闭合性腹外伤小肠破裂36例诊治

外伤性小肠破裂是临床常见的腹内脏器损伤。我院1989年1月—2011年12月共收治闭合性腹外伤小肠破裂36例。现将诊断与治疗体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组36例闭合性腹外伤小肠破裂患者,男34例,女2例;年龄20～68岁,平均30.5岁,大多数为当地从事运输及建筑登高的民工。致     

93例闭合性腹外伤诊治体会

本文报告１９９２￣１９９８年收治的闭合性腹外伤９３例，治愈８７例，死亡６例，探讨了临床表现和各项辅助检查在诊断上的价值，分析了抗休克治疗与手术时机之间的关系，认为一旦明确手术指征，应在抗体休克治疗的同时积极手术治疗。     

闭合性腹外伤276例诊治分析

目的总结闭合性腹外伤的诊治经验，进一步提高救治水平。方法对我院近五年来收治的276例闭合性腹外伤病因、伤情、诊治及死亡原因进行回顾性分析。结果手术治疗194例，非手术治疗82例。治愈255例（92．4％）。死亡21例（7．6％）。死亡原因为失血性休克、感染性休克、多器官功能障碍综合症（MODS）及严重合并伤。结论腹部闭合性损伤常为多器官损伤，腹穿是诊断闭合性腹外伤简便、可靠的手段，B超检查对闭合性腹外伤的定性和定位有重要价值。合理应用CT、X线检查等可提高诊断率，为腹外伤治疗提供可靠依据；把握手术指征、及时手术，选择合适的手术方式，术中探查避免遗漏脏器损伤，正确处理合并伤是减少并发症，降低病死率的主要因素。     

闭合性腹外伤23例急救与护理体会

目前,闭合性腹外伤绝大多数均需要手术治疗.手术虽进行了腹腔损伤脏器的修补、切除等,但只是病人完全康复过程中重要一环,而术前术后精心的护理才能顺利保障病人的完全康复,其中病人心理状态的护理是一个不容忽视的问题,越来越得到很多病人及医护人员的认可.现将我院1998年9月至2004年12月收治的23例闭合性腹外伤病人的急救与心理状态护理体会报告如下.     

闭合性腹外伤162例诊治体会

目的探讨闭合性腹部外伤的诊断与治疗,为临床提高其诊治水平提供依据。方法回顾性分析162例闭合性腹部外伤患者的临床资料,包括致伤原因、受伤类型、诊断方法与治疗方式的选择、临床结局等。结果致伤原因中以交通事故伤为最多,共136例,高处坠落伤18例,砸伤8例。其中多脏器联合伤占35.86%。162例中134例治愈,治愈率占82.72%,死亡28例,占7.28%。结论闭合性腹部外伤以交通事故所致为主,尽早明确诊断,并及早采取治疗措施。     

128例闭合性腹外伤诊治体会

由于腹腔内脏器多 ,加之腹部损伤多数致伤机制复杂 ,病情严重。给临床诊治带来一定困难 ,如急救不当造成严重后果 ,甚至危及病人生命。我院 1985年 1月～ 1998年 12月急诊手术治疗闭合性腹部外伤 12 8例。现报道如下。1　临床资料本组男 10 3例 ,女 2 5例。年龄 11～ 76岁 ,平均 33岁。致伤原因 :交通事故 6 4例 (占 5 0 0 % ) ,坠落伤 31例 (占2 4 2 % ) ,钝器伤 2 6例 (占 2 0 3% ) ,其它伤 7例 (占5 5 % )。受伤至来诊时间最短 10分钟 ,最长 6小时 10分钟 ,平均 90分钟。来诊方式以拦截过路车为主 ,只有 4例由急救车送至医院。急诊手…     

闭合性腹外伤小肠破裂36例诊治体会

外伤性小肠破裂是临床常见的腹内脏器损伤。我院从 1 989～ 2 0 0 0年共收治闭合性腹外伤小肠破裂 3 6例。现将其诊治体会报告如下。1 临床资料本组患者 ,男 3 4例 ,女 2例 ,年龄 2 0～ 68岁 ,平均3 0 .5岁 ,职业 :搬运工、建筑工。致伤原因 :外力直接作用于腹部 ,撞击伤 2 0例 (5 5 .6% ) ,俯落伤 1 6例(4 4 4% ) ,均为闭合性损伤。伤后就诊时间 :1～ 2 4小时 ,平均 8小时。临床表现　受伤后均有不同程度的腹痛 ,典型腹膜炎 3 0例 (83 .3 % )。寒颤发热 ,体温超过 3 7.5℃ 2 8例(77.8% )。脉搏 >1 0 0次 /分者 2 0例 (5 5 .6% )。血压 <1…     

重症闭合性腹外伤68例分析

目的探讨重症闭合性腹外伤的最佳救治措施.方法对68例重症闭合性腹外伤的致伤原因、损伤情况、治疗方法,术后并发症及死亡率进行统计分析.结果治愈60例,死亡8例,死亡率12%.主要死亡原因为多脏器功能衰竭(MODS),不可逆性休克,急性呼吸窘迫综合症(ARDS).结论快速有效的现场抢救,积极补液抗休克,腹内脏器损伤早期诊断,正确有序的手术探查,术后并发症的早期防治可提高治成功率.     

420例闭合性腹外伤的诊治分析

目的 总结闭合性腹外伤的诊治经验。进一步提高救治水平。方法 对420例闭合性腹外伤病因、伤情、诊治及死亡原因进行回顾性分析。结果 手术治疗353例。非手术治疗56例。治愈390例（92．9％），死亡30例（7．1％）。死亡原因为失血性休克、感染性休克、多器官功能障碍综合征（MODS）及严重合并伤。结论 腹腔穿刺是诊断闭合性腹外伤方便、快捷、行之有效的手段。合理应用B超、CT、X线检查等可提高诊断率，为腹外伤治疗提供可靠依据；把握手术指征、及时手术，选择合适的手术方式，术中探查避免遗漏脏器损伤，正确处理合并伤是减少并发症，降低病死率的主要因素。     

65例闭合性腹外伤肠破裂的早期诊治

闭合性腹外伤致肠破裂临床上仍较多见，由于往往合并腹内其它脏器损伤，临床表现缺乏特异性，早期诊断确有一定困难，诊断延误或治疗不当将造成严重后果。我科近7年来收治该类患者共65例，现就其早期诊治问题进行     

闭合性腹外伤失血性休克术前术后配合抢救的体会

<正> 腹部闭合伤常为多脏器损伤,伤情复杂,几乎都存在休克,死亡率高。尤其象我县这样地理位置交通状况较特殊,群众中交通规则意识较低,交通事故所致的腹部闭合伤较多,且逐年增加。在整个抢救过程中,我们护士配合抢救极为重要。每一个护士都必须熟练地掌握所有的抢救过程及技术,才能提高抢救效率。现将58例闭合性腹外伤术前术后抢救及护理体会总结报告如下     

闭合性腹外伤致小肠破裂诊治分析

腹部外伤的处理过程中,最重要的是及时正确诊断有无内伤,小肠损伤是腹部外伤中较为常见的内脏损伤之一,其发生率占整个肠道损伤的70%~80%[1]。如果不及时处理,将留下严重的并发症及后遗症,甚至死亡。我院1990~2004年共收治小肠损伤52例,笔者就其受伤特点及诊治分析报告如下。资     

闭合性腹外伤中闭合性肾损伤的诊治体会（附65例报告）

目的探讨闭合性腹外伤中闭合性肾损伤患者的诊断及治疗结果。方法对我院在1989年1月~2008年2月收治闭合性肾损伤进行回顾性分析。结果 65例肾外伤中58例保守治疗成功,7例采取手术治疗。结论正确的诊断思路能提高闭合性腹外伤中闭合性肾损伤的早期诊断正确率,避免漏诊和误诊。对肾外伤患者需及时地诊断、分型,明确提供治疗的依据;患者创伤严重的程度、有无并发伤、全身情况等决定治疗方法。     

81例闭合性腹外伤手术的麻醉体会

８１例闭合性腹外伤手术的麻醉体会附院急症科（０４６０００）殷振奎常云霞长治市第二人民医院王贵英闭合性腹外伤的病人，往往伴有不现程度的休克，需尽快手术治疗。我科自１９８９年至１９９７年６月共收住此类病人８１例，现将麻醉体会报告如下。１临床资料１．１一般...     

闭合性腹外伤145例手术治疗体会

如何正确选择闭合性腹外伤的手术方式以减少并发症,降低死亡率。方法总结近７ａ经手术治疗的１４５例闭合性腹外伤病例。结果单一脏器伤７７例,２个以上脏器损伤６８例,合并其它部位损伤５１例;脏器损伤发生机会依次为脾、肝、小肠、腹膜和血肿、胃及肠系膜等。     

闭合性腹外伤致小肠破裂62例分析

目的：提高闭合性腹外伤致小肠破裂的诊治水平,减少本病并发症及病死率。方法：对６２例闭合性腹外伤致小肠破裂进行回顾性分析。结果：治愈６１例、死亡１例,并发切口感染７例,切口裂开１例,盆腔脓肿１例。死亡原因是事并伤以及出现感染性休克。结论：早期诊断、及时手术、彻底的腹腔冲洗及合理放置引流是减少并发症及降低病死率的关键。     

闭合性腹外伤小肠破裂85例临床分析

目的：探讨闭合性腹外伤小肠破裂的早期诊断和手术治疗方法：对85例闭合性腹外伤小肠破裂病例进行回顾性分析。结果：84例治愈，1例死亡。结论：详细询问病史，仔细体格检查以及必要的辅助检查有助该病的早期诊断，尽早手术是提高该病治愈率和降低术后并发症发生率和死亡率的关键。     

闭合性腹外伤十二指肠破裂56例救治体会

0　引言　闭合性腹外伤十二指肠破裂并不常见 ,由于其解剖上的特殊性 ,加之位于腹膜后的十二指肠破裂最初可能无明显症状 ,易造成诊断延误 ,使治疗不但非常困难 ,而且死亡率极高 ,我院收治 5 6例 ,报道如下 :1　临床资料　我院 1990 - 0 1/ 2 0 0 2 - 0 1共收治闭合性腹外伤十二指肠破裂患者 5 6 (男 4 0 ,女 16 )例 ,年龄 8～ 76岁 ,合并其他脏器损伤 2 0例 . 5 6例患者中均采用血肿清除 .单纯缝合术10例 ,部分肠段切除吻合术 6例 ,胃、空肠吻合术 32例 ,小肠浆膜覆盖修补术 8例 ,术后均采用抑胰腺分泌药物及抑酸分泌药物 ,使胰腺、胃酸分…     

闭合性腹外伤致小肠破裂62例分析

目的：提高闭合性腹外伤致小肠破裂的诊治水平，减少本病并发症及死亡率。方法：对本院普外科自1979年1月至1999年1月共收治的闭合性腹外伤致小肠破裂62例，进行回顾分析。结果：并发切口感染7例，切口裂开1例，盆腔脓肿1例、治愈61例、死亡1例。死亡原因是合并伤以及腹部手术延误，出现感染性休克。结论：早期诊断、及时手术、彻底的腹腔冲洗及合理放置引流是减少并发症及降低死亡率的关键。