泪道探通在儿童先天性泪道阻塞中的应用效果

目的探讨泪道探通在先天性泪道阻塞中的治疗时机、治疗效果及影响疗效的因素。方法对2017年10月至2018年12月在阜阳市妇女儿童医院眼科就诊的247例(275眼)先天性泪道阻塞患儿的临床资料进行回顾性研究,通过治愈率分析泪道探通的疗效,并分析泪道探通治愈率与泪道阻塞类型、泪道探通前冲洗次数和患儿年龄的关系。结果 275只眼行泪道探通,治愈率89. 81%(247/275),出现1例泪小点撕裂,17例鼻腔出血。3～7月龄组、7～13月龄组、≥13月龄组的泪道探通治愈率分别为96. 11%(173/180)、84. 37%(54/64)、64. 51%(20/31),差异有统计学意义(P <0. 05);少次冲洗组、反复冲洗组的泪道探通治愈率为93. 61%(176/188)、81. 60%(71/87),差异有统计学意义(P <0. 05);单纯型阻塞组、复杂型阻塞组的泪道探通治愈率为95. 76%(181/189)、76. 74%(66/86),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论泪道探通治疗先天性泪道阻塞是一种安全、便捷、有效的手术方式,最佳手术时机为患儿3～7月龄时;治愈率随年龄、术前冲洗次数的增加而降低,单纯型阻塞的治疗效果优于复杂型阻塞。     

浅谈婴幼儿泪道阻塞的探通治疗时机

目的探讨婴幼儿泪道阻塞的探通疗效和时机。方法回顾分析了136例152眼婴幼儿泪道阻塞患儿,联合采用泪囊区按摩、泪道冲洗及泪道探通法治疗。结果：在本组中,共治愈128眼,治愈率84.21%;1～3月龄组治愈97.30%;4～6月龄组治愈97.62%;7～12月龄组、13～24月龄组、〉24月龄组保守治疗无效均采用探通治疗。各年龄阶段泪道探通成功率分别为95.24%、97.50%、89.13%、58.82%,〉24月龄组探通治疗10只眼,均未成功。其中1次探通成功者102只眼,占92.73%;2次探通成功者7只眼,占6.36%;3次探通成功者1只眼,占0.91%,无严重并发症发生。结论泪道探通法治疗婴幼儿泪道阻塞安全有效,支持最佳治疗时机为4～6个月龄。     

先天性泪道阻塞38例的治疗体会

目的 探讨先天性泪道阻塞的最佳治疗时机和治疗方法,提高先天性泪道阻塞的治愈率.方法 2-24个患儿中,最早2个月大的患儿开始早期均不采用表面麻醉下用4,5号结膜冲洗针头进行泪道探通术治疗先天性泪道阻塞38例,观察其疗效.结果 先天性泪道阻塞早期采用泪道探通术治疗,治愈36例(94,74,%),2例治疗数次后失访而无效(5,26%),结论 以上38例通过一次或数次泪道探通术治愈先天性泪道阻塞,不复发,避免了泪道插管,放置硅胶管等复杂手术,方法简便损伤小疗效好.     

先天性鼻泪道阻塞探通术影响因素分析

目的:探讨影响先天性鼻泪道阻塞泪道探通术的相关因素。方法:对年龄为2~48个月的450例先天性鼻泪道阻塞患儿行泪道探通术,按月龄分组观察,分析研究。结果:450例中探通治愈436例,治愈率96.9%,好转14例,占3.1%。2~6月龄探通率100%,7~12月龄探通率94.9%,13~48月龄探通率75%。结论:影响先天性鼻泪道阻塞探通术的因素主要是年龄、阻塞类型、操作手法。     

小儿泪道冲洗＋探通术治疗及护理体会

目的探讨小儿泪道狭窄和阻塞泪道冲洗＋探通术的治疗及护理。方法对2009年6月—2011年6月我院眼科门诊1岁-4岁泪道狭窄和阻塞患儿的治疗和护理情况进行总结。结果泪道冲洗＋探通术1次治愈率为71%,2次治愈为22.8%,3次治愈为6.2%.未发生不良反应。结论泪囊挤压按摩法对较大患儿效果不明显,泪道冲洗＋探通术行1次治疗无法治愈,行2-3次泪道冲洗＋探通术可以取得较好的疗效。     

泪道探通术治疗先天性泪囊炎92例

目的观察泪道探通术治疗先天性泪囊炎的疗效.方法采用泪道探通术治疗先天性泪囊炎92例103只眼,观察疗效.用前端钝圆的6号探通针.探通时需助手固定好患儿头部及四肢.主要选择下泪小点.结果103眼中,102眼治愈,治愈率为99%,其中1次探通成功为95眼,2次探通成功7例,1眼未愈.结论泪道加压冲洗、泪道冲洗探通术治疗先天性泪囊炎疗效确切.     

先天性泪道阻塞的综合治疗

目的评估先天性泪道阻塞综合疗法的临床疗效。方法选择2016年5月-2017年5月在本院门诊就诊的1016例先天性泪道阻塞患儿,依次给予手法按摩、泪道加压冲洗、泪道探通、泪道置管治疗,观察分析疗效。结果手法按摩治愈142例;手法按摩+泪道加压冲洗治愈376例;手法按摩+泪道加压冲洗+泪道探通治愈492例;手法按摩+泪道加压冲洗+泪道探通+泪道置管治愈6例。所有患儿全部治愈,其中保守治疗治愈率13.98%,探通手术的治愈率98.79%;其中1-2月龄患儿通过手法按摩治愈率明显高于月龄2月的患儿;月龄6月的患儿手法按摩+泪道加压冲洗治愈率明显低于月龄为有3-6月的患儿。随访3个月~1年,全部患儿泪溢消失,泪道冲洗通畅,未出现并发症。结论对于先天性泪道阻塞这一疾病来说,年龄越小治愈率越高。早期进行保守治疗可提高自愈率;保守治疗无效者,尽早行泪道探通术。3-4月龄是进行泪道探通术的最佳时机。泪道探通无效,可泪道置管。     

婴幼儿先天性泪道阻塞的治疗体会

目的:探讨婴幼儿先天性泪道阻塞的最佳治疗时机和治疗方法,提高先天性泪道阻塞的治愈率。方法:85例患儿中,5例经过2～4周的泪囊按摩结合妥布霉素滴眼液点眼治疗后流泪症状消失,泪道冲洗通畅。22例经3～6次单纯泪道冲洗结合妥布霉素滴眼液点眼后流泪症状消失,泪道冲洗通畅。其余58例经单纯泪道冲洗无效后予以无麻下4号半无损伤泪道冲洗针头进行泪道探通术治疗并观察其疗效。结果:先天性泪道阻塞根据具体情况分别采用泪囊按摩、单纯泪道冲洗及泪道探通术治疗,治愈85例(100%)。结论:以上85例先天性泪道阻塞根据具体情况分别采用泪囊按摩、单纯泪道冲洗及泪道探通术治疗先天性泪道阻塞,不复发,避免了泪道插管,放置硅胶管等复杂手术,方法简便、损伤小、疗效好。     

泪道探通术中应用透明质酸钠治疗泪道阻塞

目的 观察在泪道探通术中应用透明质酸钠治疗鼻泪管阻塞的疗效。方法 对25只眼鼻泪管阻塞患者，在泪道探通术中注入透明质酸钠，第7天行泪道冲洗。通畅者再注入透明质酸钠，欠通畅者重复上述治疗。结果 随诊8个月～2年1个月，一次探通治愈者16只眼，达64％，2次探通治愈者2只眼，占8％，好转1眼，为4％，未愈6眼，为24％。结论 在泪道探通术中注入透明质酸纳治疗鼻泪管阻塞，可提高泪道探通术的治愈率，疗效可靠，简便易行，可重复操作，值得推广。     

玻璃酸钠在先天性泪道阻塞探通术中的应用

目的观察玻璃酸钠在先天性泪道阻塞探通术中的治疗效果。方法对34例先天性泪道阻塞泪道探通后,使用玻璃酸钠注入泪道。结果术后随访1个月-1年,治愈33眼（97%）,未愈1眼（3%）,未见严重并发症。结论在先天性泪道阻塞探通术中注入玻璃酸钠,能有效防止探通术后组织黏连,明显提高泪道阻塞治愈率,疗效确切、使用安全。     

冲洗式泪道探通术联合氧氟沙星凝胶治疗新生儿泪囊炎89例

目的:探索新生儿泪囊炎泪道阻塞的最佳治疗途径.方法:对89例新生儿泪囊炎患儿进行泪道冲洗、泪道探通术联合氧氟沙星凝胶治疗为主要治疗方法.结果:本组89例106眼全部治愈,其中治疗1次治愈70只眼(66.0%),2次治愈29只眼(27.4%),3次治愈6只眼(5.7%),3次以上治愈1只眼(0.9%).结论:治疗新生儿泪囊炎泪道阻塞,采取冲洗式泪道探通术联合氧氟沙星凝胶填充,操作简单,效果满意,安全可靠,应作为治疗新生儿泪囊炎、泪道阻塞的首选.     

75例先天性婴幼儿泪道阻塞的护理体会

目的 探讨先天性婴幼儿泪道阻塞的方法.方法 治疗先天性婴幼儿泪道阻塞患儿75例.1-3个月内患儿采用内眦部(泪囊区)按摩法,大于3个月龄患儿采用泪道加压冲洗法,隔日1次,累计次数超过5次仍不通者,3个月后采用泪道探通术.结果 8例8只眼经泪囊区按摩通畅,占7.77%;50例68只眼泪道加压冲洗法治疗通畅,占66.01%;17例27只眼用泪道探通法治疗通畅,占26.22%;总有效率100%.结论 泪道加压冲洗、泪道探通术效果好.     

个性化治疗小儿泪道阻塞的临床观察

目的:探讨个性化治疗小儿泪道阻塞的临床疗效。方法:对91例106眼小儿泪道阻塞患者行泪道探通术及泪道探通联合泪道注药,观察泪道引流泪液功能的恢复情况。结果:随访6～12个月,治愈86眼一次探通成功,19眼经第2次探通成功,1眼失败。一次治愈率81.13%,有效率为99.05%,无效0.95%。结论:泪道探通术及泪道探通联合泪道注药治疗小儿泪道阻塞简便、快速、效果良好。     

泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床观察

目的 观察冲洗式泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床疗效.方法 对经滴抗生素眼液及泪囊区按摩治疗1～2个月不愈的新生儿泪囊炎患儿,先行泪道冲洗术,不愈后再行泪道探通术,共43例44眼.结果 39眼经1次探通治愈,2眼经二次探通治愈,1眼经2次探通好转,2眼经2次探通无效,治愈率达93.2%,随访6～24个月治愈者随访无1例复发.结论 泪道探通术治疗新生儿泪囊炎治愈率高,简单易行,并发症少,值得推广.     

1106例儿童泪道阻塞的临床治疗分析

目的：探讨小儿先天性泪道阻塞临床治疗的最佳时机和有效方法。方法：对1106例（1330眼）先天性泪道阻塞临床资料进行回顾性研究，分析发病病因、治疗等特点。对其按摩滴药，泪道冲洗法疗效不显著，进行泪道探通并对结果进行分析。将采用自制泪道探通针，取牙科5、6号麻醉针头，去针尖留5～6cm长度，尖端磨圆钝即成，其特点可注射药液，使泪道探通和泪道冲洗一次完成。结果：在1106例（1330眼）用按摩滴药法、冲洗泪道法，共治愈120例，对疗效不显著986例，1026眼行泪道探通术。经1—3次探通，6个月以下和6个月以上两组患儿疗效分布统计学分析，差异有统计学意义（P〈0．05）。总有效率98．44％。结论：先天性泪道阻塞按摩滴药、泪道冲洗法能使部分患儿治愈，但是多数病例系泪道膜性阻塞，应尽早采用泪道探通术。笔者认为只要连续冲洗3次以上未通畅者或冲洗后溢脓缓解，但停止冲洗后溢脓加重，年龄大于40d者可考虑行泪道探通术。     

婴幼儿泪道阻塞的探通治疗

目的 观察246例（315只眼）可疑先天性泪道阻塞并行泪道冲洗及探通术的病例。对方法及疗效作一探讨。方法 对可疑患儿行泪道冲洗及探通术。患眼局部麻醉后,清洗消毒,泪点扩张器扩张泪小点并冲洗泪道之后,以探针从泪小点进针,沿泪道走行直达下鼻道。1周后复诊,必要重复治疗。结果 315只眼中,288只眼（91.4%)为泪道阻塞（泪道阻塞合并泪囊炎174只眼,泪道阻塞97只眼,单纯泪小点膜闭17只眼）,泪道狭窄27只眼（8.6%)。治愈306只眼,治愈率97.1%。结论 泪道冲洗及探通术对先天性泪道阻塞有切实疗效,且在临床上简便易行。     

新型冲洗式泪道探针治疗新生儿泪囊炎中的效果观察

目的 探讨冲洗式泪道探针在治疗新生儿泪囊炎的疗效.方法 新生儿泪囊炎324例(358眼)采用冲洗式泪道探针行泪道探通术治疗.结果 一次性探通治愈341眼占95.25%,第二次探通治愈14眼占3.91%.第三次探通治愈1眼(0.28%),未愈2眼(0.56%),转北京儿童医院治疗.术中发生泪小点轻度撕裂2例(0.62%),形成假道1例(0.31%).无眼球损伤,未发生感染及窒息.随访0.5～2年均无复发.结论 冲洗式泪道探针应用于新生儿泪囊炎泪道探通术疗效好、操作简单、安全.     

小儿泪道探通术护理体会

目的探讨泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的疗效与护理。方法对165例(180眼)新生儿泪囊炎患儿采用泪道冲洗探通泪道,随访3个月-6个月。结果 165例(180眼)全部治愈,其中行1次探通治愈174眼,占96.67%,行2次探通术6眼,占3.33%。结论泪道探通术治疗小儿泪囊炎,操作简便,安全可靠,年龄越小治愈率越高,规范化护理能有效提高疗效。     

泪道探通术治疗小儿先天性泪道阻塞临床疗效观察

目的:观察泪道探通术治疗小儿先天性泪道阻塞的临床疗效。方法:对2009年5月～2011年7月采用泪道探通术治疗小儿先天性泪道阻塞74例的临床资料进行回顾性分析,评价其治疗的效果。结果:不同月龄组患儿经过泪道探通术治疗后结果表明,4～6个月龄组1次性泪道探通的治愈率与总治愈率在3组中均最高,分别为96.23%和98.11%,比较显示明显高于其他2组,差异有显著性,具有统计学意义(P<0.05);所有泪道探通成功的患儿均获得6～18个月的随访,无1例复发。无假道形成,无皮下水肿,无感染或泪小点撕裂等并发症。结论:小儿先天性鼻泪管阻塞应积极早期治疗,最有效的治疗方法是泪道探通术。而最佳的治疗时机是在患儿4～6个月龄时,其间1次探通成功率高,并发症少,疗效满意。     

素高捷疗眼膏在泪道探通术中的应用

目的 :探讨泪道探通术中应用素高捷疗眼膏的疗效。方法 :对 5 0例 5 7眼泪道阻塞患者行泪道探通时 ,在泪道内注入素高捷疗眼膏。结果 :所有病例均获得较满意的疗效 ,其中一次性治愈 40眼 (70 .2 % ) ,二次手术治愈 7眼 (12 .3 % ) ,总有效率为82 .5 %。结论 :泪道探通术中应用素高捷疗眼膏可显著提高泪道阻塞的治愈率