肺瘢痕癌3例报告

肺瘢痕癌是指在肺内瘢痕基础上发生的肺癌,国内有关报道不多,现将我们收治的经手术、病理证实的3例肺瘢痕癌报道分析如下。临床资料 3例均为男性,年龄62～69岁,肺瘢痕来源:2例发生于结核灶,1例继发于肺弹片伤后瘢痕;病变部位:右肺上、下叶各1例,左肺上叶1例,肿瘤均紧靠肺表面脏层胸膜。肿瘤大小:2cm×2.5cm～3cm×     

肺瘢痕癌概述

1939年 Friedich 首次报告15例肺癌是在肺内瘢痕基础上发生的,Rǒssle(1943)报告了相同病理基础上发生的肺癌8例后,明确将此类肺癌命名为肺瘢痕癌。张汝逢(1965年)在国内首次报告了肺瘢痕癌。至今国内报告约100余例。肺瘢痕癌占肺癌总数的7.5～28.3%,占周围型肺癌的45%,并有逐年增加的趋势。因此近年来国内外许多学者对此课     

肺瘢痕癌的CT诊断价值

目的:分析肺瘢痕癌的CT征像,探讨CT在诊断肺瘢痕癌中的价值。方法:回顾分析我院经病理证实的13例肺部瘢痕癌CT表现及文献复习。结果:10例瘢痕癌继发于结核,3例继发于肺炎瘢痕,癌肿病灶CT表现为软组织肿块,形态多不规则,可出现分叶征及毛刺征,但与周围瘢痕及原发病灶混杂,炎性病灶常见的长毛刺及卫星病灶均可见,初次诊断困难,多数病例随访复查时诊断。结论:肺瘢痕癌与原发病灶及瘢痕同时存在,容易混淆,形态缺乏特征性,鉴别困难,出现软组织肿块影时应仔细分析影像学表现,尤其注意随诊复查,动态观察,可减少误诊及漏诊的发生。     

肺瘢痕癌的影像学诊断(附11例分析)

对11例经过手术或病理证实的肺瘢痕癌病例进行影像学回顾性分析，提示对于肺瘢痕基础上发生的瘢痕癌病例，应高度重视动态影像学检查和资料对比分析，不应拘泥于原有陈旧瘢痕灶的范畴，而遗漏肺癌的诊断。     

肺瘢痕癌8例影像学分析

目的:本研究旨在探讨肺瘢痕癌的影像学特征,以提高对本病影像诊断水平.方法:回顾分析我院2006～2007年间经病理证实的8例肺部瘢痕癌患者影像学表现及文献复习.结果:病灶多位于两肺上叶及下叶背段,表现为分叶征及毛刺征,全部病例均有随访.讨论:因肺瘢痕癌与肺瘢痕鉴别困难,应仔细分析影像学表现,注意随诊复查,减少误诊及漏诊.     

肺泡癌型瘢痕癌的病理解剖学研究

自从 Rssle 及其学生 Friedrich 在四十年代提出肺瘢痕癌以来,各国始渐注意到肺内瘢痕组织每可作为肺癌的发生基础,以及肺瘢痕癌与周边性肺癌的一些关系,但很少重视到肉眼类型中的瘢痕癌与镜下类型肺泡癌之间的联系。国内关于肺瘢痕癌仅见有中山医学院及本院的研究,至于肺泡癌的报导则为数     

肺瘢痕癌9例报告

肺癫痕癌在肺恶性肿瘤临床上较少见,文献中偶有报告,因其发生率较低,我院自1985年3月～1990年2月共治疗原发性肺癌512例,其中,肺瘢痕癌9例,现报告如下.     

肺瘢痕癌(附七例报告)

1939年Friedrlch首次从尸检发现肺瘢痕癌,以后Rossle(1943年)、Luders和Themel(1954年)相继报道,认为肺瘢痕组织与癌的形成有关。近年来我国亦有报道。本文就我院6年来经手术切除病理组织学证实的肺瘢痕癌7例报告如下: 临床资料(见附表) 男4例,女3例,年龄36～65岁。出现咳嗽、咯血后X片发现2例,背痛久治不愈胸片发现1例,原有肺结核在治疗中发现缓慢增大的肺内肿块3例(其中X片随诊观察3年的2例,6年1例),无     

肺瘢痕癌的病因及诊断

肺瘢痕癌是指癌灶自一个持久性活动的或已愈合的感染灶瘢痕的基础上发生的肺癌。1939年Fridrich首先提出肺瘢痕癌的概念,由于其病因多种多样;至今这一问题未能完全解决。有相当一部分肺瘢痕癌因其早期无症状;且其癌灶常混于瘢痕之内,易于造成误诊或被漏诊。因此,有必要对这类肺癌的病因及其诊断加以探讨;加强对这类肺癌的认识,使能早期发现而缩短确诊时间,以提高患病者的生存率。     

肺瘢痕癌5例临床分析

肺瘢痕癌５例临床分析吴品林付碧云殷慧智吕凤芝杨新民（四平市中心人民医院１３６０００）我院自１９８６年～１９９７年共手术治疗各类肺部恶性肿瘤２６３例，其中肺瘢痕癌５例，占１％～９％，临床上较为少见。现报告如下：１病历摘要例１：男，４３岁，因咳嗽、痰中带...     

肺尖帽与肺上沟癌

对100例正常胸片与15例经病理学证实的肺上沟癌进行X线研究。发现单侧或双侧肺尖帽通常是一孤立的良性x线征象,并无临床意义。通常,这种合并特异性胸腹下瘢痕的肺尖帽可能随年龄而增大。偶尔慢性单侧肺尖帽增大应疑有肺上沟癌,大部分病人均有症状。如能与前片对比,则甚为重要。针吸活检有助于确诊。     

陈旧肺结核致瘢痕癌的临床诊断与治疗

从肺部瘢痕基础上发生的肺癌叫肺瘢痕癌，它起源于结核、慢性炎症、外伤、梗塞、尘肺或其它病变的瘢痕，尤其以肺结核瘢痕灶的基础上发生的瘢痕癌病例多见，达30％～57％，且易误诊漏诊。过去对肺结核纤维化或者钙化认为是肺结核治愈的表现，从而放松对陈旧性肺结核的随访。近年来，由于中、老年患者免疫力逐渐减低，肺结核在中、老年人中发病有明显增多的趋势，一些陈旧性瘢痕也因此癌变，所以肺陈旧性瘢痕基础上的肺癌应引起人们的重视，至少半年或一年复查胸片。现收集近年来我院误、漏诊或手术、病理证实的肺瘢痕癌患者的影像学资料进行动态观察、分析，以提高临床对该病的认识和诊断水平。     

烧伤瘢痕癌治疗分析

目的探讨烧伤瘢痕癌的临床特点与治疗方法.方法回顾性分析12例烧伤瘢痕癌患者的临床资料.结果12例烧伤瘢痕癌8例为鳞状细胞癌,4例为基底细胞癌,其中10例为Ⅰ级,2例为Ⅱ级.其中溃疡型9例,菜花型3例.手术植皮或皮瓣均成活.12例患者分别于术后6个月至5年获得随访,2例烧伤瘢痕癌患者术后3-6个月复发,1例行二次手术植皮,另一例放弃治疗,其余10例局部无复发,功能外形好.结论病理检查结果是确定诊断与治疗方案的重要依据,手术仍是烧伤瘢痕癌的首选治疗方法.     

头皮瘢痕癌2例

头皮瘢痕癌２例第二附属医院整形科何爱，庞素芳，吴祖林关键词癌；瘢痕；头皮；灼伤；病例报告头皮瘢痕癌发生率低，治疗较困难，国内罕见报道。我科自１９９０年５月至１９９１年２月收治头皮瘢痕癌２例。报告于下。１病例资料病例１男，１６岁，因头皮煤油烧伤后瘢痕溃...     

皮肤瘢痕上皮及瘢痕癌癌巢中Cx26Cx26mRNA的表达及意义

目的 探讨连接蛋白26在皮肤瘢痕上皮及瘢痕癌癌巢中的表达及其意义.方法 对15例皮肤瘢痕和22例瘢痕癌,用免疫组织化学方法(SP法)检测Cx26蛋白,用原位杂交技术检测Cx26 mRNA.利用计算机图像分析系统采集、分析图像,并对数据进行统计学处理.结果 Cx26蛋白、Cx26 mRNA在正常皮肤表皮的表达呈阳性,在病理性皮肤瘢痕上皮呈强阳性表达,在瘢痕癌癌巢中呈弱阳性或阴性表达.正常皮肤组、皮肤瘢痕组及瘢痕癌组两两比较,其表达(阳性面积和平均光密度)差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ①Cx26蛋白及Cx26 mRNA的高表达,对皮肤瘢痕上皮增生具有促进作用;②Cx26蛋白及Cx26 mRNA的低表达,与皮肤瘢痕癌的发生相关.     

烧伤瘢痕癌7例报告

自1976～1992年间共收治烧伤瘢痕癌7例,男性5例,女性2例,平均年龄44.7岁,烧伤时平均年龄3.8岁,烧伤至癌变的平均间隔时间为40.9年,溃疡形成至癌变的平均间隔时间 为2.4年。本组资料表明:下肢和关节活动部位为烧伤瘢痕癌的好发部位,烧伤瘢痕癌常为小儿时烧伤痊愈后形成不稳定性瘢痕,至中老年时瘢痕溃疡发生癌变。本组7例,经病理诊断均为鳞状细胞癌,其中5例为Ⅰ级,2例为Ⅱ级。笔者认为:病变部位的反复多处病理活检是诊断烧伤瘢痕癌的主要手段,局部病灶彻底切除并植皮、皮瓣修复是防治癌变的主要方法。     

烧伤瘢痕癌的治疗

目的 探讨烧伤后瘢痕癌的临床特点与治疗方法.方法 回顾性分析近12年来,我院收治11例瘢痕癌患者的临床资料.结果 11例均属慢性瘢痕癌,其中:溃疡型4例,菜花型7例;除1例头皮瘢痕癌外,其余患者的移植皮片或皮瓣100%成活,2例截肢伤口Ⅰ期愈合.8例患者分别于术后6个月～5年获得随访,1例于术后6个月因颅内转移死亡;1...     

肺瘢痕组织促癌作用的实验观察

本文在大鼠气管灌注石英砂制造肺纤维痕瘢、在此基础上再经气管灌注化学致癌物质3—MC,可见此种实验组动物的肺癌发生率与对照组(单纯灌注3—MC)有显著差异。实验组动物共发生二例高分化鳞癌,一例腺癌,一例肺泡细胞癌。在腺癌的实验例明显看到在纤维性瘢痕组织癌内腺样组织增生及癌变。本文结果从动物实验上进一步证明了矽肺瘢痕的促癌作用。     

瘢痕癌8例诊疗分析

目的 探讨瘢痕癌的临床特点与治疗方法。方法 回顾性分析近12年来8例瘢痕癌患者的临床资料．结果8例均属慢性瘢痕癌，其中溃疡型1例，花型3例；除1倒手背瘢痕癌外，其余患者的移植皮片或皮瓣100％成活．2例截肢伤口Ⅰ期愈合，8例患者分别于术后4个月～6年获得随访，1例于术后6个月因颅内转移死亡．1例于术后5年死于其他疾病；1例足跟部瘢痕癌于术后4个月复发并侵噬跟骨，行小腿中段截肢．其余5例局部无复发，功能外形良好。结论 病理检查结果是确定诊断～5治疗方案的重要依据手术仍暑瘢痕癌的首选治疗方法。     

K-RAS蛋白的表达、基因突变在皮肤瘢痕癌组织中的意义

目的 探讨K-ras蛋白表达、基因突变在皮肤瘢痕癌组织中的意义.方法 以皮肤病理性瘢痕、皮肤瘢痕癌组织为研究对象,以正常皮肤组织为对照.采用免疫组织化学(SP)法检测K-ras蛋白的表达.另外,从瘢痕和瘢痕癌石蜡组织中提取DNA,进行PCR扩增及测序,分析K-RAS基因第12、13位密码子点突变情况.所有数据运用SPSS16.0软件包进行统计学分析.结果 ①K-ras蛋白在正常皮肤表皮和皮肤病理性瘢痕上皮中呈弱阳性表达,在瘢痕癌组织中呈强阳性表达.瘢痕癌组的表达与正常皮肤组及皮肤瘢痕组比较,差异均有显著性(P＜0.05)；正常皮肤组与瘢痕组比较,差异无显著性(P＞0.05).②从14例皮肤瘢痕和14例瘢痕癌石蜡组织中提取DNA,经PCR反应,均成功扩增出目的片段,测序未发现K-ras基因第12、13位密码子的点突变.结论 ①皮肤瘢痕癌的发生可能与K-ras蛋白的高表达有关.②瘢痕癌中K-ras基因的突变位点有待进一步探讨.