于对照组47.6%,P0.05,差异具有统计学意义。观察组并发症发生率9.5%低于对照组26.2%,P0.05,差异具有统计学意义。结论改良去骨瓣减压术治疗颅脑损伤效果显著。     

渐进式减压应用于大骨瓣减压术中治疗重型颅脑损伤的效果及对BNP、t-PA和PAI-1水平的影响

目的：探讨渐进式减压应用于大骨瓣减压术中治疗重型颅脑损伤的效果及对血清脑钠肽（BNP）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)水平的影响。方法：选取2020年2月—2023年2月安徽医科大学第一附属医院收治的98例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各49例。两组均给予大骨瓣减压术。对照组给予常规减压治疗,观察组给予渐进式减压治疗,比较两组血清相关指标、颅内压、意识水平及术后并发症。结果：术后1 d,两组BNP高于术前,PAI-1、t-PA水平低于术前,且观察组BNP、PAI-1、t-PA低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1 d、1周,观察组颅内压水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后2周,两组格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为6.12%,低于对照组的22.45%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：渐进式减压应用于大骨瓣减压术中治疗重型颅脑损伤患者可以有效降低术后BNP、PAI-1、...     

标准去骨瓣减压术联合持续腰大池引流术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的临床研究

目的：探究标准去骨瓣减压术联合持续腰大池引流术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的临床效果。方法：选择2019年3月-2021年4月中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院收治的64例重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组32例。两组均进行标准去骨瓣减压术治疗,术后对照组行常规腰椎穿刺引流,试验组行持续腰大池引流术,比较两组血肿清除率、脑脊液转清时间、甘露醇用量、术后并发症发生率及预后情况。结果：术后,两组血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组脑脊液转清时间早于对照组,甘露醇用量显著少于对照组,术后并发症总发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月,试验组预后良好占比56.25%,显著高于对照组的31.25%(P<0.05)。结论：标准去骨瓣减压术联合持续腰大池引流术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血效果满意,可显著减少并发症发生,更好地改善患者预后。     

标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤疗效对比

目的：探讨标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选自2013年1月～2014年9月我院收治的重型颅脑损伤患者102例，将其随机分成2组，分别命名为观察组和对照组。观察组患者给予标准大骨瓣减压术进行治疗，对照组患者给予常规骨瓣开颅术进行治疗。结果观察组患者术后6天颅内压及术后30天神经缺损评分低于对照组患者。结论标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤临床疗效显著。     

大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤并发脑疝治疗中的应用研究

目的研究大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤并发脑疝治疗中的疗效。方法选择2013年6月~2014年6月在我院接受手术治疗的重型颅脑损伤并发脑疝患者48例作为研究对象,行大骨瓣开颅减压术治疗,观察所有患者术后死亡及并发症情况。结果生存患者40例(83.33%),死亡8例(16.67%)。生存患者中恢复良好者25例(52.08%),中残者9例(18.75%),重残者5例(10.42%),植物生存者1例(2.08%)。死亡原因:因枕骨大孔疝死亡患者5例(10.42%),因大面积脑梗塞死亡患者2例(4.17%),因颅内血肿及弥漫性脑肿胀死亡患者1例(2.08%)。术后并发症:术后出现脑积水患者2例(4.17%),脑梗塞患者2例(4.17%),癫痫4例(8.34%),脑膜下积液3例(6.25%)。结论大骨瓣开颅减压术应用于重型颅脑损伤并发脑疝的治疗,可有效降低死亡率、致残率,值得应用于临床。     

标准大骨瓣开颅减压术对重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白的影响

探讨标准大骨瓣开颅减压术对重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白的影响。方法 135例重型颅脑损伤患者随机分为两组,观察组68例,对照组67例,观察组采用标准大骨瓣开颅减压术,对照组采用常规大骨瓣开颅手术。术前及术后1月测定患者血清S100B蛋白。结果观察组近期预后良好率为76.1%,对照组为61.2%,两组比较有显著性差异(P0.05)。两组术后1月均比术前血清S100蛋白有明显降低(P0.01),并且观察组与对照组术后1月比较(P0.05)。结论标准大骨瓣开颅减压术可以明显降低重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白的表达。     

梯度减压技术用于急性重型颅脑损伤术中的效果观察

目的分析梯度减压技术在急性重型颅脑损伤手术中的应用价值。方法选取我院收治的急性重型颅脑损伤患者76例作为研究对象。按减压方法,将其分为两组。对照组行传统加压处理,观察组行梯度减压处理,比较两组患者的预后。结果观察组患者的迟发颅内血肿、急性脑膨出发生率为2.6%,2.6%,低于对照组的18.4%,23.7%;经6个月随访,观察组患者恢复良好者率为55.3%,高于对照组的31.6%;死亡率为13.2%,低于对照组的34.2%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论梯度减压技术可降低急性重型颅脑损伤患者术中并发症发生风险,改善患者预后。     

颅内压监测在重型颅脑损伤患者预后评估中的价值

目的探讨有创颅内压监测技术在重型颅脑损伤患者预后评估中的应用价值。方法选择2016年4月—2018年4月我院收治的60例重型颅脑损伤患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组各30例。两组均接受去骨瓣减压术或合并血肿清除手术,术中及术后对照组常规进行相关生命指标监测,研究组则在此基础上采用有创颅内压监测技术持续监测颅内压。观察两组术后并发症发生情况,并评估两组患者预后情况。结果研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);研究组预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论有创颅内压监测技术在重型颅脑损伤患者中应用效果显著,可有效减少术后并发症,利于改善预后。     

87例重型颅脑损伤患者临床治疗有效性及安全性综合研究

目的综合性研究分析重型颅脑损伤患者临床治疗的有效性和安全性。方法选取本院87例重型颅脑损伤患者,以随机数表法将其分为观察组(44例)和对照组(43例)。观察组患者采取标准外伤大骨瓣减压术联合腰大池持续引流术治疗,对照组患者采用腰大池持续引流术治疗。对比两组患者格拉斯哥预后评分(GOS)、术后并发症发生情况及死亡率。结果观察组患者GOS评分恢复良好33例(75%),显著高于对照组[23例(53.49%)],差异具有显著性(P<0.05);观察组重度残疾2例(4.55%)、植物生存1例(2.27%),显著低于对照组[8例(18.60%),6例(13.95%)],差异均有显著性(P均<0.05);观察组脑血管痉挛8例(18.18%)、肺部感染2例(4.55%)、营养不良2例(4.55%),均显著低于对照组[17例(39.53%)、8例(18.60%)、9例(20.93%)],差异均有显著性(P均<0.05);治疗3周后对照组患9例(20.93%)死亡,显著高于观察组[2例(4.55%)],差异具有显著性(P<0.05),而两组患者在轻度残疾情况和泌尿系统感染方面比较差异均无显著性(P均>0.05)。结论重型颅脑损伤患者经标准外伤大骨瓣减压术联合腰大池持续引流术治疗后,GOS评分恢复良好者增多,并发症发生率和死亡率显著降低,安全、有效,值得临床推广应用。     

重型颅脑损伤患者采取改良去骨瓣减压术的疗效观察

目的探析对重型颅脑损伤患者采取改良去骨瓣减压术治疗的临床疗效。方法将本院于2014年9月—2016年9月本院收治的重型颅脑损伤患者64例作为研究对象,并采用随机数字抽取表法将患者分为两组,每组各32例,其中对照组患者采用传统外伤大骨瓣减压术治疗,观察组患者采用改良去骨瓣减压术治疗,记录手术时间、术中出血量和观察治疗效果,并进行比较。结果观察组患者手术时间、术中出血量与对照组进行比较,观察组手术时间更短,术中出血量更少,数据比较差异具有统计学意义(P0.05);与对照组治疗效果相比,观察组患者疗效更好,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对重型颅脑损伤患者采取改良去骨瓣减压术治疗具有较好的效果,且能够缩短手术时间和减少术中出血量。     

标准大骨瓣开颅减压术在治疗颅脑外伤中的临床应用研究

目的:分析常规骨瓣开颅术和标准大骨瓣开颅减压术治疗颅脑损伤的临床疗效。方法:选取2012年11月-2014年11月收治的38例颅脑损伤患者,随机分为对照组(n=19)与观察组(n=19),对照组采取常规骨瓣开颅术,观察组采取标准大骨瓣开颅减压术,对比两组临床疗效。结果:观察组良好率为52.63%,对照组为21.05%,观察组明显高于对照组(P0.05)。治疗后两组神经功能缺损程度评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后1、3、7 d观察组颅内压均低于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率为15.79%,对照组为47.37%,观察组明显低于对照组(P0.05)。结论:对颅脑损伤患者采取标准大骨瓣开颅减压术,并发症少、减压充分、预后较好,是临床治疗较为有效方法,具有临床应用价值。